周乐薇
人性化管理的理念是强调以人为本,要求实现就医者和管理者在健康服务体系中的主体利益.确保社区卫生服务实现人性化管理,促进其可持续性发展,当前社区卫生服务管理的主要发展方向就是始终坚持以人为本的原则.
作者:夏顺祥 刊期: 2012年第08期
目的:总结38例痛风性关节炎的X线征象,加强对本病的认识,提高诊断的正确率.方法:收集2010年7月~2012年2月38例经临床证实的痛风性关节炎,就其X线表现、临床症状及实验室检查,并结合相关文献进行分析.结果:病变以第1跖趾关节为好发和首发部位,占84.2%(32/38),其他关节亦可受累,X线征象为:①关节软组织肿胀、出现痛风结节,可出现可逆性.②骨质改变28例(73.6%),出现不同程度的骨质破坏,可伴有关节面骨质增生样改变.③关节改变15例(39.4%),关节间隙变窄消失,可出现纤维性或骨性强直,亦可出现半脱位或脱位.④少数病例受累关节邻近骨质疏松,泌尿系尿酸盐结石和慢性肾功能衰竭等.结论:根据痛风性关节炎的早期X线表现及其特点,结合临床症状及实验室检查,基本能较早对本病作出正确诊断.
作者:王永芹 刊期: 2012年第08期
目的:探讨剖宫产术后产褥感染的临床表现及防治.方法:本文回顾性分析我院从2011年4月至2011年10月期间收治的24例剖宫产术后产褥期感染患者,针对每位患者的实际情况,进行对症治疗.结果:本组资料中剖宫产术后产褥感染者24例中,腹壁切口感染者18例,子宫切口感染导致愈合不良乃至裂开者5例,血栓性静脉炎发生者1例.结论:对有感染倾向者术前应给予预防性应用抗生素,减少不必要的检查.同时一定范围内限制剖宫产率的上升,合理选择剖宫产指征,提高医疗质量水平.
作者:李平 刊期: 2012年第08期
目的:探讨人文护理在肿瘤康复病人护理中的应用与价值.方法:选取2009年12月~2011年12月在我院接受治疗的肿瘤康复患者110例,随机分为研究组和对照组各55例,对照组按照常规护理程序进行护理;研究组采用人文护理方法.同时比较两组患者干预前后的抑郁、焦虑情况,以及患者干预完成后的满意程度.结果:实施干预后,研究组与对照组患者的抑郁、焦虑情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).且对照组的满意程度为(89.76±4.36),研究组的满意程度为(97.85±2.31),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).讨论:运用人文护理,可以明显缓解患者的抑郁、焦虑情绪,促进身心恢复,提高患者的生存质量.
作者:陈秀霞 刊期: 2012年第08期
目的:以慢性胃炎为例,观察和分析针灸疗法治疗消化系统疾病的临床效果.方法:选取我院2010年8月至2011年7月门诊收治的慢性胃炎患者118例,随机分为两组每组59例.观察组经中医辨证后采用针灸疗法配合药物进行治疗,对照组单纯采用药物进行治疗.连续治疗8周,观察两组患者的治疗效果,并对观察组患者中不同证型间的治疗效果进行对比.结果:观察组患者的总有效率为88.14%,对照组总有效率为72.88%.观察组的治疗效果优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.观察组不同证型间的比较未见明显差异.结论:根据消化系统疾病患者的具体情况选择有针对性个体化的针灸疗法进行治疗能够获得较好的临床治疗效果.
作者:徐阳 刊期: 2012年第08期
临床常见骨科女性病人长期卧床,生活不能自理,需在床上大小便.普通便器需搬动病人抬高臀部才能使用,不仅引起疼痛而且容易溅湿被褥,导致病人畏惧小便.同时又因反复将便器垫于臀下使用,增加皮肤破损发生几率,加重病人的痛苦和不适感.在长期护理病人的过程中我们发明了一种自制的小便器,在临床应用中受到患者的好评和欢迎.
作者:王春艳 刊期: 2012年第08期
随着公众法律意识的不断加强和法律知识在人们群众间的广泛普及,医院医务人员的各种行为都会受到法律的约束,一些潜在性的法律问题将会影响着医务人员的心理,此文主要对健康教育中潜在的法律责任问题做了详细的介绍,并针对此现象提出了一些解决的措施.
作者:王多萍 刊期: 2012年第08期
目的:观察林氏正骨手法治疗寰枢关节错位患者伴随症状的疗效.方法:将60例寰枢椎张口位X线片显示有寰椎轴线与枢椎轴线分离,齿状突向一侧偏移,并伴有头晕、眼花、头痛、耳鸣、颈项不适等症状的患者随机分为治疗组和对照组,分别采用林氏正骨手法与枕颌牵引复位治疗,以症状体征的变化情况和寰枢轴线分离的变化程度为观察指标,评价治疗效果.结果:治疗组对改变症状体征的总有效率为90%,对照组为73.33%;治疗组对减少寰枢轴线分离程度的总有效率为83.33%,对照组为66.67%,经统计学处理,均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:林氏正骨手法较枕颌牵引复位能更好地消除或减轻寰枢关节错位患者的伴随症状,并能更好地调整寰枢椎之间的位置关系.
作者:刘兆平;刘芳 刊期: 2012年第08期
异丙酚麻醉前、中、后呼吸循环变:绝大多数患者血压、心率的波动在正常范围内,不需处理,但有1例注药后发生血压持续下降低于90/60mmHg,经静注麻黄碱10mg后回升至正常范围.有2例注药后心率低于60次/min,给予阿托品1mg静注后迅速恢复正常.大多数患者呼吸频率的减慢在正常范围,血氧饱和度在全程吸氧下能维持平衡,不需处理.
作者:罗先林 刊期: 2012年第08期
自2004年我科采用综合性治疗措施治疗退变性膝关节骨关节炎共200例,其中男60例,女140例,经过5年随访结果显示,症状明显改善,疼痛基本消失者占95.5%,疼痛再次发生,症状再次加重者3.5%,综合治疗后病人生活质量明显改善,劳动能力提高,进一步证实该治疗方法的合理性和可行性.
作者:杨全清;妙鹏;王鸿忠 刊期: 2012年第08期
目的:探讨护理干预在减轻剖宫产术后患者疼痛中应用价值.方法:本研究于2010年6月-2011年6月将收治的102例剖宫产产妇随机分为观察组与对照组,其中对照组仅采取常规性护理措施,而观察组则在此基础上给予产妇实施有针对性的护理干预措施.结果:观察组产妇术后轻度疼痛36例,中度疼痛12例,重度疼痛3例;对照组产妇术后轻度疼痛23例,中度疼痛18例,重度疼痛10例;经统计学分析发现观察组的疼痛情况较对照组明显改善,且差异具有统计学意义(X2=8.53,P<0.05).结论:剖宫产术后对产妇实施护理干预,比常规护理效果更好,可消除产妇不良情绪,产妇配合治疗,辅助疗效更明显,值得临床推广.
作者:杨茂华 刊期: 2012年第08期
目的:探讨影响老年高血压患者药物治疗依从性相关因素及预防措施.方法:回顾性分析90例老年高血压患者临床资料,根据依从性判断标准评估老年高血压患者药物治疗情况,比较依从性差及依从性好患者年龄、性别、经济水平、对治疗方案理解、患病种类、病程、家庭支持等差异.结果:90例老年高血压患者中服药依从性好42例(46.67%,42/90),依从性差48例(53.33%,48/90),依从性差组经济水平差45.23%、对治疗方案不理解52.38%、患病种类(3.23±0.37)、缺少家庭支持45.24%高于依从性好组的20.83%、29.17%、(2.10±0.21)、22.92%(P<0.05),是影响依从性的相关因素.结论:高血压药物治疗依从性较差,影响因素复杂,应根据患者经济水平制定相应的有效降压治疗方案、开展健康教育、视病情轻重缓急先后论治、做好家属工作提高依从性.
作者:沈丽 刊期: 2012年第08期
目的:探讨重症肺炎抗生素降阶梯疗法的临床效果.方法:2010年1月至2011年12月我院共收治重症肺炎患者58例,随机分为两组,观察组30例选择抗生素降阶梯疗法治疗,对照组28例给予常规抗生素治疗.结果:治疗7天后,对照组显效率为46.4%,观察组显效率为83.3%,两组比较差异显著(P<0.05);观察组患者抗生素平均用药时间为7.2±2.8d,对照组为13.4±3.5d,两组比较P<0.05.结论:抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎能够快速控制病情,取得了较好的治疗效果.
作者:张篙 刊期: 2012年第08期
消化性溃疡是临床的常见病,主要是指胃溃疡和十二指肠溃疡,是全球常见疾病,约10%的人患过此病,可发生于任何年龄[1].随着医疗技术的发展,医疗水平的不断提高,消化性溃疡的临床治愈率很高,但是由于多种因素,此病的复发率极其高达40~70%.如何防止和降低消化性溃疡的复发率已经成为消化系统的热门课题.
作者:仲伟艳 刊期: 2012年第08期
目的:通过与传统甲状腺手术的比较,探讨腔镜下甲状腺切除术的临床疗效.方法:51例甲状腺患者随机分为观察组和对照组,观察组(26例)采用腔镜下微创手术治疗,对照组(25例)采用传统手术切除.对比两组间手术时间、术中出血量及美容效果.结果:观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量明显少于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组美容效果满意度明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:腔镜下甲状腺切除术疗效确切,创伤小,美容效果好,是安全可行的治疗手段.
作者:刘兵 刊期: 2012年第08期
目的:对应用垂体后叶素与米索前列醇联合对患有产后宫缩乏力的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取90例产后宫缩乏力的临床确诊患者病例,将其分为单药组和联合组,平均每组45例.单药组患者采用米索前列醇进行治疗;联合组患者采用垂体后叶素与米索前列醇联合进行治疗.结果:联合组患者治疗效果明显优于单药组;产后出血量明显短于单药组;不良反应明显少于单药组.结论:应用垂体后叶素与米索前列醇联合对患有产后宫缩乏力的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者:王秀中 刊期: 2012年第08期
过敏性紫癜(HSP)是儿童期常见的系统性血管炎,主要累及毛细血管壁,引起通透性和脆性增高,临床以皮肤紫瘫、消化道症状、关节肿痛和肾炎等症状为主要表现,过敏性紫癜可分为皮肤型、腹型、关节型、肾型及混合型共5型.本文主要谈谈儿童腹型过敏性紫癜辨证论治.
作者:李菊华 刊期: 2012年第08期
目的:对输尿管镜联合钬激光碎石方式治疗小儿尿路结石的安全性以及有效性等临床资料进行分析.方法:随机抽取2009年至2010年期间患小儿尿路结石的患者27例,根据患者的具体情况,进行输尿管镜联合钬激光碎石方式进行治疗.结果:所有患者穿刺微造瘘成功后均进行钬激光碎石治疗.手术后对患者进行复查,完全无石率为92.59%.结论:在小儿尿路结石患者进行治疗时,对患者进行经皮肾和经皮膀胱穿刺微造瘘通道输尿管镜与钬激光碎石结合治疗,一定程度上减少了患者的痛苦,治疗效果较为显著,有一定的临床积极意义,值得推广.
作者:艾尼瓦尔·尤努斯 刊期: 2012年第08期
目的:癌症患者经外周静脉留置中心静脉导管术置管后带管回家的护理可行性及方法的研究.方法:将2006年8月到2009年8月40例在我院行PICC的癌症患者随机分为A,B两组,每组20人.A组在化疗间歇期每周定期回科室行导管维护两次,B组患者在家自行维护.结果:经过6周的完整化疗期后对40例患者进行拔管,A组没有一例发生感染等并发症,B组因一人操作不当出现穿刺口红肿发炎,其余19人均未出现感染.拔出导管,将近心端剪断做细菌培养,除创口感染的一例患者培养阳性外,其余皆阴性.两组差异没有统计学意义(P>0.05).结论:癌症患者经外周静脉留置中心静脉导管术置管后带管回家的护理可行.
作者:熊晓平 刊期: 2012年第08期
在图书馆的日常工作中引入飞信这个免费的通信工具,能够加强工作人员和学生、工作人员之间的信息沟通,减少工作人员的劳动强度,提高工作效率,在高效快捷完成工作的同时,还扩展了图书馆的服务范围,做到了服务创新.
作者:许剑琪;杨少龙 刊期: 2012年第08期