崔嫣；丁翠琴
目的总结腹腔灌洗术治疗早期重症急性胰腺炎(SAP)的护理要点.方法回顾分析22例SAP患者行腹腔灌洗术治疗的临床护理资料并总结经验.结果22例SAP全部治愈,术后5 d腹部体征全部消失,平均肠功能恢复时间为(3.8±0.7)d,平均血淀粉酶恢复时间为(4.1土0.5)d,平均住院时间为(18.7士3.5)d;术后并发假性囊肿2例,无1例并发ARDS、ARF、腹腔脓肿、MOF或中转手术.结论腹腔灌洗术在SAP早期是行之有效的治疗方法,进行针对性护理对患者的预后有重要意义.
作者：陆建萍；李建萍；康璇 刊期： 2004年第09期
目的总结多器官功能衰竭老年患者的观察、护理要点.方法观察30例65岁以上多器官功能衰竭患者临床表现,并总结观察、护理经验.结果此类患者的观察要点是:生命体征的监测、清醒患者的主诉、实验室检查项目的报告;护理要点包括:病房环境、患者的卧位、饮食护理、口腔护理、皮肤护理、二便护理、治疗用药护理、各种导管护理、急救护理管理、及时准确填写护理记录单、心理护理及宣教;本组病人30例,好转出院19例,占63.3%,死亡11例,占36.7%.结论认真做好监测工作及全面到位的护理,对老年多器官功能衰竭患者的康复至关重要,是治疗及时有效、死亡率降低的重要保证.
作者：李慧君；陈红香 刊期： 2004年第09期
癌症引起的疼痛是癌症患者主要的症状之一,疼痛从心理、生理、精神和社会行为等多个方面破坏患者的生存质量.传统的止痛药物存在着服用不方便或副作用多等问题,使得患者在解除癌痛的同时,必须承受另一种痛苦.芬太尼透皮贴剂(又名多瑞吉贴剂)以其使用方便、镇痛作用持久(持续72h)、不会成瘾、副作用少等优点迅速在临床普及使用.我科于2003年6月～2003年11月在61例癌症患者中应用多瑞吉贴剂,取得良好的止痛效果.
作者：李少芳 刊期： 2004年第09期
目的改变辅助诊断科室原有的护理模式,提高整体护理质量,提高ERCP治疗的成功率及病人的满意度.方法通过制定以ERCP为特色的访视表,对545例行ERCP的病人进行深入病房、在床边和病人直接交流和宣教.结果访视545例病人,发现ERCP禁忌者8例,终接受治疗者537例,531病人对护理工作满意.结论ERCP术前访视是体现以病人为中心的护理方式,是提高护理质量、保证医疗安全的重要措施,是提高内镜护士业务水平、锻炼工作能力,激发学习主动性的重要途径,它在解除患者心理障碍,提高ERCP诊断及治疗的成功率等方面发挥了重要作用.
作者：王书智；叶志霞 刊期： 2004年第09期
目的提高2～5岁患儿IOS检查准确率,为早期诊断、排除哮喘提供可靠依据.方法将400名患儿随机分为试验组205人,对照组195人;对试验组患儿检查前先进行心理干预,然后观察2组患儿ISO检查1 min呼吸的波形、检查时的紧张程度及配合程度和操作成功率、检查耗时的对比情况.结果试验组有94%的患儿能坚持1 minIOS的检查,且一次完成操作,波形整齐;对照组只有56.7%的患儿能一次完成操作.结果资料经统计学处理具有显著差异.结论IOS检查前实施心理干预能减轻患儿紧张心理,提高IOS检查准确率及缩短检查时间.
作者：谭娴玲 刊期： 2004年第09期
尿毒症又称慢性肾衰竭,是一种常见病、多发病.近年来尿毒症患者不断增多.
作者：府晓萍 刊期： 2004年第09期
传染性单核细胞增多症是一种由EB病毒引起的急性网状内皮系统增生性传染病.其病毒可先在咽部淋巴组织内复制,引起淋巴结肿大及网状内皮细胞增生,继而进入血液循环产生病毒血症,进一步累及淋巴系统各组织脏器,出现不同的临床表现.其临床表现为:不规则发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大,血液中出现大量异常淋巴细胞;实验室检查可见血清中出现嗜异性凝集素及EB病毒抗体.因本病具有自限性,如无严重并发症,治疗属对症处理,所以护理工作显得尤为重要.我院儿科2002年9月间收治传染性单核细胞增多症1例,经治疗和护理痊愈出院.
作者：马秀丽 刊期： 2004年第09期
目的帮助结肠造口病人实现自我照顾--自我实现,提高他们的生活质量.方法应用马斯洛的需要层次论,通过评估、诊断、计划、实施、效果评价的程序对病人入院、术前、术后、出院4个阶段进行健康教育.结果消除了病人的心理障碍,提高手术的成功率,使病人尽快适应腹部造口的改变,学会结肠造口的自我护理,增加了病人回归术前生活和参加社会活动的信心,提高了生活质量.
作者：陈小燕 刊期： 2004年第09期
目的确定颈椎病患者围手术期所接受的护理项目.方法采用问卷调查方式统计上海市¨家综合性医院行颈椎病手术患者入院后所接受的护理项目.结果确定术前5类28项护理内容、术中13项护理内容、术后8类35项护理内容,其中术前与术后的健康指导、评估、活动类别在颈椎病手术中占有重要地位,这些护理项目参与人数多,护理工作强度大.结论规范每一个护理流程环节,对颈椎病围手术期护理服务的质量管理和服务标准起到了监督和制约作用;强调专科护理重点,提高专科护理服务质量,为进一步开展病种护理成本研究打下基础.
作者：宫克；叶文琴；朱建英；高德华 刊期： 2004年第09期
护理观察是护士积极启动感觉器官获得有关病人的直接信息,是借助问诊、工具等各种方法,主动、持久、有的放矢地观察病人因不同原因的病情变化乃至需要如何处理的认识过程.我院是一所大型综合性医院,日门诊量2 000～2 500人次,注射室月工作量2 000～3 000人次.由于门诊注射室病人流动性大,病人留院时间短,护理观察常常被护士们忽略.但注射时出现的一些意外情况,有时是在不经意的情况下发生的,多数因为缺乏护理观察或观察不够仔细,漏掉了宝贵的诊断、治疗线索,失去佳的抢救、治疗时机.所以作为门诊部护理人员有必要做好护理观察,具体可从以下几个方面做起.
作者：杭玉琴 刊期： 2004年第09期
2001年7月～2004年8月我院冠心病监护病房应用盐酸胺碘酮针剂治疗阵发性室性心动过速1例,阵发性室上性心动过速2例,及阵发性房颤2例,取得较好的临床效果.现将护理体会总结如下.
作者：华雨；叶枫 刊期： 2004年第09期
股骨颈骨折多发于60岁以上的老年人,由于社会老龄化以及生活水平的不断提高,高龄患者亦随之增多,且患者往往同时患有其他疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等等,一旦受到外伤,机体防御机制容易遭到破坏,可引起其他组织器官的连锁性病变.近年来人工髋关节置换术已被认为是髋关节疾病和股骨颈骨折的佳治疗手段.2002年1月～2004年7月,我科共为11例股骨颈骨折合并严重心律失常的患者实施了安装临时起搏器后置换人工髋关节手术,疗效满意.现将护理体会介绍如下.
作者：刘海俐 刊期： 2004年第09期
作者： 刊期： 2004年第09期
目的探讨临床化疗药物渗漏所致患者静脉炎的皮肤损害及有效治疗方法.方法观察组应用703粉治疗22例化疗药渗漏致静脉炎患者皮肤黏膜损害,并同应用传统硫酸镁湿敷治疗20例患者进行对照及Ridit法分析比较疗效.结果观察703粉组临床治疗1周,总有效率为100%,对照组临床治疗总有效率为75%,2组有显著性差异.结论703粉在治疗化疗药物渗漏所致静脉炎皮肤损害的临床止痛、创面修复、治愈时间等方面优于传统的硫酸镁湿敷法.
作者：姚爱丽；闵雅莲；王海韵；袁红杰 刊期： 2004年第09期
蛛网膜下腔出血有原发性和继发性之分.凡脑底部或脑表面的血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔的,临床上称为原发性蛛网膜下腔出血.因脑实质血管破裂出血,血液经脑实质再流入蛛网膜下腔的,称为继发性蛛网膜下腔出血.因颅脑外伤所引起的,常称为外伤性蛛网膜下腔出血,归属于继发性蛛网膜下腔出血范畴.我科自2001年5月～2003年11月采用腰椎穿刺脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)36例,取得较好疗效.现将其护理报道如下.
作者：高雅琪；柴小艳 刊期： 2004年第09期
目的总结五倍子敷神阙穴治疗肺积盗汗的护理要点.方法对18例盗汗病人,用五倍子研末,食醋调成糊状,临睡时外敷神阙穴(脐部),上盖纱布,胶布固定,一昼夜调换1次,可隔日再敷1次,5次为1疗程.结果显效14例,有效为2例,无效2例.结论五倍子敷神阙穴对肺积盗汗病人有较好的疗效,具有简、便、廉、验的特点.本疗法对气阴两虚型者尤佳.
作者：潘林芳 刊期： 2004年第09期
目的总结和分析近年来我院6例(2例死亡)终末期肿瘤病人发生自杀行为的的基本情况,以指导今后提高终末期肿瘤病人的护理质量.方法采用回顾性调查方法,自行设计调查问卷,通过查看病史,访谈医生、护士及病人家属进行调查,总结自杀行为发生的原因,并提出防范措施.结果终末期肿瘤病人发生自杀行为的首要原因是心理问题和躯体疼痛,其次是病人家庭等支持不良.结论对终末期肿瘤病人的护理旨在改善其生活质量,护理人员应主动为终末期肿瘤病人提供高质量的心理护理、提供缓解躯体疼痛的方法,鼓励建立病人家庭等支持帮助系统,还应加强安全预防措施.
作者：范燕萍 刊期： 2004年第09期
将Orem护理系统理论中的完全补偿系统、部分补偿系统和辅助教育系统应用于急性心肌梗死患者的护理,为患者提供身心支持,以淡化患者对预后的忧虑,消除他们的恐惧、焦虑心理;给予患者信息支持,使他们获得本病治疗及护理的相关知识,从被动接受治疗、护理转为主动参与治疗、护理;帮助他们改变不良生活方式,为患者回归家庭、社会及提高生存质量打下了良好基础.
作者：毛丽英 刊期： 2004年第09期
卵巢畸胎瘤是妇科常见病,可发生于任何年龄,恶变率仅占2%～4%.大约有10%的卵巢肿瘤可发生蒂扭转[1],当发生蒂扭转时,如果不及时处理或处理不当,会引起肿瘤破裂而导致急腹症,甚至休克,危及生命.因此,及时而合理的护理能阻止病情加重,而术前的护理又是重要一环.现总结1998年8月～2003年12月在我院接受治疗的9例术后均诊断为卵巢成熟性畸胎瘤合并蒂扭转病人术前护理经验.由于术前给予严密的病情观察,及时、准确地处理,全部病人均经手术治疗痊愈.
作者：关北平；邹玲；吴丽霞；吴京来 刊期： 2004年第09期
急诊护士由于工作环境的特殊性,工作中常近距离接触多种急、危、重病人,因而职业性损伤概率较大.目前,血液传播疾病对医务人员造成的威胁已被广泛重视,如车祸、外伤病人的血液、体液会对护理工作人员健康构成威胁;此外经呼吸道传播的疾病,急诊护士也有较高的被感染的概率.近年来,急诊的职业危害性已引起人们的高度重视.为了将各种危害降低至低限度,急诊护士应接受更多的教育,提高对各种危害的认识,从而在实际工作中加强自我防护.
作者：卢林正 刊期： 2004年第09期
中华国际护理杂志
主管:中华国际医学协会
主办：中华国际医学协会 中华国际医学杂志社
