学术投稿

彩超诊断胎儿脐带异常附着的临床意义探讨

张颖;陈晖

关键词:彩超, 胎儿脐带异常附着, 诊断价值, 母婴安全
摘要:目的:观察探讨彩超诊断胎儿脐带异常附着的方法及结果,总结其临床诊断价值及临床意义.方法:选取我院2009年9月至2011年9月经产后临床证实为胎儿脐带异常附着的产妇52例,对其彩超诊断资料进行回顾性分析.结果:52例产妇中,经彩超诊断出脐带异常附着的有47例,诊断符合率为90.4%,其中检出为帆状胎盘的有5例,球拍状胎盘的有42例,漏诊的有5例,漏诊率为9.6%,其中包括帆状胎盘合并胎盘早剥2例,多胎妊娠中其中有帆状胎盘有1例,胎盘带边缘性附着有2例.结论:彩超诊断胎儿脐带异常附着的准确率较高,具有无创、操作简便、图像清晰度高等优点,能够协助临床提前诊断出胎儿脐带异常附着,合理选择分娩方式,对保障母婴安全具有重要的临床意义.
按摩与康复医学(下旬刊)杂志相关文献
  • 唑来膦酸注射液和帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤所致高钙血症的临床疗效和安全性

    目的:分析唑来膦酸注射液与帕米膦酸二钠注射液对治疗恶性肿瘤所致高钙血症的临床疗效及安全性.方法:将40例恶性肿瘤所致高钙血症的患者随机分为两组,治疗组采取唑来膦酸治疗,对照组采取帕米膦酸二钠进行治疗,每组20例,在治疗前、治疗后第1、4、7、14、21、28d分别观察两组患者的血钙值及不良反应.结果:对比发现治疗组与对照组治疗7d后的有效率分别为85.00%(16/20)、55%(11/20),2组比较分析差异具有统计学意义(P<0.05),其他时间点效率比较,差异不具统计学意义(P>0.05).治疗组与对照组不良反应的分析比较,差异不具统计学意义(P>0.05).结论:唑来磷酸是一种新型的骨质溶解抑制剂,相对于帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤所致高钙血症具有更好的疗效及安全性.

    作者:周玉平 刊期: 2012年第10期

  • 神经内科重症监护室(NICU)中西医整体护理的心得体会

    因NICU是神经内科重患者密集的场所,患者病情变化快、突发事件多、先进医疗仪器集中,护理工作强度大等特点[1],因此中西医整体护理不仅能提高内在护理质量,也能使患者得到全程全面的护理服务,从而提高患者满意度.

    作者:周晓香 刊期: 2012年第10期

  • 直肠癌手术的护理体会

    目的:通过研究住院进行直肠癌手术患者亲自参与的护理工作,阐述各种护理措施在直肠癌手术治疗效果的临床应用,使大家认识到采取积极正确的护理措施,对于进行直肠癌手术患者的治疗疗效及康复具有重要意义.方法:选择2009年2月-2011年2月来我院进行直肠癌手术64患者,对上述患者实施全面有效的护理措施:心理护理,术前术后护理,排便护理,健康教育等.总结分析行直肠癌手术患者在护理治疗过程中的临床表现.结果:64例直肠癌患者经积极手术和全程优质护理,均痊愈出院.结论:实施有效的护理措施,可促进患者排便功能恢复,有效地提高其术后患者的生活质量.

    作者:叶惠连 刊期: 2012年第10期

  • 重组人干扰素用于慢性肝炎临床疗效分析

    目的:探讨重组人干扰素用于慢性肝炎临床疗效.方法:选择于2010年1月至2012年1月在本院就诊的80例慢性乙肝患者做为临床研究对象,将患者分为观察组和对照组,每组患者各40例,观察组患者采用重组人干扰素进行治疗,对照组患者采用聚乙二醇干扰素进行治疗,观察两组患者肝功能指标的变化情况.结果:治疗3个月后观察组患者ALT复常数有28例,所占比例为70%;对照组患者ALT复常数为12例,所占比例为(30%),两组患者ALT复常数存在较大的差异性(P<0.05).治疗结束后观察组患者HBV-DNA及HBeAb的转阴率均高于对照组,两组存在显著性的差异(P<0.05).结论:重组人干扰素用于治疗慢性肝炎的临床疗效优于聚乙二醇干扰素,可在临床推广应用.

    作者:唐曦婷 刊期: 2012年第10期

  • 优质护理服务在手术室的应用

    优质护理服务是指以病人为中心,夯实基础护理,强化护理服务理念,全方位实行护理责任制,深化护理专业内涵,提升整体护理服务水平.我院手术室通过优质护理服务的开展,使得手术患者在身心上处于佳的状态,能减轻患者心理问题,提高患者的舒适程度.为手术患者提供优质服务非常有必要.

    作者:吴海燕 刊期: 2012年第10期

  • 优质护理服务对降低剖宫产率的效果观察

    目的:对孕妇采取优质护理模式对减少剖宫产数量的效果研究.方法:选取2004年12月~2012年3月于我院妇产科进行产前护理的孕妇80例,随机将孕妇分为优质护理组40例和常规护理组40例.对于常规护理组给予妇产科基本的护理,优质护理组的孕妇护理工作首先要确定孕妇的个体差异情况,针对孕妇具体情况实施优质护理服务活动.结果:比较产前常规护理组和优质护理组选择自然分娩和剖宫产的概率,并不存在显著差异.经过相关护理措施以后,优质护理组的自然分娩率远远大于常规护理组,存在显著差异,具备统计学意义(P<0.05).结论:对孕妇采取优质护理模式可以减少选择剖宫产的数量.

    作者:赖素君;胡红梅 刊期: 2012年第10期

  • 急性胰腺炎41例护理体会

    目的:探讨综合护理干预对急性胰腺炎的作用.方法:82例急性胰腺炎患者分为治疗组和对照组,对照组进行内科常规护理,治疗组在对照组基础上行综合护理干预.比较两组的治愈率和住院时间.结果:治疗组治愈38例(92.7%),有效3例(7.3%),无效0例;对照组治愈33例(80.5%),有效6例(14.6%),无效2例(4.9%),两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组的住院时间分别为(16.7±5.4)d和(22.9±6.5)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预在急性胰腺炎的治疗中发挥着重要作用,可改善患者的治疗依从性,可以提高治愈率,缩短住院时间,从而降低治疗成本.

    作者:苏爱萍 刊期: 2012年第10期

  • 326例HBeAg阴性乙肝病毒感染者HBV-DNA检测结果临床分析

    目的:对HBeAg阴性乙肝病毒感染者的HBV-DNA检测结果进行分析,证实HBV-DN检测的临床价值.方法:以我院2010年3月-2012年3月检测的326名HbeAg呈阴性且ALT正常的乙肝病毒感染者为研究对象,对研究对象的HBV-DNA进行检测,并对检测结果按性别、年龄等进行分组分析,并进行统计学分析.结果:在326例研究对象中HBV-DNA阳性者65例,阳性率为19.9%;男性HBV-DNA阳性者为49例,阳性率为26.8%;女性HBV-DNA阳性者为16例,阳性率为11.2%,组间比较具有显著差异性(P<0.05);按年龄分组进行比较,各组研究对象的HBV-DNA阳性率均存在显著差异(P<0.05).结论:HBV-DNA检测在HBeAg阴性乙肝病毒感染者的检测中具有重要的价值,且检测阳性率与性别和年龄存在一定的相关性.

    作者:张拥军 刊期: 2012年第10期

  • 低分子肝素联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心力衰竭58例疗效观察

    目的:观察低分子肝素联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效.方法:常规给予吸氧、改善通气、强心、利尿和控制感染等基础治疗.加用单硝酸异山梨酯20mg加入5%葡萄糖注射液250ml缓慢静脉滴注,滴速控制在8~15滴/min,根据血压调整,1次/d,连用7~10d;低分子肝素5000IU,2次/d,腹壁皮下注射,疗程10d.用药前后查血常规、凝血功能、血生化,并观察紫绀、咳嗽、痰量、血压、心率、肺部啰音、肝脏大小、尿量等变化.注意穿刺部位、皮肤黏膜、吐泻物及尿有无出血现象.结果:显效37例,好转17例,无效4例,总有效率达93.1%.4例有轻度心率增快、头痛、面红等症状,经减慢滴速,对症处理即可改善.未发现出血倾向,凝血功能检查均在正常范围内.结论:低分子肝素液联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心衰疗效显著.

    作者:乔爱民 刊期: 2012年第10期

  • 四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡86例疗效观察

    目的:探讨幽门螺杆菌阳性消化性溃疡(PU)内科治疗的疗效.方法:奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、铋剂四联疗法.结果:十二指肠溃疡愈合51例,愈合率94%,有效2例,总有效率98%;胃溃疡愈合18例,愈合率86%,有效2例,总有效率95%,复合性溃疡愈合9例,有效1例,总有效率90%.86例溃疡中总有效率96.5%.86例中Hp转阴82例,故Hp根除率95%.结论:四联疗法疗效确切,症状缓解迅速,不良反应少而轻,依从性良好.

    作者:侯会娟 刊期: 2012年第10期

  • 彩超诊断胎儿脐带异常附着的临床意义探讨

    目的:观察探讨彩超诊断胎儿脐带异常附着的方法及结果,总结其临床诊断价值及临床意义.方法:选取我院2009年9月至2011年9月经产后临床证实为胎儿脐带异常附着的产妇52例,对其彩超诊断资料进行回顾性分析.结果:52例产妇中,经彩超诊断出脐带异常附着的有47例,诊断符合率为90.4%,其中检出为帆状胎盘的有5例,球拍状胎盘的有42例,漏诊的有5例,漏诊率为9.6%,其中包括帆状胎盘合并胎盘早剥2例,多胎妊娠中其中有帆状胎盘有1例,胎盘带边缘性附着有2例.结论:彩超诊断胎儿脐带异常附着的准确率较高,具有无创、操作简便、图像清晰度高等优点,能够协助临床提前诊断出胎儿脐带异常附着,合理选择分娩方式,对保障母婴安全具有重要的临床意义.

    作者:张颖;陈晖 刊期: 2012年第10期

  • 宫颈癌外科治疗中应关注的伦理问题

    宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,手术虽是治疗宫颈癌重要手段,但现代医学伦理学理念使医务工作者并不能仅关心手术的成败.本文从伦理学角度出发,探讨宫颈癌冶疗中确立综合治疗模式,手术方法,以及关注病人的心理状活和性生活等问题,旨在帮助医生更全面更人性化为患者健康服务.

    作者:田黎 刊期: 2012年第10期

  • 经尿道前列腺电切术术后护理并发症预防

    良性前列腺增生(BPH)的主要临床表现是尿频,尤其是夜尿增多,排尿困难,及慢性尿潴留.该病的发生多与老年性激素平衡失调有关,常见于50岁以上的老年男性,是泌尿外科常见疾病之一.传统的开放式摘除前列腺已被经尿道前列腺电切术(TURP)取代.笔者对我院2009年2月~2011年10月共开展前列腺电切术48例,对患者术后并发症做好观察和预防,取得了良好效果,减少了并发症的发生.

    作者:黄晓兰 刊期: 2012年第10期

  • 中医辨证治疗消化性溃疡36例临床观察

    目的:探讨中医辨证分型治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:以我院收治的36例消化性溃疡患者为研究对象,给予辨证分型治疗,并以同期38例使用西药三联疗法进行治疗的患者为对照.结果:治疗组24例(66.7%)治愈,总有效率达到100%,未见明显不良反应,和对照比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证治疗消化性溃疡疗效可靠,较西医三联疗法效果好而不良反应少,值得临床进一步研究和推广.

    作者:尹显兰;胡治蓉;黄正桥;徐志鹏 刊期: 2012年第10期

  • 心理护理在闭塞性脉管炎病人手术治疗及术后康复中的作用

    目的:探讨心理护理对闭塞性脉管炎病人手术治疗及术后康复的作用.方法:将70例需手术治疗的闭塞性脉管炎病人随机分组,观察组35列,自入院后即进行心理护理加常规护理;对照组35列,单纯常规护理,对两组入院后情绪,手术配合情况,术后疼痛及康复期功能锻炼四个方面进行分析.结果:观察组入院后情绪稳定29例,对照组14列(P<0.05);观察组积极配合手术30例,对照组16例(P<0.01);观察组术后疼痛剧烈4例,对照组17例(P<0.05);观察组康复期自觉功能锻炼30例,对照组15例(P<0.05).结论:心理护理能影响闭塞性脉管炎病人的心理活动,正确得当的心理护理.使患者及家属对疾病的治疗,护理及康复过程有了正确的认识,增进患者的信心,使其积极配合治疗,促进患者早日康复.

    作者:汪梦云;梁金镇;龙艳珍;韦春啉 刊期: 2012年第10期

  • 胎位及胎儿发育异常的临床护理心得

    目的:探讨胎位及胎儿发育异常的临床护理措施和临床效果.方法:本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的1000例产检孕妇为实验对象,其中40例患者被确诊为胎位及胎儿发育异常,并对确诊产妇实施系统性的临床护理,观察分析患者临床护理效果.结果:经过护理,所有产妇均顺利完成分娩,且母子平安,护理效果较为理想.讨论:本次临床实验结果表明,针对胎位及胎儿发育异常的发生原因和影响因素,实施针对性、系统性的临床护理,能够显著提高产妇分娩的安全性,降低母婴并发症的发生率,临床应用价值较高.

    作者:李云玲 刊期: 2012年第10期

  • 糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割术后的护理

    糖尿病(DM)是一种常见的代谢性疾病,长期代谢异常可以导致各种血管并发症,糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病严重微血管并发症之一,一旦出现视力损害,往往不可逆转.由于DR起病缓慢,往往得不到患者重视和早期诊治,延误了病情.

    作者:鲍晓娜 刊期: 2012年第10期

  • 中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:112例病例随机分成两组,每组56例.对照组采用西医的对症支持治疗为主治疗,治疗组在给予同样的西药及牵引复位手法治疗之外,还同时给予中医治疗.结果:对照组治疗后总有效率为55.4%,治疗组治疗后总有效率82.1%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义.结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得在临床上推广使用.

    作者:王刚 刊期: 2012年第10期

  • 新生儿呼吸机相关性肺炎的相关因素及其护理探讨

    目的:探讨引起新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关因素及护理预防对策.方法:回顾性分析新生儿机械通气的临床资料,对VAP组及无VAP组可能引起VAP相关因素进行单因素检验及Logistic回归分析.结果:140例新生儿患儿中发生VAP45例(32.14%),单因素分析11个变量是VAP的相关因素:胎龄、体重、APACHEⅡ评分、白蛋白水平、进行侵入性操作、位置、使用鼻胃管、糖皮质激素、抗酸剂、胃内容物反流、呼吸机应用时间;Logistic回归模型分析引起VAP的危险因素:胃内容物反流(OR=3.12)、呼吸机应用时间长(OR=3.02)、平卧位置(OR=2.79)、胎龄小(OR=2.23).结论:新生儿VAP发生率较高,与多种因素有关,应防止胃内容物反流、尽量缩短机械通气时间、取半卧位、对胎龄小新生儿实施营养护理,以减少新生儿VAP的发生.

    作者:谭三风 刊期: 2012年第10期

  • 经尿道前列腺电切术的护理体会

    目的:探讨前列腺电切术(TURP)护理特点及体会.方法:回顾性分析我院2009年2月~2011年5月期间48例前列腺增生电切术患者病历资料,对其围手术期护理特点进行回顾性分析.结果:全部手术患者48例,经围手术期护理,未出现永久性尿失禁.TURP综合征等并发症,术后均顺利康复.结论:对经尿道前列腺电切术患者进行术前、术中、术后各个环节的护理,是手术成功的关键.

    作者:霍正英 刊期: 2012年第10期

按摩与康复医学(下旬刊)杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会