谷长芳
目的 探讨放置Y型宫内节育器(IUD)异位病例的发生原因及处理措施.方法 回顾性分析自2007年1月~2011年8月期间收诊的58例放置Y型宫内节育器异位病例的临床资料,并进行总结性报道.结果 经过统计学分析,Y型宫内节育器倒置异位的原因主要有以下几点:5例患者是由于操作技术不熟练,节育器放置前对患者的子宫大小、位置了解不清楚,导致日后倒置异位;12例患者是因为患者在哺乳期、流产时出现许多生理变化,出现子宫壁变薄,肌层的致密度和韧性降低,导致置入的IUD很快出现异位;13例患者是因为宫内节育器的型号与子宫大小不匹配;9例患者是由于宫内节育器的位置不当;9例患者是由于月经量过多或者经期过长,子宫收缩过于强烈造成异位;5例患者是由于宫内节育器的放置时间过长,节育器随子宫内膜的脱落及宫腔内环境的不断改变导致异位;3例患者是由于子宫畸形或者绝经后子宫萎缩;2例患者是由于术后未定期随访,对出现的异常情况未及时处理治疗,终导致出现异位.结论 术前应对患者的手术适应证和禁忌证进行详细了解,熟悉患者的子宫位置、大小;选择质地优良并且适合患者子宫情况的节育器;手术时严格遵循节育器置入术的操作流程,技术熟练,动作轻柔;术后定期进行复查,出现问题后及时去医院处理;绝经后的妇女及时将节育器取出,提前做好以上几点可以降低Y型宫内节育器异位的发生率.
作者：蔡桑 刊期： 2012年第05期
目的 探讨健康教育对提高美沙酮维持治疗的效果.方法 随机抽取我院2010年-2011年240例美沙酮维持治疗者,分成A、B两组,A组120例,B组120例,A组实行美沙酮维持治疗法,B组同步实行美沙酮维持治疗法和健康教育方法,后对2组维持治疗结果进行比较和分析.结果 B组受治者美沙酮的维持治疗率及尿检阴性率明显增高.结论 对美沙酮受治者实施健康教育措施,可有效地提高受治者对美沙酮维持治疗的效果.
作者：温添娣；孔燕群；罗颖照；田志鹏；钟惠华 刊期： 2012年第05期
目的 分析慢性粒细胞白血病的临床诊治特点.方法 选择本院收治的60例确诊为慢性粒细胞白血病患者,分析患者的各种症状特点,并给予羟基脲或马利兰和治疗.结果 32例慢性期患者中,2例死于颅内出血,30例达临床和血液学缓解;21例急变期患者中,8例达完全缓解,3例未缓解,6例达部分缓解,2例死于颅内出血,2例合并中枢神经系统;7例加速期患者中,2例部分缓解,5例达血液学完全缓解.结论 比较容易确诊慢性粒细胞白血病的症状,确诊后即可给予羟基脲或马利兰进行治疗,但具体治疗过方法还要根据患者的外周血象和骨髓象的具体情况而定.
作者：朱玲玲；刘丽；刘开蕾 刊期： 2012年第05期
小儿高热惊厥(简称FC)是婴幼儿时期常见的一个多种惊厥,发生率大约2%~5%,它是一个多种原因引起的综合症.关于FC是否引起的脑损伤,导致癫痫和智力不全,是儿科临床的一个重要问题.我们将2006年1月~2011年12月在我院确诊治疗68例小儿FC进行随访,其目的是了解本地区小儿FC流行病学特点,及与FC复发有关的因素,FC与癫痫的关系,以进一步采取防止措施,现报告如下:
作者：于春玲；刘丽 刊期： 2012年第05期
由骨科相关资料显示,在骨科的临床过程中经常有一种退行性膝关节骨性关节炎的疾病,主要的发病群体是中老年人.目前,治疗骨关节炎一般采用物理疗法、止痛剂、抗炎药、糖皮质激素以及软骨保护剂等药物进行治疗.但是其产生的临床效果不够明显并且出现不良反映的情况很多.自从采用了中药熏洗配合手法按摩的方法治疗了94例膝关节性关节炎患者,都获得了满意疗效.
作者：栾军 刊期： 2012年第05期
目的 探讨葛根素对绝经后骨质疏松桡骨远端骨折手术患者骨折愈合的影响.方法 选取绝经后女性骨质疏松桡骨远端骨折手术患者64人(治疗组48人;对照组36人),进行特定时间内临床愈合率及骨性愈合率、骨密度(BMD)测定.结果 两组在特定时间内临床愈合率及骨性愈合率、骨密度(BMD)有差别,有统计学意义.结论 葛根素在一定程度上可作为绝经后女性骨质疏松骨折手术后的治疗药物.
作者：章明夏 刊期： 2012年第05期
手术室是为病人提供手术及抢救的场所,是医院的重要技术部门,手术室是医院对患者进行手术治疗和抢救的主要场所,也是各种病原体集中的场所;手术室工作人员长期工作在空气污染、生物污染、电离辐射、心理危害的环境里,他们的健康会受到不同程度的影响,所以医护人员在抢救危重病人的同时,一定要做好自身的安全防护工作.
作者：顾宇 刊期： 2012年第05期
目的 观察羧甲司坦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的临床疗效.方法 将符合病例入选标准的100例COPD患者随机分为观察组、对照组,每组40例.2组均给予噻托溴铵干粉胶囊与罗红霉素治疗:噻托溴铵干粉胶囊,18μg/次,每日1次,吸入.罗红霉素,150mg/次,每日2次,口服.观察组同时服用羧甲司坦,0.25g/次,每日2次,口服.2组均以治疗3个月为1个疗程.结果 临床控制率观察组为76.00%,对照组为60.00%,2组比较差异有显著性(P<0.05).总有效率观察组为96.00%,对照组为86.00%.2组相比差异有显著性(P<0.05).FEV1及FEV1%2组治疗前后组内相比差异有显著性(P<0.05),治疗后组间比较差异亦有显著性(P<0.05).结论 羧甲司坦治疗COPD缓解期患者的临床疗效临床疗效显著.
作者：张同华 刊期： 2012年第05期
遗传性血管性水肿是一种常染色体显性遗传病,发病率为1∶10000-1∶50000.该病以反复发作的皮下或粘膜下水肿为主要临床表现.由于本病的发病率较低,临床医生对该病的认知度不够,临床上常常导致误诊或漏诊而延误治疗.本文对该病的发病机理、临床表现及治疗方法进行了详细论述.
作者：曹利仙 刊期： 2012年第05期
目的 观察Bankart损伤重建术后的护理效果.方法 对13例创伤性肩关节前脱位合并Bankart损伤患者进行肩关节镜手术治疗,行术前指导、术后护理、术后功能锻炼.结果 13例患者均获得了随访,采用ASES评分标准,其中优秀9例,良好2例,一般2例.优良率为84.6%.结论 关节镜下Bankart损伤重建术经过精心的护理,配合个性化的康复训练,可以较快地恢复肩关节功能,进一步提高手术效果,提高患者的日常生活质量.
作者：颜晗 刊期： 2012年第05期
护理工作者应既着眼于病人,又应着眼于自身,正确理解和识别噪声源,制定并实施消除或减弱噪声源,控制应激反应的措施.这样做一方面避免医生手术操作时分心失误,另一方面是为了增强病人的安全感,以逐步适应医学模式的转变,提高护理人员的整体护理水平,树立心身统一的观点,环境与个体和谐的观点.
作者：孙春杨；韩璐 刊期： 2012年第05期
分析当前护理人员的成本意识现状与原因,并提出相应对策,旨在加强护理人员成本意识,提高护理服务的有效性、经济收益性、社会效益性和护士的工作积极性,以适应护理市场的需求,提高医院的市场竞争力.
作者：张继芳；黄莉；兰洋 刊期： 2012年第05期
在血液净化中心实行以人为本的护理管理模式,关心、体贴、照顾患者,为患者提供优质的服务,不仅可以促进医患关系的和谐,加强医患之间的理解与信任,而且还能提高护理质量和工作效率,创造良好的医疗氛围.
作者：梁华 刊期： 2012年第05期
目的 通过对小切口和内镜甲状腺切除术的临床研究及术后效果进行探讨,总结出不同甲状腺切除术的临床特点,为其在基层医院的开展提供一定的参考.方法 将42例甲状腺结节患者按选择手术的方式分为两组,分别为小切口组和内镜组,从手术时间、出血量、住院时间和患者对于美容效果的满意度进行调查分析,总结各自的临床特点.结果 手术均成功,小切口组平均手术时间为81min,平均手术出血量48ml,住院时间平均为7d,患者的美容满意程度为85%;内镜组平均手术时间为125min,平均手术出血量46ml,住院时间平均为6d,患者的美容满意程度为83%.结论 小切口和内镜甲状腺切除术具有安全简单,出血量较少,且美容效果好等特点,其中小切口甲状腺切除术手术时间相对较长.
作者：曹勇；彭俊 刊期： 2012年第05期
目的 观察推拿刮痧热疗法治疗感受风寒型落枕的临床疗效.方法 推拿为主配合刮痧、热疗法对20例落枕患者进行治疗.结果 总有效率100%.结论 推拿刮痧热疗法是临床治疗落枕的有效疗法.
作者：王卓 刊期： 2012年第05期
在脑卒中病人中,脑出血约占10%～20%,但其死亡率高达49.4%,幸存者常遗留偏瘫、失语、记忆力或智力下降、丧失工作或生活自理能力等不同程度后遗症.脑出血中以高血压所致者居多,高血压性脑出血有2/3发生在大脑基底节区,对此类患者虽至今没有手术疗效优于内科保守治疗的确切证据,但大量临床资料证明:对部分患者进行适时的手术干预更有利于颅内压的控制,血肿的吸收和促进神经功能恢复.在手术适应证、时机和手术方式的选择上,目前尚没有达成统一的认识,争议颇多,以下我们就自己的观点作一简述.
作者：李勇；吴会艳；陈刚；贾爱松 刊期： 2012年第05期
急性心肌梗死是心肌的缺血性坏死.在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.其临床表现有剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热、四肢发冷、血压下降等[1].本病起病急骤,变化迅速,常并发心力衰竭、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因.急性心肌梗死患者发现的早晚及抢救是否及时,不仅直接涉及患者生命的安危,而且与病情的预后密切相关.因此护理人员从接诊患者的治疗、护理到康复期的指导,每一环节都很重要,不容忽视.
作者：魏芬 刊期： 2012年第05期
目的 探讨放化疗对晚期鼻咽癌的临床疗效.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的80例晚期鼻咽癌患者为实验对象,对所有患者均根据美国Intergroup 0099标准实施同期放疗联合化疗治疗,观察患者临床治疗前后临床症状的变化,分析临床治疗的总体效果.结果 经过治疗,所有患者的临床症状都有所缓解,患者的五年生存率达到70%以上,无瘤生存率达到44%,且所有患者均未发生较为严重的毒性反应,临床治疗的总体有效率较高.结论 本次实验结果表明,同期放化疗治疗晚期鼻咽癌与临床常用的放射治疗相比,具有更为显著的临床治疗效果,且治疗起效快,毒性反应较小,具有较高的临床推广和使用价值.
作者：刘继明 刊期： 2012年第05期
目的 探讨老年血液透析患者的临床护理特点.方法 对22例老年血液透析患者心理、病房、透析过程、饮食情况进行细致护理.结果 2例终由于心血管并发症导致死亡,另外3例在住院初期由于衰竭导致死亡,其余17例患病症状得到明显改善,转为维持性血透.结论 老年血液透析患者临床护理涉及的范围及内容都是比较广的,医护人员应该全面掌握其生理、心理需求,努力提供佳的治疗护理服务,帮助患者保持轻松的心态,主动配合血液透析的治疗,促进临床症状的改善,减少并发症出现的机率,尽早获得理想的临床治疗效果.
作者：陈国娣；史吉香；周珉 刊期： 2012年第05期
目的 研究分析妇科患者护理中家庭式沟通的临床应用效果分析.方法 选取我院于2010年9月至2011年11月收治的妇科患者67例,将其随机分为治研究组和对照组,对照组34例患者采用常规临床护理模式,研究组33例患者在对照组的基础上进行家庭沟通护理模式,于患者出院前进行满意度评价.结果 研究组有17例患者非常满意,8例患者满意,一般满意7例,不满意1例,本组满意率为96.9%;对照组有10例患者表示非常满意,9例患者满意,8例患者一般满意,7例患者不满意,满意率为79.4%.两组患者满意率对比P＜0.01,具有显著差异性,有统计学意义.结论 妇科患者在临床常规护理的基础上进行家庭式沟通护理,可以显著提高护理质量和护理满意度,具有很好的临床价值,值得推广.
作者：曾祥勤 刊期： 2012年第05期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
