李阳波;李大超;邓学伟
目的:探讨后路经椎弓根固定联合前路结核病灶清除植骨融合治疗腰骶段脊柱结核的临床疗效.方法:回顾性分析2000年4月至2008年1月收治的21例腰骶段脊柱结核患者的临床资料.平均年龄为41岁(23~60岁).病变累及L4/5者8例,L5/S1者13例.Frankel分级:B级1例,C级4例,D级11例,E级5例.术前均抗结核治疗2~3周.手术方式为后路椎弓根螺钉固定加前路结核病灶清除髂骨植骨融合术.21例患者均获得随访,随访时间26~48个月,平均34.5个月.结果:所有患者术中及住院期间无死亡及严重并发症.20例治愈,1例复发.植骨10~15个月均获融合.Frankel分级明显改善,B级0例,C级1例,D级8例,E级12例.结论:后路椎弓根螺钉固定联合前路结核病灶清除髂骨植骨融合术是治疗腰骶段脊拄结核,能够为脊柱足够的稳定性,获得较好的疗效.
作者:谭春林 刊期: 2011年第04期
目的:探讨高龄骨科卧床患者的心理特点、生理特征、常见的并发症及其护理措施,以提高骨科的护理质量.方法:总结分析我科对120例高龄骨科卧床患者采取的有针对性的并发症临床护理措施.结果:120例患者经过护理,均安全出院.结论:高龄骨科卧床患者有其自身的心理生理特性,只有结合患者的特殊性实施有针对性的临床护理,才能取得较为理想的护理结果.
作者:林惠 刊期: 2011年第04期
在临床护理工作中,人文关怀集中体现在对患者的生命与健康、权利与需求、人格和尊严的维护,包括护理内部环境的人性氛围和护士的素质和品格等,随着社会的发展,人们的健康需求不断扩展,人文关怀也越来越显示出它的独特价值.本文就护理工作中如何体现人文关怀谈谈自己的体会.
作者:铁生英 刊期: 2011年第04期
目的:选取有效的素质教育方法,促进护理学生的全面发展,以为培养具有社会责任感的护理人才打下基础.方法:本研究对象为我校2009~2010学年一个班的52名护理学生,在内科护理教学过程中,进行了素质教育的渗透,教学计划完成后,对学生进行评价.此外,还将另一个班48名学生设置为对照组,进行研究.结果:本研究评价的8个方面中,除了在加强职业道德和创新能力方面效果不够外,其它各项有效率均高于85%.结论:我校在内科护理教学过程中,进行的素质教育的尝试和探索效果良好,值得进一步推广.
作者:郑力上 刊期: 2011年第04期
新生儿脐部是一个易感染部位,是病原微生物侵入的特殊门户.脐部护理不当极易引起脐部感染、出血及自然脱落时问延长,脐部易渗液且有异味.二次断脐有效预防以上异常现象,取得很好的临床效果,深受家长满意.
作者:姚亚琴 刊期: 2011年第04期
目的:观察间接刺激大鼠自主神经进行糖尿病造模对糖代谢、胰腺病理及胰岛素水平的影响.方法:10周龄雄性SD大鼠34只被随机分为四组,左侧模型组12只,右侧模型组12只,双侧模型组10只,对照组10只.模型组双侧脊突旁切开,分离暴露椎间关节,植入异物,刺激胰腺自主神经影响内分泌相.对照组只行假手术,不植入异物.大鼠术后普食喂养45天后分别用葡萄糖灌胃,测定糖耐量、胰岛素和胰腺mRNA表达水平,并从每组中取一只大鼠处死取胰腺做病理分析.结果:3个模型组空腹血糖、糖耐量显著高于对照组(P<0.01),胰岛素水平显著低于对照组(P<0.01),模型组大鼠胰腺病理显示胰岛β细胞内颗粒减少.模型组异物取出4周后与对照组比较糖代谢无显著差异(P>0.05).结论:与对照组比较,3个模型组血糖代谢异常,胰岛素水平降低,糖尿病模型成立.
作者:于兆华;于尉杰;陈福香;王琳 刊期: 2011年第04期
目的:探讨阑尾切口内不留缝线异物的抽线缝合法的临床效果.方法:对阑尾炎患者62例采用切口内不留缝线异物的抽线缝合法缝合,与同期常规缝合46例进行对比分析.结果:62例抽线缝合的病例中有2例发生切口感染.结论:阑尾切口内不留缝线异物的抽线缝合法可明显降低切口的感染率.
作者:贾士勇 刊期: 2011年第04期
目的:探讨对86例产后并发尿潴留患者的临床观察与综合护理的效果.方法:对86例尿潴留产妇进行分析,针对尿潴留发生原因,进行对症处理,采用诱导排尿,必要时给予留置导尿.结果:通过心理疏导,稳定产妇情绪,配给药物治疗,消除病人的紧张心理,促使膀胱收缩,促进膀胱排尿功能的恢复.86例尿潴留产妇自行排尿者82例,留置导尿4例,均无泌尿系统并发症发生.结论:加强健康宣教,早期发现,采取积极的护理措施,可有效预防和解除产后尿潴留.
作者:余蓉华 刊期: 2011年第04期
他汀类药物作为治疗高血脂的首选药物,随着其临床应用的增多及基础研究的深入,发现其产生的获益远不止降血脂作用本身,其在心血管方面也有着广泛的作用,且在他汀类药物降脂作用还未显现时即能产生荻益即多效性,业已发现证实的作用包括改善血管内皮功能、抑制血管炎症、抗氧化、抑制血栓形成和稳定斑块、改善心肌重构、阻断神经内分泌激活、刺激内皮祖细胞分化等.因此他汀类药物在心血管疾病中得到了广泛的应用.
作者:刘年德 刊期: 2011年第04期
目的:观察麻醉下手法松解治疗冻结期冻结肩的临床疗效.方法:自2006年3月至2009年2月对68例(68肩)冻结期冻结肩患者采用麻醉下手法松解治疗,其中男21例,女47例;平均年龄51.65±4.75(43-68)岁,平均病程7.60±1.88(5-13)个月.68例患者均符合Zuckerman提出的冻结肩诊断标准,治疗前均有至少3(3-12)个月的非手术治疗史.治疗前后采用UCLA评分进行评估,应用SPSS13.0统计软件进行统计学处理.结果:68例患者治疗后2周和3个月进行随访,治疗前UCLA评分为13.04±2.34分;治疗后2周时为31.35±2.28分,3个月时为34.15±1.08分.t检验:2周时:t=-18.31,P<0.01;3个月时:t=-67.493,P<0.01).疗效评定:治疗后2周时:优15例(22.06%),良52例(76.47%)、可1例(1.47%);3个月时优49例(72.06%),良19例(27.94%).有35例患者均获得较长时间的随访,平均随访30.77±9.37(16-52)个月.治疗前UCLA评分为13.11±2.34分,终随访时为34.66±0.64分,t检验:t=-52.36,P<0.01.疗效评定:优34例(97.14%),良1例(2.86%).结论:麻醉下手法松解对于非手术治疗无效的冻结期冻结肩患者是一种安全有效的方法,可在短时期内明显地减轻疼痛和恢复关节活动,缩短冻结肩的病程.
作者:李明;孙钢 刊期: 2011年第04期
报道老年股骨颈骨折护理,根据78例老年股骨颈骨折的生理、心理特点制定相应的护理措施,分别从术前、术后及心理等方面,结合患者出现的各种临床症状进行护理.对于老年股骨颈骨折患者充分评估,制定合理有效的护理措施是提高手术成功率,降低死亡率的重要手段.
作者:刘书琳 刊期: 2011年第04期
牵引是一项治疗腰椎问盘突出的主要方法之一,临床上多用卧式牵引法、直立式牵引法、倒立牵引法三种.虽然疗效可靠,但也存在疗程长,见效慢,等不足之处.我专科门诊在临床实践中.使用倒立悬吊牵引,配合相应手法,治疗该病,使疗效提高.病例及对照组如下.
作者:尉孟龙 刊期: 2011年第04期
护士要具有高度的责任心,不仅应严格执行医嘱用药,还必须熟悉药理学知识;不仅要重视常引起过敏反应的药物(如链霉素、先锋、破伤风抗毒素等),对某些不易引起过敏反应的药物也应给予足够重视.用药前应询问有无药物过敏史、是否为过敏体质,在注射处应配有抢救盘(肾上腺素、地塞米松、苯海拉明、多巴胺等抢救药品),用药中观察患者的病情变化,经常询问有无不适感,出现异常及时通知医生有采取有效抢救措施,争分夺秒地配合医生进行抢救.
作者:焦静 刊期: 2011年第04期
目的:探讨并评价硬膜外麻醉临床应用的实际效果与安全性.方法:回顾分析我院2007年6月~2011年1月在临床上应用硬膜外麻醉的情况,总结病人的感受和相关的益弊情况.结果:两组病人硬膜外血肿率分别为7.69%和9.68%,统计学比较无显著差异(P>0.05);但在其他并发症方面,硬膜外麻醉组病人发生率要低于硬膜外复合全麻组(P<0.05).结论:硬膜外麻醉在减少并发症方面有一定优势,但也存在一些并发症的危险,良好的穿刺管理,是其成功的关键.
作者:蒋祖莲;陈太芬 刊期: 2011年第04期
目的:观察开腹行结肠癌切除术治疗结肠癌的治疗效果.方法:回顾分析我院2003年5月~2009年7经开腹结肠癌根治切除术的患者,取得到有效治疗,随访2年未发现复发患者,但感染10例,发生吻合口漏等并发症者19例.结论:剖腹进行结肠癌切除术是治疗结肠癌较有效的手段之一.能缩短术后恢复时间,减少复发及并发症的发生率,提高生活质量.
作者:莫海南 刊期: 2011年第04期
目的:观察推拿手法联合针灸治疗腰肌劳损的临床疗效.方法:选取我院自2008年3月~2010年5月收治的120例腰肌劳损患者随机分为观察组(推拿联合针灸治疗组)和对照组(推拿手法治疗组)各60例,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治愈38例,显效15例,有效7例,总有效率为88.3%;对照组治愈29例,显效14例,有效17例,总有效率为71.7%.两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.结论:推拿手法联合针灸治疗腰肌劳损效果理想,值得临床推广应用.
作者:洪涛 刊期: 2011年第04期
目的:观察医护结合治疗强直性脊柱炎的疗效.方法:将符合纳入标准的320例AS患者,随机分为观察组和对照组.观察组180例,对照组140例,观察组采用祛风活络汤治疗,对照组采用正清风痛宁片.结果:总有效率治疗组(91.7%)与对照组(54.3%)相比有显著性差异(P<0.05).结论:医护结合治疗强直性脊柱炎疗效显著、副作用少.
作者:李延平;李燕 刊期: 2011年第04期
目的:探讨临床护理路径对脑梗死患者的实施效果.方法:80例脑梗死患者分为试验组和对照组,对照组常规护理模式,试验组临床护理路径指导的护理模式.结果:临床护理路径指导的试验组患者对医护人员的满意度高于现行护理模式指导的对照组(P<0.05).结论:临床护理路径指导的护理模式可以提高脑梗死患者对医护人员的满意度以及对健康知识的知晓率,优于传统的护理模式.
作者:潘新辉 刊期: 2011年第04期
随着现代科技的发展,人类对自身的认识越来越深,到医疗机构去看病,检查的项目和指标越来越多,传统的纸质病历已经不能满足需要,电子病历有便于保存、信息丰富、容易复制等特点,实现病历电子化对帮助医生诊断,正确评估疾病有着十分重要的意义.
作者:张晓 刊期: 2011年第04期
电脑综合症是指久对电脑所出现的以眼睛干涩,颈背酸痛疲劳,头昏头沉头痛,记忆力下降,睡眠不安,疲劳乏力等一系列症状,是导致人体亚健康及(或)致病的主要因素之一.发病率高且涉及各年龄段,对人们日常生活造成很大影响.同时在脉象上也反映了相对应的变化,从脉诊可以清楚的了解电脑综合症所致的人体内在脏腑筋脉气血的变化,更具针对性的提出中医调治.
作者:刘静波 刊期: 2011年第04期