杨红姬；何连登
患者,女,32岁,孕2产1,足月妊娠,第二产程于胎头拨露时发现阴蒂左上方出现一黄豆大结节,且迅速增大,触之较软肤色无改变,疑局部出血,给予压迫,局部冷敷,加强宫缩,血肿仍增大.10min后经阴分娩一女婴,会阴完整.分娩结束后,血肿蔓延整个左侧大阴唇,止于会阴联合左侧.外观局部皮肤稍青、发亮、张力高、触痛明显,约6cm×4cm×3cm大小,产后继续观察,血肿未再增大,病人血压稳定,一般情况良好.
作者：慈爱字；李曙光 刊期： 2004年第05期
年轻恒牙是指牙冠已萌出,但牙根尚未完全发育完成的牙,其牙根长度不足,根尖孔呈喇叭状,开口内充满牙乳头.当发生牙髓感染、坏死或根尖周病变时,如根尖区牙乳头受损,将导致牙根发育停滞,牙齿支持力下降,寿命缩短.采用根尖诱导成形术,通过根管治疗方法,可诱导牙根继续发育达到正常长度,并使根尖孔缩小或封闭,促进患牙的保存.
作者：马玉革；孙研；于建福 刊期： 2004年第05期
1资料与方法1.1一般资料男10例,女5例,年龄25～35岁.本组病例11例有长期性、周期性、节律性的中上腹部疼痛,4例表现为无规律性且较为含糊的上腹部隐痛不适,伴嗳气、泛酸.所有病例均经胃镜检查和粘膜活检确诊.
作者：张志忠 刊期： 2004年第05期
芒硝与硝石、硼砂是来源与成分不同、功效各异的矿物类中药,由于其性状特征极为相似,在临床配方中常有误投,而致延误了病情.为避免误投,现将三者的功效与药材鉴别介绍如下.
作者：吴远文；刘丽花 刊期： 2004年第05期
1998～2003年间,我院共收治小儿伤寒38例,现分析如下.1资料与结果1.1一般资料男20例,女18例;年龄小1岁8个月1例,＜3岁4例,3～6岁6例,7～13岁27例;来自农村34例,城镇居民2例,外地民工子女2例;有饮生水史28例,3例有与伤寒病人接触史.
作者：黄淑文 刊期： 2004年第05期
目的评价罗格列酮联合双胍类或磺脲类药物治疗2型糖尿病的疗效.方法选择正在使用双胍类或磺脲类药物,血糖控制仍欠佳的患者30例,加用罗格列酮4mg/d,观察治疗前后空腹血糖(FBG),糖化血红蛋白(HbA1C)水平.结果罗格列酮明显降低血糖水平.结论罗格列酮是一种有效治疗2型糖尿病的新型口服降糖药物.
作者：吴寒；张娴；戴嘉 刊期： 2004年第05期
糖尿病已成为世界范围内的第五大死因[1],在我国脑出血的病死率占心脑血管事件中的首位,而糖尿病患者的心脑血管和外周血管并发症为非糖尿病人群的2～4倍,糖尿病患者脑卒中的病死率几乎是非糖尿病患者的3倍[1],而伴有糖尿病的高血压(DHT)患者发生心血管病的流行率,是非糖尿病男性高血压患者的2倍,女性的3倍[2].现将我院5年来收治的65例脑出血患者的治疗及预后做临床分析.
作者：张会玲 刊期： 2004年第05期
随着人民生活水平的提高,中国糖尿病患者越来越多.中国疾病预防控制中心报告,中国糖尿病和糖耐量低减的患病率逐年升高,近年增长速度加快,患者绝对数量庞大.目前,中国20岁以上的糖尿病患者超过2000万,糖耐量低减病人不低于3000万,而世界卫生组织预测,到2005年,中国糖尿病人数将达到5000万,中国已成为仅次于印度的世界第二大糖尿病国家,面对如此庞大的糖尿病队伍,糖尿病的治疗也越来越被重视.
作者：董艳 刊期： 2004年第05期
人们随着年龄的增加,患高血压的机率也在随之增加,同时,由于我国人口的老龄化,高血压患者明显增多,1991年中国全国高血压抽样调查显示,与1979～1980年相比,10年间上升幅度为25%[1].而高血压与脑卒中、心肌梗死、充血性心力衰竭及肾功能不全等疾病的发生有直接关系,严重威胁老年人的生命及生活质量.为了更好地控制高血压及其并发症,我们于2001年应用氨氯地平片(amLodipine)又名络活喜,治疗52例老年高血压病人,现将治疗情况总结如下.
作者：井子龙；李党明；王传平；罗显玉 刊期： 2004年第05期
目的探讨卵巢平滑肌瘤的临床病理特征.方法通过对432例卵巢肿瘤进行病理复习并运用组织化学、免疫组织化学方法,结合临床资料总结卵巢平滑肌瘤的临床病理特点.结果432例卵巢肿瘤中仅3例确诊为卵巢平滑肌瘤,其临床改变无明显特征,光镜观察肿瘤细胞呈编织状、束状排列,细胞长梭形,核杆状,两端钝圆,染色质细,核仁小,核分裂像罕见(＜1个/10HPF).Masson染色可见肿瘤细胞胞浆为红色,免疫组化染色结果显示α-smooth muscle actin、deemin及雌、孕激素受体瘤细胞阳性.结论卵巢平滑肌瘤是罕见的卵巢原发性良性肿瘤,具有一定的临床病理特征,其组织起源可能来源于卵巢的皮质间质.
作者：张静；李青；张传山；王映梅；马福成；穆润华 刊期： 2004年第05期
流行性出血热是由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病.此病临床主要表现为发热、出血、低血压、肾损害等.临床发病以青壮年多见.老人及小儿少见.我院自2002年10月～2003年12月收治2例流行性出血热患儿,现将诊治体会报道如下.
作者：韩立云；赵春美 刊期： 2004年第05期
本文对急性心肌梗死患者心电图Ptf-V1进行分析,并以慢性冠心病作对照,以探讨其临床意义.
作者：贾耀勤 刊期： 2004年第05期
1病例资料2003年10月我科收治1例颈部结核,患者,男,62岁,为一脑梗塞后遗症病人,表现为颈部两侧胸锁乳突肌处各有一经久不愈合的窦道.大约有1年的时间,窦道深约6cm,直径约1.5cm.我们采用综合疗法,40天治愈病人,现谈一下心得体会.
作者：何青秀；李建英；刘霞 刊期： 2004年第05期
神经性皮炎是以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病,在治疗上较为棘手.我院皮肤科应用神经阻滞疗法治疗神经性皮炎患者26例,效果显著,现报告如下.
作者：徐卫中 刊期： 2004年第05期
随着医疗队伍的不断扩大及社区服务点的设立,极大方便了群众的就医.现在,人们医疗保健服务观念转变以及法律意识的加强,对医院冲击也比较大.住院病人渡过急性期后,恢复期大多采用从医院带药到社区服务点继续治疗.在出院带药过程中,我们遇到了不少问题.现就患者出院带药易出现的问题举例说明、分析如下.
作者：胡晓晨；赫秀红；刘桂荣；赵洁 刊期： 2004年第05期
我们医务人员为确保人们的生命和健康,在控制医院内感染消毒剂起了很大的作用,但在使用消毒剂的过程中存在着一些误区.为了有效控制院内感染和确保今年11月全国医疗卫生机构将再次进入预防SARS应急状态,我们广大的卫生人员必须掌握常用消毒剂的特性、适用范围、使用方法、注意事项等.下面我们将从几方面谈谈对消毒剂合理使用的看法.
作者：王希明；和立 刊期： 2004年第05期
目的了解佛山市城市居民人群伤害流行特征和疾病负担现况.方法采用分层随机抽样的方法,调查2002年10月～2003年10月佛山市两个社区的居民和3所学校的学生共1673人的伤害发生情况,并对1999～2003年住院伤害患者和门诊患者进行回顾性调查.结果伤害总发生率为15.5%,男性17.7%,女性13.3%;男女性居民受伤均以扭伤为主要原因.运输事故中因摩托车致伤的占61.8%;在伤害住院病例和门诊病例中,平均住院天数为21.06天/病例,人均因伤害的门诊花费为200.422元/病例;人均因伤害的住院花费为6915.19元/病例.结论佛山市城市居民伤害发生率较高,导致较大的经济和家庭负担,提示下一步应大力开展伤害的干预性研究工作.
作者：黄祖星；陈抒豪；曹晓鸥；梁自勉；杨泽锋；李小红 刊期： 2004年第05期
肺炎是儿科常见病,也是我国小儿死亡的第一位原因,故加强对本病的防治十分重要.发达国家中小儿肺炎病原以病毒为主,发展中国家则以细菌为主[1].但病毒感染所致的肺炎亦极易继发细菌感染,故合理应用抗生素极为重要.目前我国普遍存在抗生素使用不合理的情况,尤其是门诊病人.为此,笔者采用两种方法治疗门诊肺炎患儿,将疗效对比总结如下.
作者：邹国斌 刊期： 2004年第05期
慢性病患者一般年龄偏大,病程长,易复发.具有血管脆,弹性差,不易固定等特点,一次性穿刺成功率很难到达100%.我院1998年3月～2003年6月实行整体护理后对276例慢性病患者静脉穿刺一次性成功率由81%提高到95%,现将护理体会报告如下.
作者：杨顺芳 刊期： 2004年第05期
患者,女,45岁,因左面部三叉神经痛伴肌肉痉挛2天,于2004年1月11日来我院就诊.
作者：方芬；韩金元；付斌 刊期： 2004年第05期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
