马国杰；王世超；孔中宇
目的:观察雏库溴铵持续泵注与间断静注两种不同输注方法用于全麻病人肌松堆持的临床效果.方法:选择60例ASAI-Ⅱ级择期手术拟行气管插管的全麻病人,随机分为两种,每组30倒,以异丙酚、芬太尼、维库溴铵静注行麻醉诱导,以异丙酚、芬太尼持续泵注,Ⅰ组堆库溴铵持续泵注,Ⅱ组间断静注维持麻醉.观察两组维库溴铵的起效时间、平均总药量(ug/kg/min)、停止给药后肌松的恢复率(min)、手术结束至气管拔管时间(min)、手术结束前15分内因麻醉变浅而体动的例数及需追加镇静药或阵痛药次数.结果:两组病人的年龄、体重、性别、病种及手术时间差异无显著性(P＞0.05);堆库溴铵的起效时间、平均总用量差异无显著性(Ⅰ组1.64±0.27ug/kg/minⅡ组1.6±0.32ug/kg/min,P＞0.05);肌松恢复率差异有显著性;手术结束至管时间差异显著(Ⅰ组5.3±2.3minⅡ组8.2±2.8min,P＜0.05);手术结束前体动的例数Ⅰ组少于Ⅱ组;需要追加镇静或阵痛次数Ⅰ组少于Ⅱ组.结论:持续泵注雏库溴铵用于全麻肌松是一种较为方便并易于控制的方法.持续泵注雏库溴铵优于间断静注雏库溴铵.
作者：刘晓燕 刊期： 2012年第11期
目的:探讨急诊单纯性低钾麻痹的病因以及补钾治疗的方法.方法:将2010-2012年本院急诊救治的急诊单纯性低钾麻痹84例作为研究对象,统计分析其患病原因;将84例患者依据就诊顺序分为两组(单数组及双数组,每组42例):治疗组(单数组)采用经呼吸道雾化联合经肠道灌肠补钾,对照组采用传统静脉补钾.统计分析两组患者血钾恢复情况及不良反应.结果:急诊单纯性低钾麻痹的病因包括:摄入不足、血液稀释、钾丢失过量以及某些药物作用等;两组比较治疗前、治疗后12h以及24h血钾改善无差异(P＞0.05);治疗1h及6h血钾改善观察组优于对照组(P＜0.05);高钾血症发生率对照组高于观察组(P＜0.05).结论:急诊单纯性低钾麻痹与个人生活习惯、工作环境以及基层医院针对某种痰病的治疗方法有关;经呼吸道雾化联合经肠道灌肠补钾是安全高效,方便,省时,痛苦少,病人易于接受的补钾途径,尤其值得在不具备监护条件的基层医院广泛推广.
作者：张丽；丁向；白润成 刊期： 2012年第11期
目的:总结皮肤软组织扩张术在面颈部瘢痕修复中的应用,为整形医学提供一定的参考借鉴价值.方法:回顾性分析2010年11月至2011年10月在我院接受治疗的102例面颈部瘢痕患者的临床资料,其中手术组52例患者均给予皮肤软组织扩张术治疗,非手术组50例患者给予常规治疗.结果:手术组52例患者中,48例患者手术结束后,其局部色泽红润,血运恢复正常,愈合良好,类似于周围的正常皮肤,总有效为100%,非手术组50例患者中,25例治疗结果为优,总有效率为70%,两组相比,差异明显,存在统计学意义(P＜0.05).结论:皮肤软组织扩张术在面颈部瘢痕修复中有着至关重要的作用,其可以取得满意的疗效,值得在整形医学中推广使用.
作者：彭洲 刊期： 2012年第11期
总结本科室护士在使用电子医嘱初期存在的工作量增加、效率下降、费用漏收等缺陷.针对上述缺陷提出相应对策.认为及时采取各项对策并有效落实方可减少缺陷的发生,从而显示电子医嘱书写规范、查阅方便、清楚干净、自动校验、准确高效的优越性.
作者：陆爱琼 刊期： 2012年第11期
目的:总结臀肌挛缩症患者围手术的护理方法.方法:本组共15例患者,手术期给予心理护理,常规准备,术后予以严格的功能锻炼和合理的护理.结果:本组15例患者,随访6-12个月,髋关节功能均得以恢复,步态基本正常.结论:围手术期合理的护理方法和严格的功能锻炼在保证的功能锻炼在手术效果和促进功能康复的过程中起着重要的作用.
作者：李艳 刊期： 2012年第11期
早产儿或称未成熟儿由于各器官形态和生理功能发育不够成熟,生活能力较弱,胎龄不足37周的活产婴儿.死亡率是足月儿的20倍,其死亡的主要原因为窒息,肺透明膜病史,颅内出血和感染等.我院通过成功地治疗与护理20例早产儿,取得了较深的体会;早产儿病情复杂,变化快,应做到密切观察.首先,要注意保暖,始终保持病室温度适宜;注意患儿面色变化,避免体温过高或过低,凡治疗于操作尽量集中进行,体温保持在36.5-37度左右,其次,注意合理喂养,根据不同程度采取不同的喂养方式,乳gebf液选择好用母乳.再次,根据不同需求行间歇吸氧,保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道粘液和分泌物.另外,还应抗感染和预防出血.总之,有效地保暖,合理喂养与护理是提高早产儿成活率的关键.
作者：胡静花 刊期： 2012年第11期
目的:研究分析小儿腹泻培菲康与思密达交替口服的临床效果.方法:选取我院于2009年6月1日到2011年6月6日收治的300例小儿腹泻患者的临床资料,其中,男性患者178例,女性患者122例,按照随机分组的方式将患者分为治疗组和对照组,治疗组150例患者采用培菲康和思密达交替口服,对照组150例患者采用常规对症治疗,两组患者均治疗5天,对比两组患者治疗效果.结果:治疗组150例患者中,显著有效83例,有效57例,无效10例,总有效率为99.7%;对照组患者150例患者中,显著有效50例,有效70例,无效30例,总有效率为68.5%,两组患者治疗有效率对比有统计学意义(P＜0.05).结论:培菲康与思密这交替口服能缩短腹泻病程,提高患儿的生活水平和生活质量,值得临床推广.
作者：吴雅娟 刊期： 2012年第11期
目的:探讨动态非融合椎弓根螺钉软系统(Dynesys)治疗腰椎退变性疾病临床疗效及相关问题.方法:2010年4月至2012年4月期间接受腰椎退变性疾病治疗的患者63例进行比较分析,其中28例患者用动态非融合椎弓根螺钉软系统进行治疗,35例患使用传统强制固定脊柱融合.治疗结束后对两组患者疗效及各项评分.结果:与传统方法相比Dynesys在治疗效果、住院时间,出血量、手术用时及术后影像学于不同体位、不同节段、椎间角度显示无显著差异.结论:Dynesys在治疗腰椎退变性疾病临床疗效与传统方法无显著差异,但远期疗效、临近节段影响、腰椎活动度影响及慢性下腰疼痛等,多方面均优于传统固定融合治疗,因此Dynesys可作为治疗腰椎退变和轻度不稳的一种有效的固定系统,在临床治疗中推广使用.
作者：钟华俊 刊期： 2012年第11期
目的:探讨球帽和磁性两种附着体在复杂可摘义齿修复中的应用效果.方法:选择在我院实施复杂可摘义齿修复60例,按随机数字表将其分为传统金属卡环固定组(K);球帽附着体固定组(Q)和磁性附着体固定组(C),每组均为20例.治疗后对患者进行随访,观察和比较各组患者的基牙临床指征和临床疗效.结果:Q组和C组患者修复后各基牙指数较治疗前显著减小(P＜0.05),且均显著低于K组(P＜0.05);修复后觉安装史齿后咀嚼有力、发音清楚、美观、舒适以及稳定的患者例数均高于K组,其中感觉发音清楚、美观和舒适的例数显著高于K组(P＜0.05).结论:球帽附着体和磁性付着体等新型田定体,保存基牙效果,恢复患者口颌功能快,临床效果明显优于传统卡环固定体.
作者：刘粉琴 刊期： 2012年第11期
目的:探讨如何防治榆卵管结扎术术时并发症种类、原因、诊断、处理及预防.方法:将输卵管结扎术时并发症种类、原因、诊断、处理及预防措施进行了详述.结果:如何防治输卵管结扎术术时并发症中,特别是对膀胱修补,术后不需要留置导尿管,减少感染机会值得临床推广应用.
作者：代月园；刘爱华；陈守耘 刊期： 2012年第11期
绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施.患者主要临床症状是长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难,严重可出现不同程度的浮肿;氨力农可以增加心排血量,增加心肌收缩力,改善左心室功能,降低左心室充盈压,降低心脏前、后负荷,增加心脏指数;尼可刹米可以改善缺氧和加快二氧化碳的排出,增加肺的通气量,改善排痰,加强咳嗽反射,通畅呼吸道等作用,两药合用,可以有效改善患者心肺功能,疗程短、见效快.
作者：邢晓平 刊期： 2012年第11期
慢性盆腔炎是妇科常见病,为急性盆腔炎未能彻底治愈,或患者体质较差病程迁延所致,但也可无急性盆腔炎病史,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎.慢性盆腔炎病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可急性发作.部分慢性盆腔炎为急性盆腔炎遗留的病理改变,并无病原体.临床上单纯药物治疗疗效欠佳,缠绵难愈,给患者带来很大痛苦,笔者采用针灸配合超短波治疗,取得较好疗效,现报告如下:
作者：陈晓飞 刊期： 2012年第11期
目的:介绍吻合指-趾动静脉再造手指的临床效果.方法:对8例12个手指均采取吻合指-趾动静脉方法再造手指.其中食、中指同时再造2列.结果:8例12个手指全部存活,减轻患者多次手术痛苦和经济负担,并可缩短疗程尽早恢复功能,随访时间为6个月-24个月,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优4例,良7例,可1例.结论:急诊吻合指-趾动静脉再造手指是修复手指手指不同程度缺损的理想方法.
作者：郑进财；刘昆 刊期： 2012年第11期
在临床上我们常遇见一些因各种原因造成的表皮损伤的患者,伤口创面渗液较多,患者感觉较疼痛,且易引起创面感染,较难愈合.我们采用在常规护理的基础上消毒创面后贴新鲜鸡蛋膜的方法为50位患者治疗表皮损伤,使患者感觉舒适、疼痛减轻、感染减少,大大地缩短了创面愈合的时间.
作者：陈兰 刊期： 2012年第11期
随着经济的日益发展,乡镇卫生院难以避免地会遭遇到各种各样的危机,尤其是因为技术人才资源管理而造成的乡镇卫生院人才管理危机更加突出,导致乡镇卫生院技术人才管理出现严重的问题,就有可能造成乡镇卫生院陷入到发展的危机之中.因此,乡镇卫生院必须正确对待技术人才管理管理问题,并且有效防控人才管理问题.本论文主要结合自己多年来在乡镇卫生院工作的经验,简单的分析了加强乡镇卫生院技术人才资源管理的对策.
作者：万敏；尹明杰 刊期： 2012年第11期
血液透析治疗作为慢性肾功能衰竭病人不完全性肾脏替代疗法,能够清除体内的水分及代谢废物,保持体内环境稳定,我们根据患者的特点,从心理饮食建立和保护血管通路等方面对血液透析后的患者进行护理,并对低血压失衡综合征肌肉痉挛等并发症进行相应处理,采用耐心认真细致到住的护理,取得较好效果.
作者：朱玉梅 刊期： 2012年第11期
目的:探讨分析精神病院院内感染的管理情况,为降低精神病医院感染率提供参考依据.方法:选择2010年6月～2011年6月在我院进行治疗312例精神病患者作为临床观察对象,将全部病患随机均分为观察组和对照组,各156例,分别给予5项院内感染特别控制管理措施和常规的感染管理措施.实施后,对照比较两组患者的院内感染检测指标,对观察组的特别管理措施的有效性和可行性进行科学的评估.调查期为3个月.结果:观察组总感染率为16.67%;对照组总感染率为33.33%,两组的感染率比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组对感染护理的满意率为82.05%(128/156),对照组为62.18%(97/156),两组的满意程度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本组5项特别管理措施抗感染率效果显著,而且满意率优良,是降低精神病医院院内感染率的有效管理措施,值得临床推广使用.
作者：文春光 刊期： 2012年第11期
目的:探讨骨科卧床患者发生便秘的相关因素,通过早期有效的护理干预,使骨科卧床患者养成良好的排便习惯,去除不良的生活方式.方法:采用心理干预、健康教育、饮食指导、床上功能锻炼等护理措施,减轻便秘带来的不适.结果:对骨科长期卧床患者进行早期综合护理干预,有效地缓解了患者的便秘症状,减轻了患者的痛苦,加快疾病的康复.
作者：刘丽 刊期： 2012年第11期
目的:探讨中医在附骨疽中的治疗效果.方法:对我院2009年1月到2011年12月所收治的60例附骨疽患者,采用中药塌渍与针灸联合治疗.结果:60例患者的病情均得到了有效改善,其中临床病情得到有效控制的共计7例,效果非常显著的患者有26例,而有效的患者则有24例,有3例为无效情况,有效率占总人数的95%.结论:通过中药塌渍和针灸联合治疗,在附骨疽的治疗上有着非常好的效果.
作者：张兴顺 刊期： 2012年第11期
严重创伤失血性休克多见于骨折、挤压伤、车祸伤等,因损伤导致器官的血液灌流不足,有效循环障碍而产生一系列综合病征.这些患者多伤情复杂,并发症多,病死率高.本文随机抽取我院2011年3月-2012年5月收治的17例创伤性失血性休克患者,对急救护理工作进行总结.
作者：李晓利；李福荣 刊期： 2012年第11期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
