周乐薇
目的:分析重度产后出血的临床原因,探讨预防措施.方法:对我院2011年1月至2011年12月88例重度产后出血病例进行回顾性分析.结果:①试产时间过长,巨大儿,难产手术为宫缩乏力和软产道损伤性重度出血的主要临床原因.②前置胎盘为剖宫产时急性出血的高危原因.③部分严重出血因发生缓慢易为临床疏忽.结论:针对产妇情况选择适宜的分娩方式,避免产程过长,提高识别、处理难产的水平和手术质量,加强产后监护,是减少重度产后出血的关健.
作者:郑东霞 刊期: 2012年第08期
目的:探讨综合的健康教育模式对人流术后疼痛的影响.方法:运用回顾性研究方法,探究我院门诊398例行人流术患者临床资料及问卷调查资料.其中,术前、术中、术后参与阶段性模式展开宣教的共134例,设为实验组;未进行任何术前宣教的共132例,为对照组;常规组132例,给予传统模式的健康教育.评比三组患者流产术后疼痛控制的良好程度与手术的满意度.结果:实验组镇痛需求的人数明显低于其他两组(P<0.05)、护理满意度及其疼痛认知状况均高于对照组与常规组(P<0.05).结论:术前、术中、术后综合性宣教模式的护理能有效的提高了患者对术后疼痛状况的知晓与耐受;增加流产术后健康保健的知晓率及对手术及护理满意度.
作者:潘锦华 刊期: 2012年第08期
目的:探讨中药穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘的护理效果.方法:本次试验以我院2011年1月至2012年1月收治的72例小儿支气管哮喘患者为实验对象,将患者随机分为三组,一组为贴药在三九天穴位,二组贴要在三伏天穴位,三组三九天三伏天穴位同时敷药,每组各24人.对比分析三组患者的临床治疗效果.结果:经过治疗对比观察,一组的总有效率为29.62%,二组的总有效率为48.14%,三组的总有效率为92.59%.三组之间比较有明显的效果差异,三组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).讨论:本次试验表明在三九天穴位和三伏天穴位同时敷药能够有效的治疗小儿支气管哮喘,减轻发病率.
作者:汤令群 刊期: 2012年第08期
念球菌阴道炎是一种常见的阴道炎,习称霉菌阴道炎,发病率仅次于滴虫阴道炎.女性的阴道本身不是封闭的,尿道和直肠离得很近,其间寄存着一定的菌群,比如乳酸杆菌、念珠菌等等;同时阴道又有一定的自我保护机能,因为在正常情况下,女性宫颈管中会分泌一种碱性粘液,它能有效抑制喜欢酸性的念珠菌的生长繁殖,而阴道内的乳酸又能抑制喜欢碱性的细菌的生长,有一道天然屏障.如果生活中许多生理的、物理的因素,破坏了阴道的酸碱度平衡(例如孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者),也就破坏了人体的自我调节功能,造成念珠菌等细菌迅速繁殖,罹患阴道炎.
作者:陈玲玲 刊期: 2012年第08期
1 对象和方法1.1 对象.2010年5月-2011年1月我院确诊并住院治疗,资料比较完整的小儿高热患者90例.按住院先后顺序随机分为治疗组和对照组.治疗组46例,男31例,女15例,年龄6岁-12岁(平均8岁);对照组44例,男26例,女18例,年龄6岁-12岁(平均8岁),病种有上呼吸道感染15例,支气管肺炎18例,病毒性肺炎15例,感染性腹泻15人,支气管炎27人,其中治疗组15例口服赖氨匹林散(安徽丰原药业),对照组口服对乙酰氨基酚片(锦州九泰药业有限公司).
作者:朱艳玲 刊期: 2012年第08期
目的:改善主动脉夹层患者预后,提高手术成功率,增强生活质量,降低并发症的发生,降低患者治疗期间死亡率.方法:对疼痛时应观察疼痛性质、部位、程度; 采用止痛措施时注意止痛效果; 对高血压时应注意控制血压与休克不平行关系,严密监测双侧肢体血压变化,控制血压波动;坚持控制血压在有效范围内,注意观察夹层血肿压迫周围软组织或波及主动脉大分支引起相应器官系统的损害.同时在实施健康教育中向患者说明本病的特点及坚持用药物控制血压至关重要.结果:本例患者顺利通过主动脉夹层带膜支架置入手术,预后良好,未出现并发症,并痊愈出院.结论:做好对疼痛、血压控制、血肿压迫的观察和护理,对早期诊断和治疗起到重要作用,可以改善主动脉夹层患者预后,提高手术成功率,增强生活质量,降低并发症的发生率和患者治疗期间死亡率.
作者:周乐薇 刊期: 2012年第08期
目的:药物治疗对卵巢子宫内膜异位症囊肿腹腔镜手术后疗效观察.方法:选取于2002年12月~2010年5月来我院妇科进行卵巢子宫内膜异位症囊肿治疗的患者82例,20例作为对照组,62例观察组分别采取中药温肾化瘀汤、米非司酮以及中西结合治疗方法,对其复发率、不良反应、妊娠数等进行记录.结果:药物治疗18月后进行检查,对照组的治疗效果远差于观察组(P<0.05),具备统计学意义;观察组中中西医结合效果为明显,相比于其他两组存在明显差异(P<0.05);各组的妊娠情况差异不大(P>0.05),不具备统计学意义.结论:药物治疗对卵巢子宫内膜异位症囊肿腹腔镜手术后疗效明显,中西医结合治疗方式效果佳.
作者:龚逞英 刊期: 2012年第08期
当前急诊科医患关系日益紧张,本文从尊重和同情患者、洞悉患者心理、及时有效解除患者的痛苦、尊重和维护患者的隐私及权利、培养良好的语言艺术等角度探讨了急诊护士如何构建和谐的护患关系.
作者:胡雪飞 刊期: 2012年第08期
目的:通过对122例妇科盆腔炎患者进行临床治疗,分析急性和慢性盆腔炎患者的治疗方案,并对一些治疗方法的治疗效果进行评估.方法:对我院122例盆腔炎患者进行观察,对急性盆腔炎患者采用中西医结合治疗,对慢性盆腔炎患者采用中医加局部治疗方法.结果:对于急性盆腔炎患者使用中西药结合的临床方法,治愈率达到100%,对慢性盆腔炎采用中药内服加局部热敷,治愈率为98%.结论:急性盆腔炎中西医结合进行治疗,效果较好.慢性盆腔炎中药加局部热敷疗效较好,但疗程较长.
作者:徐庆芳 刊期: 2012年第08期
前置胎盘是孕28周以后胎盘附着在子宫的下段,将子宫内口全部或部分遮盖住,因子宫上段随妊娠进展而不断伸展,附着于子宫下段的胎盘与子宫壁发生错位可引起出血,是引起晚期妊娠出血的主要原因.也是妊娠期严重并发症的一种,如果不能及时处理或处理不当,往往威胁孕妇及胎儿的生命.加强对前置胎盘的认识,做好前置胎盘产前出血的护理,减少对孕妇及胎儿的危害.
作者:汤晓娟 刊期: 2012年第08期
目的:探讨特应性皮炎(AD)皮损处病原菌分布特点,并检测主要病原菌的药物敏感性.方法:多中心随机双盲对AD患者皮损处采取微生物标本,并收取同期住院的非AD患者皮肤创伤处微生物标本,分别作AD组与对照组,标本接种于血平板、普通巧克力平板和麦康凯平板分区划线分离培养,应用MircoScan walkaway96进行鉴定,并对所分离到的主要病原菌应用微量稀释法测定抗菌药物低抑菌浓度(MIC)值,结果按美国临床实验室标准化研究所中的标准,耐甲氧西林用琼脂筛选试验证实(苯唑西林6μg/mL).结果:于2010年9月-2011年9月从皮肤科门诊343例年龄2~15岁之间AD患者皮损部位获得331株病原菌.AD皮损处细菌检出率为96.5%,其中金葡菌176株占53.2%,其中MRSA65株,所占金葡菌的36.9%;对照组1373例患者分离到的病原菌总1195株,革兰阴性杆菌为主,金黄色葡萄球菌为197株,仅占所有病原菌的16.5%,其中MRSA119株,所占比例高达60.4%.AD组金黄色葡萄球菌感染率远高于对照组(X2=133.38,P<0.001),但MRSA所占金黄色葡萄球菌的比例却显著低于对照组(X2=39.263,P<0.01).AD组金黄色葡萄球菌对四环素、克林霉素、庆大、环丙沙星、左旋氧氟沙星、阿莫西林/棒酸、亚胺培南、头胞唑啉和复方新诺明等的耐药率低于对照组,其中AD组MSSA菌株对红霉素、四环素、氯霉素、克林霉素等抗生素MIC均值高于对照组.结论:金葡菌感染与AD病情密切相关,AD患者高比例的金葡菌更可能是社区获得或源自身感染.针对金葡菌感染的AD患者,为保留万古霉素仅用于危及生命的感染,可选用奎奴普丁/达福普汀、利福平、复方新诺明和Linezolid等敏感抗生素控制感染,防止感染灶的扩散与病情加重.
作者:唐小龙;陈达灿;刘炽;刘俊峰 刊期: 2012年第08期
全膝关节置换术适用膝关节骨性关节炎、膝关节面的肿瘤患者、类风湿性关节炎、及严重关节面的创伤性关节炎患者,手术效果比较理想,我科自2006年8月至2010年5月,行人工膝关节置换术58例,取得了理想疗效,能缓减关节的疼痛、矫正关节畸形、改善患者膝关节功能状态、提高患者生活质量.现将围手术期护理体会介绍如下:
作者:涂述容 刊期: 2012年第08期
目的:探讨子痫前期-子痫病因、临床表现、诊断、治疗原则,如何降低妊娠高血压疾病的发生率.方法:回顾性分析我院2004年12月至2011年12月126例子痫前期-子痫患者进行临床分析.结果:126例产妇中,子痫前期84例,产前子痫28例,产时子痫8例,产后子痫6例,1例因双胎之一胎儿生长受限胎死宫内.结论:子痫前期-子痫的治疗,解痉首选硫酸镁,合理治疗并发症、合并症、适时终止妊娠、可降低母婴并发症,剖宫产是终止妊娠的主要方式,同时预防子痫发生.
作者:杨春;殷筑萍;赵再绒;李惠群;韦作凤 刊期: 2012年第08期
目的:观察七叶皂苷钠对脑缺血大鼠MMP-9mRNA及其蛋白表达的影响.方法:采用Longa线栓法制作鼠动脉栓塞模型,免疫组化和原位杂交测定不同时间点鼠缺血脑组织MMP-9及其mRNA的表达.结果:模型组鼠脑中MMP-9及mRNA表达增强.与模型组相比,小剂量治疗后脑MMP-9及mRNA表达略有下降,大剂量治疗组下降更为明显,组间比较有统计学意义(P<0.05).结论:鼠脑动脉栓塞后MMP-9表达增加,呈一定时相性;七叶皂苷钠治疗后可能通过减少MMP-9的表达,抑制脑水肿的形成,具有对抗脑损伤的作用.
作者:吴戈;万功山;张玲 刊期: 2012年第08期
目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的临床特点及分布规律,并为内异症的诊断及治疗提供依据.方法:回顾性分析我院2005年-2007年经手术及病理确诊的卵巢子宫内膜异位囊肿133例的临床及手术资料,对其进行归纳总结.结果:术前诊断符合率达81.20%;内异症囊肿在双侧卵巢的分布存在差异性,左侧50例(37.59%)多于右侧37例(27.81%);术前3个月给予活血化瘀中药治疗的r-AFS评分较空白组低,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论:二维超声及CA125对本病的诊断具有重要意义;卵巢内异症囊肿的分布呈非对称性,左侧多于右侧;术前给予中药治疗可使盆腔粘连与腹膜异位病灶减少,通过改善盆腔条件,为手术创造条件.
作者:许明桃;黄江发 刊期: 2012年第08期
目的:探讨耳鼻喉科术后并发疼痛的临床护理措施.方法:收集我院耳鼻喉科2011年3月至2012年3月期间住院的手术患者共96例,随机分为观察组和对照组各48例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予有针对性的护理干预措施.结果:两组患者术后1d疼痛情况比较无显著差异(P>0.05),随后观察组患者疼痛情况呈1~2级下降趋势,与对照组比较差异显著(P<0.05).结论:对耳鼻喉科术后并发疼痛的患者给予针对性的护理干预措施可有效缓解疼痛.
作者:杨永莲 刊期: 2012年第08期
目的:主动脉夹层动脉瘤是一种发病急骤、进展迅速、死亡率较高的疾病,手术治疗是该疾病有效的治疗方法之一.本文主要探讨患者的精神因素护理问题.方法:对患者术后出现的精神症状采取针对性的护理.结果:无一例后遗症发生,均痊愈出院.结论:采取积极有效的护理措施对夹层支架术后患者而言是非常必要的.
作者:陈素媚;李美蓉 刊期: 2012年第08期
目的:分析尿液干化学分析仪与传统手工法在尿液分析中的应用,探究佳的尿液临床检验方法.方法:随机抽取我院门诊及住院病人的尿液标本,同时运用尿干化学分析仪与传统手工方法进行检验,比较尿蛋白、白细胞及红细胞的检测结果.结果:两种方法的蛋白质符合率为98.2%,红细胞符合率为97.0%,白细胞符合率为94.5%.结论:尿干化学分析仪的检验结果仅为普通尿液的初步筛查试验,其须与传统手工法相互结合,方可得出更佳的检验结果.
作者:李久华 刊期: 2012年第08期
随着现代化教育技术的不断普及与发展,在教学过程中运用计算机多媒体技术已是不可缺少的一部分.在医学教学中亦是如此,将计算机技术和现代医学教育理论有机结合,通过声、影、像来直观教学,各种正常生理过程、疾病介绍的文字描述和图像资料一并展示,生动形象,学生们兴趣大、记得牢.医学知识有一部分是较为抽象的,多媒体技术可以通过动画等信息展示出来.计算机辅助教学(computer assisted instruction,CAI)是当前教学改革的趋势[1].但在实践中还存在着许多不足,现就目前运用多媒体在医学教学中存在着几个问题及对策作初步探讨.
作者:刘瑞文 刊期: 2012年第08期
胸腔穿刺是治疗胸腔积液的常用诊断和治疗方法,癌性胸腔积液的患者胸腔积液量大生成快速常常需要反复穿刺,患者痛苦大且并发症多.2009年1月~2011年12月我科应用胸腔留置中心静脉导管的方法治疗癌性胸腔积液58例,取得较好的治疗效果,现将护理体会介绍如下.
作者:接敬凤;许艳;刘春晓 刊期: 2012年第08期