姚凯玲
目的 探讨腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌患者的临床效果.方法 选取2016年1月至2018年4月医院收治的结肠癌患者66例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各33例.对照组采用传统开腹手术治疗,试验组采用腹腔镜根治术治疗,比较两组治疗效果.结果 试验组手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于传统开腹手术,腹腔镜根治术治疗结肠癌患者的临床效果更加显著,各项手术指标明显更优.
作者：谌孙强；邓定文 刊期： 2019年第03期
医疗设备是一种具有特殊要求的产品,与其他类别的产品相比具有专业性强和市场竞争不充分的特殊性.医疗设备的管理贯穿整个医疗设备的生命周期,包含论证、购置、安装验收、医学计量、质量控制、技术保障、淘汰报废等环节.如何科学、规范地管理医疗设备是现代化医院管理的一个重要课题.从采购层面加强医疗设备的管理是提高医疗设备管理的一项重要举措,有利于提高医疗设备的管理水平.
作者：冉茂平；冯定 刊期： 2019年第03期
目的 探讨经脐单孔腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的临床应用效果.方法 选取2014年3月至2017年10月医院收治的腹股沟斜疝患儿240例,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组120例.对照组给予开放式疝囊高位结扎术,试验组给予经脐单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术,比较两组围手术期指标及并发症发生率.结果 试验组切口长度、手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开放式疝囊高位结扎术相比,经脐单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术可有效缩短腹股沟斜疝患儿手术时间与住院时间,手术切口更小,并发症发生率较低.
作者：王荣东 刊期： 2019年第03期
目的 探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清白细胞介素-22(IL-22)的变化及临床意义.方法 选取EOC患者37例作为试验组,其中Ⅰ+Ⅱ期10例、Ⅲ+Ⅳ期27例,另选同期健康体检者25名作为对照组.采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-22、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子 α(TNF-α)水平;采用Pearson相关分析法评估IL-22与IL-10及TNF-α 的相关性.结果 试验组Ⅲ+Ⅳ期血清IL-22、IL-10及TNF-α 水平均高于Ⅰ+Ⅱ期和对照组,且试验组Ⅰ+Ⅱ期高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).EOC患者中IL-22与IL-10及TNF-α 正相关(P<0.05).结论 血清IL-22在EOC患者中异常升高,并与肿瘤分期、IL-10及TNF-α 相关.
作者：赵航 刊期： 2019年第03期
目的 探讨腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺疾病患者的临床疗效.方法 选取2016年1月至2017年12月医院收治的行甲状腺手术治疗的甲状腺疾病患者84例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组42例.对照组采用传统开放式手术治疗,试验组采用腔镜辅助下甲状腺微创手术治疗.比较两组手术时间,术中出血量,术后引流量,住院时间,治疗费用,术后24、48 h疼痛情况及并发症发生率.结果 两组均顺利完成手术,试验组术中出血量、术后引流量均少于对照组,住院时间短于对照组,治疗费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组术后24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于传统开放式手术,腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺疾病患者在术中出血量、术后引流量、住院时间、疼痛程度等方面更具优势,但治疗费用相对较高.
作者：朱冠鹏 刊期： 2019年第03期
目的 探讨牙冠延长术在前牙修复美观中的应用效果.方法 选取2014-2017年医院收治的前牙因微笑时露出牙龈或牙龈短冠的患者32例(104颗牙)作为研究对象,实施牙冠延长术及全瓷冠美容修复术,术后12、24、48周复诊,分析治疗效果.结果 32例患者经牙冠延长术治疗后的牙龈饱满度、颜色红润度、牙冠长度等均达到预期要求,患者满意度较高.结论 牙冠延长术能够有效改善患者因前牙畸形导致的美观受损,正确的术后修复能够让患者获得满意的前牙修复美观效果.
作者：何娟；李鹏 刊期： 2019年第03期
目的 探讨康复护理在产后盆底功能障碍患者中的应用效果.方法 选取2016年3月至2017年9月医院收治的产后盆底功能障碍患者84例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各42例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予康复护理,比较两组盆腔器官脱垂发生率、尿失禁发生率、性生活满意度及护理满意度.结果 观察组盆腔器官脱垂发生率、尿失禁发生率均低于对照组,性生活满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后盆底功能障碍患者应用康复护理,可减少盆腔器官脱垂、尿失禁的发生,提高患者性生活满意度及护理满意度.
作者：林小燕 刊期： 2019年第03期
心脏起搏器是治疗心律失常患者的关键技术,目前开发的无导线心脏起搏器因其较低的感染率和并发症发生率,以及仅需要微创手术的优点,越来越受到人们的重视.目前美敦力和圣犹达的无导线心脏起搏器已经广泛应用于临床.现介绍了目前广泛应用的无导线起搏器,并对现在研究的起搏器进行了概述,对无导线起搏器未来的发展方向进行了展望.
作者：房艺；侯文博；张海军 刊期： 2019年第03期
目的 探讨心内科患者应用微量注射泵的针对性护理效果.方法 选取2017年2月至2018年2月医院心内科使用微量注射泵治疗的患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施针对性护理,比较两组的不良事件发生率及护理满意度.结果 观察组不良事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心内科患者应用微量注射泵时实施针对性护理能够有效降低不良事件发生率,提高护理满意度.
作者：黄春霞 刊期： 2019年第03期
目的 探讨早期肠内营养在重症脑血管病患者中的应用效果.方法 回顾性分析2016年1月至2018年1月医院收治的66例重症脑血管病患者的临床资料,按照入院先后顺序分为试验组与对照组,各33例.对照组于发病24 h后给予肠内营养支持,试验组于发病24 h内给予肠内营养支持.比较两组呼吸机相关性肺炎发生率、脱机成功率、肠内营养并发症发生率、消化道出血发生率、治疗4周后生存率,以及两组肠内营养支持1周后血清白蛋白、血清前白蛋白水平.结果 试验组呼吸机相关性肺炎发生率、肠内营养并发症发生率及消化道出血发生率均低于对照组,脱机成功率及治疗4周后生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血清白蛋白、前白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,试验组血清白蛋白、前白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予重症脑血管病患者早期肠内营养支持可有效改善患者营养状态,减少呼吸机相关性肺炎、肠内营养并发症及消化道出血的发生,提高脱机成功率及患者生存率,有利于患者预后转归.
作者：喻燕 刊期： 2019年第03期
目的 探讨整体护理在宫外孕患者开腹手术中的应用效果及对患者护理满意度的影响.方法 选取2017年7月至2018年7月医院妇产科行开腹手术治疗的68例宫外孕患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组34例.对照组采用常规护理,观察组采用整体护理,比较两组术后恢复情况、并发症发生情况及满意度评分.结果 观察组术后下床时间、腹痛症状消失时间、排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组对护理态度、护理操作、病情恢复的满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫外孕患者行开腹手术治疗并配合整体护理方式对其术后恢复有积极改善作用,可抑制相关并发症的发生,提高患者满意度.
作者：吴丹 刊期： 2019年第03期
目的 探讨医院检验科仪器的管理难点和策略.方法 选取医院检验科的20余套临床检验设备,分析仪器管理中存在的问题,并据此提出科学、规范化的管理措施,统计实施科学、规范化管理措施前后,20余套临床检验设备的1年内使用次数、故障发生次数以及维修费用.结果 实施科学、规范化管理措施后,仪器故障发生率、仪器维修费用较实施前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对医院检验科仪器实施科学、规范化的管理措施,有效降低了其故障发生率及仪器维修费用.
作者：李小玉 刊期： 2019年第03期
目的 探讨旋转振动排痰仪促下呼吸道感染患者排痰的综合护理效果.方法 选取2015年6月至2018年6月采用旋转振动排痰仪实施排痰干预的下呼吸道感染患者60例,以随机分组法分为对照组和观察组,每组30例.对照组实施常规呼吸科护理,观察组实施综合护理.对比两组护理服务满意度、护理前后生命质量评分、下呼吸道感染症状消失时间和住院治疗总时间、住院期间不良事件发生情况.结果 观察组护理服务满意度高于对照组,生命质量评分优于对照组,下呼吸道感染症状消失时间和住院治疗总时间均短于对照组,住院期间不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 下呼吸道感染患者在采用旋转振动排痰仪实施排痰干预期间接受综合护理,能明显提高患者的生命质量,迅速控制呼吸道感染症状,减少不良事件的发生,提高患者满意度.
作者：漆林萍；简凤婷 刊期： 2019年第03期
目的 探讨舒适护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 选取2016年12月至2017年12月行无创呼吸机治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各36例.观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理,比较两组护理效果及护理满意度.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果显著,且患者的护理满意度较高.
作者：郑渠 刊期： 2019年第03期
目的 探讨床面倾斜对Mapcheck 2调强剂量验证通过率的影响.方法 随机选取2018年2-5月调强放射治疗(IMRT)验证计划10例,采用Gamma(γ)分析法,通过率标准为3％,3 mm进行验证.首先在加速器治疗床上水平放置Mapcheck 2测得剂量验证通过率,然后使用层厚为1、2、5、10 mm的固体水模,组合垫放在Mapcheck 2一端,合成幅度为1、2、3、5、7、9、11 mm床面倾斜,分别进行试验,得到通过率数据.对以上Gamma通过率取平均值比较并做统计分析,用配对t检验分析结果.结果 在无床面倾斜条件下,剂量验证通过率为(94.84±2.29)％.IMRT患者倾斜1、2、3、5、7、9、11 mm的通过率分别为(94.72±2.31)％、(94.47±2.34)％、(94.01±2.42)％、(90.84±4.49)％、(91.69±2.63)％、(89.63±2.94)％、(86.51±2.48)％;与无倾斜比较,倾斜5 mm差异无统计学意义(P>0.05),其余倾斜幅度差异有统计学意义(P<0.05).结论 床面倾斜对Mapcheck 2调强剂量验证通过率有影响,总体呈减小趋势,但随幅度递减没有规律性,倾斜幅度较小时,通过率减小不明显,当倾斜幅度>9 mm后对剂量验证通过率产生较大影响,从而对三维剂量分布产生重大影响.
作者：李欢；王继平 刊期： 2019年第03期
目的 探讨护理查房对提高骨科手术患者护理质量的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2018年6月医院收治的骨科手术患者56例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组28例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合护理查房,比较两组护理质量及护理满意度.结果 护理前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分及健康调查简表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理查房可保证骨科手术患者护理质量,提升患者的护理满意度.
作者：肖晓柳 刊期： 2019年第03期
目的 探讨不同机械通气模式治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床效果及预后.方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月入住天津市滨海新区大港医院重症医学科确诊为ARDS并进行机械通气治疗的60例患者的临床资料,根据机械通气模式不同分为同步间歇性指令通气+压力支持(SIMV+PSV)组和双水平气道正压(BIPAP)组,每组30例.比较两组治疗前后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH和氧合指数,以及出院时的生存率.结果 治疗前,两组PaO2、PaCO2、pH值及氧合指数比较,差异无统计意义(P>0.05).治疗后,SIMV+PSV组PaO2及氧合指数与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,SIMV+PSV组PaO2、pH及氧合指数均高于BIPAP组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).SIMV+PSV组出院时生存率高于BIPAP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗ARDS患者时选择SIMV+PSV机械通气模式,可改善患者的血气分析指标水平,提高患者生存率.
作者：孙树志；杨金玲 刊期： 2019年第03期
医疗设备在医院的正常运行中发挥至关重要的作用,因此,保证医疗设备的正常使用非常重要.为了能够正常使用医疗设备,对其实施科学的管理十分必要,医院必须加以重视.现首先对医疗设备管理现状进行了详细的分析,然后针对存在的问题提出了构建医疗设备管理模式的相关措施.
作者：刘君 刊期： 2019年第03期
现介绍医疗器械不良事件监测意义,概述了目前我国监测管理工作的现状,分析了以新疆某三甲医院为代表的医疗机构的医疗器械可疑不良事件上报情况,提出其中存在的问题,建立改善制度方案,并对实施效果进行评价,为保证医疗器械安全可靠地使用奠定基础.
作者：李叶；杨玲 刊期： 2019年第03期
目的 分析容积再现(VR)、大强度投影(MIP)图像质量与图像噪声(N)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)的相关性.方法 回顾性分析2017年6-11月临床拟诊周围动脉闭塞性疾病(PAOD)或术前需进行下肢动脉CT血管成像(CTA)检查的61例患者的临床资料.患者采用东芝Aquilion 64层螺旋CT机扫描成像,分别以卷积核FC11,FC12,FC13,FC14,FC15重建主-髂段图像,将数据传至工作站重建VR和MIP图像,并测量主-髂段血管增强CT值、对比度、N、背景信号、SNR和CNR;VR和MIP主观图像质量由2名医师采用盲法独立完成,后结果以取得一致意见为准.统计采用多变量相关性分析、t检验.结果 以VR和MIP图像等级评价为标准,采用Spearman秩相关分析CNR、SNR及N与图像质量的相关性,结果发现,与VR图像相关性:CNR=0.73,SNR=0.72,N=-0.59;与MIP图像相关性:CNR=0.61,SNR=0.60,N=-0.48.优秀的MIP图像与优秀的VR图像N、SNR及CNR 3个参数比较,差异有统计学意义(N:t=3.419,P=0.001;SNR:t=-3.397,P=0.001;CNR:t=-3.467,P=0.001),VR对源图像质量的要求更高.以FC11为标准处理,其MIP和VR图像质量与血管增强CT值、对比度、SNR、CNR及N的相关,与N相关性小.结论 与VR和MIP图像质量相关性高的是CNR,其次为SNR,CTA三维图像质量主要与血管强化值有关,噪声的影响较小.VR对源图像质量的要求更高.
作者：周淑琴；陈志光；李宁娜；刁换胜 刊期： 2019年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
