李春莉
1 病例摘要男性患者,64岁.四肢关节酸痛23天,双下肢无力半月于2010年12月18日入院.患者于11月27号上呼吸道感染、发热后,出现左膝关节酸痛,逐渐累及左侧髋关节及肩关节,11月29号出现右侧膝关节、髋关节、肩关节,呈持续性酸痛.既往高血压病史、冠心病病史、脑梗死病史,发现血糖升高半个月.对甲钴胺过敏.入院查体:T36.2℃,BP170/90mmHg,心肺腹查体无异常.
作者：罗莉莉；陈志斌；王淑荣 刊期： 2012年第04期
目的:观察PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效,并对其进行围术期护理干预.方法:60例股骨粗隆间骨折患者应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)进行治疗,随机分为干预组和对照组各30例,对照组随机予以对症护理,干预组予以围术期护理干预,比较两组的手术疗效及手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间、并发症以及患者的护理满意度.结果:与对照组比较,干预组的总有效率高,且手术时间短、术中出血量少、骨折愈合快,未出现术后并发症,且护理满意度高.结论:PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有较好的疗效,围术期予以有效的护理干预,能明显提高手术疗效,提高护理满意度.
作者：周敏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨社区康复指导及护理对脑卒中偏瘫患者的疗效.方法:将100例脑卒中偏瘫患者随机分成2组,即:治疗组与对照组.对治疗组采用社区康复指导及护理.对照组患者给予常规的家庭护理.结果:治疗组患者的在日常生活中的活动能力和肢体运动功能的恢复方面均优于对照组(P<0.01).结论:脑卒中偏瘫患者进行社区康复指导及护理治疗效果明显.
作者：刘巧儿；曹全英；张慧敏；谢翠珠；陈妙玲 刊期： 2012年第04期
目的:对华南地区常用中药肉桂及其混淆品食用桂皮的区别与鉴别方式进行总结分析.方法:分别搜集一定量的中药肉桂和食用桂皮,对二者的区别进行比较,并总结鉴定的主要方法.结果:经过仔细研究后发现,中药肉桂与食用桂皮之间,无论是在来源、功效、植物形态、性状、理化性质方面都存在着比较大的差别.结论:从来源、功效、植物形态、性状、理化性质等几个方面,对中药肉桂和食用桂皮的区别进行详细具体的了解,对于医院采购验收中有效区分中药肉桂和食用桂皮具有非常重要的作用,确保临床治疗效果.
作者：吴永林 刊期： 2012年第04期
冠心病PCI和药物治疗的终目的是尽快开通梗死相关的冠脉但许多临床研究发现,PCI和药物治疗后仍有部分心肌组织不能得到充分有效灌注,这种现象与冠心病内皮功能损伤有密切的关系.通过进一步探索内皮细胞功能损伤与冠心病的关系,研究如何通过干预内皮细胞功能的损伤,治疗及预防冠心病的发生、发展和预后,为临床冠心病的防治开辟新的方向.
作者：董霄 刊期： 2012年第04期
目的:探讨整体护理在骨科病房中应用的效果及分析其效果.方法:回顾性分析我院2010年1月至2010年12月在骨科病房中对100例骨科手术患者实施的整体护理,并分析其效果.结果:实施整体护理提高了患者满意度,保证了患者医疗安全,更提升了医院的声誉.结论:优质护理在病房中的应用,加强了科室护理文化的建设,提高了整个医院管理水平,提高了患者满意度.
作者：朱玉琴 刊期： 2012年第04期
随着社会经济的不断发展,人们的生活水平有了很大的改善,对于健康以及维护自己权益的意识进一步增强,在这样的一种现象下,使得医疗护理在实际中形成了诸多的风险因素;急诊属于一种特殊的科室,所面临的风险压力问题要明显高于其他科室.本文主要对急诊护理存在的风险因素进行全面的分析,并提出了有效的管理措施,以供同行们参考.
作者：吴爱青 刊期： 2012年第04期
分析注射室用药治疗过程中用药差错风险产生的原因.并提出相应有效防范对策,在门/急诊输液护理过程中,护士给患者实施药物治疗应做到规范操作安全管理,设置合理的流程、实施用药安全管理、加强输液过程质量控制与宣教、改善诊疗环境等措施,规避用药护理风险的发生.
作者：余卓卉；钟美香 刊期： 2012年第04期
目的:探讨在儿科重症监护室(PICU)护理工作中程序化管理的应用效果.方法:我院自2009年7月起对儿科重症监护室的护理工作实施程序化管理,包括了人员、设备、试剂、药品、护理过程、护理制度在内的各个方面.比较程序化管理实施前后儿科重症监护室工作质量的差异,分析程序化管理的有效性.结果:实施程序化管理后,PICU抢救成功率为97.6%明显高于实施前的89.4%;接收患儿平均时间为(4±1.5)min明显少于实施前的(13±5.2)min;护士对患儿病情了解率为98.4%显著高于实施前的83.6%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:程序化管理不仅能有效提高儿科重症监护室护理工作的工作效率,更显著提高了护理质量,具有重要的临床应用价值.
作者：贺爱琴；雷晓霞 刊期： 2012年第04期
目的:总结我院两年来对下肢静脉曲张术后的正确、有效的临床护理,以便能更好的减少治疗时间,提高临床治疗效果,减少术后各种并发症.方法:对115例下肢静脉曲张患者均采取术后保持合适体位,促进下肢静脉回流、改善活动力、鼓励患者积极早期下床活动,严密预防各种术后并发症,同时加强患者的个体营养和饮食的指导.结论:通过对我院2010年2月至2012年2月115例下肢静脉曲张的患者通过术后正确、有效的临床护理均获得痊愈出院,说明只要对做过手术的下肢静脉曲张患者采取积极有效的护理措施,均可以达到比较理想的临床治疗效果.
作者：黄清萍 刊期： 2012年第04期
病案归档是病案管理工作的重要部分,以传统的病案号顺序归档排列病案错误发生率较高.通过对现行的色标号码识别法,用于病案归档方法与传统方法优点的比较,结合本院病案储存的规模,应用病案号码颜色标示法,有效降低病案归档的错误率、提高工作和病案利用率.
作者：刘雪琼；植日明 刊期： 2012年第04期
目的:观察社区康复治疗腰椎间盘突出症60例.随机分为治疗组(康复综合组)30例和对照组(牵引组)30例.治疗组用牵引治疗加针灸、TCD照射.对照组单采用牵引疗法.观察两组治疗前后疗效差异.结果:治疗组有效率93%,对照组有效率66%,两组治疗有效率差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的治疗前后腰部M-JOA评分改变,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区卫生服务中心开展的综合康复,治疗腰椎间盘突出症有显著疗效,是一种安全、高效、经济的中西医结合方法.
作者：袁璘；朱元培；李伟；徐洪亮 刊期： 2012年第04期
良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病,多见于60岁以上的老年人.随着人类寿命的延长和生活水平的提高,前列腺增生症成为泌尿外科的常见疾病之一.主要表现为尿频,尿急,排尿困难呈进行性加重,排尿无力,尿程缩短,晚期尿流不成线,呈滴状,甚至出现尿潴留[1].老年人由于免疫力、抗感染能力的下降,生理储备能力和代偿功能逐渐减退,机体处于超负荷状态.再加上老年人机体反应差,又常伴有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病,使手术耐受性明显下降,无论施行择期或急症手术,其危险性和死亡率明显高于年轻人.因此,做好专科疾病的常规护理外,还应重视老年人的心理护理;帮助他们正确认识和对待疾病,解除顾虑,克服消极情绪,积极配合治疗而提高生活质量,现将护理体会总结如下.
作者：刘红伟；刘丽娜 刊期： 2012年第04期
目的:观察应用脑电仿生电刺激仪电刺激小脑顶核辅助治疗卒中后吞咽功能障碍的疗效.方法:将58例卒中后吞咽功能障碍患者随机分为治疗组、对照组.治疗组30例,接受电刺激小脑顶核结合药物及康复治疗,对照组28例,药物及康复治疗.根据洼田氏饮水试验评定观察疗效.结果:治疗组吞咽功能恢复情况优于对照组(P<0.05).结论:电刺激小脑顶核能够有效改善脑卒中患者吞咽功能障碍的预后.
作者：鲍治诚；毛慧慧 刊期： 2012年第04期
目的:探讨腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法:按照随机数字表法将122例下肢静脉曲张患者随机分为研究组和对照组,其中研究组下肢静脉曲张患者采用腔内激光联合传统手术治疗,而对照组患者采用单纯的传统手术治疗,比较两组患者的手术时间、术后住院时间、术后下床活动时间、术后疼痛发生率、并发症发生率及复发率.结果:研究组患者的手术时间、术后住院时间、术后下床活动时间较对照组明显缩短;另外,研究组中术后疼痛发生率均明显低于对照组,且具有统计学意义(P<0.05).结论:腔内激光联合传统手术治疗下肢静脉曲张,具有高效、安全、快速的优点,在临床上值得推广.
作者：林健 刊期： 2012年第04期
目的:探讨癌性腹水腹腔化疗护理的效果.方法:搜集我科2009年1月～2009年12月利用化疗治疗的癌性腹水62例患者的资料,按原发肿瘤分为胃癌(37例)、大肠癌(8例)、胰腺癌(9例)、腹膜间皮瘤(8例)四组,总结癌性腹水患者的护理经验.结果:胃癌组总有效率75.7%,大肠癌组总有效率87.5%,胰腺癌组总有效率22.2%,腹膜间皮瘤总有效率62.5%,组间比较呈显著性差异.结论:化疗药物治疗癌性腹水,结合加强护理等措施有利于病情缓解,同时全程给予有效的心理支持,能有效控制腹水的发展.
作者：高小利 刊期： 2012年第04期
目的:探讨个体化康复方案在促进产后盆底器官功能恢复的临床作用.方法:通过将本院2008年1月-2011年2月孕产期妇女140例随机分成两组,对照组70例,观察组70例,对照组采取产后常规指导,观察组在对照组治疗指导的基础上在产后第一天进行个体化指导盆底肌锻炼,在产褥期满对两组盆底组织器官进行评定.结果:产褥期满后观察组的盆底PC肌张力评分、盆底器官脱垂情况POP-Q分度观察组与对照组差异有显著意义(P<0.01、P<0.05).结论:个体化康复盆底肌锻炼指导,可以明显促进产妇盆底功能的恢复,临床上建议进一步推广.
作者：郭碧云 刊期： 2012年第04期
目的:探讨开窗减压术治疗牙源性颌骨囊肿的临床效果.方法:我院收治的牙源性颌骨囊肿患者90例,开窗组45例患者采用开窗减压术治疗;刮治组45例患采用者采用刮治术治疗.比较两组患者的手术时间、出血量、术后局部疼痛和上下唇麻木情况、术后感染和复发的情况.结果:开窗组患者的手术时间明显短于刮治组;术中出血量明显少于刮治组;术后局部疼痛和上下唇麻木的情况、术后感染及术后3年的复发率情况均明显优于刮治组患者(P＜0.05).结论:开窗减压术治疗牙源性颌骨囊肿,具有操作简单、疗效确切,安全可靠的特点,值得临床使用和推广.
作者：陈凯 刊期： 2012年第04期
目的:探讨对腰椎间盘突出症术后患者进行系统康复训练的应用效果.方法:对100例确诊L4-5,L5S1椎间盘突出症需行手术治疗的患者,按入院顺序以单双随机分为常规组和对照组.常规组的康复训练仅对患者指导常规的肢体康复训练,对照组则采取系统的康复训练,比较不同的康复训练的临床效果.结果:两种不同的康复训练方法效果,经统计学分析差异有非常显著性意义(P<0.01).对照组优于常规组.结论:腰椎间盘突出症患者术后即开始系统的康复训练,可促进患者康复,提高患者的生活质量.
作者：于美英 刊期： 2012年第04期
本文主要讨论了骨折患者的临床症状,着重阐述了对骨折病人的急救护理措施,从而有利于患者的搬运和康复.1临床症状骨折是由于直接外力,间接外力,或肌肉的强烈收缩等原因引起的,使骨质的连续性或完整性遭到破坏,以至于部分的完全断裂,其分类：有闭合性和开放性骨折,患者剧烈的疼痛,局部肿胀,瘀斑,畸形,功能性障碍,活动异常及骨摩擦音,甚至出现休克,除骨折外应考虑有无内出血和内脏损伤,必须及时汇报医师.通过开院以来急症室3000多例骨折病人的急救护理的体会,总结如下几点.
作者：董建华 刊期： 2012年第04期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
