黄小萍
目的:研究探讨肺下叶结核的临床诊治特点以误诊误治情况,从而提供肺下叶结核的诊断水平.方法:回顾分析36例肺下叶结核的临床症状、体征、X线表现、痰检、纤维支气管镜和治疗的情况.结果:36例患者中,有15例在初诊是因临床症状不典型而被误诊为支气管炎、支气管扩张、肺炎等非结核性肺病,误诊率为41.7%,12例误治超过1个月.结论:肺下叶结核病变隐匿,临床症状和X线表现多不典型,应提高对该类病症的认识,充分利用各种检测手段对患者进行全面检测,减少误诊、误治的概率.
作者：梁伟丽 刊期： 2012年第06期
目的:探讨我院180例冠状动脉粥样硬化型心脏病疗效.方法:按照住院号码随机将180名研究对象分为两组,每组90人,其中实验组患者在进行常规治疗的基础上进行通心络治疗,对照组患者在进行常规治疗的基础上进行消心痛治疗.实验组患者在常规治疗的基础上服用通心络胶囊,4粒/次,3次/天.对照组患者在进行常规治疗的基础上服用消心痛胶囊,2粒/次,3次/天.两组患者的疗程均为2个月.疗程满后,比较两组患者的疗效.采用统计分析软件SPSS13.0进行数据录入与分析,均衡性检验采用卡方检验进行分析,两组患者的疗效比较采用横乘列联表的卡方检验进行分析.
作者：战靖红 刊期： 2012年第06期
目的:探讨食管癌合并食管和重度食管狭窄患者采用食管内支架置入治疗可明显改善患者生活质量及延长生存时间.由于消化道肿瘤增殖可造成消化道狭窄,不能使内容物通过而产生梗阻症状,影响患者生存质量和时间,消化道内支架植入可改善及缓解梗阻现象,提高患者生活质量[1].方法:将44位(简称A组)病人全部采用支架为镍钛记忆合金食管加膜支架置入术,将10位(简称B组)病人全部采取保守治疗(放化疗)后进行各方面对比.A组与B组患者人数相差甚远的原因,是多数患者及家属对支架置入术的了解比以往更深了,且知道支架置入术无论在治疗还是生活上,对患者是百利而无一害的.结果:A组患者食管支架置入成功,术后吞咽困难均明显改善,延长患者生存时间一般为1-3年.B组患者吞咽困难加重,后出现严重电解质紊乱,缩短生存时间.一般采取化疗的患者生存时间为6个月-1年.结论:支架置入提高了A组患者的生活质量,改善了患者的进食条件.
作者：张洁 刊期： 2012年第06期
目的:分析影响髋部骨折术后谵妄的原因,为其治疗提供策略.方法:选取2009年1月-2012年1月我院住院的高龄髋部骨折术后发生谵妄的患者17例,对其发生谵妄的原因进行分析总结,制定相应的应对措施.结果:治疗前后CGI-SI评分比较差异有统计学意义(P<0.05),BPRS减分率:本组17例中,治愈9例,显著进步6例,进步1例,无效1例,显效率88.2%,其中1例发病期间出现跌伤,但未出现骨折及关节脱位等情况,在治疗中未见明显不良反应.结论:对高龄髋部骨折患者,应加强围手术期工作,需重视环境及心理、疼痛、低氧血症、机体内环境等因素对患者的影响,从而降低术后谵妄的发生率,对术后发生谵妄的患者根据相应的对策进行处理,促进患者术后功能的恢复,改善患者的生活质量.
作者：陈海波；曾庆强；郑洵 刊期： 2012年第06期
目的:建立健全护理质量管理体系,提高护理质量.方法:按照<二级综合医院评审标准>建立护理质控组织,完善护理质控体系;强化护理人员的质量控制意识,注重护理过程管理;健全各项护理规章制度,护理程序和操作规范,完善评价标准.结果:2012年各项护理质控指标显著高于2011年同期水平.结论:二级医院评审标准的实施可提高护理质量,强化全院护理人员参与质量管理的意识,提高护理队伍的整体素质,对我院护理质量的持续改进有很重要的作用.
作者：付祖菊；毛雨 刊期： 2012年第06期
目的:探讨自然分娩对提高母乳喂养自信心的作用,从而提高妇母乳喂养成功率.方法:2011年6月至8月分娩1050例,其中自然分娩704例,剖宫产分娩346例,分别随机抽取78例作为实验组和对照组.在产后第3天及42天分别使用母乳喂养自信心量表(Breast feeding Self-Efficacy Scale,BSES)评估初产妇的母乳喂养自信心情况.结果:在产后第3天、第42天.实验组和对照组初产妇母乳喂养自信心量表评分分别为151.34±19.35、125.56±13.43和159.14±13.53、132.65±12.11.P<0.001,有显著的统计学意义.结论:自然分娩能提高母乳喂养自信心,提高母乳喂养率和纯母乳喂养率,能在一定程度上预测和促进母乳喂养行为.
作者：朱带娣 刊期： 2012年第06期
目的:探讨针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫效果分析.方法:我院治疗的小儿脑瘫患者61例,采用针炙配合康复手法进行治疗.结果:所有患儿均治疗2个疗程,10例基本治愈,35例显效,11例有效,5例无效,总有效率为91.80%.结论:针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫可以有效的改善脑瘫患儿的各种临床症状,值得临床推广使用.
作者：袁莺 刊期： 2012年第06期
众所周知成年因素会诱发肥胖及其并发症,近期研究表明个体发育期间低营养或过营养都会促发肥胖.生命早期时下丘脑食欲控制中枢已存在并在一定条件下逐渐发育成熟,动物实验表明胎儿在腹中时和出生后的环境都是调控能量代谢的关键.妊娠期营养和婴儿出生后营养状况会增加后代发生肥胖及相关疾病的风险,这为我们以后制定抑制肥胖流行的预防措施提供了研究方向.
作者：聂雪丽 刊期： 2012年第06期
目的:研究经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)在卒中患者实施肠内营养的可行性、疗效和并发症.方法:自2007年至2011年对25例卒中患者行经皮内镜下胃造瘘术.观察患者PEG术中、术后的并发症情况及营养支持治疗的情况.结果:25例患者PEG操作成功率为100%,无手术相关并发症发生,操作时间平均(15.4±4.2)min,置管后并发症发生率3/25,术后实施肠内营养顺利,营养状况明显改善.结论:对于需要长期肠内营养支持的卒中患者,PEG是一种微创手术,并发症少、管饲保留时间长、有效且经济的方法,可显著改善患者的营养状况,提高患者的生活质量.
作者：周志刚；李超；王胤佳；董权；李俊 刊期： 2012年第06期
宫颈癌是女性生殖系统中患病率高的恶性肿瘤,患病率居女性恶性肿瘤第2位.早期发现子宫颈病变是预防宫颈癌的关键.液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)作为宫颈细胞学检查已广泛应用于宫颈癌前病变及早期宫颈癌的诊断,因其具有简单易行、准确性高的特点,已作为宫颈癌检查筛选方法之一.笔者对乐山市中区人民医院2010年4月至2012年3月采用TCT筛查的986例病人总结如下.
作者：陈晓露；何磊乐 刊期： 2012年第06期
目的:观察艾粒型温针灸结合物理因子治疗臂丛神经损伤所致病理性疼痛的临床疗效.方法:将17例臂丛神经损伤后疼痛患者随机分为普通温针灸治疗组7例、艾粒温针灸治疗组10例,采用简化McGill疼痛询问量表评定两组疼痛情况,进行疗效对比.结果:17例病人全部完成整个疗程,脱失0例.完成全部治疗后,两组组各项评分有显著性差异(P<0.01).艾粒温针灸组治疗前后比较,PRI选词数无统计学意义(P>0.05),PRI情绪项差异有统计学意义(P<0.05),其余各评分有显著性差异(P<0.01).结论:艾粒型温针灸治疗臂丛神经损伤后病理性疼痛优于普通温针灸,实施方便.
作者：段丽娟；周俊明；沈雪勇；张沈煜 刊期： 2012年第06期
目的:观察推拿结合物理因子治疗臂丛神经损伤术后神经病理性疼痛的临床疗效.方法:采用随机、对照的研究方法,将50例臂丛神经损伤术后疼痛患者随机分为推拿结合物理因子治疗组和单纯物理因子对照组,采用McGill疼痛询问量表评估两组疼痛情况,进行疗效比较.结果:50例病例全部完成治疗,无脱落病例.完成全部治疗后,两组PRI感觉项评分有统计学意义(P<0.05),PPI、VAS评分有显著性差异(P<0.01).推拿结合物理因子治疗组治疗前后比较,PRI感觉项、PRI情绪项评分有统计学意义(P<0.05),其余各项评分有显著性差异(P<0.01).结论:推拿结合物理因子治疗臂丛神经损伤术后神经病理性疼痛优于单纯物理因子治疗.
作者：肖彬；周俊明；李征宇；张沈煜 刊期： 2012年第06期
目的:探讨益气养血温阳方治疗帕金森病(PD)的临床疗效及作用机制.方法:将83例患者随机分为对照组41例用美多巴和溴隐停治疗,治疗组42例在西药治疗基础上加用益气养血温阳汤药口服,疗程为12周.治疗前后,使用统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分观察评价疗效.结果:治疗组治疗后精神,行为和情绪、日常生活活动、运动检查评分均较治疗前下降(P<0.05);与对照组比较下降明显(P<0.05);治疗组总有效率为66.67%,明显高于对照组的43.90%(P<0.05).结论:益气养血温阳方配合西药对治疗帕金森病及控制其进一步恶化具有一定临床疗效.
作者：叶江琳；刘光 刊期： 2012年第06期
目的:研究与讨论早产儿特殊护理方法.方法:随机选取自2011年5月～2012年1月的早产儿80例.将其分为观察组即在常规新生儿护理的基础上进行特殊护理的早产儿40例.对早产儿护理半个月后的体重、摄奶量、睡眠时间和哭闹次数进行科学的观察与统计,并且利用秒表记录早产儿的针刺疼痛反应以及恢复的时间结果:对照组的早产儿在出生半个月后的体重、摄奶量、睡眠时间和哭闹次数、秒表记录早产儿的针刺疼痛反应以及恢复的时间等指标明显优于常规组的早产儿.结论:特殊护理的方法对在早产儿科护理具有重要的价值,应当加以推广应用.
作者：代志英 刊期： 2012年第06期
目的:探讨术前术后访视在手术室整体护理中的必要性.方法:选择2008年1月~2009年1月在我院实施择期手术的患者进行术前术后访视的心理护理和手术指导,随机抽取200例进行访视调查.结果:96.4%的患者对访视效果给予肯定,3.6%的患者表示效果一般.结论:术前术后访视工作不仅有利于患者早日康复,而且有利于手术护士工作的开展、自身素质的提高,为手术室整体护理的质量打下了坚实的基础.
作者：王立征 刊期： 2012年第06期
门诊是卫生院与社会的联络处,门诊注射室是卫生院的一个大窗口.肌肉注射是临床护士必须掌握的常规护理技术操作,如何正确掌握特殊患者肌肉注射的方法是临床护士长期探讨的内容之一.为了保证药物的有效吸收,延长注射部位的使用,促进患者康复,注射室护士只有掌握了与病人沟通的技巧,才能真正的服务于病人,才能提高自己的专业理论水平与交往技能,才能使门诊注射室真正成为卫生院窗口.
作者：杨明华 刊期： 2012年第06期
目的:探讨社区门诊治疗支气管炎的方法及临床效果.方法:选取我社区门诊2010年1月~2010年12月应诊的部分支气管炎患者98例,观察社区医疗的用药方法及治疗效果.结果:经社区门诊对症治疗后,98例患者中21例显效,77例有效.结论:综上,社区门诊在治疗支气管炎上可以显著改善支气管炎患者症状,提高治疗效果,起到很好的预防及延缓病程作用.
作者：王人佩 刊期： 2012年第06期
目的:判断温度对醋酸氯己定的检测的影响.方法:采用紫外分光光度法测定含量.结果:25~40℃间氯己定的含量测定不受温度影响.结论:该制剂制备简单,质控方法准确.
作者：杨佶 刊期： 2012年第06期
PICCO(脉波轮廓温度稀释连续心排量技术)是一项全新的脉波轮廓连续心排量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,其创伤与危险性小,仅用一中心静脉导管和动脉导管就能简便、精确、连续监测心排量,外周血管阻力,心搏量等变化,使危重血液动力学监测与处理得到进一步提高.
作者：余威英 刊期： 2012年第06期
目的:探讨护理对妇科恶性肿瘤患者化疗干预的效果.方法:选取2008年1月至2010年4月在我院的收治进行化疗的妇科恶性肿瘤患者46例,其中,宫颈癌患者为12例,子宫内膜癌患者为3例,卵巢癌患者为22例,恶性葡萄胎患者为9例,所有患者均无其他疾病史.化疗方法按照国家标准化疗方案进行化疗.结果:通过一系列的护理措施,减轻了患者的痛苦,增加了治疗的效果.结论:通过对化疗的妇科恶性肿瘤患者进行护理干预,减轻了患者的化疗痛苦,增强了患者的治疗信心,提高了患者的生活质量.
作者：何海燕 刊期： 2012年第06期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
