付浩
寰枢关节半脱位是康复门诊小儿常见的疾病之一,[l]其往往由儿科呼吸门诊转诊而来,也可能是小儿颈部肌肉不当受力所致.早春咋暖还寒时节,我科门诊此病发病率骤增,现将2012年2月间5例病例报告如下,谈谈些微诊疗心得.
作者：杨芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨股骨交锁髓内钉远端锁钉锁定困难的原因及手术技巧.方法:应用股骨交锁髓内钉治疗股骨骨折76例,观察远端锁钉一次锁定成功率.结果:76例手术过程中,远端锁钉一次瞄准锁定成功65例,成功率为85.5%;经过多次瞄准调整或C臂X线定位切开直视打钉等锁定成功11例.结论:通过分析造成远端锁钉锁定困难的原因,结合临床实践,认为提高远端锁钉锁定成功率的关键在于重视手术的每个细节,提高手术技巧.
作者：梁华杰；朱江；许勐宇 刊期： 2012年第04期
目的:分析骨科患者人工植入物术后四种抗菌药物成本与效果.方法:对我院治疗的272例骨科植入物术后患者使用抗菌药物治疗方案,使用药物经济学原理进行成本-效果分析.结果:A组(头孢米诺钠)、B组(头孢替定)、C组(头孢呋辛)、D组(头孢西丁)4组患者的成本效果分析结果分别为4.33、4.96、1.19以及1.19,并且C组患者中有1例患者发生不良反应.结论:根据药物的成本-效果分析,头孢西丁作为骨科患者人工植入物术后抗菌药,即有确切的疗效,又可以降低患者的药物费用,值得临床推广.
作者：黄秀华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨社区护理模式应用于老年高血压病的护理效果.方法:选择2009年8月至2011年12月我院收治的90例老年高血压患者,在常规治疗的基础上,护理人员对本组患者主要采用社区护理健康教育模式.结果:经过社区护理干预后,高血压知识方面回答正确率都有了明显提高(P<0.05).结论:社区护理干预是适应医学模式转变,实施整体护理的形式.社区护理干预是社区高血压病患者提高自我保健能力,促进防病、治病的重要环节,对于增进健康水平也有着积极意义.
作者：卢洪且 刊期： 2012年第04期
目的:探讨应用微型钢板治疗手足短管状骨骨折的临床疗效,并进行研究分析.方法:自2009年2月-2010年3月,应用切开复位微型钢板内固定手术对36例手足短管状骨骨折患者进行治疗,并对临床疗效进行评定.手术后进行随访4-21个月,平均时间9个月.结果:36例患者共有43处骨折,有37处骨折愈合情况良好、内固定稳固,3处骨折愈合有畸形情况,患者手指指间关节的活动受到限制;3处指骨骨折没有愈合.依据TAF评分标准评定为:优39例,良3例,差1例,优良率为93.0%.结论:应用微型钢板对手足管状骨骨折进行固定牢靠有效,取得了良好的手术效果,是一种有效的治疗方法.
作者：邸振宇 刊期： 2012年第04期
通过分析传统中医护理学教学方法的不足,结合实际阐述多媒体技术在中医护理学教学中应用的优点,探讨如何在教学中使多媒体技术与传统教学方法达到优化.
作者：鞠兴华；丛日照 刊期： 2012年第04期
目的:探讨酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿重症肺炎的疗效.方法:64例小儿重症肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各32例,两组患儿均给予常规抗炎、平喘、强心、利尿,吸氧等治疗措施.治疗组在上述治疗基础上应用酚妥拉明、阿拉明,观察比较两组患者的治疗效果.结果:两组患儿治疗后的咳嗽、气促消失及肺部啰音等症状、体征均明显改善,治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:酚妥拉明和阿拉明联合治疗小儿重症肺炎疗效显著,值得推广和应用.
作者：方剑 刊期： 2012年第04期
目的:探讨B超诊断梗阻性黄疸的临床价值.方法:选取我院2009年3月~2011年5月收治的30例梗阻性黄疸患者的临床资料,所有患者均行B超检查,分析不同病因导致的梗阻性黄疸的声像学表现.结果:在本组患者中肝外胆管结石19例,恶性肿瘤6例,急性化脓性胆管炎3例,胆总管狭窄2例.结论:B超能准确显示胆囊的形态、大小,结石、肿瘤的位置大小对于梗阻性黄疸病因的诊断及鉴别诊断有较高价值.
作者：梁瑶 刊期： 2012年第04期
目的:探讨肿瘤患者在初期明确诊断的心理状态,及相关因素且提出相应护理措施,为临床护士实施心理护理提供参考.方法:采用scl-90医院焦虑及抑郁量表(HAD)作为心理状态的评估工具,通过自己设制的调查表进行相关因素调查.结果:患者的文化程度、自身健康评价,经济状况,住院费用支付方式、家人、医护人员的关心程度是影响患者心理状态的主要心理因素.结论:根据患者不同的心理状态,采取相应护理措施,使患者消极情绪变为积极情绪,从而提高生活质量,促进其康复.
作者：孙娟 刊期： 2012年第04期
由于冠心病具有高发病率、高死亡率,也越来越引起人们的高度重视.尽早地做好冠心病的预防保健工作,效果就会越好.因此,首要任务就是在基层卫生单位开展预防和治疗冠心病的工作.基于此,本文基层医院冠心病的预防保健进行了探讨.
作者：杜娟 刊期： 2012年第04期
目的:临床工作中做好患者的心理护理.方法:结合自己的护理体会,根据病人的不同年龄、性别、职业、文化程度、性格类型、经济状况等因人而异进行心理护理.结论:人性化护理得到充分发挥,护理质量得到提高,能帮助患者及时解决痛苦,增强战胜疾病的信心,早日康复.谈以下体会,仅供同行参考.
作者：宋佳梅 刊期： 2012年第04期
目的:通过对风池、夹脊穴施行电温针灸,观察椎动脉型颈椎病患者椎动脉血液动力学的变化及临床疗效.方法:将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用电针治疗,治疗组采用电温针灸治疗,两组治疗前后行经颅多普勒(TcD)检查,观察椎动脉血液动力学各项指标的变化以及临床疗效.结果:治疗组治疗后血液动力学指标与治疗前相比有统计学意义(P＜0.05),两组治愈率及总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电温针灸对椎动脉型颈椎病患者的血液动力学指标有明显改善,是治疗椎动脉型颈椎病较有效的方法.
作者：张保球；老锦雄；潘清洁 刊期： 2012年第04期
目的:让医务人员了解在手术室工作中存在的多种危险因素.如:各种化学制剂、X射线、噪音、有害气体、锐利器械损伤等,这些危险因素可以通过针对性的措施加以预防.方法:通过论文检索,查找2002～2010年的文献.对这些文献进行分析、综合、归纳.结果:手术室护士工作在密闭环境中.且处于多种危险因素中,并长时间站立.工作注意力高度集中,进食不规律,使手术室护士成为高危群体.结论:不注意自身防护,容易引起职业性损害.
作者：吴琦 刊期： 2012年第04期
目的:分析门诊退药情况,为减少和规范退药提供参考.方法:对我院门诊药房2011年3月-12月的患者退药情况进行统计分析.结果:门诊药房退药的主要原因为医师的责任和药物不良反应;退药品种以抗菌素为主;内科发生退药情况较频繁.结论:应加强合理用药指导,重视药品不良反应,进一步减少退药的发生.
作者：黄书佳 刊期： 2012年第04期
本人在县级疾控中心从事卫生检验工作26年且亲身经历了国家对县级疾病预防控制中心的计量认证和绩效考核工作的全过程,深知卫生检验检测工作在疾病预防控制中心尤其是在等级评审工作中的地位和作用.现作一浅述,共同行参考.
作者：杨瑛 刊期： 2012年第04期
目的:探讨褥疮发生的因素.方法:分析我科自2010-年12月～2011年11月近1年的时间里收治I期褥疮患者50例的各种发生因素,男24例,女26例,年龄72-82岁,均为院外带入,来我院就诊时均表现为褥疮Ⅰ期,均实施相应的护理.结果:Ⅰ期褥疮治愈率为98%,其中一例脊髓受损患者为不可避免性压疮.结论:避免发生因素,及时做好基础护理对Ⅰ期褥疮的临床效果显著,减轻了患者的痛苦.
作者：李春莉 刊期： 2012年第04期
我国护理事业存在护士队伍不稳和护理水平不高等突出问题,稳定和提升护士队伍已是全球大势所趋,必须从教育提升、环境熏陶、完善体制机制等方面下功夫解决.
作者：雷虹 刊期： 2012年第04期
病房管理工作量大,涉及面广,护士如何参与病房管理成了重点,护士通过提高自身的管理能力,与多部门沟通、协调,搞好护患关系,从而达到更好地管理病房,提高护理质量.
作者：区洁兰；吴瑞珍；梁冬霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨发生早产的因素和对母儿的影响,提出预防措施.方法:回顾分析2009年1月～2012年1月我院住院分娩的25例发生早产的孕产妇临床资料,探讨主要高危因素、临床体征和预防措施.结果:早产发生率3.12%.多次流产史或引产、早产史,胎膜早破,经济收入低,胎膜早破是引起自然早产的主要因素.结论:早产是多因素综合作用的结果,预防胎膜早破、做好孕产期管理是降低早产的关键,加强预防减少发生率.
作者：谢丽慧 刊期： 2012年第04期
沟通是儿科护理中的重要技能,通过与患儿的沟通不仅使护理人员完成有效的护理评估,还可帮助建立良好的护患关系.与患儿沟通的任务是为患儿提供信息,帮助患儿适应环境,取得患儿信任,解决患儿的健康问题.众多因素影响沟通过程,因此儿科护士需要学习并掌握与患儿沟通的特点、途径及技巧,才能完成有效的护理评估.
作者：秦婵；徐晓华 刊期： 2012年第04期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
