门诊不合理用药分析

杨寿新

关键词：

摘要：凡患病来医院就诊的病人用药均凭经治医生的处方取药,但在治疗疾病的过程中往往应用两种或多种药物,造成药物间的相互作用复杂化,甚至出现不良反应.所以只有制定合理的药物治疗方案,增强治疗效果,减少毒副作用,才能提高医疗质量.本文对我院近几年来门诊处方一些不合理用药情况加以分析如下.

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颞叶血管脂肪瘤合并多发小静脉内静脉石形成1例报告

1 临床资料患者,女,14岁.因头痛10年、视力减退2个月入院.

作者：乔静刊期： 2003年第07期
63例新生儿脐炎的病原体及其耐药性的研究

近年来,新生儿脐炎日渐增多,其原因与医院获得性感染和社会获得性感染有关.了解目前新生儿脐炎的病原种类及其对抗生素的敏感性,可为临床病原学诊断和合理使用抗生素提供依据,为此我们对2000年2月～2002年2月期间我科收治的63例新生儿脐炎病儿进行了脐分泌物的细菌培养和药敏试验,报道如下.

作者：吴红波刊期： 2003年第07期
多枚克氏针皮下网状内固定治疗闭合性多根多处肋骨骨折的临床分析

闭合性多根多处肋骨骨折是临床上常见的一种骨折.对于闭合性多根多处肋骨骨折,目前临床上的治疗方法很多,诸如采用肋骨固定带固定、无菌巾钳牵引术、胶布外固定、切开复位内固定术等等.我院自1998年以来收治的48例这类骨折病人,均采用多枚克氏针皮下网状内固定治疗,取得了满意的疗效,现总结如下.

作者：陈永辉；刘军科；刘晓许刊期： 2003年第07期
儿童眼外伤126例临床分析

儿童眼外伤是临床中比较常见的致盲性眼病之一,严重影响视功能.为了解眼外伤的发生规律及相关因素,将我院1997年10月～2002年10月5年间儿童眼外伤126例临床资料加以分析如下.

作者：韩方菊；张秀果；薛波；王巧荣刊期： 2003年第07期
导尿引起急性尿血48例原因分析

针对急诊临床重危患者,急性导尿,留置尿管,了解患者出入量,是一项常规护理操作.但常因操作不当,造成尿道意外损伤,引发急性尿血不止,现回顾总结本院急诊部2000～2002 年导尿引发急性尿血48例男性患者原因分析.

作者：陈文红；吴红英；曾庆刊期： 2003年第07期
外科病人手术前后的心理护理

古今中外许多资料表明人的心理状态和精神活动,对于身体的健康,对于疾病的发生、发展,有着重要的影响.因此,外科护士做好手术前及手术后的心理护理,对促进疾病的康复有重要意义.现将2001～2002年间行外科手术的54例患者行心理护理而取得良好效果的临床资料总结如下.

作者：邵磊；张丽；吴敏刊期： 2003年第07期
腹膜透析的观察及护理

腹膜透析,简称腹透.即将配制的透析液以腹膜作为透析膜注入腹膜腔,根据膜两侧溶液渗透浓度的不同,使透析液从浓度高的一侧移向浓度低的一侧,由此把体内代谢废物和过多的电解质及水经透析排出体外.现将观察与护理体会报告如下.

作者：王志丽刊期： 2003年第07期
烧伤患者血浆总IgE的变化

目的本研究通过对烧伤病人病程发展中血浆总IgE的跟踪观察,探索烧伤病人血浆总IgE的变化规律.方法将88例烧伤病人按面积大小分为3组,入院后1、7、14、21天采血检测血浆总IgE,并抽20名健康人血样作正常对照.结果烧伤病人与正常组血浆总IgE差异有显著性(P＜0.001),烧伤病人血浆总IgE 3组间重度组与中度组,中度组与轻度组差异有显著性(P＜0.01),烧伤病人治疗过程中血浆总IgE第1周与第2周、第3周差异有显著性(P＜0.01),第2、3、4周差异有显著性(P＜0.01),第2、3周无差异(P＞0.05).结论烧伤病人血浆总IgE的测定,可作为烧伤病人病情程度和预后的观察指标,有助于对烧伤病人,尤其是大面积病人病情的观察、判断和治疗.

作者：丁继存；周长安刊期： 2003年第07期
钙片治疗轻度佝偻病的药物经济学分析

佝偻病是小儿的常见病、多发病,对小儿的健康成长危害较大.目前治疗佝偻病的方法是在维生素D治疗的同时,给予钙剂的补充.如何从药物经济学角度选择钙剂是患儿家长和医生共同关心的问题.就此将我们的调查分析结果,报告如下.

作者：王克杰；赵孝林；丁百全刊期： 2003年第07期
生脉饮口服液治疗便秘1例分析

患儿,男,7岁.于2003年3月6日因腹部胀痛、大便秘结3h来卫生室诊治.先以开塞露1支20ml,由其祖父注入肛门.病孩痛苦蹲伏在地,双手抱住其祖父的小腿哭号不止.观其小儿,发育中等,痛苦病容.查:脉细数,舌红苔薄黄.笔者见其腹胀痛苦难忍,想用推拿手法排便止痛.

作者：易秋收刊期： 2003年第07期
面罩机械通气并用地尔硫(艹卓)治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察

目的观察非肺源性的ARDS早期应用地尔硫(艹卓)协同面罩机械通气的益处.方法 A、B两组病人均使用BiPAP面罩机械通气,PSV+PEEP, A组加用地尔硫(艹卓)50mg静脉滴注,观察呼吸频率、SaO2、PaO2/FiO2.结果两组治疗均有效, A组较B组病人的PaO2/FiO2恢复快,差异有显著性(P＜0.05),通气时间缩短,撤机时间提前,P＜0.05.结论使用BiPAP PSV+PEEP加用地尔硫(艹卓)治疗ARDS, 可以在机械通气时,降低气道峰压和胸内压,减少正压通气对血流动力学的影响,进一步提高PaO2/FiO2, 改善预后.

作者：杨立宪；钟思干；董春华；王冬生；吴峰刊期： 2003年第07期
青霉素皮试致过敏性休克1例的抢救与护理

笔者在2002年3月26日成功抢救了一位罕见的青霉素过敏性休克患者,现将抢救与护理进行总结.

作者：张梅清；邱明霞；庄美平刊期： 2003年第07期
急性肾功能衰竭伴亚急性肾小管间质肾病1例报告

我院收治1例因失血所致急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure,ARF)患者,经2个月临床和透析治疗,肾功能未见恢复,行肾活检,病理报告示急性肾小管坏死、亚急性肾小管间质肾病,现将病例报告如下.

作者：沈洋；彭立人刊期： 2003年第07期
真性红细胞增多性糖尿病2例报告

真性红细胞增多症是骨髓增生性疾病,临床特点为红细胞与血容量的绝对增多,血液粘滞度增高.我院收治2例,现报告如下.

作者：刘旭华；马洪；施婺丹刊期： 2003年第07期
闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗体会

目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗要点.方法对12例闭合性十二指肠损伤的临床症状、诊断要点及处理方法进行分析.结果 12例均为术中探查时确诊,术后全部治愈.结论闭合性十二指肠损伤治疗的关键是早期诊断,选择合适的术式及充分的十二指肠引流.

作者：沈铁骁刊期： 2003年第07期
室性早搏的心电图特征与治疗

室性早搏(简称室早)是临床上常见的一种心律失常.室早是指窦房结激动尚未抵达心室之前,心室内某一异位兴奋灶提前激动而引起心室搏动.其特点为:QRS波提前出现,其前无P波,形态宽大畸形,T波与主波方向相反,时间多＞0.12s以上,其后有完全代偿间期.室早能引起心悸,心烦及颈部血管搏动,多源复杂的室早会加重原有的心脏病症状;急性心肌缺血时,某些类型的室早会诱发室速、室颤.合理的选用抗心律失常药物控制室早是很重要的.

作者：乔战生；贺海龙；乔淑英刊期： 2003年第07期
睾丸扭转12例诊治体会

睾丸扭转又称精索扭转,睾丸扭转时精索内的血循环发生障碍,引起睾丸缺血坏死.睾丸扭转是泌尿外科急症,如果误诊延误治疗,可导致睾丸缺血坏死.我院近几年来共收治12例睾丸扭转病人.现报道如下.

作者：苏书光；苗康；陈士勇；陈行军；吕健刊期： 2003年第07期
宫颈癌腔内放射治疗引发外阴溃疡1例的护理体会

宫颈癌腔内放疗所致的外阴溃疡较少见,现将我们遇到的1例的护理体会报告如下 .

作者：房燕；邢德清；李广庆；岳华刊期： 2003年第07期
广东省吴川市吴阳镇小学生HBsAg调查分析

为了解吴阳镇小学生HBsAg情况,以便有针对性开展乙肝疫苗的预防接种,我院防保科于200 1年5月份对全镇24所小学学生进行了HBsAg检测,结果如下.

作者：林强刊期： 2003年第07期
大型听神经瘤术后视力变化探讨

目的探讨大型听神经瘤病例术后视力变化,以便术后更好的保护视力.方法对本组86例听神经瘤中的68例随访,通过手术前后的视力变化进行分析对比,探讨其视力变化产生的原因及对策.结果 26例病人术后视力无明显变化,24例较术前好转,12例双侧视力下降,6例患侧视力下降.结论在听神经瘤病例的诊治过程中,尽量做到早诊断、早治疗.力求全切除肿瘤的同时,大程度的保留相关颅神经的功能,对于术后面瘫、三叉神经受累的病人应积极处理,大部分病人能得到不同程度恢复,从而保护视力.对于继发性脑积水的病人,特别注意其术后视力的变化,视力较术前下降的情况,应积极处理以免错过有效的治疗机会.

作者：杨瑞金；张旭忠；何春明；蒋秋华；汤涛；刘祥璐刊期： 2003年第07期