陈慧彦；张秋妹
脑动脉瘤是由于脑动脉管腔局部异常扩张而形成的,临床症状隐匿,绝大多数病人以自发性蛛网膜下腔出血(SAH)首诊.首次出血病死率高达37%,反复出血病死率迭70%以上,早期治疗对其预后极为重要.近年来,电解可脱弹簧圈栓塞治疗由于可控性好,疗效可靠,微侵袭,逐渐成为颅内动脉瘤血管内治疗的首选方法.自2011年我们应用matrix弹簧圈治疗颅内动脉瘤破裂出血急性期病人40例,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：陈艳；龙云霞 刊期： 2012年第11期
目的:分析不同椎弓根定位法治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:对60例胸腰椎骨折用不同定位法定位治疗.结果:60例均获得4～36个月随访,平均16个月,椎弓根钉断裂1例,均无椎弓根钉脱出或松动.术中一次置钉成功率分别为:人字嵴定位法者为98%,采用横突定位法者为92%,采用棘突定位法者为93%.结论:人字嵴定位法定位较准确,一次置钉成功率较高.
作者：成懿；李晓玉 刊期： 2012年第11期
本文通过回顾ICU护士的核心能力的内涵和培养现状,对ICU护士核心能力的培养方式进行思考,提出ICU护士的核心能力培养中应加大培训力度、培养护士评判性思维能力、规范ICU专科护士认证制度、加强对ICU专科护士教学能力、科研能力英文能力的培养、通过分层管理和CNS的培养提高ICU护士核心能力并注重ICU专科护士的全面发展.
作者：彭海燕；周艳红 刊期： 2012年第11期
总结本科室护士在使用电子医嘱初期存在的工作量增加、效率下降、费用漏收等缺陷.针对上述缺陷提出相应对策.认为及时采取各项对策并有效落实方可减少缺陷的发生,从而显示电子医嘱书写规范、查阅方便、清楚干净、自动校验、准确高效的优越性.
作者：陆爱琼 刊期： 2012年第11期
目的:探讨药物治疗对社区良性前列腺增生的治疗效果.方法:自2009年1月～2009年6月选择良性前列腺增生病例50例,随机分为联合治疗组:α1受体阻滞荆+非竞争性5α还原酶抑制剂30例;单剂治疗组20例,口服四周到六个月.根据社区条件采用国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿、前列腺体积的测定进行评判和比较.结果:发现联合治疗组的疗效明显优于单剂治疗组,通过X2检验提示(P＜0.05)有统计学意义.t检验发现联合治疗组对老年BPH患者症状改善及体积缩小有显著效果(P＜0.01).结论:联合用药对良性前列腺增生的症状改善及生活质量的提高,具有良好的临床实用价值,宜在社区的治疗中广泛推广.
作者：陈东 刊期： 2012年第11期
在临床上我们常遇见一些因各种原因造成的表皮损伤的患者,伤口创面渗液较多,患者感觉较疼痛,且易引起创面感染,较难愈合.我们采用在常规护理的基础上消毒创面后贴新鲜鸡蛋膜的方法为50位患者治疗表皮损伤,使患者感觉舒适、疼痛减轻、感染减少,大大地缩短了创面愈合的时间.
作者：陈兰 刊期： 2012年第11期
目的:探讨健脾补肾,活血化痰法中药对脾肾两虚,痰瘀内阻型早期糖尿病肾病(ddialbetic nephropathy,DN)的临床观察,并探讨其作用机制.方法:将符合上述中医证型的72例早期DN患者,在降糖治疗的基础上,随机分为治疗组和对照组.对照组加马来酸依那普利10mg,每日两次.治疗组在对照组的基础上,加健脾补肾,活血化痰中药.两组治疗3个月.比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(PBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿微量白蛋白(u-Alb)等检测指标.结果:与治疗前比较,对照组血糖、尿微量白蛋白明显下降,差异有显著性(P＜0.05),血脂下降不明显(P＞0.05).治疗组各项指标均显著下降,差异有显著性(P＜0.05).两组治疗后比较,治疗组较对照组各项指标差异均有显著性(P＜0.05).结论:健脾补肾,活血化痰法治疗早期糖尿病肾病,疗效确切.推测其机理,可能与降糖、降脂,改善肾小球的高滤过,从而减少尿的白蛋白.
作者：王颖；杨柳 刊期： 2012年第11期
目的:讨论外伤性脾破裂常见的误诊原因,减少临床误诊机会,提高外伤性脾破裂的治愈率.方法:回顾分析我院近年来收治的167例外伤性脾破裂患者的临床资料.结果:我院2006年9月至2012年8月167例脾外伤病人的诊断和治疗,死亡1人(病人转入我院已重度休克、腹部叩诊浊音、腹穿血性,经抢救无效死亡),有3例误诊或者是贻误病情.结论:详细的病史询问和体格检查,辅助检查正确运用,能明显减低误诊率,从而提高治愈率.
作者：马国杰；王世超；孔中宇 刊期： 2012年第11期
目的:对骨盆及下肢骨科手术后静脉血栓栓塞症(VTE)的防治措施进行分析探讨.方法:随机抽取在2009年7月-2011年10月间我院收治的骨盆及下肢骨科手术后患者病例89例,将其分成对照组和观察组,分别在围术期给予常规护理和相应的以预防VTE为目的的护理干预措施,而后对比分析两组患者的VTE发生率和护理效果.结果;观察组患者VTE的发生率为2.22%,对照组发生VTE的发生率为20.5%,两组差异显著(P＜0.05);观察组患者手术时间、住院时间等均显著较对照组短(P＜0.05).结论:对骨盆及下肢骨科手术后患者展开合理的预防干预措施对于降低VTE的发生率具有重要意义,值得关注.
作者：何晓辉；黄建军；李裕强 刊期： 2012年第11期
颅脑损伤是因暴力直接或间接作用于头部引起颅脑组织的损伤,伤后昏迷6小时以上或再次昏迷者为重型颅脑损伤;医护人员要掌握颅脑损伤患者病情特点,依照识别评估相关护理风险,制定护理风险控制措施,护理风险管理组织控制实施及评价总结颅脑损伤患者护理风险管理模式,采用必要且可行的经济手段和技术措施对风险加以处理,大大降低了颅脑损伤患者护理风险发生率.
作者：王丹；刘丽；师伟；韩培；张麟 刊期： 2012年第11期
目的:探讨溃疡性结肠炎康复新液灌肠治疗的临床疗效.方法:选取我院2008年1月～2011年12月的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组30人,治疗组使用50mL康复新液,保留灌肠每日1次;对照组除康复新药外,其余的药物相同.两组疗程均为2周.治疗前后分别记录患者的临床症状和内镜组织学发生的改变,进行数据分析比较.结果:治疗组在经过2周的治疗后临床症状的完全缓解率和治疗总有效率达到87%和97%.对照组则为67%和80%,两组的差异有着显著的统计学意义(P＜0.05);内镜观察组织学改变研究组的治愈率和有效率达到80%和90%.对照组则为57%和63%,两个小组比较数值差异有明显的统计学意义(P＜0.01).结论:康复新液保留灌肠对于溃疡性结肠炎有着较为良好的疗效.
作者：戴公国 刊期： 2012年第11期
目的:探讨糖尿病患者血脂异常情况及其检测对临床治疗的意义.方法:对2010年1月～2011年12月期间我院收治的328例糖尿病患者血液中血脂进行测定,分析TC、TG、HDL-C和LDL-C的异常情况.结果:328例糖尿病患者中264例患者血脂异常,占80.48%.其中264例血脂异常患者中37例TC升高、52例TG升高、26例LDL-C升高、32例TC和TG升高、19例TC和LDL-C升高、13倒TG和LDL-C升高、45例HDL-C降低、40例出现其他血脂异常组合.结论:糖尿病患者血脂特征为TC、TG、LDL-C水平升高和HDL-C水平下降,及时测定糖尿病患者的血脂水平,有利于患者病情转归和预后,值得临床推广使用.
作者：贾向东 刊期： 2012年第11期
目的:对腹部X片在粘连性肠梗阻诊断中的临床价值分析.方法:对我院对收治的96例粘连性肠梗阻病人行腹部X片检查,回顾分析其各种X线征象表现及治疗过程、效果,总结腹部X线片对粘连性肠梗阻的指导意义.结果:出现孤立扩张肠袢的手术率为100%,未出现的手术率为10.5%.卧位片结肠充气手术率14.3%,未充气的手术率为30.2%.复发粘连性肠梗阻发作期及缓解期的腹部X片出现同部位局限性扩张和同形态肠曲的手术率为100.0%,未出现的手术率为8.3%.结论:腹部X片多种影像表现对评估病情有重要意义,但需要紧密结合临床,才能更好的指导临床治疗.
作者：刁星飞；黄亚 刊期： 2012年第11期
目的:观察并分析复方磷酸可待因口服溶液治疗小儿呼吸道感染的临床疗效.方法:将我院在2011年1月至2012年7月收治的80例小儿呼吸道感染患者作为本次实验研究的对象,将其随机划分为2组,2组患者均给予常规的抗炎与抗病毒治疗,治疗组(n=40)患儿在常规治疗的基础上给予复方磷酸可待因口服溶液进行止咳辅助治疗,对照组患儿在常规治疗的基础上给予复方甘草舍剂进行止咳辅助治疗,对比分析2组患儿的临床效果.结果:对照组患儿显效率为27.5%,有效率为35.0%、无效率为37.5%、总有效率为62.5%,治疗组患儿显效率55.0%、有效率为35.0%、无效率为10.0%、总有效率为90.0%,治疗组患儿的总有效率显著优于对照组患儿,具有统计学意义(P＜0.05).结论:复方磷酸可待因口服溶液治疗小儿呼吸道感染具有良好的临床疗效,建议临床推广.
作者：唐永英 刊期： 2012年第11期
目的:初步了解没食子提取物对小鼠急性毒性的强弱及特点,测定急性毒性的相关参数.方法:小鼠观察检疲3d,随机分为6组:空白对照组、回回蒜提取物组:3.2g/ml、4g/ml、5g/ml6.25g/ml、7.8g/ml.灌胃给予回回蒜提取物,观察其毒性表现.结果:回回蒜提取物组随着剂量的增加,毒性反应表现越明显,小鼠死亡只数也随之增加;空白对照组动物均无异常.结论:回回蒜提取物小鼠口服急毒LD50为188.02g/kg.
作者：肖月珍；张志宏；杨萍；冯军 刊期： 2012年第11期
低体重儿的命名是单纯以体重为依据的,不论孕龄多少,体重不足2500g均称之为低体重儿.≤1500g者称为极低体重儿.低体重儿生命力较弱,故更应重视其产时助产及产后护理.
作者：王爱萍 刊期： 2012年第11期
目的:通过研究中医对于中风的护理以及对患者的健康干预,减少发病率,降低致残率和致死率,减少患者的病痛,提高其生存率和生活质量.方法:选取来我院就诊的中风患者69例,其中选取中医内科病房住院患者46例为实验组,采取在常规静脉输液的基础上辅以推拿等传统中医手法治疗;另设对照组,选取门诊病人23例,接诊医生按以往经验予以药物治疗.一个疗程后以肌力评定方法,测评中风患者的治疗效果.结果:采用推拿等手法治疗各种风格偏瘫患者的肌力,观察组的患者肌力恢复程度明显优于单纯药物治疗组.治疗和护理前两组病人语言表达、上下肢活动、生活自理能力比较差异均无统计学意义(P＞0.01),治疗和护理后两组患者的肢体肌力分级和活动度差异有统计学意义(P＜0.01).结论:以益气活血法治疗中风偏瘫患者,可促使其肌力恢复,提高生活自理能力,恢复肌体功能,降低致残率,提高生活质量.
作者：季文英 刊期： 2012年第11期
人工股骨头置换术主要用于老年患者及青壮年骨折患者,老年患者骨质疏松,行动迟缓,反应减慢,稍有不慎或轻微扭转传导至股骨颈,即可发生骨折,手术是愈后效果较好的方法之一,这种方法病人能较早下床活动,并发症少,人工股骨头置换术的护理是手术成功的重要环节.我院近年来对56例人工股骨头置换术手术护理取得了良好的效果.
作者：张知飞 刊期： 2012年第11期
目的:探讨内镜下止血术治疗上消化道出血的围手术期护理方法及护理要点.方法:本组152例上消化道出血患者采取内镜治疗的方法,在内镜治疗操作时加强患者心理指导,同时在手术之中密切的进行护理配合,在手术之后密切观察病情变化,加强床边护理,保证治疗效果.结果:本组152例患者治疗效果明显,病情有效治愈率为96.7%,患者的平均住院时间6.2d.结论:强化围手术期的护理工作对于采用内镜治疗手段的消化道出血患者有着积极的作用,对于患者的康复帮助效果明显.
作者：梁雪月 刊期： 2012年第11期
目的:观察针灸治疗陈旧性面瘫的临床疗效.方法:选择2010年6月至2012年5月本院收治的58例面瘫患者采用中医针灸方法进行治疗.结果:治愈38例,显效10例,有效6例,无效4例,总有效率93.1%.结论:针灸是治疗陈旧性面瘫的有效方法,在临床应用中具有一定价值.
作者：陈丽 刊期： 2012年第11期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
