周晓玲;路丛霞;刘淼
分析5例脑肿瘤术后并发颅内低压的原因与护理,5例该并发症患者的临床表现以头痛为突出,与颅内高压引起的头痛、恶心、呕吐相似.护理要点有:(1)向患者及家属做好心理护理及有关知识宣教,消除其恐惧心理;(2)密切观察术后病情变化,尤其是引流液的量及颜色;(3)脑肿瘤术后使用脱水剂过程中应加强巡视,及时更换液体,防止脱水剂过量而引起该并发症;(4)做好脑室引流管的护理,防止脑脊液丢失过多诱发该并发症;(5)在治疗该并发症时,注意药物治疗的护理,避免盲目追求补液的量及速度而引起心脏负荷过重及脑水肿.
作者:郭秀泉;黄丽源;何杏勤 刊期: 2002年第02期
采用大剂量甲泼尼龙冲击疗法,治疗别嘌呤醇过敏所致的重症药疹,通过对症治疗、观察和护理,成功地治愈8例重症药疹.由此可见,周密的观察与精心细致的护理是治疗成功的关键之一.
作者:李晓晖;练贤惠;蔡根科;陈利 刊期: 2002年第02期
66例上消化道出血患者,治愈62例,转院和自动出院4例.护理工作强调临床观察,包括通过全身症状、呕血、便血性质、生命体征、液体排出量估计失血量,休克程度、补液量和补血量;观察体温变化估计是否合并感染;做好抢救护理的准备工作和出血性护理,重视心理护理,密切观察有无再出血,加强健康指导.
作者:李琰 刊期: 2002年第02期
护理服务是医院整个医疗服务的重要组成部分.为了进一步提高护理服务质量,我护理部积极参与了我院ISO 9001:2000质量管理体系的认证工作,并在护理质量管理体系的建立与运行过程中做了以下工作:设立内审员(包括内审员资格认证、培训及履行职责);编写体系文件(包括质量手册、程序文件、质量记录表格);全员培训(包括知识培训和岗位培训);按标准保证体系的有效运行等.评估体系运行的有效性主要从患者满意度、体系过程与护理服务的测量和监控、内部审核与外部检查、不合格控制与持续改进等方面进行.体会是:促进护理服务质量的提高,保证了病患的利益,并对护理工作起到了规范、指导的作用.
作者:叶如美;周俭美 刊期: 2002年第02期
结节性痒疹又称疣状固定性荨麻疹或结节性苔藓,为疣状结节性损害,好发于四肢.常见于成年妇女.本病瘙痒剧烈,内服、外用药物效果欠佳.我科曾于2001年6月收治1例结节性痒疹,长期服抗组胺药及外用激素霜剂,疗效均不满意,采用液氮冷冻治疗,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者:连晓风;唐跃琼 刊期: 2002年第02期
重型颅脑外伤患者的呼吸道梗阻,采用吸痰、给氧和使呼吸道湿化等系统护理方法,保持呼吸道通畅,提高血氧饱和度,提高患者的抢救成功率.
作者:谭波 刊期: 2002年第02期
脾脏血管瘤少见,2001年3月,我院收治了一例脾动脉瘤患者,并为其成功实施了动脉瘤摘除术,现就手术配合方面报告如下.
作者:孙晓红 刊期: 2002年第02期
目的探讨食管癌术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床观察及护理.方法对食管癌术后发生ARDS 12例进行分析.结果 ARDS在术后1~4d内均有发生.死亡2例(16.7%).结论术后要加强病情观察,能及时发现ARDS的发生,而对ARDS首先采取改善通气、换气功能,及时给予吸氧、气管切开、呼吸机辅助呼吸,合理的输液、适量的利尿剂、肾上腺皮质激素及纠正酸碱失调等措施,可以挽救患者的生命.并强调术前做好肺部并发症的护理,术后加强呼吸道管理可以预防ARDS的发生.
作者:张宏艳;张红;姜桂英;王兴菊;关红艳 刊期: 2002年第02期
护士是护理质量高低的决定者,笔者运用现代质量管理理论和方法、用创新思维和能力结合护理质量标准阐述护士如何提高护理质量.
作者:杨秀丽 刊期: 2002年第02期
患者,男,48岁,6年前出现大便带血,色鲜红,附于粪表面,无疼痛,近2~3年来出血增多,伴便后肿物脱出.于2001年8月诊断为混合痔、内痔.术前否认有家族遗传病史,局麻下行混合痔剥离术、内痔结扎术,手术过程顺利,术后3 h,大便后出血约500 ml,行出血点结扎术后,呈间歇性出血.经再询问,承认其兄有创口出血难止血的症状,但未经医院检查和诊断.实验室报告:凝血酶原时间11.8 s(正常参考值11.2~13.6 s)、APTT比值1.35(正常参考值0.80~1.20)、Ⅸ因子活性5.0%(正常参考值68.0%~128.0%),以混合痔术后大出血、B型血友病收住院.经过抗炎、补液、输注冻干血浆和凝血酶原复合物等治疗及护理,创面完全愈合、出院.
作者:曾慧 刊期: 2002年第02期
目的探讨全髋关节置换术病人的心理需求及护理方法.方法分析71例全髋关节置换术患者,平均年龄64.5岁.他们有以下的心理状态:(1)希望有良好的治疗环境(85%);(2)对病情猜疑(100%);(3)担心医疗费用(87%);(4)担心手术是否成功(100%);(5)希望有良好的护理.护理措施有:介绍病区环境,与病人交流,节约医疗费用,向病人讲解医疗知识,与家庭沟通.结果全部病人治疗效果好,术后3~24个月随访,无并发症发生.结论心理需求分析和相应的护理对策能取得较好的治疗效果.
作者:王丽芳 刊期: 2002年第02期
随着医学模式由生物医学转向生物-心理-社会医学模式,心理因素在发病和治疗中的作用越来越受到医学界的重视.健康的情绪有利于保健和疾病的恢复,而消极的情绪则影响疾病的治愈.因此,从行为管理学角度探讨服务态度与患者的心理反应,具有重要意义.
作者:高中度 刊期: 2002年第02期
运用Orem理论对一例组织细胞增生症患者进行护理,3周后,患者的症状明显缓解,自理能力增强.该结果表明正确地运用自理理论对临床护理实践具有十分重要的意义.
作者:方蘅英;戈兰 刊期: 2002年第02期
目的调查我院部分护理人员对疼痛评估知识的掌握情况.方法用自制的疼痛评估认知调查表进行问卷调查.结果大部分护理人员对疼痛评估知识知之甚少,临床上不能应用.结论应加强对护理人员疼痛评估的专业培训,并逐步将疼痛评估应用于临床,真正体现以病人为中心的护理.
作者:汪琪;陈晓蓉;唐春蓉 刊期: 2002年第02期
本科自2000年7月~2002年2月,对12例患有Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度褥疮患者,采用京万红软膏进行局部换药治疗,效果显著.现报道如下.
作者:杨宏娟;李曙明;张会丽;党青和 刊期: 2002年第02期
便秘是老年患者的常见症状,术后老年人由于体质虚弱、活动减少,便秘的发病率更高,进行良好的护理对解除患者的痛苦,减少并发症,促进伤口愈合十分必要.
作者:高晓玲 刊期: 2002年第02期
目的探讨中央静脉置管术并发症的预防及其护理.方法分析血肿、动静脉瘘、气胸、血胸、栓塞和感染等并发症的原因及其预防方法,提出护理要点.结果股静脉置管术成功率高(98.3%),中位颈内静脉置管术和锁骨下静脉置管术被认为是值得应用和推荐的方法.结论各种方法均有利弊,应根据术者技术和病人情况选择不同的置管术.
作者:孙慧娟;蔡建英;吴经梅 刊期: 2002年第02期
58例股骨颈骨折老年患者,年龄61~84岁,行股骨头置换术.通过围手术期整体护理,控制了入院时原有的合并症,除2例原有呼吸系统疾病的患者,在术后肺部感染加重外,未出现新的并发症,术后髋腿早期功能锻炼,手术获得满意效果.
作者:张秀华 刊期: 2002年第02期
人们都知道抗菌药物是治疗细菌感染的有力武器,但普遍忽视了它对医院感染方面的不利影响.如细菌的耐药性迅速出现;药物引起的各种过敏反应、毒性反应及二重感染等.其重要原因是广泛使用及不合理应用抗菌药物引起的.
作者:张富玉;王云华 刊期: 2002年第02期
目的评价新生儿科陪住人员健康教育的效果.方法以回顾性分析方法,应用卫生部医政司护理中心整体护理协作网对住院病人满意度调查表进行统计,比较健康教育方法改进前后的效果.结果改进健康教育方法后的年平均满意率较改进前提高了5.9个百分点,改进后效果较改进前有明显提高(χ2=20.625,P<0.01).结论对一个成年住院病人进行健康教育是不困难的,但是对新生儿科不同的陪住人员进行健康教育的方法需要探讨,通过采用床头悬挂卡片的方式、循序渐进的教育方法,效果好.值得在新生儿科、儿科等病房进行推广和应用.
作者:王喜华;潘莲华 刊期: 2002年第02期