余伟霞；赵静静
脑瘫即小儿脑性瘫痪的简称,又称脑性麻痹(cerebral palsy,CP),是以中枢性运动功能障碍为主的致残性疾病.Rosenhaum P等人2007年在一书中,提出了脑瘫的新定义:脑性瘫痪是由于发育中胎儿或婴儿脑的非进行性损伤所致持续性运动和姿势发育异常、活动受限的一组综合征.脑瘫常并发感觉、知觉、认知、交流、行为紊乱、癫痫、继发性肌与骨骼问题[1].
作者：梁忠培；董红琴 刊期： 2012年第02期
中医认为乳腺增生发病原因多与脏腑机能失调、气血失和有关,病变脏腑责之肝脾,尤其是脾土虚弱之人或过食辛辣肥甘厚味,损伤脾土,而致脾土运化功能失常,聚湿为痰或天生性格内向,情绪压抑,好生闷气或性情急躁,动则易怒或因七情所伤,忧思过度,而致肝失疏泄,郁而成痰等,均可导致痰湿结聚,气血凝滞而形成肿块.乳癖消汤剂中仙茅、仙灵脾补益肾元,调摄冲任,温肾阳;穿山甲、王不留行疏经散结通络,其性善走窜,直病所;丹参、莪术活血化瘀、软坚散结;柴胡、香附子疏肝解郁、调经止痛;夏枯草平肝解郁、清热散结;乳香、没药活血止痛、消肿;甘草调和诸药,全方合用,并随症状加减,根据病因病机对乳腺增生病进行标本兼治,从而达到治疗乳腺增生的目的.
作者：姜小卓；王艳春 刊期： 2012年第02期
目的:通过本次研究,找出一种能够有效减轻择期胆囊切除患者术前焦虑的方法.方法:选择2010年12月到2011年12在陕西省富平县医院普外科住院,并进行择期胆囊切除手术的患者100例,随机分为两组.对照组患者接受一般心理护理,实验组患者除接受一般心理护理外,还接受更加系统化、个体化、人性化的心理干预.结果:实验组患者经过心理干预后,其焦虑程度显著低于对照组(P<0.05).结论:心理干预缓解择期胆囊切除患者术前焦虑的效果明显优于一般的心理护理.所以,心理干预在择期胆囊切除患者中是值得推广的.
作者：张青艳 刊期： 2012年第02期
目的:探讨综合法治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果.方法:对我院2009年6月到2011年6月期间收治的125例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析,患者均采取卧床休息、针灸、牵引、推拿以及中药等综合手段进行治疗,后观察其临床效果.结果:经过治疗后,总有效率为98.4%,效果显著,其中治愈74例(59.2%),显效28例(22.4%),有效21例(16 8%),无效2例(1.6%).结论:综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,患者痛苦小,恢复快,值得临床广泛应用.
作者：吕海洲 刊期： 2012年第02期
目的:总结在无痛胃镜下行老年患者食管恶性狭窄扩张及支架置入术的围手术期护理.方法:69例老年患者在无痛胃镜下行食管恶性狭窄扩张及支架置入术.结果:69例一次性放置成功,术中有3例(4.3%)出现spo2低于80%,经仰额举颌加大氧流量后30s内均恢复正常,1例(1.4%)出现心动过缓,经注射阿托品0.5mg后恢复正常,3例(4.3%)术后3天出现发热,咳嗽,胸片示:肺部感染,经积极治疗后好转,全部病例术后发生胸痛10例(14.5%),呕吐6例(8.7%),经对症治疗后全部缓解,支架脱落1例(1.4%),经胃镜下复位成功.结论:加强老年患者术前的充分准备,术中、术后严密观察及精心护理是保证老年患者食管恶性狭窄扩张及支架置入术成功的关键,可增加其舒适度、安全性,提高成功率,减少并发症.
作者：侯聪；黄纯；罗燕 刊期： 2012年第02期
目的:探讨高血压脑出血开颅血肿清除术的麻醉经验总结分析.方法:总结分析80例行急诊开颅血肿清除术的麻醉经验.术中实施各项监测,血压控制不稳定者辅以硝酸甘油静脉滴注,开颅后,观察骨窗脑组织膨出情况,降低颅内压.结果:术后均平稳回病房,拔除气管导管39例;带气管导管辅助呼吸33例;术毕即时气管切开4例.一周内行气管切开10例,术后死亡3例.结论:高血压脑出血患者行开颅血肿清除术,需保持麻醉稳定.尽可能保护脑功能,控制颅内压为麻醉处理原则.对血压进行控制,开颅时降低,关颅时适当升高.
作者：吕严明 刊期： 2012年第02期
颈、腰椎病是常见的颈、腰痛疾病,是颈腰椎间盘退行性改变,颈、腰椎纤维环破裂、萎缩和小关节紊乱等病变的综合征.近年来,我们治疗470例颈、腰椎病患者,采用推拿、牵引,理疗和功能锻炼等治疗,效果明显.
作者：张朝良；张昆；史佳旭 刊期： 2012年第02期
1制备及质量标准1.1处方组成.醋鳖甲15g,炒白术15g,车前草15g,桂枝9g,二丑12g,生水蛭20g,炮山甲15g,鸡内金20g,炙黄芪30g,虎杖15 g,郁金15g,枸杞子15g,炒丹参30g,苦参15g,生牡蛎30g,生地15g,茯苓15g,炒枳壳15g.1.2制法.取白术、枳壳、桂枝等先蒸馏提取挥发油,蒸馏后的水溶液另器收集,药渣与水蛭、鳖甲、黄芪等一十五味加水煎煮二次,每次1.5小时,合并煎液,滤过,滤液与上述水溶液合并.
作者：吕卉 刊期： 2012年第02期
随着循证医学(Evidence-besed Medicin)和循证药学(Evidence-besed Pafmacy)概念的引入,人们对合理用药的看法也在不断提高之中.当医生临床明确诊断以后就要运用所学知识,就要根据患儿情况与病情选好药,用好药.
作者：杨春贵 刊期： 2012年第02期
目的:通过理论探讨,以及对在实际工作中存在的现象的剖析,明确重症新生儿护理的意义.和对护士的职业道德要求的重要性,明确基本护理和特殊护理的要求,促进护士职业道德素质和职业技能素质的提高.方法:理论研究与实践探索相结合,归纳总结重症新生儿护理的基本要求.结果:通过对护士职业道德的培养和操作技能的培训,熟悉NICU的操作程序,使重症患儿得到及时的治疗和护理.体现人性化的关爱.结论:熟练的操作技能和高尚的职业道德是重症新生儿护理的有效保证,科学的护理观是护理学发展的前提.
作者：龚洁 刊期： 2012年第02期
目的:探讨健康教育对糖尿病病人认知率与健康行为影响.方法:对88例糖尿病病人实施健康教育前后问卷调查.结果:健康教育前后患者对糖尿病认知晓率明显提高54%,促进健康行为提高50%显著性增多.结论:健康教育增加患者对糖尿病相关知识了解,促进自觉采取健康相关行为,有利于病人康复.
作者：王晓敏；杨菊芬 刊期： 2012年第02期
目的:观察探讨人工膝关节置换术的术后护理.方法:回顾性分析自2005年至2009年间41例人工膝关节置换术患者的术后护理、康复锻炼和出院指导.结果:临床护理效果满意,术后关节功能恢复佳.讨论:良好的人工膝关节置换术术后护理,合理的康复锻炼,完善的出院指导,能够减少术后并发症的发生率,提高手术成功率,缩短患者的住院时间,减轻患者的负担,提高患者的生活质量.
作者：刘彦丽 刊期： 2012年第02期
目的:观察益气活血熄风汤配合西医疗法对超早期脑梗塞的临床疗效.方法:对38例起病于6小时内的急性脑梗塞患者采用西药溶栓配合中西药脑保护治疗.结果:治疗组基本痊愈率、愈显率均优于对照组(P<0.05).对照组恶化2例,皮肤黏膜出血2例.而治疗组仅1例皮肤黏膜出血.结论:益气活血熄风汤配合西医疗法对超早期脑梗塞的疗效好且并发症发生率低.
作者：李传庆 刊期： 2012年第02期
目的:探讨有咳嗽咳痰的肺结核患者在应用机械深度排痰机后,排痰的效果以及在辅助治疗肺结核方面的疗效.方法:挑选43例咳嗽伴咳痰的肺结核患者,每名患者的每日排痰量在5-10ml之间,随机分为两组,实验组21例,对照组22例.两组均在雾化吸入半小时后,分别采用人工叩背和机械排痰机振动排痰,一两次.治疗三天后仔细评价两组患者的呼吸音、记录日平均排痰量及患者对排痰的依从性和主观评价.调查两组患者在治疗一月、二月、三月后,肺部X线和肺部CT病灶的吸收情况.结果:试验组机械深度排痰后肺部的呼吸音状况、患者对排痰的依从性和主观评价明显优于对照组(P<0.05);试验组在三个月的胸片好转情况优于对照组(P<0.05);实验组三日的平均排痰量多于对照组(P<0.05).结论:雾化吸入联合机械振动排痰机的排痰效果显著.同时雾化吸入联合机械排痰机排痰在结核病的辅助治疗方面起到了很明显的作用.
作者：王琰；李丽 刊期： 2012年第02期
目的:探讨NT-proBNP在心力衰竭中的诊断意义及预后价值.方法:选取60例心衰患者为观察组与同期健康体检者60例设为对照组,测定血浆中的NT-ProBNP、超声测定左室射血分数(LVEF),左室舒张末内径(LVDd)及评价NYHA心功能分级.结果:①观察组的NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级与对照组的血浆enNT-proBNP水平两两比较有统计学差异(P<0.01),心功能越差血浆enNT-proBNP水平显著升高.②enNT-proBNP(取自然对数en)与LVDd呈正相(r=0.424,P<0.01),nNT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.408,P<0.01).③NT-proBNP诊断心衰的ROC曲线显示,当cut-Off值定为459pg/ml时,正确诊断指数高(0.579),此时敏感度76.8%,特异度100%.④心衰患者出院时NT-proBNP升高组35例,正常组25例.升高组3个月内因心衰再住院者14例(40.0%),正常组3例(12.0%),两组之间的差异有显著性(P<0.001).结论:NT-proBNP是诊断心衰的可靠指标,与心衰的严重程度密切相关,动态观察NT-proBNP变化水平可有效地判断心衰患者的预后.
作者：许慧娴 刊期： 2012年第02期
目的:总结护理安全规范化管理的实施方法,探讨护理安全规范化管理实施效果.方法:组建护理安全管理小组;制定并完善护理安全管理制度,树立护理安全规范管理观念;严格规范关键环节操作,加强护理质量监督;营建护理安全规范化环境氛围.对护理安全规范化管理实施前后的患者满意度、患者投诉以及护理缺陷等进行对比分析.结果:患者护理满意度明显提升,患者投诉明显减少,护理缺陷得到有效控制,实施护理安全规范化管理前后效果明显,具有统计学意义.结论:实施护理安全规范化管理有助于提升护理质量,控制护理风险,具有极大的临床应用及推广价值.
作者：林碧兰 刊期： 2012年第02期
消化性溃疡是呈世界分布的多发病,约10%的人口一生患过此病.老年人消化性溃疡中,胃溃疡多于十二指肠溃疡,临床症状不典型,无症状或症状不明显者比率较高,疼痛多无规律性,而食欲不振、恶心、呕吐、体重减轻、贫血等症状明显,胃体溃疡或高位溃疡及巨大溃疡多见.
作者：林裕豪；吴丽春；韦桃 刊期： 2012年第02期
目的:探讨非手术疗法治疗急性腰扭伤的临床观察.中医推拿治疗急性腰扭伤的疗效明显优于其他治疗方法,推拿可定为非手术疗法治疗急性腰扭伤的主体方法.
作者：王军旗 刊期： 2012年第02期
目的:探讨运动疗法对治疗体育院校学生早中期颈肩综合征的疗效.方法:选择25例患有早中期颈肩综合征的学生为实验组,运用十点十分操、隔墙看戏、双手托天等动作进行运动疗法;另外25名患有早中期颈肩综合征的学生为对照组,采用按摩手法进行治疗.结果:实验组临床治愈21例(占84%),好转4例(占16%).结论:运动疗法对治疗体育院校学生颈肩综合征具有明显的作用.
作者：李军；马永强 刊期： 2012年第02期
桂枝汤是解肌剂,非专为发汗,其本质是调和营卫,而营卫的调和反应了医圣对疾病病位、轻重的把握,开启了温病的卫气营血辨证论治,方后调护法亦有启迪.
作者：杜子贤；唐英 刊期： 2012年第02期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
