学术投稿

PICC的护理体会

徐雪

关键词:中心静脉导管, 患者的生活质量, 输液, 刺激性药物, 肿瘤化疗, 外周静脉, 反复穿刺, 血流量, 新生儿, 高渗性, 血管, 损害, 输注, 流速
摘要:经外周静脉置入的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter),简称PICC.利用PICC可以将药物输液注在血流量大、流速快的中心静脉中,避免因长期输液或输注高渗性、有刺激性药物对血管的损害,减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦,同时显著提高患者的生活质量.现已广泛用于TPN、新生儿和肿瘤化疗及长期输液的患者.
按摩与康复医学(下旬刊)杂志相关文献
  • 脑瘫患儿进食途径的观察与护理

    目的:通过对脑瘫患儿不同的进食方法的观察与护理,帮助患儿及家属选择正确的进食方法,从而减轻脑瘫患儿痛苦,促进康复.方法:对52例脑瘫患儿根据患儿病情,选择不同的进食途径即经口进食,经鼻胃管进食,经造瘘管进食进行观察与护理.结果:32例经口进食,12例经鼻胃管进食,8例经遣瘘管进食,均无相关并发症发生.结论:选择正确的进食途径可有效地减少了喂养相关并发症的发生,增加患儿营养物质的摄入,促进体格发育,提高了患儿和家属的生活质量及病人满意度.

    作者:胡子艳;耿金花 刊期: 2012年第11期

  • 药敏试验对临床合理选择抗菌药物的意义

    目的:探讨药敏试验对临床合理选择抗菌药物的意义.方法:回顾性总结2011年3月-2012年7月期间我院药剂科的药敏性实验呈阳性的化验单资料52份,总结了耐药性实验分类及方法,统计根据实验结果更换的抗菌素种类,以及没有更换的抗菌素中,临床上证实有效的抗菌素种类,以此来评价药敏试验对临床合理选择抗菌药物的意义.结果:药敏试验分为以下实验方法:纸片扩散法、Etest法和琼脂对倍稀释法.我院根据药敏实验结果更换的抗菌素21例(40.4%),继续使用的抗菌素30例(57.7%),其中临床证实仍有效的8例(26.7%),无明显临床效果的22例(73.3%).结论:药剂科的药敏试验结果对临床合理选择抗菌药物具有重要的临床指导意义.

    作者:凌春飞 刊期: 2012年第11期

  • 肝胆术后引流管管道护理及并发症的防治

    目的:探讨肝胆外科术后引流管的管理护理效果.方法:将184例患者分为治疗组和对照组,对照组给予治疗、胆管护理,治疗组患者在对照组的基础上同时给予并发症处理,观察二组治疗效果及并发症发生情况.结果:治疗组患者总疗效明显高于对照组,并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:肝胆外科术后,患者放置引流管,有效的护理胆管,不仅能降低术后并发症的发生率,还是保证手术疗效的重要措施.

    作者:马忠兰;邱玉聪 刊期: 2012年第11期

  • 糖尿病足的预防及护理

    目的:糖尿病足是糖尿病患者致残、致死和能力丧失的重要原因之一,因此,做好糖尿病足的预防和护理非常重要.可以使糖尿病患者避免感染足,避免截肢而提高自身生活质量,延长寿命,并且减轻了家庭和社会的负担.方法:本组病例共84例,均有不同程度的足部感染,经护理人员认真做好有关疾病的卫生知识宣教工作及认真护理,并配合医生采取有效的全身抗感染及局部用药等措施.结果:治愈72例,7例好转出院,复诊已痊愈,5例终造成不同程度的截肢.结论:护理人员在对糖尿病足患者进行全方位的系统护理过程中,特别是教会患者对自己足部的护理及检查、饮食控制等方面的知识宣教工作,对患者控制血糖,预防糖尿病足提高生活质量有着重要意义.

    作者:邱雯雯 刊期: 2012年第11期

  • 浅谈婴幼儿腹泻的治疗

    婴幼儿腹泻是一组多病因的临床综合征,为婴幼儿时期的常见病,临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱.按其病因可分为感染性和非感染性两类.前者多为病毒、细菌、真菌、寄生虫感染有关;后者多由饮食因素和气候因素引起;痢疾、霍乱和食物中毒等以腹泻为主要表现的法定传染病不包括在婴幼儿腹泻之内.腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染.现将2011年我院收治50例婴幼儿腹泻治疗进行回顾分析.

    作者:程振;齐振霞 刊期: 2012年第11期

  • 旋肩法用于胎儿肩难产的可行性分析

    目的:探讨旋肩法用于胎儿肩难产的可行性分析.方法:对本院于2005年1月至2012年1月发生肩难产的25例的临床资料进行回顾性分析,将25例胎儿进行随机分组,分别为观察组及对照组,其中观察组15例胎儿采用旋肩法进行助产,对照组10倒胎儿采用压前臂法进行助产,观察两组胎儿死亡率、臂丛神经损伤、胸锁乳突肌损伤、产妇会阴撕裂及产后大出血的情况.结果:观察组胎儿臂丛神经损伤及胸锁乳突肌损伤的比例与对照组相比存在差异性(P<0.05),而在产妇会阴撕裂及产后出血量与对照组比较不存在差异性(P>0.05).结论:旋肩法用于肩难产的胎儿助产中可有效降低胎儿的臂丛神经损伤及胸锁乳突肌损伤,由于助产士需要伸手进行产妇的阴道进行助产,所以会对产妇会阴造成一定的撕裂,但只要助产士技术娴熟,可提高胎儿的生存率及降低胎儿出生的缺陷率.

    作者:滕晓英 刊期: 2012年第11期

  • 流唾症5例报告

    流唾症指唾液分泌过多引起吞咽次数过多或外吐频繁等不适应的症后群.现报道五例成人流唾症的诊治情况.1 患者及检查男3例、女2例.年龄25~52岁,平均41岁,检查.a.询问详细病史尤其是相关病史.b.腮腺造影,观察导管及腺体形态.2治疗及疗效观察对患者进行口轮匝肌训练及药物治疗,追踪观察其疗效.

    作者:刘芳颉 刊期: 2012年第11期

  • 不同的插管方法对老年中风吞咽困难患者的影响与护理

    目的:通过两种不同的插管方法对中风吞咽困难患者的影响,比较传统插管法和新插管法的临床疗效.方法:对进入我院治疗的78例中风吞咽困难患者的病例资料进行回顾性分析,按照患者自主选择的治疗方法分为两组:传统插管治疗组36例,新插管法治疗组的42例,插管后通过统计和评价以下指标评价疗效:插管时患者的平均快心率次数和血压(高收缩压)的变化,各组患者的平均插管次数,后统计学方法比较两组患者的治疗效果是否具有显著性差异.结果:新法插管治疗组平均高收缩压152.23mmHg±17.45mmHg,平均快心率次数92.13次/分±9.64次/分,平均插管次数1.21次±0.22次,与传统插管法组相比,统计指标结果具有显著性差畀(P<0.05).结论:新法插管对中风吞咽困难患者喂养具有较满意的临床效果.

    作者:莫永兰 刊期: 2012年第11期

  • 子宫内膜异位症患者的心理护理干预

    目的:探讨术前心理干预治疗对子宫内膜异位症患者术后的影响.方法:选取来我院就诊的96例子宫内膜异位症患者,随机分成干预组和对照组,将其分为两组,每组各48例,对照组给予常规治疗及护理,干预组在此基础上给予系统的心理干预治疗.结果:B组患者在治疗前后的SAS、SDS评分变化幅度明显大于A组患者;该组患者在治疗过程中出现紧张、恐惧、焦虑的人数明显少于A组患者;两组患者在手术期间内没有出现其他并发症和不良反应现象.结论:采用心理干预方法对接受手术治疗的子宫内膜异位症患者进行护理的临床效果非常理想.

    作者:吴敏 刊期: 2012年第11期

  • 探讨糖尿病患者的社区管理

    糖尿病是由于胰岛素分泌或生理作用的缺失,引起人体产生慢性高血糖为特征的代谢紊乱.本文主要采取的措施如下:①提高患者对糖尿病的认识;②维持好患者的血糖水平;③指导患者合理饮食护理;④并发症的预防;⑤低血糖的有效预防;⑥心理护理.糖尿病史一种常见的、多发的慢性病,社区医院作为基层医院,要发挥基层的作用,运用多种方式、方法全方位对糖尿病患者进行护理、并且要密切注意糖尿病患者并发症的预防,控制好血糖在正常的水平值,以此促进患者的尽快回复,提高患者的生活质量.

    作者:丁善虎 刊期: 2012年第11期

  • 针灸治疗陈旧性面瘫58例的疗效观察

    目的:观察针灸治疗陈旧性面瘫的临床疗效.方法:选择2010年6月至2012年5月本院收治的58例面瘫患者采用中医针灸方法进行治疗.结果:治愈38例,显效10例,有效6例,无效4例,总有效率93.1%.结论:针灸是治疗陈旧性面瘫的有效方法,在临床应用中具有一定价值.

    作者:陈丽 刊期: 2012年第11期

  • 优质护理服务在脊髓损伤患者的应用

    目的:探讨优质护理服务在脊髓损伤患者的应用.方法:采取优质护理服务满意度调查表进行问卷调查,调查内容包括:病房环境及设备,护士的语言态度及仪表,护理操作,康复指导,健康宣教.结果:2010年5月到2012年5月脊髓损伤患者均对优质护理服务方式表示满意.结论:通过优质护理可使脊髓损伤患者减少并发症,满足其生理,心理需求,促进康复从而提高服务的满意度,减少护患纠纷,维持良好护患、医患关系.

    作者:尹显君 刊期: 2012年第11期

  • 左归丸加减联合腰椎松动术治疗老年性腰椎间盘突出症

    老年人腰椎间盘突出症临床表现复杂,病程较长,常合并慢性内科疾病,大多不适宜用牵引治疗,单纯以理疗及推拿等方法治疗显效慢、易复发.本着从腰椎的代谢和力学失衡等病机出发,寻找高效安全的中西医结合疗法,该组患者采用左归丸加减联合腰椎松动术治疗,取得满意疗效,现报告如下:

    作者:郑建鹏;郭振兴;陈细梅 刊期: 2012年第11期

  • 50例慢性肾功能衰竭病人血液透析后的护理

    血液透析治疗作为慢性肾功能衰竭病人不完全性肾脏替代疗法,能够清除体内的水分及代谢废物,保持体内环境稳定,我们根据患者的特点,从心理饮食建立和保护血管通路等方面对血液透析后的患者进行护理,并对低血压失衡综合征肌肉痉挛等并发症进行相应处理,采用耐心认真细致到住的护理,取得较好效果.

    作者:朱玉梅 刊期: 2012年第11期

  • 肿瘤术后患者生活满意度的调查及护理对策

    目的:探讨肿瘤术后患者在恢复期期间对生活的满意度.方法:采用生活质量调查表(SLQS)中的生活满意(LS)对两组受试者进行问卷评测.结果:试验组身体康复、子女孝顺、吃穿状况、文体活动、家庭生活及人际关系评分均低于对照组(P<0.01).结论:肿瘤术后患者后期生活满意度由多种因素影响.对策:加强病人的心理护理,指导康复运动,改善社会家庭支持系统.

    作者:付小姝;方丽;薛梅 刊期: 2012年第11期

  • 浅谈提高内科护理质量的主要策略

    本文首先介绍了我国内科护理存在问题,其次针对优质内科护理的影响得出了笔者的见解,后对如何提高内科护理的策略给出了几点建议,供读者参考.

    作者:宋蓓 刊期: 2012年第11期

  • 剖宫产术新生儿窒息的预防措施与临床护理观察

    目的:对剖宫产术新生儿窒息的预防措施与临床护理观察进行阐述.方法:对我院2011年5月-2012年4月期间接诊的1400例剖宫产病例进行研究,结合母体及新生儿的实际状况,采取相应的麻醉方法、预防措施、复苏护理、复苏后护理等方式,对剖宫产术新生儿窒息进行全面预防与护理.结果:通过必要的护理措施及临床护理,大大降低了剖宫产术新生儿的窒息率.结论:科学完善的预防及护理措施,能够有效的降低剖宫产术新生儿的窒息率,是预防剖宫产手术新生儿窒息、降低新生儿死亡率的有力保证.

    作者:刘莹 刊期: 2012年第11期

  • 血浆同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性研究

    目的:研究血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的关系.方法:对因胸痛行冠脉造影检查的81例患者,按冠脉造影结果,分为冠心病组和正常对照组.并对血管病变行ACC/AHA积分,取空腹静脉血测血浆同型半胱氨酸浓度.结果:冠心病组同型半胱氨酸水平高于对照组(P<0.01).血浆同型半胱氨酸水平随ACC/AHA积分的增加而升高.结论:血浆同型半胱氨酸水平与冠心病及冠脉病变的严重程度相关.

    作者:纪琳琳;姜大钧;张红红 刊期: 2012年第11期

  • 综合康复治疗对老年膝关节炎全膝关节置换术后功能恢复的疗效分析

    目的:研究探讨综合康复治疗对老年膝关节炎全膝关节置换术后功能恢复的疗效,对其效果进行分析.方法:回顾分析在2009年1月至2011年3月来我院进行老年膝关节炎全膝关节置换手术的患者,随机抽取其中的其中的60例患者,患者的年龄在65-85岁之间,将患者平均分为实验组与对照组,对照组的患者进行口服消炎止痛药治疗,以及服用钙制荆和维生素D,而实验组的患者的在进行对照组的治疗方法的基础上加强对患者进行康复训练治疗,患者的资料无显著差异,具有可分析性,治疗前后均对患者测定疼痛的程度,以及检测患者的关节炎指数(WOMAC)评定患者的关节功能恢复情况和检测患者的双股骨颈骨密度值(BMD)的变化.结果:治疗一个月后实验组与对照组的治疗前后关节炎指数WDMAC评分比较,实验组的WOMAC降低程度大于对照组,当P<0.05时,有统计学意义.治疗半年以后,两组患者的双股骨颈骨的密度值均有显著的增加,两组比较实验组患者的密度值增加程度大于对照组患者的密度值增加的情况,P<0.05时,有统计学意叉.结论:综合康复治疗和药物治疗对于老年膝关节炎的进行全膝置换手术以后的患者治疗均有显著的效果,但是综合康复治疗的效果明显优于只用药物治疗,可以有效的促进患者提高生活质量.

    作者:陈晁;陈武斌 刊期: 2012年第11期

  • 使用改良式水囊填塞宫腔治疗产后出血临床疗效观察

    目的:探讨对药物治疗无效的产后出血,通过宫腔填塞水囊压迫止血的观察,找出一种更简单、快速、有效的治疗产后出血的方法,降低孕产妇产后出血的死亡率.方法:医用无菌乳胶手套改良式自制水囊填塞官腔压迫止血.结果:5例难治性产后出血均达到了止血目的.结论:改良式水囊填塞宫腔治疗产后出血快速、有效,安全,操作方便,且水囊制作简单,取材方便、经济,值得推广.

    作者:马艳霞 刊期: 2012年第11期

按摩与康复医学(下旬刊)杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会