刘成杰
1 临床资料患者,女,14岁.因头痛10年、视力减退2个月入院.
作者：乔静 刊期： 2003年第07期
目的比较VDCP方案与VDP方案对成人急性淋巴细胞白血病诱导化疗的疗效.方法将62例诊断明确的成人急性淋巴细胞白血病患者分为两组,分别用VDCP方案和VDP方案进行诱导化疗,对两组的疗效、安全缓解持续时间及毒副作用进行比较.结果 VDCP方案与VDP方案诱导化疗后完全缓解(CR)率分别为80.56%和57.70%(P＜0.05),两组间疗效差异有显著性,而骨髓抑制方面差异无显著性(P＞0.05).结论 VDCP方案更适于成人急性淋巴细胞白血病的诱导化疗.
作者：黎永谦；庄春兰 刊期： 2003年第07期
目的研究如何做好DeBakey Ⅲ型主动脉内膜剥离症介入治疗围手术期的护理工作,减少因护理工作不当而使病情加剧.方法 ( 1)术前术中注意血压的变化,用硝普钠、倍他乐克使BP≤120/80mmHg,防内膜剥离的扩展和破体破裂,减少术中和术后支架移位.(2)注意血压、脉搏和神志变化,及时发现疾病本身和手术的并发症.(3)术中采用亚冬眠疗法,使病人更能安静配合手术.结果 8例痊愈出院,1例术后并发脑梗塞而自动出院.结论围术期护理效果良好.
作者：刘玲玲；阚静；常芸 刊期： 2003年第07期
针对急诊临床重危患者,急性导尿,留置尿管,了解患者出入量,是一项常规护理操作.但常因操作不当,造成尿道意外损伤,引发急性尿血不止,现回顾总结本院急诊部2000～2002 年导尿引发急性尿血48例男性患者原因分析.
作者：陈文红；吴红英；曾庆 刊期： 2003年第07期
宫颈糜烂是育龄妇女常见的慢性宫颈炎,也是诱发宫颈癌的危险因素之一.因此对宫颈炎及时治疗和预防,对提高妇女生殖健康水平,有着重要的意义.我中心采用微波治疗宫颈糜烂,疗效满意,现分析如下.
作者：冯德记；赵秀英；崔言华 刊期： 2003年第07期
门诊是医院对外医疗服务重要的窗口,其工作的好坏直接影响医院的形象.从某种程度上讲门诊工作是整个医院全面工作的缩影,如内、外科、各专科、放射科、检验科、药剂科、理疗科、财务科等科室均有工作人员在门诊工作.多数医院门诊现有管理体制是计划体制下的双重领导,即上述科室在门诊的工作人员行政上不归属门诊领导,但门诊管理者对其在门诊工作又有监督、指导责任.因此门诊部管理者的沟通与协调艺术显得尤为重要.
作者：刘宝军；江雪梅；曹丹；麻树人 刊期： 2003年第07期
目的利用中医药治疗尿石症减少并发症,提高结石排出率.方法排石止痛汤水煎内服,日1剂,20天为1疗程.结果有效减轻疼痛,结石排出率高.结论用排石止痛汤治疗尿石症不仅可以减轻疼痛,减少并发症,而且可以提高结石排出率.
作者：曾芬 刊期： 2003年第07期
目的观察非肺源性的ARDS早期应用地尔硫(艹卓)协同面罩机械通气的益处.方法 A、B两组病人均使用BiPAP面罩机械通气,PSV+PEEP, A组加用地尔硫(艹卓)50mg静脉滴注,观察呼吸频率、SaO2、PaO2/FiO2.结果两组治疗均有效, A组较B组病人的PaO2/FiO2恢复快,差异有显著性(P＜0.05),通气时间缩短,撤机时间提前,P＜0.05.结论使用BiPAP PSV+PEEP加用地尔硫(艹卓)治疗ARDS, 可以在机械通气时,降低气道峰压和胸内压,减少正压通气对血流动力学的影响,进一步提高PaO2/FiO2, 改善预后.
作者：杨立宪；钟思干；董春华；王冬生；吴峰 刊期： 2003年第07期
本文收集了2000年以来我院住院的低钾麻痹20例,现就低钾血症与临床关系分析如下.
作者：李霖 刊期： 2003年第07期
少女功能失调性子宫出血,简称少女功血.少女一般在12～14岁来第1次月经,称为初潮,此后按月来潮或2～3个月来潮1次,经量时多时少,经期不长,尚属正常.但初潮2年后,月经周期仍极不规则,月经来潮的日期无法预知,经期过长,从10余天至数10天不等,经量多,或淋漓不尽,或大出血,可诊为少女功血.
作者：黄燕飞 刊期： 2003年第07期
患儿,女,于1999年12月6日出生于本院妇产科.系第1胎第1产,足月顺产,新法接生,生后哭声大,无窒息.出生后即见双手指剥脱样脱皮,其它皮肤无异常,吃奶及二便正常.查头颅五官无畸形,心肺无异常,腹软,肝脾不大,神经系统无阳性体征.
作者：黄强；甄党霞 刊期： 2003年第07期
输液疗法是临床常用的治疗手段之一,它是以输液为载体,通过静脉给药,使药物直接进入血液循环,具有起效迅速,给药剂量准确等特点,但是在输液过程中,多因药品、输液器具及操作不当等原因导致输液反应,给患者造成极大痛苦.因此,预防和减少输液反应是开展临床药学和提高医疗质量的内容之一,现将引起输液反应的原因和预防措施介绍如下.
作者：程康杰；杨军 刊期： 2003年第07期
目的评价高血压患者的心率变异性(HRV)减低与心血管事件的关系.方法选择高血压患者50例,其中不伴左室肥厚(LVH)患者28例,伴LVH患者22例;选择健康者20例作为对照组.进行24h动态心电图监测,观察这50例高血压患者住院期间心血管事件发生情况,分析高血压不伴LVH者、伴LVH者、健康者以及高血压患者中心血管事件发生者与未发生者的24h HRV时域和频域指标.结果高血压伴LVH组的各时域和频域指标均较对照组明显减低,亦较高血压不伴LVH组有降低趋势;高血压患者中心血管事件发生者的83.3%为LVH患者,且心血管事件发生者较不发生者的HRV显著减低.结论高血压尤其是伴LVH的患者HRV减低,即自主神经对心脏的调节能力减弱,HRV可作为高血压患者心血管事件发生的无创性预测指标.
作者：鲜玉琼；许秀丽；杨惠琴；朱玉兰；顾爱敏；施倩；陆菲菲 刊期： 2003年第07期
近年来,新生儿脐炎日渐增多,其原因与医院获得性感染和社会获得性感染有关.了解目前新生儿脐炎的病原种类及其对抗生素的敏感性,可为临床病原学诊断和合理使用抗生素提供依据,为此我们对2000年2月～2002年2月期间我科收治的63例新生儿脐炎病儿进行了脐分泌物的细菌培养和药敏试验,报道如下.
作者：吴红波 刊期： 2003年第07期
睾丸扭转又称精索扭转,睾丸扭转时精索内的血循环发生障碍,引起睾丸缺血坏死.睾丸扭转是泌尿外科急症,如果误诊延误治疗,可导致睾丸缺血坏死.我院近几年来共收治12例睾丸扭转病人.现报道如下.
作者：苏书光；苗康；陈士勇；陈行军；吕健 刊期： 2003年第07期
加入WTO以来,随着人们保健观念不断更新、生活质量不断提高,我院诊治的慢性病例也在不断变化.现将我院1992～2001年住院病人疾病分类结果报告如下.
作者：陈晓霞 刊期： 2003年第07期
Q-Tc能反映心肌除极和复极全过程,是诊断心肌缺血的敏感指标.我们观察了无症状心肌缺血患者的二级梯运动试验前后Q-Tc间期变化,并与有症状心肌缺血患者和正常者进行了对照分析.
作者：陈安红 刊期： 2003年第07期
1996年6月～2000年6月,我们采用腓肠肌腱膜倒V形延长术治疗脑瘫所致跟腱挛缩畸形66例,取得了满意疗效,现总结如下.
作者：汤向阳；王东升；何宗战；罗淑辉 刊期： 2003年第07期
硬膜外阻滞行阑尾切除术,术中在处理阑尾系膜时常发生胃牵涉痛及恶心、呕吐.为此,需上调穿刺间隙,静脉辅助杜非合剂等药物以减轻牵拉反应.我院采用恩丹西酮伍用芬太尼预防阑尾手术牵拉反应,效果满意,现报告如下.
作者：吴翼飞；刘纪泽；曾宪阳；于长泉；尹凤海 刊期： 2003年第07期
目的本研究通过对烧伤病人病程发展中血浆总IgE的跟踪观察,探索烧伤病人血浆总IgE的变化规律.方法将88例烧伤病人按面积大小分为3组,入院后1、7、14、21天采血检测血浆总IgE,并抽20名健康人血样作正常对照.结果烧伤病人与正常组血浆总IgE差异有显著性(P＜0.001),烧伤病人血浆总IgE 3组间重度组与中度组,中度组与轻度组差异有显著性(P＜0.01),烧伤病人治疗过程中血浆总IgE第1周与第2周、第3周差异有显著性(P＜0.01),第2、3、4周差异有显著性(P＜0.01),第2、3周无差异(P＞0.05).结论烧伤病人血浆总IgE的测定,可作为烧伤病人病情程度和预后的观察指标,有助于对烧伤病人,尤其是大面积病人病情的观察、判断和治疗.
作者：丁继存；周长安 刊期： 2003年第07期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
