学术投稿

探索我院应用色标归档病案的方法

刘雪琼;植日明

关键词:应用, 色标, 编码, 归档
摘要:病案归档是病案管理工作的重要部分,以传统的病案号顺序归档排列病案错误发生率较高.通过对现行的色标号码识别法,用于病案归档方法与传统方法优点的比较,结合本院病案储存的规模,应用病案号码颜色标示法,有效降低病案归档的错误率、提高工作和病案利用率.
按摩与康复医学(下旬刊)杂志相关文献
  • 骨性关节炎中医骨科康复疗效分析

    目的:对中医在治疗骨性关节炎的康复治疗中发挥的作用进行研究分析.方法:把385例骨性关节炎病人随机分成治疗组205例,对照组180例.治疗组采用中医疗法进行治疗,而对照组则用布洛芬缓释胶囊进行治疗,7天为一疗程.结果:在五个疗程后,治疗组显效67例,有效112例,无效26例,总有效率为87.3%;对照组显效68例,有效92例,无效20例,总有效率为88.9%.在两组的疗效比较中,统计学意义(P>0.05),两组疗效无显著差异.而对照组出现15例不良反应:皮疹5例,消化道反应10例;治疗组的不良反应现象基本没有发生.结论:用中医骨科的治疗方法,如内服中药、针刺治疗、外敷中药、推拿、中药汤剂熏洗等方法相结合,在骨性关节炎的治疗中与布洛芬的疗效基本相当,且安全性高、不良反应少等优点,应在骨性关节炎的治疗中推广开来.

    作者:陈松;李涛 刊期: 2012年第04期

  • 氨溴索注射液联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎疗效的影响分析

    目的:探讨氨溴索注射液联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎疗效的影响.方法:选择支原体肺炎患儿120例,随机分为观察组与对照组各60例.对照组采用阿奇霉素进行序贯治疗,观察组在对照组基础上加用氨溴索注射液联合治疗,观察两组临床效果.结果:观察组的治愈率明显高于对照组(P<0.05),观察组肺部症状、体征的消失时间与肺部炎症的吸收时间均短于对照组(P<0.05),两组不良反应无显著性差异(P>0.05).结论:氨溴索注射液联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎疗效满意,值得临床推广应用.

    作者:彭宇波 刊期: 2012年第04期

  • 重症监护室护士心理健康状况调查分析及对策

    目的:了解重症监护室护士的心理健康状况.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对北京世纪坛医院重症监护室与普通内科病房护士进行问卷调查.结果:重症监护室与普通内科病房护士SCL-90各因子分比较,除恐惧、精神病性两因子外差异均有统计学意义(P<0.05).结论:重症监护室护士心理健康水平较低,提高其心理健康水平应采取切实有效的措施.

    作者:张博 刊期: 2012年第04期

  • 骨科护理中预见性护理的应用及作用

    目的:对骨科病房实施预见性护理的应用效果和实际作用进行研究分析.方法:抽取78例骨科住院患者病例,将其分为A、B两组,平均每组39例.A组患者在住院期间进行常规护理;B组患者在住院期间进行预见性护理.结果:B组患者住院治疗时间明显短于A组患者;该组患者住院治疗的总费用明显少于A组患者;该组患者在住院期间出现压疮、肺部感染等并发症的人数明显少于A组患者;该组患者对临床护理模式的满意度明显高于A组患者.结论:对骨科患者在住院治疗期间实施预见性护理的临床应用效果非常明显.

    作者:唐军娣 刊期: 2012年第04期

  • 心脏破裂的手术室抢救配合体会

    目的:总结心脏破裂的手术室抢救配合经验.方法:对一例心脏破裂修补术患者做好快速、齐备的术前准备、术中密切观察病情变化、默契配合手术、有效回收患者自体血.结果:该患者手术顺利,康复出院.结论:医护人员技术娴熟、配合默契是心脏破裂修补术抢救成功的保障.

    作者:蒋英 刊期: 2012年第04期

  • 腰椎横突间植骨融合术的评价

    腰椎退变性疾病是脊柱外科中为常见的疾病,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎退变性侧弯等等.其中一部分患者需手术治疗,而且需要植骨融合.目前,腰椎植骨融合术主要包括横突间植骨、椎间植骨融合术、360°植骨融合术等.关于三者的相关临床研究较多,结果各有不同但随着内固定器械及技术的发展,近年来椎间植骨融合术应用越来越多,因此,有必要正确评价横突间植骨融合术在腰椎退变性疾病治疗中的价值.

    作者:陈丽艳 刊期: 2012年第04期

  • 综合治疗腰椎间盘突出症81例

    腰椎间盘突出症(LIDP)是临床上腰腿痛常见的病因之一,随着现代医学的发展和对腰椎间盘突出症致痛机制认识的逐步深入,笔者自2010年以来采用综合疗法治疗腰椎间盘突出证81例,疗效满意,现总结如下:

    作者:刘庆华 刊期: 2012年第04期

  • 128层螺旋CT三维重建在外伤骨折成像的临床应用

    目的:探讨128层螺旋CT三维重建在外伤骨折成像的临床应用.方法:搜集74例外伤骨折患者,进行128层螺旋CT扫描以及三维重建的检查后的结果.结果:128层螺旋CT对人体各部位的骨折均能良好显示.74例外伤患者中头面部骨折13例,脊椎骨折28例,四肢及关节骨折33例.结论:128层螺旋CT三维重建不仅能精准的显示出病变的三维立体图像,还能分析骨折各解剖结构的空间关系,对目前诊断外伤骨折有良好依据,为预后的估计提供帮助.

    作者:蔡辉 刊期: 2012年第04期

  • 中医体质类型与高血压的相关性研究

    目的:分析高血压的患病率与中医体质类型的相关性.方法:以随机抽样与典型抽样相结合的方法,调查426例,其中高血压组213人,非高血压组213人,两组性别、年龄均无统计学差异,具有比较意义.结果:高血压患者的发病率与体质、血型以及家族史等具有一定关系.结论:提倡通过体质干预、加强体育锻炼等方式,控制高血压的发病率.

    作者:陈俊邦 刊期: 2012年第04期

  • 临床护理路径对提高脑卒中患者功能独立性的效果评价

    目的:探讨临床护理路径对提高脑卒中患者功能独立性的效果.方法:76例脑卒中患者随机分为临床护理路径康复组(39例)和对照组(37例),两组康复护理治疗1个月后,应用功能独立性评定(functional independencemeasure,FIM)量表对两组患者进行评定,并进行FIM评分比较.结果:治疗1个月后,临床护理路径康复组运动功能(t=4.54,P<0.05)、FIM总分优于对照组(t=2.91,P<0.05),认知功能与对照组没有统计学差异(t=1.51,P>0.05).结论:临床护理路径组的脑卒中患者在经过1个月的康复护理治疗后运动功能、FIM优于对照组,认知功能两组没有差异.

    作者:王勤;谢丽玉;王晓芳;许银英;陈美云;卢玮旎 刊期: 2012年第04期

  • 试论晚期肿瘤病人临终关怀的护理体会

    目的:对比分析晚期肿瘤病人进行临终关怀护理的疗效.方法:将我科从2006年3月至2010年9月收治的肿瘤晚期病人86例病患随机分为实验组43例,实施临终关怀护理,包括心理、基础护理及疼痛护理和保护性医疗支持等,对照组,实施常规护理.结果:实验组满意度为97.7%,药物依赖率为81.4%,体重平均减轻10.2±3.2kg,对照组满意度为79.0%,药物依赖率为97.7%,体重平均减轻14.8±4.1kg.差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组.结论:对于晚期肿瘤病患,临终关怀护理能有效降低药物依赖率,减少体重降低,提高病患的满意度,提高生活质量.

    作者:黄晓颖 刊期: 2012年第04期

  • 腹腔镜手术术中发生医院感染潜在风险与对策

    目的:控制腹腔镜手术发生医院感染率.方法:对2008年8月-2011年8月17例腹腔镜手术发生医院感染的病例进行调查和分析,对手术环境、医疗用品、病人、医务人员、手术操作各个环节加强监督和科学管理.结果:经过近三年的总结和培训,手术人员对腹腔镜手术发生医院感染潜在风险有了一定的认识,技术操作也有了明显提高,保障了手术安全.结论:通过硬件和软件相结合,实行全方位一体化严格管理,腹腔镜手术发生医院感染得到有效控制.

    作者:陈育航;钟晓红;李悄媛 刊期: 2012年第04期

  • 100例女职工妇科疾病普查分析

    目的:为保障女性职工健康,开展妇科疾病普查了解女性职工的患病情况,并制订相应防治措施.方法:由具有丰富临床经验的医师按统一查体要求对100例女职工自愿者进行检查,并普及妇女五期保健常识及其他相关知识,制订妇科疾病相应防治措施.结果:普查发现女性职工妇科疾病患病率较高(53%),其中以乳腺疾病、宫颈炎患病率高,大部分职工对自身健康状况不够了解和重视.结论:开展妇科疾病普查,对我国的妇女保健工作起到了一定的推进作用.

    作者:王晓霞;韩静;林桂平 刊期: 2012年第04期

  • 电温针灸干预椎动脉型颈椎病患者椎动脉血液动力学的研究

    目的:通过对风池、夹脊穴施行电温针灸,观察椎动脉型颈椎病患者椎动脉血液动力学的变化及临床疗效.方法:将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用电针治疗,治疗组采用电温针灸治疗,两组治疗前后行经颅多普勒(TcD)检查,观察椎动脉血液动力学各项指标的变化以及临床疗效.结果:治疗组治疗后血液动力学指标与治疗前相比有统计学意义(P<0.05),两组治愈率及总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:电温针灸对椎动脉型颈椎病患者的血液动力学指标有明显改善,是治疗椎动脉型颈椎病较有效的方法.

    作者:张保球;老锦雄;潘清洁 刊期: 2012年第04期

  • 热毒宁注射液治疗小儿支气管炎90例临床观察

    目的:对热毒宁注射液治疗小儿支气管炎的临床疗效进行观察.方法:将90例小儿支气管炎患者随机分为观察组和对照组,两组患者分别给予抗炎对症等常规治疗,观察组在此基础上加用热毒宁注射液治疗.结果:观察组患儿退热、止咳见效明显,病程短,总有效率明显高于对照组,两组的疗效比较具有统计学意义(P<0.05).结论:热毒宁注射液在治疗小儿支气管炎上具有明显疗效,退热止咳效果明显,能够有效缩短病程.

    作者:颜金春 刊期: 2012年第04期

  • 侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察

    目的:对侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察进行统计分析.方法:选取我院2010年9月-2011年9月收治的侵袭性牙周炎的患者及慢性牙周炎的患者18例,进行分组治疗,侵袭性牙周炎患者为甲组9例,慢性牙周炎患者为乙组9例患者,对其进行治疗前及治疗后3个月统计分析其牙周参数的记录及检查.结果:两组患者分别进行3个月的牙周基础治疗,探诊深度(PD)、附着丧失(AL)及探诊出血指数(BOP)均比治疗前有显著的改善,其差异性明显(P<0.05).进行基础治疗3个月后,两组患者的PD、AL、BOP的统计我明显的差异性不具备统计学意义(P>0.05),没有可比性.结论:对侵袭性牙周炎的患者采取牙周基础的治疗,临床效果较好,安全可靠性高,能有效提高患者的生活质量.

    作者:李喜梅 刊期: 2012年第04期

  • 51例无痛胃肠镜的临床应用分析

    目的:对应用无痛胃肠镜技术对患者进行检验的实际临床效果进行研究分析.方法:抽取102例接受胃肠镜检查的临床患者病例,将其分为A、B两组,平均每组51例.A组患者采用常规胃肠镜技术进行检查;B组患者采用无痛胃肠镜技术进行检查.结果:B组患者的在检查过程中出现紧张情绪的人数明显少于A组患者;该组患者对检查的耐受程度明显优于A组患者;该组患者检查过程中不良反应的发生率明显低于A组患者;该组患者对胃肠镜检查的满意度明显高于A组患者.结论:应用无痛胃肠镜技术对患者进行检验的实际临床效果非常明显.

    作者:刘小姬 刊期: 2012年第04期

  • 脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水临床探究

    目的:观察脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水临床的疗效.方法:脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水患者40例.结果:本组没有出现术后死亡,没有感染、脑内出现血肿、堵管,术后3周随访,患者症状没有显著改善的2例,1例死于并发症肺感染,经过复查患者整体转好率为86.2%.结论:脑室-腹腔分流术可以显著改善正常压力脑积水患者脑功能及预后,提升生活质量.

    作者:付浩 刊期: 2012年第04期

  • 胸外科开胸术后心律失常的观察与护理

    目的:本文将研究对胸外科开胸术患者发生心律失常后对其进行及时的观察与护理,以确定及时的观察护理对胸外科开胸术患者发生心律失常现象的治疗,并探讨胸外科开胸术患者正确有效的护理措施.方法:对患者进行开胸术后实施七十二小时严密监测,包括患者的血压、心率、呼吸、心电图图形以及末梢血氧饱和度等生命指标,充分给予患者吸氧、镇痛等辅助措施,积极对患者体内的酸碱度进行调节,及时对患者体内的电解质紊乱现象进行纠正.若发现患者出现心律失常现象,则应紧急对患者应用静脉注射利多卡因药物进行救治.结果:患者经过手术后及时观察与护理,发生心律失常情况后均得到有效的控制,无死亡现象发生,且患者发生心律失常的几率明显减少.结论:对患者进行及时的观察与护理能够保证患者进行开胸术后得到顺利的恢复,并能够降低心律失常并发症的发生率,从而降低开胸术患者的死亡率,在临床上取得了满意的效果,值得临床推广应用.

    作者:薛红 刊期: 2012年第04期

  • 中西药物治疗多囊卵巢综合症的临床观察

    目的:对比观察盐酸二甲双胍与盐酸二甲双胍、鹿胎膏联合治疗对多囊卵巢综合症临床疗效.方法:我院住院PCOS患者68人,按入院后确诊先后分为两组,分别接受盐酸二甲双胍单药治疗及盐酸二甲双胍、鹿胎膏联合治疗.治疗6个月后对比观察疗效.结果:中西医药物联合治疗组总有效率88.24%;单纯西医治疗组总有效率67.65%,差异性有统计学意义(P<0.05).结论:中西医药物联合合治疗多囊卵巢综合症疗效显著.

    作者:程凤;解碧瑜 刊期: 2012年第04期

按摩与康复医学(下旬刊)杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会