魏善梅；曹保芬；苏绒绒
目的 调查我院骨科手术患者预防性应用抗菌药物使用情况,评价其应用有效性.方法 对2011年1~12月骨科病历791份中符合围术期要求的581份病历预防性应用抗菌药物的使用情况进行回顾性分析.结果 581例骨科围术期使用了抗菌药物的患者术后再经过抗菌药物的辅助治疗后,有455例痊愈,109例病情好转,但没痊愈,无效率为2.9%(17例).其中不良反应的发生率为9.64%(56例).结论 预防性应用抗菌药物可以提高骨科手术治疗的有效率,同时也降低了不良反应的反生率.
作者：郜辉 刊期： 2012年第05期
目的 探讨输注不同剂量丙种球蛋白对治疗川崎病治疗效果的影响.方法 将我院于2009年1月-2011年8月收治的56例川崎病患者按照随机的原则平均分为实验组和对照组两组,其中对照组静脉注射丙种球蛋白400mg/(kg·d),连续用5d;实验组一次给药丙种球蛋白2g/(kg·d),同时两组均服用阿司匹林配合治疗,比较两组患者在治疗前后的ESR、PLT和CBR等指标的变化情况,以及治愈率和随访期内的冠状动脉等并发症发生率.结果 两组患者治疗后的ESR、PLT和CBR指标都比治疗前的有明显降低,但是与对照组相比,实验组的降低程度更为明显;实验组的治愈率89.29%显著高于对照组的78.57%,而实验组的并发症率3.57%显著低于对照组的7.14%,且P均＜0.05,结果具有统计学意义.结论 早期大剂量静注丙种球蛋白一方面可以有效缓解患者的临床症状,同时可以降低冠状动脉等并发症的发生率,减轻对心血管系统的损害,值得推广.
作者：田军；邵媛仙 刊期： 2012年第05期
目的 对缺血性脑卒中的护理方法与体会进行总结.方法 回顾分析我院32例缺血性脑卒患者的护理过程与措施.结果 经过精心的护理,患者均取得良好的临床治疗效果,没有出现死亡病例.结论 严格做好缺血性脑卒中病人的护理工作,可提高缺血性脑卒中患者的生存质量,可大大降低死亡率.
作者：李慧 刊期： 2012年第05期
本文针对骨伤后期肢体肿胀症状采用中医治疗方法,将242例骨伤患者分为实验组和对照组,实验组给予服用活血化瘀中药汤,每天服用三次,5天为一个疗程,并配以中医推拿按摩疗法,每天一次,对照组给予一般性的治疗,一个疗程后进行结果统计,实验结果表明:实验组的有效率为94.3%,对照组的有效率为79.4%,P<0.05,说明中医治疗骨伤后期肢体肿胀有很好的疗效.
作者：段毅君 刊期： 2012年第05期
目的 探讨健康教育对提高美沙酮维持治疗的效果.方法 随机抽取我院2010年-2011年240例美沙酮维持治疗者,分成A、B两组,A组120例,B组120例,A组实行美沙酮维持治疗法,B组同步实行美沙酮维持治疗法和健康教育方法,后对2组维持治疗结果进行比较和分析.结果 B组受治者美沙酮的维持治疗率及尿检阴性率明显增高.结论 对美沙酮受治者实施健康教育措施,可有效地提高受治者对美沙酮维持治疗的效果.
作者：温添娣；孔燕群；罗颖照；田志鹏；钟惠华 刊期： 2012年第05期
目的 测定2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG),C-反应蛋白(CRP)和尿酸(UA)水平,探讨其与尿白蛋白排泄率的相关性,及其在早期糖尿病肾病中的临床应用价值.方法 将早期糖尿病肾病患者60例随机分为两组,对照组30例,进行常规降血糖、控制血压、调脂等治疗.结果 治疗组治疗后UAER、尿β2 MG和CRP水平明显降低(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2 MG的排泄,降低CRP水平,对肾功能有保护作用.
作者：黄佩芬 刊期： 2012年第05期
使用一次性采血针连接真空负压采血管采血,是现在临床上常用的采血方法.我们经常会遇到采血针在血管内采不出血或出血过慢而导致采血失败的现象.其常见原因有:管内真空度不够;换管后仍不能正常采血,见于血容量低或血黏度高的病人[1].经临床实践,采用一次性5ml注射器辅助抽吸,极大的较少了这些原因造成的采血失败,现介绍如下.
作者：赵立华；丹丹 刊期： 2012年第05期
目的 观察原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术的护理方法及对患者康复的影响.方法 对45例肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术,术前、术中、术后常规护理,观察对生活质量、住院周期的影响.结果 观察对象生活质量明显提高、并发症减少、住院周期缩短.结论 护理在对肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术的治疗和康复中有较为重要的作用.
作者：那立岩；刘聪 刊期： 2012年第05期
目的 探讨放置Y型宫内节育器(IUD)异位病例的发生原因及处理措施.方法 回顾性分析自2007年1月~2011年8月期间收诊的58例放置Y型宫内节育器异位病例的临床资料,并进行总结性报道.结果 经过统计学分析,Y型宫内节育器倒置异位的原因主要有以下几点:5例患者是由于操作技术不熟练,节育器放置前对患者的子宫大小、位置了解不清楚,导致日后倒置异位;12例患者是因为患者在哺乳期、流产时出现许多生理变化,出现子宫壁变薄,肌层的致密度和韧性降低,导致置入的IUD很快出现异位;13例患者是因为宫内节育器的型号与子宫大小不匹配;9例患者是由于宫内节育器的位置不当;9例患者是由于月经量过多或者经期过长,子宫收缩过于强烈造成异位;5例患者是由于宫内节育器的放置时间过长,节育器随子宫内膜的脱落及宫腔内环境的不断改变导致异位;3例患者是由于子宫畸形或者绝经后子宫萎缩;2例患者是由于术后未定期随访,对出现的异常情况未及时处理治疗,终导致出现异位.结论 术前应对患者的手术适应证和禁忌证进行详细了解,熟悉患者的子宫位置、大小;选择质地优良并且适合患者子宫情况的节育器;手术时严格遵循节育器置入术的操作流程,技术熟练,动作轻柔;术后定期进行复查,出现问题后及时去医院处理;绝经后的妇女及时将节育器取出,提前做好以上几点可以降低Y型宫内节育器异位的发生率.
作者：蔡桑 刊期： 2012年第05期
目的 探讨银杏达莫注射液对治疗糖尿病肾病清除氧自由基方面的疗效.方法 我们随机选取2011年5月至2011年12月在贵阳中医二附院内分泌一科住院DN患者86人为研究对象,随机分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组给予银杏达莫注射液20ml,加入生理盐水250ml静脉滴注,每天一次;对照组给予常规治疗,2周为一疗程,比较两组在治疗前后清除氧自由基方面的疗效.结果 观察组患者治疗后氧自由基明显得到清除(P<0.01),而对照组无明显变化(P<0.05).两组比较,具有显著统计学意义(P<0.05).结论 银杏达莫注射液具有清除氧自由基的作用,能延缓DN进程的进展,值得推广应用.
作者：时黛 刊期： 2012年第05期
手术室作为医院内重要组成部分,担负着为患者实施手术治疗、诊断及抢救病危患者的重要任务.手术室工作质量反映了整个医院水平,而手术室的护理工作又是手术室工作中至关重要的组成部分之一,现将手术室护理工作体会总结如下.
作者：马德丽 刊期： 2012年第05期
护理工作关系到人的生命,稍有疏忽就将给患者带来无法弥补的伤痛,工作中也需要有高度的责任心、耐心、细心.在临床工作中由于各种原因发生的差错事故,在很多的细节问题上,护士都容易疏忽,但却存在着极大的隐患.现把我科存在的问题和预防护理缺陷的措施进行了归纳总结,与大家交流,让护士在今后的工作中更加谨慎,注意,防止差错,保护病人,也保护护士自身安全.与不断充实提高业务水平,做到学法、懂法、守法,就能达到杜绝事故减少差错的目的.
作者：马亚玲 刊期： 2012年第05期
目的 探讨永久性起搏器植入术的围手术期护理方法的研究.方法 对于安装永久性起搏器的患者,从术前护理、术中护理以及术后护理三个方面进行对症护理方法的研究.结果 缓慢心律失常患者成功行永久性心脏起搏器植入术,有术后出现切口愈合不良者并发症,住院时间一般在6~10天之后出院,患者病情比手术前临床症状得到较大改善.结论 做好术前的护理、术中的护理以及术后的护理,有利于提高永久性人工心脏起搏器植入术的成功率,提高病人的生活质量.
作者：冯宁 刊期： 2012年第05期
目的 分析宫外孕手术治疗患者的心理状态,并进行相关护理,评价护理效果,总结护理体会.方法 对本院收治的78例宫外孕患者术前分析其心理状况,在此基础上制定个性化的护理,观察护理前后患者的心理状况的变化和治疗效果.结果 术前78例患者均存在一定的心理问题,主要包括紧张、恐惧、抑郁、焦虑、自卑等,通过相关护理干预后,患者心理状况有明显好转,与护理前比较有统计学意义(P＜0.05),且手术治愈率为92.31%.结论 宫外孕患者手术前心理问题发生率较高,采取有效的护理措施可有效缓解其不良心理,提高手术疗效.
作者：巫美珍 刊期： 2012年第05期
目的 观察滋水清肝法治疗女性青春期后痤疮的临床疗效.方法 选取112例女性青春期后痤疮患者,随机分为治疗组72例,对照组40例,分别应用滋水清肝饮和清热暗疮片治疗.并选取30例健康成年女性无痤疮者作为健康组.4周为一个疗程.结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组为75%,两组总有效率比较有明显差异.治疗后治疗组血清睾酮水平明显下降(P<0.01),对照组治疗后血清睾酮变化不明显(P>0.05).结论 青春期后痤疮是多因素治病结果,中医辩证以滋水清肝法治疗疗效确切.
作者：崔鸿峥；田静 刊期： 2012年第05期
目的 观察智能运动训练系统配合功能训练对提高偏瘫患儿运动功能的影响.方法 60例偏瘫患儿分为治疗组30例,对照组30例.所有病人都进行常规康复训练,治疗组在此基础上加用智能运动训练系统进行训练,每天1-2次,每次20-40分钟,2-3个月为1个疗程.治疗前后都进行运动功能评定(采用GMFM(88)粗大运动功能评定量表).结果 对照组和治疗组GMFM评定站立项(D项)和走、攀登项(E项)评分比治疗前明显提高,但治疗组提高更显著(P<0.05).结论 智能运动训练系统训练能有效提高偏瘫患儿运动功能,可作为偏瘫患儿的辅助治疗手段.
作者：苏珍辉；张惠佳；王跑球；丁玉莲；胡晔；刘璨 刊期： 2012年第05期
目的 观察总结早期男性糖尿病肾病胰岛素泵和常规治疗疗效.方法 将29例早期糖尿病肾病男性患者,分为治疗组(18例,胰岛素泵治疗30天)和对照组(11例,普通胰岛素治疗30天).结果 治疗组UAER、Ccr与治疗前和对照组相比,UAER下降更明显(P<0.05)和Ccr升高更明显(P<0.05).结论 用胰岛素泵治疗比常规治疗效果更好,可减轻患者的痛苦.
作者：范继芳 刊期： 2012年第05期
回顾中国医科大学附属第一医院自2010年8月至2011年1月,住院患者中因梅毒血清抗体阳性,请皮肤科会诊的病例,寻找其中的特点、规律,为临床工作提供参考与建议.
作者：周春林 刊期： 2012年第05期
目的 探讨孕中期孕妇血清中甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、绒毛膜促性腺激素(beta-human chorionic gonadotrophin,β-HCG)进行唐氏综合症筛查.方法 本研究利用电化学发光免疫分析技术检测孕中期孕妇血清中AFP、β-HCG水平,结合相关各种影响因素,进行风险评估,然后再经羊水细胞染色体核分析进行确诊.结果 在我院接受产前检查的孕中期孕妇3616例中共筛查出唐氏综合症高危220例,阳性率达6.08%;而且220例唐氏综合症高危孕妇的筛查阳性率随着孕妇的年龄而升高.220例初筛阳性孕妇中有123例孕妇接受羊水染色体检查,共检查出染色体异常4例,其中21-三体3例,18-三体1例;均行引产术中段妊娠.结论 孕中期孕妇血清中甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、绒毛膜促性腺激素(beta-human chorionic gonadotrophin,β-HCG)的测定是一种无创性检测手段,对筛查唐氏综合症胎儿,降低出生缺陷率,提高出生人口质量有重要意义.
作者：朱素优；曾育英；丁发英 刊期： 2012年第05期
近年来,随着市场经济高速发展、信息技术和物流业不断发达,医院药库在药品发放、药品储存等方面功能出现了一定程度的弱化.针对不同成分的药材进行存放,并依据药物的特点,制定不同的养护措施,以使存储条件科学合理,为临床用药提供保障,故把好库存管理的质量关,防止各种原因导致的药材发生异常的现象,是需要重视的问题.在药材经营中的包括流通、存放、使用各个环节加强质量管理,提高药库管理人员的科学管理能力和技术水平,大限度的保障中药饮片的质量,更好的为临床服务.
作者：何根祥 刊期： 2012年第05期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
