方永生
人体软组织广泛分布于全身,因此软组织病发病率很高.从目前临床上来看,基本上不分性别、年龄、工种均可以发生颈肩腰腿痛等软组织疾病,已经成为常见病、多发病,甚至某一方面已经定性为职业病.并且在临床治疗中手段与方法丰富多彩,中西医并治,仅中医方法就已经很多,另使从事软组织病的医务人员迅速增多,而治疗原则又不统一.同一个病人有许多治疗方法.于是我们医院科室几年来总结的七对矛盾的治疗体会,有助于其在软组织病中的原则性、细节应用上,起到建设性作用.
作者：康献勇 刊期： 2012年第05期
观察循经筋阿是穴针刺治疗肾绞痛的疗效.方法 将58例肾绞痛患者随机分为治疗组(30例)采用循经筋阿是穴针刺治疗,对照组(28例)行常规针刺法.结果 针刺1次后,治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率71.4%,经统计学处理,P<0.05,差异具统计学意义.结论 循经筋阿是穴针刺治疗肾绞痛疗效满意.
作者：张茉莉；邵晓丹；宫菲；董宝强；李江舟 刊期： 2012年第05期
目的 探讨研究连续血液滤过联合甘露醇在颅内高压合并肾功能衰竭治疗中的临床效果及其应用价值.方法 通过选取我院收治的8例颅内高压合并肾功能衰竭患者采取连续血液滤过联合甘露醇的治疗后,观察并检测患者前后的颅内压的数值,胱抑素浓度等.结果 患者颅内压数值在治疗前与治疗后的比较中,患者在治疗后的颅内压数值有了明显降低,而且,胱抑素的浓度与治疗前相比,也有了明显的下降,经过精确统计并用统计学方法发现数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗颅内高压合并肾功能衰竭的较为快速有效的一种方法是使用连续血液滤过联合甘露醇,这项技术有着较好的临床意义.
作者：冯勤 刊期： 2012年第05期
目的 探讨化腐生肌散治疗中重度压疮的临床效果.方法 将我院从2010年2月到2012年2月共收治的压疮患者47例,其中中重度压疮患者40例,将其随机分为两组,一组为观察组,另一组为对照组.观察组20例患者采用中药制剂化腐生肌散治疗法,对照组20例采用常规的骨科护理法,凡士林与红外线照射结合治疗法.两组的疗程都是21天.结果 经治疗,观察组的总愈合率75%,总有效率90%;对照组的总愈合率45%,总有效率是60%.观察组与对照组的总愈合率和总有效率都存在着显著的差异.结论 化腐生肌散的治疗方法有去腐生肌、活血化瘀、迅速长皮、抗感染的功能.化腐生肌散对于治疗中重度压疮来说具有显效的效果.
作者：王伟阁 刊期： 2012年第05期
恢复期偏瘫患者由于失语、肢体功能丧失等,导致生活不能自理而出现烦躁、悲观、功能锻炼急于求成的心理,严重影响了治疗效果.医护人员在与患者及家属的沟通中深深体会到恢复期偏瘫患者对康复知识及技能的迫切需求.因此,我认为恢复期偏瘫患者的护理至关重要.其原因是通过耐心细致地护理,可了解患者的日常生活规律,满足患者的生活需要,稳定患者情绪,引导患者遵循正确的锻炼方法,提供再学习和活动的机会,以利于争取得到全面的康复,从而达到佳的康复效果.现将护理体会汇报如下.
作者：王金凤；沈欢欢；刘侠 刊期： 2012年第05期
目的 探讨食管癌手术后留置胃肠减压的护理,为此类患者的术后护理恢复提供有效支持.方法 对我科2010年5月至2011年5月收治的300例食管癌手术后留置胃管的患者的临床资料(其中实验组140例对照组160例)进行回顾性分析,探讨胃管留置的途径.结果 腹部置胃管和鼻部置胃管对生命体征无影响,但前者舒适度明显高于后者.结论 腹部置胃管比鼻部置胃管更加优越.
作者：唐敬之；王红粉；姜英媛；蒋君芳 刊期： 2012年第05期
目的 观察滋水清肝法治疗女性青春期后痤疮的临床疗效.方法 选取112例女性青春期后痤疮患者,随机分为治疗组72例,对照组40例,分别应用滋水清肝饮和清热暗疮片治疗.并选取30例健康成年女性无痤疮者作为健康组.4周为一个疗程.结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组为75%,两组总有效率比较有明显差异.治疗后治疗组血清睾酮水平明显下降(P<0.01),对照组治疗后血清睾酮变化不明显(P>0.05).结论 青春期后痤疮是多因素治病结果,中医辩证以滋水清肝法治疗疗效确切.
作者：崔鸿峥；田静 刊期： 2012年第05期
目的 探讨数字化乳腺摄影及加压点片在乳腺癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经随访追踪病理证实的33例乳腺癌的数字钼靶X线图像资料.结果 33例乳腺癌患者,临床触及肿块的肿块27例,钼靶片见:单纯肿块22例,肿块伴钙化5例,10例有毛刺,4例伴皮肤改变,2例见乳头内陷,周围组织侵犯5例,18例见腋窝淋巴结肿大.临床未触及肿块的6例,钼靶片见:单纯泥沙状、点状、簇状钙化2例,簇状钙化伴结节1例,泥沙样钙化伴结构紊乱1例,点压下钙化伴不规则肿块2例.结论 全数字化钼靶X线摄影是乳腺癌诊断的首选检查方法,可显示乳腺癌的主要征象和次要征象,局部加压点片有助于显示肿块和钙化及其细节,有一定的应用价值.
作者：郭瑞娟；胡菊萍 刊期： 2012年第05期
目的 探讨康复治疗对脑梗死患者治疗的影响,为进一步做好急性脑血管病患者治疗工作提供科学依据.方法 采用单纯随机抽样的方法,随机抽取在我医院住院收治的脑梗死患者104例为调查对象,其中48例接受康复治疗治疗,另56例接受传统常规治疗.结果 治疗组治疗前与治疗后各阶段的NIHSS评分均有显著的统计学意义差异(P<0.001);康复治疗组和常规组治疗后90d Barthel指数差别也有明显的统计学意义(P<0.05).康复治疗组治疗效果好于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复治疗对脑梗死患者术后生活质量的影响很大,能够使病人改善神经功能,恢复生活能力,提高生活质量.
作者：何晓宏 刊期： 2012年第05期
目的 为研究微创经皮内固定治疗三踝骨折的临床效果.方法 对37例三踝骨折患者采用微创切开经皮内固定治疗方法.结果 总优良率达到86.5%.结论 结果表明微创经皮内固定是治疗三踝骨折效果理想,可以在临床上推广应用.
作者：陈恩涛 刊期： 2012年第05期
<运动形态>是康复治疗技术专业的一门必修的职业能力素质平台课程.但以往的<运动形态>课程存在一定缺陷,人才培养的实际效果与市场需求脱节.笔者基于康复治疗技术专业职业岗位能力,从课程目标、课程标准、教材、教学方法等方面入手,对<运动形态>的课程设计进行了研究与实践.
作者：任典寰；倪晶晶 刊期： 2012年第05期
目的 探讨放置Y型宫内节育器(IUD)异位病例的发生原因及处理措施.方法 回顾性分析自2007年1月~2011年8月期间收诊的58例放置Y型宫内节育器异位病例的临床资料,并进行总结性报道.结果 经过统计学分析,Y型宫内节育器倒置异位的原因主要有以下几点:5例患者是由于操作技术不熟练,节育器放置前对患者的子宫大小、位置了解不清楚,导致日后倒置异位;12例患者是因为患者在哺乳期、流产时出现许多生理变化,出现子宫壁变薄,肌层的致密度和韧性降低,导致置入的IUD很快出现异位;13例患者是因为宫内节育器的型号与子宫大小不匹配;9例患者是由于宫内节育器的位置不当;9例患者是由于月经量过多或者经期过长,子宫收缩过于强烈造成异位;5例患者是由于宫内节育器的放置时间过长,节育器随子宫内膜的脱落及宫腔内环境的不断改变导致异位;3例患者是由于子宫畸形或者绝经后子宫萎缩;2例患者是由于术后未定期随访,对出现的异常情况未及时处理治疗,终导致出现异位.结论 术前应对患者的手术适应证和禁忌证进行详细了解,熟悉患者的子宫位置、大小;选择质地优良并且适合患者子宫情况的节育器;手术时严格遵循节育器置入术的操作流程,技术熟练,动作轻柔;术后定期进行复查,出现问题后及时去医院处理;绝经后的妇女及时将节育器取出,提前做好以上几点可以降低Y型宫内节育器异位的发生率.
作者：蔡桑 刊期： 2012年第05期
目的 探讨中医辨证推拿治疗膝骨性关节炎的方法及效果.方法 将2009年12月至2011年12月我院收治的膝骨性关节炎患者74例随机分为观察组37例(中医辨证推拿治疗)和对照组37例(常规推拿治疗),对两组的治疗效果进行对比.结果 观察组的总有效率达97.29%(36/37),对照组的为89.19%(33/37),两组治疗后的总有效率相比差异具有显著性(P<0.05).结论 中医辨证推拿治疗膝骨性关节炎效果显著,值得临床推广运用.
作者：陈跃 刊期： 2012年第05期
目的 探讨儿科静脉穿刺失败原因,寻找有效的护理对策.方法 回顾分析2011年1月～2012年1月期间我科190例次静脉穿刺失败的原因.结果 家属及患儿的配合程度、血管选择、穿刺操作、护理人员自身素质和环境条件等,均可影响穿刺成功率.结论 加强沟通,取得家属与患儿的配合,提高护理人员自身素质和操作水平,改善环境条件,是预防穿刺失败的关键.
作者：毛淑琼 刊期： 2012年第05期
目的 研究分析妇科患者护理中家庭式沟通的临床应用效果分析.方法 选取我院于2010年9月至2011年11月收治的妇科患者67例,将其随机分为治研究组和对照组,对照组34例患者采用常规临床护理模式,研究组33例患者在对照组的基础上进行家庭沟通护理模式,于患者出院前进行满意度评价.结果 研究组有17例患者非常满意,8例患者满意,一般满意7例,不满意1例,本组满意率为96.9%;对照组有10例患者表示非常满意,9例患者满意,8例患者一般满意,7例患者不满意,满意率为79.4%.两组患者满意率对比P＜0.01,具有显著差异性,有统计学意义.结论 妇科患者在临床常规护理的基础上进行家庭式沟通护理,可以显著提高护理质量和护理满意度,具有很好的临床价值,值得推广.
作者：曾祥勤 刊期： 2012年第05期
目的 探讨孤立性肺结节的CT影像识别,为临床提供诊断依据.方法 随机选取我院2009年10月～2011年10月收治的孤立性肺结节(SPN)患者50例,对其CT影像进行回顾性研究,并与手术或穿刺活检所得的病理结果进行比较,得出CT影像检查良、恶性SPN的敏感度、特异性、准确率、阳性检出率和阴性检出率.结果 对数据进行分析得知,良性SPN的CT检查敏感度、特异性、准确率、阳性检出率和阴性检出率分别为91.2%、85.4%、92.1%、89.6%和93.6%;恶性SPN的CT检查数据分别为85.7%、81.3%、85.2%、86.7%和83.2%.结论 CT影像对孤立性肺结节的识别具有重要意义,可为疾病良恶性的诊断提供可靠依据.
作者：贺奇；王宗辉；张周罗；保善存 刊期： 2012年第05期
目的 研究慢性子宫颈炎、盆腔炎的主要病因及相应的护理措施.方法 案例分析法.选取我院妇科近年来收治的慢性子宫颈炎和盆腔炎患者196例,分析两种疾病的主要病因和临床表现,在此基础上实行针对性地护理措施.结果 进行系统的基础治疗和护理、心理护理和健康宣教等护理举措等够有效促进患者恢复健康,提高生活质量.结论 系统、有针对性的理疗措施是治疗慢性子宫颈炎和盆腔炎的关键,应当在临床上得到重视.
作者：黄观浓 刊期： 2012年第05期
近年来,随着市场经济高速发展、信息技术和物流业不断发达,医院药库在药品发放、药品储存等方面功能出现了一定程度的弱化.针对不同成分的药材进行存放,并依据药物的特点,制定不同的养护措施,以使存储条件科学合理,为临床用药提供保障,故把好库存管理的质量关,防止各种原因导致的药材发生异常的现象,是需要重视的问题.在药材经营中的包括流通、存放、使用各个环节加强质量管理,提高药库管理人员的科学管理能力和技术水平,大限度的保障中药饮片的质量,更好的为临床服务.
作者：何根祥 刊期： 2012年第05期
本文针对骨伤后期肢体肿胀症状采用中医治疗方法,将242例骨伤患者分为实验组和对照组,实验组给予服用活血化瘀中药汤,每天服用三次,5天为一个疗程,并配以中医推拿按摩疗法,每天一次,对照组给予一般性的治疗,一个疗程后进行结果统计,实验结果表明:实验组的有效率为94.3%,对照组的有效率为79.4%,P<0.05,说明中医治疗骨伤后期肢体肿胀有很好的疗效.
作者：段毅君 刊期： 2012年第05期
目的 通过对426例手足口病患儿观察与护理,总结手足口病的护理方法.方法 回顾性分析426例手足口病患儿的病情观察,治疗和护理要点及时发现病情变化,早期干预.结果 经细心观察护理,使病情发展得到了有效的控制.全部治愈出院.结论 护理过程的关键在于病情的观察、早期识别重症征象、早期干预,控制病情的进展,预防并发症的发生,提高治愈率.
作者：周燕红 刊期： 2012年第05期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
