赵志静；徐姬娟
目的:了解糖尿病患者胰岛素笔使用情况,提出护理干预对策.方法:自行设计胰岛素使用情况调查表,对40例入院时已使用胰岛素笔患者进行调查.结果:胰岛素笔用针头重复使用>6次、用乙醇擦拭针头、注射前未排气、注射后未在皮下停留10S以上、注射前未混匀药液或混匀方法错误、弃用针头帽或针头帽放置不规范等是自行使用胰岛素笔的主要问题.结论:加强对糖尿病患者规范使用胰岛素笔的教育,对保证胰岛素治疗效果,预防不良反应有重要意义.
作者：朱永鑫；墨伟静；赵丽娜；尹焕新；李亚红 刊期： 2012年第02期
中医学作为一门具有东方古老传统思维方式的应用科学有其内在的本质规律可循.因此,要掌握这门科学就必须具有中医思维.中医医生应以这样的思维方式进行疾病的诊疗.而在临床中,患者的主诉、需求与医生头脑内掺入的西医的信息,并与中医的信息混合或交织在一起,使中医自身学术的临床思维淡化、异化、西化,从而降低了中医辨证论治的临床疗效.故中医医生应建立良好的中医思维及正确的临床思维.
作者：吴艺 刊期： 2012年第02期
1资料与方法1.1一般资料.本研究于2006年3月～2009年3月选择肝细胞癌(HCC)患者54例,AFP均为阳性,其中男45例,女9例,主要症状有腹部不适、腹胀、腹痛、清瘦,偶有黄疸,眼睑、面部黄等.病程3个月～2年.1.2方法:采用GE-HispeedNX/I双排CT机,进行平扫及同层动态扫描,层厚5mm,层距7mm,并结合高压注射器,采用速率2.8～3ml/秒,压力150kV,造影剂碘海醇总量为80～100ml,分别行肝动脉期(延时25秒),肝静脉期(延时70秒),平衡期(延时180秒)进床式动态扫描,根据病变大小、平扫影像学特点采取延时7～15分钟或更长延时扫描,同层或动态扫描及CT血管造影(CTA)技术.
作者：李辉 刊期： 2012年第02期
目的:自2009年1月以来,我院成立了伤口护理小组,对住院病人有压疮或可能发生压疮的高危人群进行了皮肤、伤口的评估,为患者制定恰当的护理措施,从而减少或去除危险因素,预防相关并发症,增加患者舒适,促进伤口愈合.方法:对压疮患者填写压疮监控表,实行护理查房与会诊并对应制定实施方案,做好护理记录上报护理部,每月进行评价.结果:提高了护理人员主动预防压疮的意识,使对危重患者未发生压疮前的评估及采取预防措施成为临床护理工作重点.结论:实施压疮的评估和呈报,能及时发现院外带入压疮,减少甚至避免院内压疮的发生及避免发生压疮后与家属产生的矛盾.对伤口进行无菌处理,减少并发症发生有重要意义.
作者：许敏；祝方燕 刊期： 2012年第02期
老年自发性气胸多继发于肺部原有疾病,临床症状、体征不典型,病情危重,护士应提高对本病的认识,密切观察病情,协助医生早期诊断和治疗,积极预防并发症以及做好病人的心理护理是提高老年自发性气胸治愈率,降低死亡率的关键.
作者：王冬梅；孙慧君 刊期： 2012年第02期
目的:探讨MOTOmed智能运动训练系统对高龄脑卒中偏瘫患者下肢日常生活活动(ADL)能力的影响.方法:将20例脑卒中患者按随机数表法随机分为治疗组和对照组,每组10例.对照组患者采用常规康复训练方法,治疗组在此基础上,增加MOTOmed智能运动训练系统训练.治疗前和治疗6周后分别采用简式Fugl-Meyer评定量表、改良Barthel指数(MBI)、改良Ashworth评定患者的下肢功能、日常生活活动能力和下肢肌张力.结果:治疗后2组患者的日常生活活动能力均有明显改善(P<0.05),治疗组效果优于对照组(P<0.05).下肢简式Fugl-Meyer评分与MBI评分呈正相关.结论:MOTOmed训练系统配合常规康复训练可较好的改善高龄脑卒中偏瘫患者下肢的日常生活活动能力.
作者：陈语迟；孙全义；张春柳；曹亭亭；李翔 刊期： 2012年第02期
目的:探讨由家属实施快乐因子干预对ICU清醒患者住院期间负性情绪的影响.方法:将符合标准的80例清醒患者随机分为对照组40例及观察组40例,对照组给予常规心理护理,观察组在常规心理护理的基础上由家属实施快乐因子干预.分别在2周前后应用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者进行测评,并对结果进行比较.结果:观察组的焦虑量表和抑郁量表评分明显低于对照组评分,两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:ICU清醒患者住院期间由家属实施快乐因子干预,能够减轻负性情绪对患者的影响.
作者：梁俏俏；张仙飞；金群燕 刊期： 2012年第02期
医疗设备是医院管理不可或缺的重要组成部分,直接关系到医院的诊疗水平与社会、经济效益.医疗设备是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标之一,是医院开展医疗、科研、教学等各项活动的物质基础,是保障人民身体健康和发展卫生事业的重要条件.如何科学有效地搞好医疗设备的管理,以充分发挥其效能,实现保值增值,提高医院的业务发展水平,增强医院的竞争力是十分重要的.为此必须从设备购入、折旧、维保、成本核算、报废等各个环节进行全方位的系统管理.
作者：姜新 刊期： 2012年第02期
目的:观察桡骨远端骨折手法整复后中医综合疗法早期介入的临床疗效.方法:2008～2010年共收集新鲜性桡骨远端骨折患者60例,随机分为2组,两组一般情况及伤情比较无显著性差异(P＞0.05),治疗组给予手法整复后小夹板固定、配合中药外敷、熏蒸、推拿、中药汤剂内服,对照组只给予手法整复后小夹板固定.根据患者症状、体征改善及复查X线片,达到骨折临床愈合,即可解除外固定夹板,记录两组解除夹板的时间;并对所有病人2个月后的疗效进行评估并作记录,作统计学分析.结果:治疗组解除外固定时间(骨折临床愈合时间)缩短,明显早于对照组(P<0 05);功能恢复状况治疗组改善明显,临床优良率优于对照组(P<0.05).结论:桡骨远端骨折手法整复后中医综合治疗早期介入对缩短骨折临床愈合时间和恢复患肢功能有明显的疗效,具有显效快、病人痛苦小,后遗症少,疗效好的优势.
作者：郭旗；李兴勇 刊期： 2012年第02期
目的:对多项生化检测指标在临床对糖尿病肾病患者进行早期诊断过程中的应用价值进行研究分析.方法:抽取44例患有糖尿病肾病的临床确诊患者病例;再抽取同期同年龄段的在我院进行健康体检者病例44例.对两组研究对象的多项血尿检测指标进行检测.结果:A组患者的血尿UALB/UC、α1-MG、RBP、CysC、CRP至均明显高于B组研究对象结论:患有糖尿病肾病的患者的多项血尿生化指标会显著性增加,这对于临床对患有糖尿病肾病患者进行准确及时诊断有着十分重要的意义.
作者：张碧琼 刊期： 2012年第02期
目的:探讨动物咬伤者后预防狂犬病发生的正确的护理措施.方法:对1150例动物咬伤者实施了一般的伤口处理、疫苗接种、心理护理、饮食护理等护理措施,观察狂犬病的发生情况.结果:1150例动物咬伤者中没有一例发生狂犬病.结论:对动物咬伤者实施正确而且规范的护理处置是预防狂犬病发作的重要手段.
作者：刘春华 刊期： 2012年第02期
通过对原发病的治疗,评估头痛发生的时间、特点、持续时间,准确及时地给与止痛药,同时施以有效的心理护理,提高了病人的舒适度,缓解了头痛的症状.
作者：罗丽 刊期： 2012年第02期
目的:观察中西医结合治疗急性膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效.方法:回顾性分析采用中西医结合治疗的60例急性膝关节创伤性滑膜炎患者临床资料.结果:经治疗4周后,治愈45例,显效12例,无效3例.结论:采用中西医结合治疗急性膝关节创伤性滑膜炎疗效显著.
作者：胡永林；陈兴旺 刊期： 2012年第02期
目的:对新生儿低血糖危险因素的防治方法和护理手段进行探讨.方法:对90例低血糖的新生儿进行血糖监测,在此基础上分析各种危险因素.结果:新生儿低血糖患者不同危险因素发生率差异大,临床要求有不同的护理手段.结论:为了及时诊治新生儿低血糖,应该熟练掌握新生儿低血糖的特点,从而避免不良预后.
作者：王芳 刊期： 2012年第02期
目的:探讨产后出血的原因及防治措施.方法:对本院妇产科2005年1月～2010年1月的产妇资料进行回顾性分析.结果:产后出血占同期分娩数的2.3%,出血原因分别为子宫收缩乏力、胎盘因素、产道撕裂、凝血功能障碍、弥散性血管内凝血.结论:正确掌握时机,正确判断和处理产后出血对挽救产妇的生命有重要意义.
作者：李红杨 刊期： 2012年第02期
笔者2008年1月至2011年7月采用针刺联合微波治疗外伤性顽固性血肿32例,取得较好的临床效果,现报告如下:1临床资料32例均为我科门诊患者,多由车祸或者工伤引起,其中女18例,男14例;年龄小19岁,大62岁;病程短2个月,长9月.其中单纯下肢部外伤13例,单纯上肢部外伤9例,上下肢联合伤10例,所有患者受伤后均经正规抗感染、止血治疗,后服活血止痛药物治疗,受伤处皮损均愈合良好,无感染迹象,但血肿迟迟未愈,局部酸胀痛明显,受伤关节活动受限,故前来我科治疗,所有患者伤处均无金属植入物.
作者：徐磊 刊期： 2012年第02期
目的:探讨NT-proBNP在心力衰竭中的诊断意义及预后价值.方法:选取60例心衰患者为观察组与同期健康体检者60例设为对照组,测定血浆中的NT-ProBNP、超声测定左室射血分数(LVEF),左室舒张末内径(LVDd)及评价NYHA心功能分级.结果:①观察组的NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级与对照组的血浆enNT-proBNP水平两两比较有统计学差异(P<0.01),心功能越差血浆enNT-proBNP水平显著升高.②enNT-proBNP(取自然对数en)与LVDd呈正相(r=0.424,P<0.01),nNT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.408,P<0.01).③NT-proBNP诊断心衰的ROC曲线显示,当cut-Off值定为459pg/ml时,正确诊断指数高(0.579),此时敏感度76.8%,特异度100%.④心衰患者出院时NT-proBNP升高组35例,正常组25例.升高组3个月内因心衰再住院者14例(40.0%),正常组3例(12.0%),两组之间的差异有显著性(P<0.001).结论:NT-proBNP是诊断心衰的可靠指标,与心衰的严重程度密切相关,动态观察NT-proBNP变化水平可有效地判断心衰患者的预后.
作者：许慧娴 刊期： 2012年第02期
目的:探讨舒适护理在婴幼儿预防接种中的应用效果.方法:选择2011年3月-2011年4月来我院预防接种的婴幼儿作为对照组,2011年5月-2011年6月来我院预防接种的婴幼儿作为实验组,采用增加心理护理的方法增加婴幼儿及家长舒适感,降低不愉快的程度.结果:对照组和实验组婴幼儿及家长舒适感、不愉快的程度有显著差异(P<0.01).结论:对实验组婴幼儿及家长增加心理护理,可有效增加婴幼儿及家长舒适感,降低不愉快的程度.
作者：张晓娣 刊期： 2012年第02期
目的:观察腕踝部埋针24小时治疗疼痛病证的效果.方法:100例疼痛为主诉的患者,随机分为单纯针刺组50例和单纯针刺结合腕踝部埋针组50例.观察两组的疗效.结果:针刺结合埋针组有效率为74%,单纯针刺组有效率为68%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:腕踝部埋针24小时治疗疼痛病证能提高疗效.
作者：陈炯 刊期： 2012年第02期
目的:观察甲强龙联合免疫球蛋白冲击治疗重症手足口病的疗效和护理.方法:对肠道病毒EV71所致的30例重症手足口病患儿给予快速脱水、抗病毒等对症治疗的基础上应用大剂量甲强龙联合免疫球蛋白冲击治疗.结果:30例重症手足口病27例治愈,1例好转,1例放弃治疗,1例抢救无效死亡.结论:对重症手足口病及早用甲强龙联合免疫球蛋白冲击治疗,结合有效的抢救及护理措施,能大大提高抢救成功率,值得在临床上推广应用.
作者：刘金凤；蔡春妙；蔡琼珠 刊期： 2012年第02期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
