龚蕾；陈文杰
目的观察利巴韦林注射液对口唇疱疹的临床疗效.方法选择典型口唇疱疹病例随机分成两组,治疗组62例用利巴韦林注射液外敷,对照组外涂3%阿昔洛韦软膏,并将疗效结果进行比较.结果两组在总有效率方面差异无显著性,但治愈率则以治疗组高于对照组,且痒痛消失时间治疗组明显短于对照组.结论利巴韦林注射液外敷治疗口唇疱疹,方法简单,见效快,适合在基层推广应用.
作者：龚蕾；陈文杰 刊期： 2004年第01期
目的探讨经皮支气管动脉灌注化疗药物(Bronchial Artery Infusion,BAI)对原发性肺癌的治疗效果.方法对52例原发性肺癌病人采用改良式Seldinger穿刺技术,行选择性和(或)超选择性支气管动脉插管.首先经导管注入超液化碘油(3～10ml)和吡柔比星(10mg)的混悬液,然后注入另外两种化疗药物,支气管动脉主干保持通畅.结果鳞癌的近期疗效明显优于其他病理类型;富血管型的近期疗效明显优于乏血管型;中心型肺癌的近期疗效优于周围型肺癌;多次灌注行BAI治疗的近期疗效优于单次灌注者;临床分期的近期疗效与治疗效果无关.结论经皮支气管动脉灌注化疗是治疗原发性肺癌的有效方法之一.肺癌的病理类型、生长部位、血供类型和灌注次数等是影响疗效的主要因素.
作者：刘勇；曹喜才；徐乃勋；马卫军；王晓东；李斌 刊期： 2004年第01期
目的探讨改良式剖宫产术的临床实用性.方法在新概念剖宫产术式的基础上,对部分手术方式进行改进.将422例剖宫产妇随机分为两组,新式剖宫产术为对照组,改良式剖宫产术为观察组.结果采用t检验,观察组与对照组出血量、术中子宫切口延裂情况比较差异均有显著性,P＜0.05.手术时间、术后排气时间、术后病率三项指标差异均无显著性,P＞0.05.结论改良式剖宫产术术中出血量少,子宫切口无延裂,有利于切口生理性愈合,减轻产妇痛苦,安全可靠.值得临床推广应用.
作者：魏双；王亚芹；齐翠红；田秀颖；杜雪丽 刊期： 2004年第01期
随着工、农业的发展和交通运输的加快,严重多发伤病人增多,而严重多发伤又是急诊创伤中的危重症,因其发病急、病情复杂、变化多,若处理不及时或处理不当可危及患者生命,所以急诊的抢救护理至关重要.我院自2000年10月～2003年1月共收治严重多发伤病人86例,本文就其抢救护理措施及经验总结如下.
作者：陈建霞；邱明霞；庄美平 刊期： 2004年第01期
各种原因引起的休克在急诊科比较常见,早期发现、预防及诊断治疗休克是治疗成功的关键.
作者：李秀珍；杨桂兰 刊期： 2004年第01期
本文将我院近2年来经超声波诊断的2例主动脉大范围夹层动脉瘤报道如下.
作者：马秀清 刊期： 2004年第01期
长期以来,由于诸多因素特别是计划经济体制的影响,对医学人体试验受试者的待遇问题一直没有得到公正的解决,道德上的高度肯定与补偿措施的苍白形成了鲜明的对比,严重地制约了临床科研的发展和进步.毫无疑问,受试者的合理补偿已成为不容回避的现实和历史性课题.由于军队大中型医院同时承担着体系部队平战时的医疗救治、保健以及为属地人民健康服务的任务和义务,更须建立军民兼容、符合市场经济规律的受试者补偿机制,才能确保我军临床医学的不断进步和可持续发展.
作者：沈毅；郭海；王以平；党宝丽 刊期： 2004年第01期
抑郁是一种精神障碍,许多研究表明在综合医院的内外科患者中伴发抑郁、焦虑不良情绪问题比例相当高,且发病率不断上升,且多数非首诊于精神科.抑郁焦虑情绪可导致植物神经功能紊乱,从而引起全身功能性改变,如果抑郁症状没有及时诊断、治疗,将导致功能性疾患久治不愈,影响康复,重者甚至自杀.因此抑郁症早期诊断、治疗尤为重要.
作者：贾慧芬；刘滔；李峰 刊期： 2004年第01期
在肛门手术中,由于肛门周围的血管、神经较丰富,组织痛阈的敏感性较高.常规局部麻醉操作时,往往给病员带来很大的痛苦,因此采用腰、骶管麻醉是手术中常用的一种可减少痛苦的有效方法.但其对医生操作的技术熟练程度及患者安全设备的要求很高.腰、骶管麻醉的用药剂量也较大,以骶管麻醉为例,常规剂量每次都超过20ml以上,手术后病人容易出现头晕、头昏、下肢无力、不能自理等情况,必须住院观察治疗.我科于2002年6月～2003年6月期间,对小剂量骶管麻醉与常规骶管麻醉的手术在麻醉用药剂量上进行了对照观察,效果满意,现报道如下.
作者：熊济明；夏秀宏 刊期： 2004年第01期
神经性厌食症是一种以显著的行为、精神、心理的紊乱,对食物强迫性的偏见,体重下降、明显消瘦为特征的疾病.近年来,神经性厌食症发病率有逐渐上升趋势.此病可对患者的身心健康有破坏性的影响.因其病因及病理机制尚未明确,在治疗上较为棘手.黑龙江省名中医孙申田教授,从事针灸临床工作40余载,经验丰富,治愈无数疑难杂病.笔者师从孙老,耳濡目染,颇多受益.孙老采用针刺疗法成功治愈1例神经性厌食症,现介绍如下.
作者：王曼苏 刊期： 2004年第01期
锁骨上肿物为颈部肿物的一部分,常见原因为甲状腺肿物、淋巴瘤、转移性癌、淋巴结炎.肌间血管瘤是锁骨上肿物极为少见的原因,临床上诊治常较困难,近期收治2例,现结合文献报告如下.
作者：刘利涛；李非；孙家邦；康骅；海涛 刊期： 2004年第01期
目的探讨Peplau理论在高血压患者护理中的应用.方法将96例原发性高血压病人随机分为护理组(50例)和对照组(48例).对照组遵医嘱,护理组则在医嘱基础上实施以Peplau理论为指导的护理程序.2年后随访2组病人,测量血压、记录心脑血管事件,两组血压及心脑血管事件发生率用t检验和X2检验分析,以P＜0.05为差异有显著性.结果护理组理想血压恢复率显著高于对照组(X2 =14.913, P＜0.01),心脑血管事件发生率显著低于对照组(X2 = 6.679, P＜0.01).结论将Peplau理论应用于高血压患者的护理实践,不仅可使高血压获得满意控制,还可显著减少心脑血管并发症.
作者：贾文冬；华慧娟；许方蕾 刊期： 2004年第01期
1999年6月～2003年6月我们收治食管癌和贲门癌患者共413例.术后根据病情分别采用不同途径营养支持,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：张涛；黄应军；何宗战 刊期： 2004年第01期
女性盆腔腹膜结核(TB)是女性生殖器常见的炎症之一,近年来发病率有上升趋势[1].因多数病人缺乏特异性症状、体征,而误诊为卵巢囊肿.现将我院1980～2002年收治的14例盆腔TB误诊为卵巢囊肿病例分析如下.
作者：裴淑琴；李迎弟 刊期： 2004年第01期
眼提上睑肌的功能状态如何,将直接影响上睑的上提功能[1].目前我国关于正常人提上睑肌功能的定量研究较少见有报道.我院自1996年以来采用先进的高速数字化肌电图诱发电位仪对正常人及先天性上睑下垂患者进行了提上睑肌功能的测定,现将结果报道如下.
作者：齐向红；银花；崔巍 刊期： 2004年第01期
青霉素钠过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起,青霉素钠属半抗原,进入人体后与组织蛋白相结合而成为全抗原,在刺激机体后可产生抗体,并存于体内.属过敏体质的人遇到相应的抗原,在进入机体后,即可产生过敏反应,其常见的过敏反应分为两种:一种是速发过敏反应,另一种是迟缓过敏反应,速发过敏反应多在进行皮肤过敏试验注射完数秒钟或数分钟内即出现全身反应,有时甚至呈闪电式的反应.而迟缓过敏反应则是在注射后数小时或数日后出现的一般反应,表现为局部皮肤出现皮疹、有的哮喘患者出现哮喘发作等等.在临床的应用中,判断青霉素皮肤过敏性试验的结果如何是了解患者可否使用青霉素的标志,实践证明:皮肤过敏性试验的结果并不能说明什么问题.青霉素皮试阴性者注射后引起的过敏反应与青霉素速发过敏反应的症状相同.在近年来,临床应用过程中我们所收集的6例青霉素皮肤过敏性试验结果为阴性的病例,他们在不同的注射时间内出现了不同程度的过敏反应.(1)配制方法略,将药液注入皮内0.1ml(50U)观察20min.判断结果:试验处皮丘无改变,周围不红肿、无红晕或红晕直径＜1cm,无自觉症状,可行青霉素注射.但在临床实践中,6例患者均属皮肤试验阴性,注射后在不同的时间内出现了不同程度的过敏反应.2例注射后数秒后出现较轻的过敏反应.3例注射后数分钟出现过敏性休克症状.1例在注射后20min出现过敏性休克症状.
作者：邢晓光；张红 刊期： 2004年第01期
青少年是祖国的未来和希望,可是学生集体食物中毒事件时有发生,为掌握双鸭山市学校食品卫生现状,保障学校的食品卫生安全,2003年3月市卫生监督所对我市的17所学校的食堂及学校周边地区的食品生产经营单位进行监督检查,现作如下总结分析.
作者：刘源瀚 刊期： 2004年第01期
巯基蛋白酶抑制肽C(cystatin C)是一种小分子的蛋白质,自由滤过肾小球,在近端肾小管全部重吸收并分解.血清cystatin C能够敏感准确地反映GFR[1,2].本课题通过测定50例血清cystatin C,并与血清肌酐对照,以探讨血清cystatin C在临床中的应用价值.本课题旨在探讨应用全自动生化分析仪测定cystatin C的方法,并比较血清cystatin C与血清肌酐在反映GFR中的优缺点,以期指导临床应用.
作者：梁卫东；尹光明 刊期： 2004年第01期
笔者回顾性分析了我院自1990年8月～2001年8月收治的异位妊娠病例中14例被误诊为宫内妊娠的病例资料,报告如下.
作者：汤桂英 刊期： 2004年第01期
目的了解近年来医院病人肠道寄生虫分布情况.方法按<全国临床检验操作规程(第2版)>粪便的显微镜检查中直接涂片法进行.结果在46339例粪检中,感染虫种有华支睾吸虫、蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫、绦虫、痢疾阿米巴原虫7种;总感染率0.311%,其中华支睾吸虫高,达0.214%;男性感染率0.517%明显高于女性0.133%;门诊病人检出率0.411%高于住院病人检出率0.275%;近3年感染率,2000年为0.273%;2001年为0.233%;2002年为0.419%.结论说明病人肠道感染率与性别、饮食习惯、生活环境、个人卫生、性别等因素有密切关系.
作者：周芸；许建邦 刊期： 2004年第01期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
