吴永强
目的:观察电针配合八段锦治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:随机将72例病人分为治疗组36人和对照组36人.结果:治疗组的治愈率是91.7%,总有效率97.2%,对照组的治愈率75%,总有效率94%.两组的治愈率差异具有显著性,P<0.05.两组的总有效率差异不具显著性,P>0.05.结论:电针配合八段锦治疗神经根型颈椎病有较好的疗效.
作者：张晓芳 刊期： 2011年第07期
脑卒中偏瘫并发肩痛在临床上较为常见,通常表现为活动肩关节时肩部剧烈疼痛,严重的患者可有静息时自发性疼痛.被动肩关节活动受限,尤以肩关节的前屈,后伸,旋后和外展时疼痛加重,所以导致病人躲避触摸,拒绝主动和被动活动,阻碍了上肢功能康复的正常进行,影响了上肢功能及手功能的恢复,进而使上肢功能的恢复率降低,也影响患者的心里状态.针对上述临床表现,我们在偏瘫并发肩痛的病人治疗过程中,兼顾肩关节局部韧带、肌肉状态,以及神经损害情况和异常运动模式,应用综合康复治疗技术进行以上肢功能训练为主的综合康复治疗,在上肢功能及手功能恢复的同时,使大多数病人的肩痛得到改善,取得了较满意的治疗效果,现汇报如下.
作者：张艳玲；张鉴栩；赵敏 刊期： 2011年第07期
护患沟通是建立良好护患关系的前提,是保证护理服务质量的基础,在临床护理实施有效的护患沟通中,可防止护患纠纷的发生,提高护理质量.
作者：徐喜珍 刊期： 2011年第07期
目的:探讨综合护理对急性脑卒中偏瘫患者的护理效果.方法:将我院2009年6月至2010年6月收治的120例急性脑卒中偏瘫的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,比较两组患者护理后的认知功能恶化肢体运动功能.结果:观察组护理后的MOCA、MMSE、Fugl-Meye评分及Bathel指数显著优于对照组,P<0.05.结论:加强对脑卒中患者的综合护理干预,有利于提高患者认知能力,改善肢体活动能力,提高患者的生活质量.
作者：王晓霞 刊期： 2011年第07期
目的:探讨综合心理干预对高血压病患者心理健康状况及生存质量的影响.方法:将80例住院高血压病患者随机分为干预组和非干预组,各40例,非干预组(心内科常规治疗),干预组(心内科常规治疗+综合心理干预),在入组时、入组后3个月、6个月分别进行汉密顿抑郁量表(HRSD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和健康状况调查问卷(sF一36)评定.结果:入组3个月时、6个月时干预组HRSD和HAMA总分均明显低于非干预组(P<0.05、P<0.01);入组3个月时、6个月时干预组sF一36的各因子在生理职能、健康状况、精力、情感职能、精神健康等因子分显著高于非干预组(P<0.05、P<0.01)).结论:干预组能够改善高血压病患者的心理健康状况和生存质量.
作者：李超；韦玉华；胡常理 刊期： 2011年第07期
关节脱位及骨折是骨科常见的门急诊病,大部分的关节脱位及一般的骨折均可采用闭合手法复位的方法治疗.传统的手法复位是在不用麻醉或者在局部麻醉的情况下施行的,患者由于紧张、恐惧或者剧烈疼痛会导致局部肌肉紧张对抗而使得复位困难,严重者可造成关节撕脱、骨折等新的损伤,因此需要选择一种起效快、镇静镇痛效果好、苏醒快的麻醉方法用于骨科闭合复位.我院自2009年10月至2010年12月采用七氟醚吸入为142例患者施行了骨科闭合手法复位的麻醉,术中患者镇静好,复位操作时肌肉松弛无对抗,术中术后患者无不良反应,取得了较好的麻醉效果,现报告如下.
作者：何绪雄 刊期： 2011年第07期
目的:探讨支气管肺炎的护理方法及效果.方法:选取我院2008年2月至2010年2月收治的148例支气管肺炎的患者为研究对象,护理方法主要有严密的病情观察、保持呼吸道通畅、体位选择及吸入护理、环境护理、建立良好的静脉通道及饮食护理等.总结该组患者的护理效果.结果:该组患者显效94例,好转42例,总有效率为91.9%(136/148).且护理后肺功能指标较治疗前显著改善,P<0.05.结论:良好的护理可提高疗效,明显缓解临床症状.
作者：马俊 刊期： 2011年第07期
目的:分析了神经内科医院感染的情况,探索了相关对策.方法:选择本院自2008年6月-2011年1年的神经内科医院感染资料进行了现状分析,抽样调查出神经内科医院感染问题的病例共357例,对感染问题产生的情况进行了分类.结果:多种原因导致的神经内科医院感染问题,对于这些问题的产生原因和改进对策必须进行及时调整.结论:应针对医院感染的各种危险因素,采取综合预防为主,与重点预防相结合的措施.
作者：杨柳娟 刊期： 2011年第07期
目的:探讨十二指肠损伤的手术治疗方法.方法:回顾性总结分析本院自2002年1月至2010年12月收治的18例十二指肠损伤患者的临床资料.结果:该组患者均采用手术治疗,手术时间3～9h,总治愈16例,死亡2例,术后出现并发症7例.结论:十二指肠损伤早期术前诊断困难,尽早采取正确、恰当、简单的手术方式,实施手术,是十二指肠损伤救治成功的关键.
作者：靳朝辉 刊期： 2011年第07期
目的:探讨坐骨结节滑囊炎的声像图表现及诊断价值.方法:回顾性分析21例经手术及术后病理证实的坐骨结节滑囊炎的彩色多普勒超声声像图表现,并与术后的病理结果进行对照分析.所有病例均应用彩色多普勒超声的高频探头直接在扪及包块处常规进行二维切面检查及彩色多普勒检查.结果:在坐骨结节与臀大肌之间间隙内可探及囊性包块,边界清,囊壁厚,内壁多不光滑,形态不一,呈不规则形或扁平形,内多见粗厚不均分隔,且各个分隔内回声不一,部分透声好,部发内呈密集点状回声.彩色多普勒在囊壁或分隔光带上见短条状血流信号,频谱示为动脉血流信号.结论:坐骨结节滑膜炎彩色多普勒超声声像图有特征性,操作方便,无损伤,具有极高的诊断价值.
作者：熊莲珠；唐新旺 刊期： 2011年第07期
目的:研究心理干预与沟通在磁共振增强扫描中的作用.方法:将126例进行MRI增强扫描的患者随机分为对照组60例,观察组66例.对照组作常规操作,观察组加心理干预.采用Zung焦虑自评量表(SAS)测量患者的焦虑值,并同时测量所有患者检查前后的血压、心率值.结果:对照组的焦虑值及检查前后的血压、心率均高于观察组(P＜0.05);对照组的血压、心率检查前后比较差异显著(P＜0.01);而观察组前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对MR增强扫描的患者实施心理干预有助于消除患者紧张情绪,从而有利于患者顺利完成检查.
作者：胡转红；王莉 刊期： 2011年第07期
目的:介绍黄芩苷与黄芩清热功效相关的主要药理作用研究进展.方法:根据发表的相关黄芩苷的文献进行综述.结果:黄芩苷具有广谱抗菌,抗病毒和解热作用,其抗炎作用疗效确切,但机理有待进一步研究,完善.黄芩苷对机体免疫功能的影响为进一步研究黄芩苷免疫受体及信号途径提供新依据.黄芩苷具有抗肿瘤作用.结论:黄芩苷具有与黄芩清热功效相关的广泛药理活性,其抗幽门螺杆菌,流感病毒,HIV病毒以及抗肿瘤作用等都预示着黄芩苷有着广泛的开发与应用前景.
作者：吴兆斌 刊期： 2011年第07期
目的:观察开颅术联合高压氧对重型颅脑损伤患者昏迷指数的影响.方法:将符合病例入选标准的60例重型颅脑损伤患者随机分为观察组、对照组,每组30例,2组均行开颅血肿清除或去骨瓣减压手术治疗,观察组同时行高压氧治疗.观察2组患者治疗后第1、2、3、4周的GCS评分.结果:2组术后1周后GCS评分相比差异无统计学意义(P＞0.05),术后2、3、4周相比差异有统计学差异(P<0.05);2组术后2、3、4周与术后1周组内相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:开颅术联合高压氧对重型颅脑损伤患者早期意识改善及预后有疗效.
作者：伊立文 刊期： 2011年第07期
目的:探讨晚期妊娠出现短P-R间期的原因及临床意义.方法:采集晚期妊娠待产妇200例和健康非妊娠妇女300例(对照组)在静息下的12导联同步心电图,测定P-R间期并比较.结果:晚期妊娠待产妇P-R间期为(150±50)ms,P-R间期<120ms者62例,占31%;而对照组P-R间期为(160±60)ms,P-R间期<120ms者27例,占9%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:晚期妊娠待产妇P-R间期较非孕者缩短,且短P-R间期发生率较非孕者明显增高.
作者：涂小玉 刊期： 2011年第07期
宫内节育器(intrauterine device,IUD)避孕简单、经济、长效、方便,是我国育龄妇女常采取的避孕措施之一.由于IUD材料结构不同,使用年限不一,故应及时取出或更换.绝经妇女取出IUD是妇科的计划生育手术之一,本文通过对绝经妇女取环的临床资料进行回顾性分析,探讨绝经后妇女IUD取出困难的原因及合理取环时机和取环要点.
作者：贺毛英；郑灵阳 刊期： 2011年第07期
神经外科疾病危重,工作繁忙,建立合理的护理人力资源管理,可以有效的提高护理质量.本文浅谈了神经外科护理人力资源管理中存在的问题及所采取相应对策的点滴体会,说明合理有效的开发和利用人力资源,是保证护理工作效率和质量的前提.
作者：汪丽珍 刊期： 2011年第07期
目的:探讨核因子-KB (nuclear factor-κB,NF-KB)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在高氧暴露早产鼠视网膜的表达规律及地塞米松对NF-KB和VEGF表达的影响.方法:标准SD大鼠的3日龄早产鼠36只随机分为3组,高氧组、干预组、空气组,其中高氧组和干预组均吸入氧气(氧浓度≥90%)7天返回空气5天,空气组一直置同一室内空气中,干预组同时每天腹腔注射地塞米松1.0 mg/ kg,高氧组和空气组每天腹腔注射等量生理盐水.用免疫组织化学法检测各组早产鼠视网膜NF-KB和VEGF表达水平,记数突破视网膜内界膜的内皮细胞核.结果:空气组NF-KB、VEGF均呈低表达,未见或罕见突破内界膜的内皮细胞核;与空气组相比,高氧组突破内界膜的内皮细胞核明显增多,NF-KB及VEGF的表达均显著增加(P分别<0.001,0.001,P<0.01);与高氧组相比,干预组突破内界膜的内皮细胞核明显减少,NF-KB及VEGF的表达均显著下降(P分别<0.05,0.001,0.05);NF-KB与VEGF,NF-KB与新生血管数及VEGF与新生血管数呈正相关( r 分别为0.47,0.56,0.45,P分别<0.05,0.01,0.05.结论:高氧暴露早产鼠视网膜内可观察到 VEGF和 NF-KB的高表达,地塞米松使高氧暴露早产鼠视网膜NF-KB和VEGF 的表达明显下降,突破视网膜内界膜的内皮细胞核数量明显减少,减少新生血管的形成,对高氧性视网膜病有一定的保护作用.
作者：全裕凤；欧维琳；张华；柳秋菊；郑明慈；肖胜军；张培林；杨欢；刘曼 刊期： 2011年第07期
随着社会的进步与发展,国家法律法规的健全,公民法律意识的日益增强,随之而来的医疗护理纠纷也越来越多,妇产科护理工作是一个风险大、技术要求高、事故发生率高的医院工作,比较容易引起护理纠纷.而且一旦发生纠纷事件,医院部门领导就不得不拿出大量精力来处理纠纷,使得很多医护人员不能集中精力投入医疗工作,影响日常的医疗护理.因此,必须针对妇产科医疗护理纠纷等现象,提出相应的解决对策,以预防护理纠纷隐患的发生.本文主要通过查阅相关文献资料并结合当前实际进行分析,纠其产生护理纠纷发生的原因,后提出相关防范措施,为预防当前护理纠纷的发生提供一定的参考.
作者：兰剑青 刊期： 2011年第07期
烧烫伤在人们日常生活中较为常见,对于Ⅰ度、浅Ⅱ度烧烫伤,可给予常用的烧伤膏外敷治疗,但对于局部的深Ⅱ度烧烫伤,用之见效慢,且治疗后易留有疤痕,临床上尚无效验方.本方源自民间单验方,笔者予以配伍组合应用,在实践中取得了较为理想的治疗效果.在民间验方中,鸡骨可用于治疗骨折、烧烫伤等;云南白药可化瘀止血、止痛、消肿生肌;冰片清热毒、止疼痛;香油可解毒、止痛、生肌;本方起效快,疗效好且对于深II度烧伤愈后不留疤痕,值得推广应用.鸡的全身多部位均可入药,但在<中药大辞典>中尚无鸡骨入药的记载,这为临床的研究、应用带来一定困难,并且在实际应用中该方的应用病例较少,因此本着交流的目的,笔者希望能给基层临床医生一定启发,在今后的工作中注意对本方的临床应用研究,研制出更多的方剂应用于临床,更好的造福患者、解除病痛.
作者：刘振波；王海平；鞠建芝 刊期： 2011年第07期
目的:探讨小针刀配合中药热敷治疗颈椎病的临床疗效,治疗方法,时间及预后等.方法:笔者将2008年2月至2010年2月就诊的236例明确诊断为颈椎病病人,排除手术指症.小针刀治疗点根据病情,局部压痛点等选择,治疗每周一次,2-3次为一疗程.配合中药热敷一天一次,一周为一疗程.结果:治愈154人,显效68人,有效9人,无效5人.总有效率97.9%.结论:小针刀配合中药热敷治疗颈椎病均有较好疗效,方法简单易行,安全,见效快,疗效稳定.
作者：李淑文 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
