全膝关节置换术后自体引流血回输与输入同种异体血的比较

王庆；徐兵

关键词：全膝关节置换, 自体血回输, 异体血

摘要：目的:比较全膝关节置换术后自体引流血回榆与输入同种异体血的效用.方法:统计2008年-2012年3月本院行全膝关节置换术患者161(168膝)例,其中64例术后使用单纯负压球引流(A组),97例术后使用Stryker公司CBCⅡ型自体引流血回输装置(B组),在控制术期各变量一致的前提下,对比两组TKR手术后患者的引流量、输异体血量、引流血回榆量.以及术前、术后1周红细胞计数、血红蛋白及白细胞计数,观察两组数据在统计学上是否有明显差异.结果:A组平均引流出595ml血液,共有26例接受输入异体红细胞,平均输入异体血210ml.B组平均引流出752ml血液,共有7例接受输入异体红细胞,平均输入异体血52ml,平均回输自体引流血416ml.输异体血的比例为A组40.6%,B组7.2%.两组患者在TKR术前、术后1周红细胞计数、血红蛋白及白细胞计数均无统计学差异(P＞0.05).结论:自体血回输可以减少膝关节置换术后输异体血的比例,安全有效并能够节约血源.

按摩与康复医学（下旬刊）杂志相关文献

梁平县疾病预防控制中心内部审核结果分析

目的:通过分析内审发现的问题,提出改进建议,促进中心实验室质量管理体系不断完善和持续改进.方法:分析2009年-2011年内部审核发现的不符合项分布和分类情况,探讨不符合项产生的原因.结果:设施和环境条件、检测和校准方法、记录主要的不符合项,实施性不符合项占绝大部分.结论:质量管理体系的运行过程是持续改进过程,改善实验环境,加大仪器投入,加强人员培训和质量监督,充分调动人员积极性是改进的重点.

作者：方雪江刊期： 2012年第11期
老年帕金森病的临床护理体会

目的:观察老年帕金森病(PD)康复护理的效果.方法:60例PD患者采用随机分组法,分为康复组(30例)和对照组(30例).前者采用康复护理,后者采用常规护理,2个月后比较疗效及生存质量.结果:康复组疗效明显优于对照组P＜0.05.结论:康复护理应用能使PD患者症状缓解,控制疾病,减轻抑郁和焦虑,日常生活能力增强,生存质量明显提高.

作者：刘芳刊期： 2012年第11期
浅谈如何推进和提高计划生育优质服务的思考

人口过快增长是当今世界面临的一个十分严重的问题.时间每过一分钟,地球人口净增160人.联合国人口基金为此向国际社会敲响警钟:如不立即采取坚决行动控制人口,保持消费与发展的平衡,世界人口在下世纪中叶将达到125亿,人类也将无法得到持续发展.人口问题在全球范围出现,成为许多国家和地区面临的严重挑战.象中国这样人口众多的发展中国家,人口问题的挑战不仅关系到中华民族的生存和发展,也关系到人类社会的稳定和繁荣.本文的主要目的是从优质服务理念产生背景入手,剖析优质服务的现实意义和重要性,结合目前我国优质服务的现状,总结不足,并根据自己多年的工作经验提出对提升优质服务的一点思考意见.

作者：苏丽菊刊期： 2012年第11期
妇科腹腔镜手术建立人工气腹方法探讨

目的:探讨妇科腹腔镜手术建立人工气腹方法.方法:对应用腹腔镜诊治的110例患者随机分为:观察组和对照组.结果:观察组均一次性成功穿刺,对照组患者有17例穿刺2次以上,有5例出现穿刺并发症.其中3例为腹膜外气肿,2例为腹壁血管出血.结论:脐上Trocar直接穿刺成功率高,并发症少.优于传统气腹针.

作者：杨六计；余海丽刊期： 2012年第11期
监狱医院男护带教认识及体会

结合对监狱系统医院男护生现状的认识,探讨在男护生临床带教中,如何因材教,正确引导男护生顺利实现角色转换,成为合格的护士和管教,在护理和监狱管理工作中发挥独特的双重作用.

作者：黄红兰刊期： 2012年第11期
臀肌挛缩症患者围手术期护理

目的:总结臀肌挛缩症患者围手术的护理方法.方法:本组共15例患者,手术期给予心理护理,常规准备,术后予以严格的功能锻炼和合理的护理.结果:本组15例患者,随访6-12个月,髋关节功能均得以恢复,步态基本正常.结论:围手术期合理的护理方法和严格的功能锻炼在保证的功能锻炼在手术效果和促进功能康复的过程中起着重要的作用.

作者：李艳刊期： 2012年第11期
心理康复护理对围绝经期妇女失眠症的疗效观察

目的:观察针灸配合心理康复护理对围绝经期妇女失眠症的疗效.方法:将60例2011年2月-2012年2月在我院治疗的围绝经期失眠女性,按随机数字表法分为2组,治疗组和对照组,各30例.治疗组采用针灸配合心理康复护理,对照组采用单纯针灸治疗.2周为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组有效率达86.67%,对照组有效率79.31%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸治疗基础上,配合心理康复护理,能够更好的帮助更年期女性恢复正常的睡眠,提高其睡眠质量,在临床中值得广泛应用.

作者：林芳刊期： 2012年第11期
恶性肿瘤病化疗期间胃肠道的护理

目的:探讨恶性肿瘤病人化疗期间肠胃道反应的预防和护理.方法:本人通过对2010年2月-2011年6月期间,综合分析了86例我院肿瘤患者的临床和护理资料.结果:化疗期间作好积极预防,正确的护理评估,熟悉化疗方案等护理措施,能减轻病人胃肠道反应.结论:通过合理的护理措施有效预防不同程度厌会、悉心、呕吐等,胃肠道反应,减轻病人痛苦,提高患者战胜疾病的信心,提高生活质量.

作者：张平刊期： 2012年第11期
略论石阡县育龄妇女妇科病普查普治的思考

目的:了解县各区域育龄妇女妇科病患病现状,为当地妇女保健工作提供科学依据,促进妇女身心健康发展.方法:2012年1月～2012年6月,笔者对484例来自全县各区域的育龄妇女进行询问病史、妇科检查和实验室检查,了解其易感因素、感染途径,分析总结了预防和治疗方法.结果:县域育龄妇女生殖道感染率较高,达56.20%.结论:生殖道感染是影响育龄妇女身心健康的重要疾病,对全县育龄妇女应加强卫生、保健、避孕等知识宣传的力度,定期进行普查普治,做到以预防为主,早发现、早诊断、早治疗.

作者：王永权刊期： 2012年第11期
鲍曼不动杆菌的临床分布及抗菌药物耐药性分析

目的:调查鲍曼不动杆菌的临床分布及抗菌药物耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:采用MICROSCAN W/A96微生物鉴定及药物分析系统(NEG COMBO PANEL TYPE 31反应板)进行鲍曼不动杆菌的鉴定及药物敏感试验,测定低抑菌浓度,对试验结果进行分析.结果:2008年12月至2011年12月,我院共检出鲍曼不动杆菌68株,其中疾标本46株(67.7%),外伤分泌物8株(11.8%),尿液6株(8.8%),其它2株(2.9%).科室分布主要见于呼吸内科42株(61.8%),重症监护病房15株(22.1%),颅脑外科8株(11.7%),其他科室3株(4.4%).药敏试验结果显示鲍曼不动杆菌对15种临床常用抗菌药物耐药性总体呈上升趋势,其中对氨苄西林和哌拉西林的耐药处于高水平.敏感性较高的是亚胺培南和哌拉西林/三唑巴坦仍有较高的抗菌活性.结论:临床应重视鲍曼不动杆菌引起的感染和抗菌药物的广泛应用而引起的鲍曼不动杆菌的耐药性呈明显上升的趋势.

作者：欧阳英娥；汤凤珍；陈广新刊期： 2012年第11期
针刺及康复训练治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍疗效观察

目的:观察针刺及康复训练治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍疗效.方法:将76例脑卒中患者随机分为治疗组(针刺及康复训练)和观察组(单纯康复训练),进行临床观察.结果:治疗组总有效率92.1%,对照组为63.2%,两组比较,总有效率有非常显著性差异(P＜0.01).结论:针刺及康复训练相结合疗效显著且安全.

作者：薛利凤；苗玉新刊期： 2012年第11期
精神分裂症青少年患者的护理探讨

精神分裂症是一种常见的精神疾病,病因复杂且多发于青壮年时期,表现各有不同,严重者会对家庭甚至社会造成危害.本文以我院青少年精神分裂症患者举例进行了分析.

作者：胡兰芝刊期： 2012年第11期
弥漫性泛细支气管炎1例诊治体会并文献复习

弥漫性泛细支气管炎(Diffuse panbronchiolitis,DPB)是以弥漫性存在于两肺呼吸性细支气管区域的以慢性炎症为特征的特殊气道疾病,可导致严重的呼吸功能障碍.本病于1969年由日本的本间、山中等人首次提出,我国1996年首次报道明确诊断DPB.此后虽已有不少学者陆续报道该病,但总体上该病仍为相对罕见的疾病,且易误诊误治,影响其预后;该病治疗不及时,可导致严重的呼吸衰竭、肺源性心脏病,预后较差,如同时合并绿脓杆菌感染,其生存率仅为12.4%-21.9%,因而应提高对本病的识别[1].现将我们确诊的1例弥漫性泛细支气管炎报告如下,并进行相关文献复习,以期进一步提高该病的认识水平.

作者：郭艳玲；王兴友；杨艳杰；陈杭薇；闫春燕刊期： 2012年第11期
医用臭氧治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察医用臭氧治疗HBeAg阳性慢性乙型炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化,探讨医用臭氧对机体免疫功能的影响.方法:采集165例医用臭氧治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者治疗前、后及32例(对照组)健康体检者的外周血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群的变化.结果:HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者与健康体检者相比,CD4+T淋巴细胞降低(P＜0.05)、CD8+淋巴细胞数日增加(P＜0.05)、CD4+/CD8+比值下降,在医用臭氧治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎12周后,患者CD4+细胞升高(P＜0.05)、CD8+细胞下降(P＜0.05)、CD4+/CD8+比值增加(P＜0.05).结论:医用臭氧能提高对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的CD4+,CD8+水平,增强其抗病毒应答能力.

作者：刘银宝；汤雄刊期： 2012年第11期
妇产科手术患者腹部切口的临床护理体会

目的:研究分析对妇产科手术患者腹部切口的临床护理.方法:选择我院妇产科在2010年10月到2011年10月接受的395例实施腹部切口手术的患者,对患者的临床护理进行回顾性分析.结果:通过一系列的护理措施,促进了患者的早日康复.结论:对妇产科手术患者腹部切口的有效护理能够促进患者早日出院,提高手术的成功率,值得在临床上推广运用.

作者：李明兰刊期： 2012年第11期
系统护理干预对减轻癌症患者疼痛的作用

目的:探讨癌症患者的疼痛缓解程度与系统的护理干预之间的关系.方法:将30例癌症疼痛患者,随机分为对照组和观察组各15例,分别采用常规护理与系统的护理干预,比较两组患者疼痛缓解程度.结果:观察组疼痛缓解程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:系统的护理干预能有效提高癌症患者的疼痛缓解程度,提高患者的生活质量.

作者：李慧；张玉梅刊期： 2012年第11期
老年痴呆患者的护理

随着中国人口老龄化的加剧,老年痴呆的发病率也在增加,这给家庭和社会带来很大的负担,影响老年人的身心健康.老年痴呆患者一般无法治愈,所以精心的护理和早期的预防十分重要.

作者：刘艳超刊期： 2012年第11期
使用改良式水囊填塞宫腔治疗产后出血临床疗效观察

目的:探讨对药物治疗无效的产后出血,通过宫腔填塞水囊压迫止血的观察,找出一种更简单、快速、有效的治疗产后出血的方法,降低孕产妇产后出血的死亡率.方法:医用无菌乳胶手套改良式自制水囊填塞官腔压迫止血.结果:5例难治性产后出血均达到了止血目的.结论:改良式水囊填塞宫腔治疗产后出血快速、有效,安全,操作方便,且水囊制作简单,取材方便、经济,值得推广.

作者：马艳霞刊期： 2012年第11期
浅谈循证护理在389例老年手术患者中的应用

循证护理,又称实证护理或求证护理,是指护理人员在计划护理活动过程中,将科研理论与临床经验,患者需求相结合,获取实证,作为临床护理决策依据的过程,其核心是强调证据,要求在严格的科学证明的基础上开展护理工作.由于老年人重要器官出现不同程度退化性病变,消化吸收,应激代偿,修复、愈合等功能低下,对手术缺乏正确的认识,心理状态也发生了复杂的变化,衰老的机体接受手术打击、手术创伤时患者产生一种强烈的生理和心理应激反应,这种不良反应会通过神经内分泌的改变,削弱肌体的免疫力,使老年患者对手术的耐受性降低,对手术造成一定的危险,不利于术后的康复,这就增加了老年外科手术的复杂性和风险性.为了使老年手术的顺利进行和术后的康复,我们将循证护理应用于老年手术患者的研究,取得良好的效果.

作者：陈美兰刊期： 2012年第11期
慢性胰腺炎的CT、MR比较分析

目的:分析并探讨慢性胰腺炎的CT及MR表现.方法:对我院2010年1月至2012年6月收治的45例慢性胰腺炎患者给予CT、MRI增强扫描,观察并分析其影像学征象.结果:慢性胰腺炎患者胰腺肿块部位相对于周围胰腺组织成等信号或等密度,肿块边界不清.门静脉期呈等密度,胰腺期呈低密度强化,肿块边界清晰.MR显示胰腺T1WI呈等信号或低信号、T2WI呈低信号或混杂信号,胰腺期呈低信号强化,肿块边界清晰,门静脉期与延迟后期呈等信号.MR诊断准确率高于CT,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CT与MR增强扫描对诊断慢性胰腺炎均有较高的准确性,而MR对胰腺病变信号差别显示效果更好.

作者：张向阳刊期： 2012年第11期