胡波
目的:探索喉罩(Laryngeal Mask Airway,LMA)在基层医院非专业人员(非麻醉医生)操作应用的可行性.方法:对医院全体医护人员进行喉罩知识培训、操作演示,在院前急救、院内急诊,呼吸心跳骤停患者中,采用LMA喉罩盲插建立人工气道[1,2],进行人工呼吸,对氧饱和度(SPO<,2>),建立人工气道用时,抢救成功率,与气管插管进行比较[3].结果:喉罩建立人工气道一次成功率93%,气管插管一次成功率50%,喉罩组(n)成功率明显高于气管插管组(N)(P<0.05),喉罩建立人工气道时间均不超过60s,通气效果较气管插管无差异,无统计学意义.结论:LMA喉罩在基层医院院前急款、院内急诊心肺复苏中,非本专业人员应用具有一定优越性,值得推广,具有广阔的应用前景.
作者:梁勇;吴磊 刊期: 2011年第08期
目的:观察结肠透析配合尿毒清保留灌肠对慢性肾功能早中期的疗效.方法:利用新型结肠透析机对76例慢性肾功能衰竭早中期病人进行结肠透析配合尿毒清保留灌肠,观察治疗前后血清肌酐、尿素氮、尿酸水平的变化.结果:治疗一个疗程后Scr降低13%,BUN降低32%,UA降低27%,治疗前后相比有统计学差异.结论:结肠透析配合尿毒清保留灌肠可明显降低慢性肾功能衰竭早中期患者的血清毒素水平.
作者:李红艳 刊期: 2011年第08期
乳腺按摩在产后乳房护理中发挥着积极地作用,乳腺按摩可促进乳汁分泌,疏通乳腺导管,治疗急性乳腺炎等.本文旨在探讨乳腺按摩在产后护理中的作用,为临床护理提供参考.
作者:金玮薇 刊期: 2011年第08期
目的:现察俞募配穴法治疗肠易激综合症的临床疗效.方法:将39例患者随机分为俞募配穴法治疗组19例,对照组20啻j,治疗组选取背俞穴(双)肝、脾、胃、肾、三焦、大肠俞留针10min,后仰卧位选募穴中脘、天枢及远道穴足三里留针30min,对照组选取中脘、天枢、足三里留针30min,治疗3个疗程后进行疗效对比.结果:治疗组无效2例,有效2例,显效6例,痊愈9例,总有效率89.5%,对照组无效8例,有效3例,显效5例,痊愈4例,总有效率60.0%,两组间P<0.05有显著性差异,俞募配穴法疗效优于对照组.结论:俞募配穴法较单独以募穴为主的选穴方法更能提高针灸治疗肠易激综合症的疗效,证实肠易激综合征的发生与中枢神经系统和外周神经系统的变化都有关联.
作者:胡雪娟 刊期: 2011年第08期
卵巢癌死亡率在妇科肿瘤中居首位.尽管肿瘤减灭术夏以铂类为基础的联合化疗在卵巢癌的治疗中起到了积极的作用,但因缺乏有效的早期诊断方法,70%的患者初诊时已为晚期患者.手术及化疗后复发率高、易出现耐药,因而患者的5年生存率长期停留在30%左右.PA家族在相当部分的卵巢癌中有过度表达,并与患者预后不良、复发、耐药相关.因此本文探讨对PA家族与卵巢恶性肿瘤发生、发展、转移及其治疗方面进行综述.
作者:覃捷;李力 刊期: 2011年第08期
本文认为天人相应思想是中医药学的理论基础,简介了天人相应思想理论的基本框架,并从天人相应思想出发,对我国医学现状进行了简释,对未来医学发展做了几点预言.认为对中医学面临的困惑、危机和挑战,只要从天人相应思想出发,就如高屋建瓴,一通百通.
作者:王振海;王蕾 刊期: 2011年第08期
目的:观察舒针与穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的临床疗效差异,探求治疗腰椎问盘突出症的佳方法.方法:将100例患者分为舒针组(50例),穴位埋线组(50例),舒针组分别于突出椎间盘棘间点,横突间点选用Ⅳ型3号或4号包氏舒针,行舒张手法治疗;穴位埋线组采用8号一次性穴位埋线针,将2/0号2~3cm羊肠线注入L3~5夹脊穴、秩边、环跳、委中、阳陵泉、承山、绝骨等穴治疗.对两组临床疗效及疼痛缓解时间进行评定.结果:舒针组临床治愈率、有效率分别为56%,96%,优于穴位埋线组的16%,80%.(p<0.01,p<0.05),疼痛缓解时间舒针组短于穴位埋线组(p<0.05).结论:舒针治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可有效缓解疼痛,临床治愈率及总疗效优于穴位埋线组.
作者:宋守江;张银川 刊期: 2011年第08期
人体粪便中含有用内眼和显微镜见不到的血,称为隐血,多由上消化道出血所致.粪便隐血试验常常是作为诊断和观察治疗消化道出血性疾病的重要依据,也是用于消化道普查及法医学鉴定备迹的重要手段.隐血检查有多种方法,已知有:①触煤法;②分光光度法;③氧化血红蛋白结晶法;④Rh抗体红细胞法;⑤用放射性铬测定胃肠道出血法等.这些方法都要通过测定红细胞的分解产物来间接了解有无消化道出血.
作者:蔡胜华 刊期: 2011年第08期
尿液分析主要用于泌尿系统疾病的诊断与疗效的观察以及其他系统疾病的诊断,另外可用于安全用药的检测,评估健康状况等.目前医疗机构为了提高临床诊疗水平,主要使用尿液分析仪对尿液标本进行分析,为了提高尿液分析仪检测的准确度,质量控制是十分重要的,笔者根据多年从事临床检验工作经验认为尿液分析仪的质量控制可分为分析前、中、后三个环节.
作者:代美萍 刊期: 2011年第08期
新生儿室息是新生儿常见病,对新生儿的危害极大,严重影响新生儿的健康,是引起伤残和死亡的主要原因之一;因此作为医务工作者应严格执行操作规程,作好抢救准备工作,避免窒息的发生.
作者:凌晓霞;谢景秀;冯尚荣 刊期: 2011年第08期
良性前列腺增生(BPH)是影响老年人生活常见的临床疾病,俗称前列腺肥大.主要表现为尿急、尿频及排尿困难,排尿时间延长、尿线变细、无力,甚至尿潴留及充盈性尿失禁,严重者发生肾积水,肾功能不全.所以必须引起足够的重视,及时就医.BPH的治疗包括观察等待、药物治疗、微创治疗和手术治疗四种.其中药物治疗适合于症状比较明显,国际前列腺症状评分在8-19分(IPSS),虽具有膀胱流出道梗阻尚无BPH并发症,无外科治疗绝对指征者.与手术相比具有有效性与安全性,不良反应少且不会发生严重和不可逆转的副作用,特别合适心肺功能不全不能耐受手术的高危人群.目前治疗BPH的药物主要有三大类:①α-AR阻滞剂;②5α还原酶抑制剂;③植物类药.
作者:薛刚;张小强 刊期: 2011年第08期
目的:观察保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法:随机将78例老年性阴道交患者分为实验组(40倒,采用保妇康栓治疗)和对照组(38例,采用己烯雌芬配甲硝唑治疗),比较两组临床疗效.结果:实验组的疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:保妇康栓治疗老年性阴道炎,疗效确切,值得推广.
作者:熊瑛 刊期: 2011年第08期
目的:探讨48例神经内科住院患者感染的部位及因素,并提出减少感染的有效措施.方法:回顾性分析2009年6月至2011年11月期间来我院神经内科就诊,且发生感染的48例患者.结果:在48例神经内科住院感染患者中,呼吸道方面的感染所占的比例高,达到了62.3%;泌尿道感染所占的比例为其次,达到了22.5%;病例组中的患者感染原因多样化,且存在多种原因叠加的情况.结论:神经内科患者是医院感染的高危人群,应加强医院感染监控措施.
作者:阮彪 刊期: 2011年第08期
通过分析1996年~2007年中西医结合医疗机构、专业卫生人员等各项数据的比较分析,阐述中西医结合医疗卫生事业的发展情况,并分析了目前仍存在的问题.
作者:陈淑慧;卢传坚 刊期: 2011年第08期
本文通过临床经验实例,提出老年髋部骨折护理措施有心理护理、生活护理及饮食护理、加强自身合并症及预防并发症的护理和康复指导等,获得了良好的护理效果,得出治疗自身合并症及预防并发症的发生是降低老年髋部骨折患者死亡率的关健,康复锻炼的指导是恢复患者伤肢功能的关键.
作者:陈素艳 刊期: 2011年第08期
目的:探讨ICU工作环境中常见的职业危险因素及防护措施.方法:分析各种ICU中存在的有害因素,提出重在自我防护的相应措施.结果:充分认识职业危害的严重性,增强ICU护理人员的自身保护意识,力求将职业危害降至低限度.结论:不安全的工作环境不仅仅影响了护理质量,同时也影响到护理人员的生活质量,避免伤害的方法在于积极的防护措施.
作者:李爱容 刊期: 2011年第08期
目的:成功报告了8例急性拟除虫菊酯类农药中毒利用血液灌流与透析器串联临床应用与护理,主要措施包括灌流器的肝素化,全身肝素化,并发症的观察、护理及预防.达到清除人体内生和外源性的毒性物质的目的,疗效显著,及时挽救了患者的生命.
作者:黄艳 刊期: 2011年第08期
慢性肾病起病隐匿,发展缓慢,病程较长,马居里教授认为这主要以脾肾亏虚为本,湿邪因遏阻滞是其重要致病因素之一.治疗上他强调必须重视湿邪,若能适时巧用祛湿之法,可获桴鼓之效.
作者:耿翠翠;张宾;马居里 刊期: 2011年第08期
目的:对采用用雾化吸入盐酸氨溴索的方法对患有喘息型肺炎的婴幼儿患者进行治疗的临床效果进行观察.方法:采用随机抽样的方法,在2006年7月至2010年7月这四年时闻里,抽取在我院就诊的86例患有喘息型肺炎的临床确诊婴幼儿患者病例,再将其随机分为A、B两组,平均每组43例.A组患者采用雾化吸入盐酸氨溴索的方法进行治疗;B组患者采用口服舒喘灵的方法进行治疗.对两组患者在用药后的临床治疗效果、用药后的不良反应和并发症现象进行比较分析.结果:分析结果表明,A组患者的临床治疗效果与B组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在用药后均没有出现比较严重的不良反应和并发症现象,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论:采用用雾化吸入盐酸氨溴索的方法对患有喘息型肺炎的婴幼儿患者进行治疗的临床效果十分明显,在治疗过程中不会出现严重的并发症和不良反应现象,易于患者接受,可以作为今后临床对该类患者的进行治疗的首选方法,值得进一步使用和推广.
作者:江秀清 刊期: 2011年第08期
中期妊娠引产总产程时间长短与有效宫缩、宫颈软化扩张程度及宫颈成熟度等密切相关.中期妊娠宫颈不成熟,而依沙丫啶引起内源性前列腺素上升而诱发的子宫收缩所需时间较长,宫颈扩张较慢,因此整个产程时间较长,易引起产妇宫缩乏力,消耗体力过多.米非司酮及米索前列醇的药理作用可明显、有效地软化、扩张宫颈,快速提高前列腺素水平,发动有效宫缩,大大缩短了产程,减少了产妇的阴道出血量及其体力的消耗,有利于其产后恢复.在用药途径上,药物引产避免了经腹羊膜腔内给药,既减少了感染的机会,也免除了经腹穿刺的痛苦.在不良反应及成功率方面,三种方法差异无统计学意义(P>0.05).综上所述,药物引产是一种简便安全快速有效的引产方法,有望替代依沙丫啶,或单独使用,或辅助使用,值得临床推广.
作者:丁新红 刊期: 2011年第08期