曹丽；王莉；邹辉
跟骨是人体大的跗骨,是重要的承载骨.跟骨骨折是足部的常见损伤,是一种常见的骨折,约占全身骨折的2%,其中约75%的跟骨骨折累及关节面.因跟骨结构独特,解剖关系复杂,故治疗方法有多种,具体可分为:非手术治疗及手术治疗,同时对于不同的的情况采取不同的治疗方法,才能获得较好效果[1].2006年5月至2011年5月,我科采用经皮撬拔配合手法复位通用型外支架固定治疗跟骨骨折患者31例,疗效满意.现报告如下:
作者：陈华炎；李戈；郑春霞；陈志盛 刊期： 2012年第06期
目的:评价粉尘螨滴剂治疗儿童尘螨慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法:选择61例对尘螨过敏的慢性荨麻疹患儿,随机分为对照组与实验组,对照组发作期口服开瑞坦、酮替芬治疗,实验组在对照组基础上加舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗.结果:对照组痊愈5例(19.2%),显效9例(34.6%),无效6例(23.1%),总有效率53.9%;实验组痊愈11例(31.4%),显效15例(42.8%),无效4例(11.4%),总有效率74.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).不良反应:2例患儿有过敏性咳嗽,1例患儿出现眼痒、结膜炎症状,3例患儿出现局部不良反应,如口、舌或唇的轻微肿胀,经予相关对症处理症状消失,以上不良反应多出现于3号或4号较高浓度剂量时,无过敏性性休克等严重不良反应发生.结论:舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗儿童尘螨慢性荨麻疹是一种安全、有效的治疗方法.
作者：黄良锦；邓向红；柳炎珍 刊期： 2012年第06期
目的:在儿科护理中,以整体综合思维的应用为指导,在对儿童进行治疗时,全面考虑患儿的生理、心理、生物及社会等各个方面的需求,为今后综合护理的实施做好铺垫.方法:在护理的过程中,将82例患者随其分为两组,其中对照组的40例患者使用传统护理,而治疗组的42例患者使用整体综合思维护理.结果:经过比较发现,对照组的病人满意率为98.1%;而治疗组病人的满意率为88.6%(P<0.05),具备统计意义.结论:整体综合思维在儿科护理中的应用,能够有效的提高儿科护理质量,值得临床推广使用.
作者：李盼 刊期： 2012年第06期
目的:探讨米非司酮在治疗宫外孕中的临床效果.方法:随机抽取已确诊为宫外孕的患者87例,随机抽取其中43例为对照组,对患者进行单纯的行腹腔镜保守性手术;剩余44例作为治疗组,在对照组的治疗手术的基础上让患者服用米非司酮.观察一定时间治疗后两组患者绒毛着床创面出血量进行比较,以及手术前后各项指标的情况以及患者再次妊娠结局的情况.结果:相对于对照组,治疗组中的患者的治疗成功率相对较高,并且治疗效果更为明显.结论:在对宫外孕治疗过程中,对患者进行在腹腔镜保守手术治疗的基础上加用米非司酮的药物使用比进行单纯的腹腔镜保守手术治疗有相对较好的治疗效果.有一定的临床意义,值得推广.
作者：崔静萍；张弘 刊期： 2012年第06期
目的:本文将研究米非司酮配伍米索前列醇片进行药物流产的效果以及有效的护理措施,以便在临床推广应用药物流产方法,对提高患者的生活质量具有重要意义.方法:对所有患者均给予米非司酮与米索前列醇片配伍药物终止妊娠措施,在进行药物终止妊娠前,应对患者禁食禁水两小时,或保持空腹.在服药终止妊娠期间,患者应尽量进食清淡食物.结果:早期组利用米非司酮配伍米索前列醇片进行终止妊娠的完全流产人数相对于中期组患者明显增多,且流血量明显减少.患者在进行米非司酮配伍米索前列醇片药物流产时,会出现恶心、乏力、呕吐、腹泻等不良反应,其中少数患者出现震颤、全身发抖以及出汗现象.结论:米非司酮配伍米索前列醇片药物流产具有副作用小、清宫率低、流血量少等优点,且减轻了手术人工流产所带来的痛苦,经济、有效、安全,不易发生人工流产综合症以及并发症.
作者：刘娜 刊期： 2012年第06期
首次使用综合征(FUS),是血液透析患者在透析器首次使用过程中出现的一组综合性的临床症状,是一种过敏反应,但也可见于透析器复用患者.轻者表现为胸痛和背痛,重者会出现呼吸困难,休克甚至死亡.随着透析患者的日益增多以及使用一次性透析器的透析单位日渐增多,此种并发症的发生率也在增加.我科采用自体血循环透析器法可以有效预防首次使用综合征的发生.
作者：王岩；落恒 刊期： 2012年第06期
目的:电针结合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将90例腰椎间盘突出患者随机分成对察组和对照组各45例,观察组采用针刺电针配合牵引推拿治疗,对照组为常规针刺电针治疗.治疗两个疗程后统计疗效,并随访一年后比较其复发率.结果:治疗组总有效率为97.8%,对照组总有效率为82.2%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)治疗组复发率为5.4%,对照组得发率为28%.结论:采用针刺电针结合腰椎牵引推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著,复发率低.
作者：杨英武 刊期： 2012年第06期
目的:探讨通心络对糖尿病心肌病大鼠血清一氧化氮(NO)内皮素-1(ET-1)及心肌组织胶原容积分数(CVF)的影响.方法:SD大鼠50只,随机分为对照组(NC),糖尿病心肌病组(DCM),通心络治疗组(TXL),实验末测定各组大鼠血清中NO、ET-1浓度.VG胶原染色图像分析仪测量心肌胶原容积分数.结果:TXL组与DCM组比较血清NO显著升高,血清ET-1显著降低,CVF值明显减小.结论:通心络可以改善受损的血管内皮功能,抑制了糖尿病大鼠心肌纤维化得发展.
作者：于学江 刊期： 2012年第06期
高血压病是常见的严重威胁中老年人健康的一种心血管疾病,近几年的临床实践发现,高血压发病年龄日趋减小,也就是高血压有年轻化趋势.目前治疗高血压主要从调整不良生活方式以及药物治疗两方面着手,药物治疗是把血压降至正常的重要手段.
作者：韩秀灵 刊期： 2012年第06期
目的:对采用放射CT诊断的肺段隔离症患者进行观察,并分析其诊断的效果.方法:从医院选出20例通过手术以及病理证实患有肺段隔离症,并自愿接受诊断观察的患者,在这二十例患者中,19例为肺叶内型患者、1例为肺叶外型患者,对他们进行胸部CT增强扫描检查.结果:通过对CT片的观察,我们发现这二十例患者的病灶都位于两肺下叶后基底段,其中5例为实性病灶,8例为囊性病灶,7例为囊实性病灶.其中有12例为异常主动脉供血,还有5例在病灶的周围出现了不同程度的肺气肿.结论:CT对患者的病变进行观察,具有极其重要的作用,它不仅能显示患者病变的形态特点还能显示病变部位周围组织的变化,另外还能显示异常主动脉供血情况,对肺段隔离症的诊断具有重要的作用及其价值.
作者：叶丽燕 刊期： 2012年第06期
目的:在于预防和矫正脑中风病人的运动、言语、认知等各种功能障碍,给脑中风病人提供安全高效的护理.方法:对部分患者采取了相应语言强化训练护理措施,及探讨语言强化训练护理对失语患者语言功能恢复的影响.结果:该方法改善了护患关系,稳定患者情绪,增加其战胜疾病的信心,提高医疗护理质量.结论:早期语言强化训练护理可有效地促进语言功能的恢复,提高患者的生活质量.
作者：亓波；亓咏梅 刊期： 2012年第06期
川崎病(Kawasaki disease,KD)又称为皮肤黏膜淋巴结综合症,是一种病因不明的急性、自限性血管炎综合症,于1967年由日本的川崎首先报道而得名[1,2].随着对川崎病认识的不断深入,不完全川崎病(incomplete kawasaki disease,IKD)临床表现典型,误诊或漏诊的发生率较高,从而导致冠状动脉并发症发生率较高.因此日益受到儿科医生的广泛关注[3,4].在小儿不明原因的发热中要考虑到此病,以免漏诊或误诊.
作者：肖彦 刊期： 2012年第06期
PICCO(脉波轮廓温度稀释连续心排量技术)是一项全新的脉波轮廓连续心排量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,其创伤与危险性小,仅用一中心静脉导管和动脉导管就能简便、精确、连续监测心排量,外周血管阻力,心搏量等变化,使危重血液动力学监测与处理得到进一步提高.
作者：余威英 刊期： 2012年第06期
随着社会经济的不断发展与完善,人们法律意识日益增强,对医护人员的服务质量提出更高要求,再加上医患关系已成为当前敏感话题,医疗纠纷问题不容忽视.由于儿科临床护理面对的特殊性患者群体,有效预防护理纠纷更加重要.针对当前儿科临床护理产生纠纷的原因,有针对性地提出预防办法.
作者：张风梅 刊期： 2012年第06期
目的:探究金双歧思密达联用治疗小儿腹泻.方法:对照组给予常规治疗措施,观察组在对照组给药基础上给予金双歧联合思密达治疗.结果:观察组给药后总有效率97.62%,明显高于对照组78.57%,两组差异具有统计学意义,P<0.05.观察组给药后,大便有异常、发热、呕吐、腹痛等体征发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.两组均无明显毒副反应,治疗前后无血液系统和肝肾功能损害.结论:金双歧联合思密达治疗小儿腹泻疗效确切,平衡肠道环境,稳定肠道微生态,同时毒副作用少,值得临床应用与推广.
作者：梁辉鹏 刊期： 2012年第06期
目的:探讨凝血相关指标检测对临产孕妇的临产意义.方法:对200例临产孕妇(实验组)和100例非妊娠妇女(对照组)的PT、APTT、Fib、TT、D二聚体和血小板进行检测.结果:实验组PT和血小板值降低(P<0.01),Fib和D二聚体升高(P<0.01),而APTT和TT值两组差异无统计学意义(P<0.05).
作者：任郁英；陈艳红 刊期： 2012年第06期
目的:判断温度对醋酸氯己定的检测的影响.方法:采用紫外分光光度法测定含量.结果:25~40℃间氯己定的含量测定不受温度影响.结论:该制剂制备简单,质控方法准确.
作者：杨佶 刊期： 2012年第06期
目的:观察切开复位内固定治疗肩胛骨骨折的疗效以及护理干预效果观察.方法:选择我院自2010年1月-2012年1月收治的80例肩胛骨骨折患者,均行切开复位内固定术,随机分为干预组和对照组各40例,其中对照组根据医嘱随机进行对症护理,干预组实施围术期的术前、术中及术后护理.对比两组患者的对手术时间,术中出血量以及骨折愈合的时间、住院时间以及并发症、护理满意度.结果:根据Hardegger功能评定标准:干预组40例患者中,优23例,良13例,一般3例,差1例,优良率为90%,明显高于对照组的优良率(77.5%).与对照组比较,干预组手术时间短,术中出血少,骨折愈合快,住院时间短,并发症少,护理满意度高(P<0.05).结论:切开复位内固定治疗肩胛骨骨折疗效好,通过实施围术期护理干预,可以提高疗效,缩短住院时间,提高护理满意度,值得广泛推广和应用.
作者：吴晓红 刊期： 2012年第06期
对100例足跟痛重用桂枝为主,外洗浸治愈82例,治愈率82%,明显好转18例,好转率18%,总有效100%.
作者：林海 刊期： 2012年第06期
目的:观察针刺董氏奇穴为主治疗劳损性颈肩痛的疗效.方法:临床120例劳损性颈肩痛患者,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组用针刺董氏奇穴为主治疗,对照组用常规针刺方法.结果:治疗组疗效明显优于对照组,且能明显缩短疗程.结论:针刺董氏奇穴为主治疗劳损性颈肩痛较常规针刺法优势明显.
作者：刘初容；曾盼坚；张永红 刊期： 2012年第06期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
