徐丹;楼一玲
异位妊娠是妇产科较为常见的急腹症之一.漏诊、误诊或诊断不及时易造成输卵管破裂而引起大出血,可导致生育功能丧失,甚至危及生命.为更早、更准确的诊断异位妊娠,通过对经腹部超声疑似异位妊娠5例,继而进一步经阴道超声检查确认来进行回顾性分析,以探讨阴道超声在异位妊娠诊断中的临床应用价值.
作者:王慧;王海立;曹芳;李育新 刊期: 2012年第11期
目的:分析探讨影响新生儿脐带延迟脱落的相关因素.方法:回顾性分析2009年2月-2012年2月我院出生的320例新生儿的临床资料,并对产后访视的新生儿脐带进行观察.结果:大部分新生儿脐带在1周左右自然脱落,但也有不少超过10天,甚至20多天或更长时间者.结论:提高医疗技术水平,根据新生儿脐带情况采取相应的结扎措施,同时对家属加强健康教育,有助于脐带尽早脱落.
作者:宋伶俐 刊期: 2012年第11期
目的:观察中西医结合治疗小儿慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:选取我院2004年1月~2011年6月的80例小儿慢性鼻窦炎患者,将其随机分为中西药组和西药组每组患者40例.中西药组采用西药结合中药内服治疗,西药组给予单纯西医治疗.结果:治疗之后,两组患者疗效比较发现,中医药组有效忠儿有37例,有效率为92.5%,西药组患儿有效者为29例,其有效率为72.5%,相比较具有统计学意义(P<0.05);6个月后两组患者复发情况对比发现,中西药组患者显效的27例中有4例复发,复发率为14.8%;西药组患者显效18例中6例复发,复发率是33.3%,两组复发率比较P<0.05,差异具有统计学意义.结论:中西医结合治疗小儿慢性鼻窦炎效果明显,复发率低.
作者:陈思法 刊期: 2012年第11期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)合并完全性右束支传导阻滞(CRBBB)的临床意义.方法:对近4年收治AMI病例进行回顾性分析,将临床资料分为两组,其中观察组12例,为合并完全性右束支传导阻滞的急性心肌梗死患者;对照组100例,为同期收住院的无右束支传导阻滞的急性心肌梗死患者.两组患者进行一般情况心肌梗死部位、心肌酶水平、心功能情况、并发症、严重心律失常发生率及住院病死率比较.结果:两组一般情况及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05),两组CPK峰值、killip分级、严重心律失常发生率及住院病死率均较对照组显著增高(P<0.05).结论:急性心肌梗死出现持续性完全性右束支传导阻滞预示病情严重、并发症发生多,预后差.
作者:张伟星 刊期: 2012年第11期
随着老年透析患者不断上升以及糖尿病肾病导致慢性肾功能衰竭病例的增多,这类人群的透析通路面临的问题也成为当今透析治疗的重要问题之一,中心静脉留置导管已作为血液透析的血管通路在临床上的应用非常普遍,而经皮下隧道穿刺中心静脉留置涤纶导管在一部分患者中已作为永久性的通路使用.我血透中心2009年12月-2012年8月病人用长期留置导管透析的有18例,通过对长期静脉留置导管的细心观察和精心维护,提高了患者的透析效果,现报道如下.
作者:王俊杰;林静霞;张芳苹 刊期: 2012年第11期
低蛋白血症尿毒症患者的死亡危险比白蛋白水平正常的患者高数倍,因此纠正患者营养不良,预防低蛋白血症是尿毒症患者治疗过程中的重要环节.为探讨机体微量元素水平与低蛋白血症的关系,我们于2011年3月-2012年3月对我们县医院及中医院两家二甲医院血液透析中心80例尿毒症患者进行了血液生化检测,分析了微量元素与低蛋白血症的关系,为预防尿毒症患者低蛋白血症的发生,改善其生存质量提供参考数据.
作者:欧阳冬生 刊期: 2012年第11期
目的:随着人们健康观念的转变以及对护理服务的要求不断的提高,患者的自我保护意识不断增强,各种医疗护理纠纷呈上升的趋势.结果:影响了护患之间的关系,降低了患者满意度.结论:为了建立相互信任、和谐的护患关系,提高护理满意度及依从性,就要做到有效沟通.
作者:宋克宁 刊期: 2012年第11期
目的:探讨临床护士如何才能避免护患之间的纠纷.方法:通过对各种护患纠纷发生的原因进行分析,找出预防方法,达到解决问题的目的.结果:临床护士方面的因素包括:缺乏医德素养,服务态度及护理水平不到位;法律知识淡薄等.患者方面包括自身素养差,自我保护意识增强,期望值增高,医疗费用加大病人的经济压力引起纠纷等.结论:临床护士职业道德、专业技术水平越高,法律知识掌握越全面,发生护患纠纷的概率越低,反之越高.患者自身素养越高,对疾病防治知识、法律知识掌握越全面,发生护患纠纷概率越低,反之越高.
作者:张捷香 刊期: 2012年第11期
目的:探讨药敏试验对临床合理选择抗菌药物的意义.方法:回顾性总结2011年3月-2012年7月期间我院药剂科的药敏性实验呈阳性的化验单资料52份,总结了耐药性实验分类及方法,统计根据实验结果更换的抗菌素种类,以及没有更换的抗菌素中,临床上证实有效的抗菌素种类,以此来评价药敏试验对临床合理选择抗菌药物的意义.结果:药敏试验分为以下实验方法:纸片扩散法、Etest法和琼脂对倍稀释法.我院根据药敏实验结果更换的抗菌素21例(40.4%),继续使用的抗菌素30例(57.7%),其中临床证实仍有效的8例(26.7%),无明显临床效果的22例(73.3%).结论:药剂科的药敏试验结果对临床合理选择抗菌药物具有重要的临床指导意义.
作者:凌春飞 刊期: 2012年第11期
目的:总结皮肤软组织扩张术在面颈部瘢痕修复中的应用,为整形医学提供一定的参考借鉴价值.方法:回顾性分析2010年11月至2011年10月在我院接受治疗的102例面颈部瘢痕患者的临床资料,其中手术组52例患者均给予皮肤软组织扩张术治疗,非手术组50例患者给予常规治疗.结果:手术组52例患者中,48例患者手术结束后,其局部色泽红润,血运恢复正常,愈合良好,类似于周围的正常皮肤,总有效为100%,非手术组50例患者中,25例治疗结果为优,总有效率为70%,两组相比,差异明显,存在统计学意义(P<0.05).结论:皮肤软组织扩张术在面颈部瘢痕修复中有着至关重要的作用,其可以取得满意的疗效,值得在整形医学中推广使用.
作者:彭洲 刊期: 2012年第11期
目的:评价应用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并早期呼吸衰竭时临床护理措施的效果.方法:分析我科住院50例COPD合并早期呼吸衰竭患者,在无创呼吸机治疗时给予积极的护理措施.分别在治疗前和治疗后2h行动脉血气分析,并进行比较分析.结果:与治疗前比较,治疗后2h血气分析的PaCO2明显降低(P<0.05),pH、PaO2、BE、SaO2明显升高(P<0.05).结论:积极的护理措施能显著改善BiPAP治疗COPD合并早期呼吸衰竭的临床疗效.
作者:刘秋香;徐远英 刊期: 2012年第11期
人工股骨头置换术主要用于老年患者及青壮年骨折患者,老年患者骨质疏松,行动迟缓,反应减慢,稍有不慎或轻微扭转传导至股骨颈,即可发生骨折,手术是愈后效果较好的方法之一,这种方法病人能较早下床活动,并发症少,人工股骨头置换术的护理是手术成功的重要环节.我院近年来对56例人工股骨头置换术手术护理取得了良好的效果.
作者:张知飞 刊期: 2012年第11期
PBL教学法是一种将学习设置于问题情境中,通过学习解决问题以及提出新问题从而使学生获得知识,可使学生精于分析、综合和评价问题,掌握解决临床实际问题.现在已成为医学教育的重要教学方法.在外科临床教学中应用PBL教学法,并与传统教学法相结合,有助提高教学质量,深化学生对外科疾病的认识,使学生解决问题和发现问题的能力增强,学习主动性明显提高.
作者:杨柯;刘宇 刊期: 2012年第11期
社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合,借助有组织的社会力量以社区为基础,人群为服务对象,对个人、家庭及社区提供服务.社区护理工作的规范化管理可提高护理服务质量,不断完善社区护理工作.现对社区护理工作规范化管理进行探讨.
作者:廖路妹;周琼;张小兰 刊期: 2012年第11期
目的:总结臀肌挛缩症患者围手术的护理方法.方法:本组共15例患者,手术期给予心理护理,常规准备,术后予以严格的功能锻炼和合理的护理.结果:本组15例患者,随访6-12个月,髋关节功能均得以恢复,步态基本正常.结论:围手术期合理的护理方法和严格的功能锻炼在保证的功能锻炼在手术效果和促进功能康复的过程中起着重要的作用.
作者:李艳 刊期: 2012年第11期
目的:研究分析无缝隙护理模式在妇产科中的应用效果.方法:我院100例妇产科患者分为常规护理组和无缝隙护理组,各50例.常规护理组给予常规护理,无缝隙护理在了解病人住院需求的基础上建立无缝隙护理模式,接受无缝隙护理服务.采用住院病人满意度和心理舒适感问卷调查表进行效果评定.结果:无缝隙护理组在患者综合满意度、护理质量方面较常规护理组有明显提高,护理缺陷与护理投诉次数明显降低.结论:无缝隙护理模式能够提高护理工作质量和住院病人满意度.
作者:吴书芳 刊期: 2012年第11期
糖尿病是由于胰岛素分泌或生理作用的缺失,引起人体产生慢性高血糖为特征的代谢紊乱.本文主要采取的措施如下:①提高患者对糖尿病的认识;②维持好患者的血糖水平;③指导患者合理饮食护理;④并发症的预防;⑤低血糖的有效预防;⑥心理护理.糖尿病史一种常见的、多发的慢性病,社区医院作为基层医院,要发挥基层的作用,运用多种方式、方法全方位对糖尿病患者进行护理、并且要密切注意糖尿病患者并发症的预防,控制好血糖在正常的水平值,以此促进患者的尽快回复,提高患者的生活质量.
作者:丁善虎 刊期: 2012年第11期
在临床工作中,血液标本的分析结果是临床医生准确诊断疾病、制订正确治疗方案的重要依据.而血液标本采集及送检工作的合格与否则直接影响检验结果的真实性,进而影响疾病的诊治工作,甚至可能危及病人的生命安全,是医疗安全的一大隐患.针对我科不合格血液标本进行原因分析,并提出预防措施.
作者:高志国;刘洪霞 刊期: 2012年第11期
上消化道出血的病因众多,故其临床表现各不相同.病史询问和体格检查仍然是主要的诊断步骤.小量而缓慢的消化道出血,一般无明显症状,或仅有轻度软弱或头昏,有的仅在作呕出物或粪便的潜血试验检查才被发现.急性大量出血或出血持续不止,则出现心悸、冷汗、烦躁、面色苍白、皮肤湿凉、心率加快、血压下降以及昏厥等循环衰竭现象,若短期内失血量超过总循环血量的1/3可危及生命.作为护理人员,对于消化道出血患者,积极做好基础护理,同时加强病情观察,重视心理护理及健康教育,密切配合医生积极抢救,是提高护理质量及提高抢救成功率的关键.
作者:高巍巍;徐美东;马志玲;梁雪 刊期: 2012年第11期
目的:探讨小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:回顾性分析我院对61例高血压脑出血患者实施了小骨窗颅内血肿清除术.结果:本组61例患者,痊愈27例,好转28例,未愈6例.好转率为90.16%.痊愈及好转的患者,术后意识均较快好转,血压也较术前控制良好,复查CT无再出血,也无脑梗塞形成.结论:对高血压脑出血有手术适应症的患者,应提倡尽早手术,减少死亡率,提高患者生活质量.小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,治疗效果确切,值得临床推广应用.
作者:寇国民 刊期: 2012年第11期