杨茂华
目的:评价64层螺旋CT对主动脉夹层的价值及优势.方法:本组增强扫描对比剂为碘帕醇,浓度为370mg/ml,剂量为100ml.注射速率为4ml/s,扫描延迟时间为20~30s.将扫描原始数据重建成0.625mm的横断面图像,然后传送至AW4.2高级图像处理工作站,分别进行VR、MPR、MIP重建.结果:①11例患者的血管成像扫描时间为7~10s;②De Backey Ⅰ型主动脉夹层3例,De BackeyⅢ型8例;③11例患者在VR、MPR重建图像上均清晰显示出升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉、双侧髂总动脉、双侧髂内外动脉以及腹腔动脉干、肠系膜上动脉、双侧肾动脉主要分支的血管,图像清晰,血管对比明显,血管边缘无阶梯状改变.结论:64层螺旋CT血管成像技术可以在无创或微创的情况下清晰地显示主动脉夹层及主要分支血管的改变,为临床的诊断和治疗提供有价值的依据.
作者:李义 刊期: 2012年第08期
目的:了解医院呼吸内科抗菌药物应用情况及合理性,促进抗菌药物的规范化使用.方法:采用回顾性调查方法,对呼吸内科2010年1月~2011年12月的住院病案,进行统计分析其抗菌药物的使用种类、使用频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、联合用药情况等.结果:158例中,使用抗菌药物共涉及6类12种,左氧氟沙星使用频度高,药品的DUI<1.抗菌药物单用占比例高,为73.40%,二联用药为20.25%,三联以上用药为6.32%.结论:我院呼吸内科抗菌药物的应用基本合理.
作者:杨辉 刊期: 2012年第08期
青春期阴道炎是近年来逐渐常见的一种妇科疾病.因为发病人群的年龄特点和生理、心理原因,导致临床上青春期阴道炎的治理延期和病情加重.随着女孩青春期的提前,性早熟和青春朦动的发生,过早的性交往加剧了青春期阴道炎的发生.本文从青春期阴道炎的发病的原因出发,分析青春期阴道炎发病机理,提出了青春期外阴阴道炎的临床治疗方法,对当前疾病的多发期的诊治具有重要的意义.
作者:张萍 刊期: 2012年第08期
目的:总结住院药房药品调剂与药品管理工作的体会,以对住院药房进行规范化管理.方法:探讨住院药房药品调剂工作及药品管理工作的经验及存在的问题,提出防范对策.结果:药品调剂工作易出差错,应提高药师专业素质,增强责任心和使命感,改善工作质量.结论:应加强住院药房药品管理工作,避免调剂差错,保证患者用药安全、有效.
作者:甘欢 刊期: 2012年第08期
目的:应用13碳-尿素呼气试验(13C-UBT)评估快速尿素酶试验诊断幽门螺杆菌(HP)的价值.方法:选择胃镜活检组织快速尿素酶试验HP阴性的胃肠道疾病患者行13C-UBT检测并以非胃肠道疾病患者为对照13C-UBT检查HP阳性病例分三组分别施行质子泵抑制剂(PPI)三联、PPI二联和单纯PPI治疗,治疗后复查13C-UBT作为评价疗效指标.结果:768例快速尿素酶试验HP阴性的患者中460例13C-UBT结果为HP阳性,阳性率59.9%对13C-UBT检测HP阳性病例三种治疗后转阴率分别为83.6%,16.4%和3.8%组间差异显著(P<0.05).结论:对于胃镜胃黏膜组织快速尿素酶试验显示HP阴性的病例应用13C-UBT有助于提高HP检出率和判断HP根除治疗效果.
作者:雷霏;冯晓洁;王静 刊期: 2012年第08期
目的:探究胃穿孔患者的发病原因机制,寻求诊治方法手段,分析围手术期的治疗与预后的关系.方法:对2010年12月至2011年12月在我院接受治疗的130例胃穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果:经过有效治疗,本组患者治愈130例,治愈80例,有好转迹象患者35例,无明显好转患者15例,死亡病例一例,同时本组病例未出现明显不良反应.结论:胃穿孔是一种较常见的急症,若作X线检查发现胃泡增大,则需要对本病引起高度重视,应采取合适的治疗措施.
作者:付小兰 刊期: 2012年第08期
目的:探讨耳鼻喉科术后并发疼痛的临床护理措施.方法:收集我院耳鼻喉科2011年3月至2012年3月期间住院的手术患者共96例,随机分为观察组和对照组各48例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予有针对性的护理干预措施.结果:两组患者术后1d疼痛情况比较无显著差异(P>0.05),随后观察组患者疼痛情况呈1~2级下降趋势,与对照组比较差异显著(P<0.05).结论:对耳鼻喉科术后并发疼痛的患者给予针对性的护理干预措施可有效缓解疼痛.
作者:杨永莲 刊期: 2012年第08期
目的:探讨重症烧伤合并应激性溃疡大出血的护理体会.方法:报道我院收治重症烧伤合并应激性溃疡大出血2例,对其治疗方法和护理措施进行分析.结果:本组2例重症烧伤患者早期出现应激性溃疡大出血,由于发现及时得到有效治疗和护理,均治愈出院.结论:对于重症烧伤患者要密切观察患者病情变化,早期发现和积极治疗非常关键,做好患者心理护理,各种管道护理,饮食护理,预防感染是提高抢救成功率的关键.
作者:蒙葳 刊期: 2012年第08期
目的:癌症患者经外周静脉留置中心静脉导管术置管后带管回家的护理可行性及方法的研究.方法:将2006年8月到2009年8月40例在我院行PICC的癌症患者随机分为A,B两组,每组20人.A组在化疗间歇期每周定期回科室行导管维护两次,B组患者在家自行维护.结果:经过6周的完整化疗期后对40例患者进行拔管,A组没有一例发生感染等并发症,B组因一人操作不当出现穿刺口红肿发炎,其余19人均未出现感染.拔出导管,将近心端剪断做细菌培养,除创口感染的一例患者培养阳性外,其余皆阴性.两组差异没有统计学意义(P>0.05).结论:癌症患者经外周静脉留置中心静脉导管术置管后带管回家的护理可行.
作者:熊晓平 刊期: 2012年第08期
目的:探讨中药内、外治法给药对慢性盆腔炎的临床疗效观察.方法:将确诊为慢性盆腔炎的患者200例进行治疗,口服中草药香棱丸合活络效灵丹加减汤,康妇炎胶囊保留灌肠的疗效判定.结果:中药内、外治法给药治疗慢性盆腔炎有明显的抑菌作用,并能改善微循环,降低炎症区毛细血管通透性,减少炎症的渗出,促进炎性渗出物的吸收.结论:中药内、外治法给药治疗慢性盆腔炎方便,经济,疗效满意,愈后理想,是值得推荐的一种治疗慢性盆腔炎的好方案.
作者:李占福;齐惠莉 刊期: 2012年第08期
目的:探讨人文护理在普外科手术患者康复过程中的重要作用.方法:在患者住院过程中,注重人文护理,营造人文氛围,将人性化服务落实到手术前后护理的整个过程.结果:医院对护士实时考评中,患者的满意度高.结论:人文护理对提高护士的自身素质,促进护士各方面学习,树立人文护理理念,具有广泛的意义.
作者:王丽香;赵秀翠;纪闽霞 刊期: 2012年第08期
据统计,截止2011年底,我国现有艾滋病感染者和病人将超过74万人,其中病人超过计划10万人,这一数据要我们清醒的知道,艾滋病距我们已不再遥远,它正已惊人的速度向普通群体发展,因此,关爱艾滋病、做好艾滋病病人的心理干预工作,使他们能以好的心态面对疾病和生活,这对减少艾滋病病毒的传播具有积极的意义.2011年至今,在我院所收住的传染病病人中,已查出艾滋病病毒感染者有3人,且均已进入了发病期阶段,经市疾控中心确诊检验HIV阳性后转诊到市疾控.病人在我院住院期间,当得知艾滋病病毒检验报告阳性后,情绪应激反应强烈,经心理干预后,情绪逐渐好转,可以面对疾病现实,接受治疗.现就这一过程中的心理干预体会介绍如下.
作者:王美丽 刊期: 2012年第08期
目的:探讨肝癌微波消融的配合与护理体会.方法:对52例肝癌患者采用B超引导下微波消融治疗,在术前准备、术中配合及术后护理,依据不同的情况分别采取了不同的护理方法.结果:通过及时有效的治疗和护理,所有患者的治疗均取得了满意的效果.结论:B超引导下微波消融应用于肝癌的非手术治疗,并通过良好的术前及术后护理,对肝癌微波治疗的患者可取得良好的效果,提高患者的生存质量.
作者:唐海英;聂敏;郭小妹 刊期: 2012年第08期
前置胎盘是孕28周以后胎盘附着在子宫的下段,将子宫内口全部或部分遮盖住,因子宫上段随妊娠进展而不断伸展,附着于子宫下段的胎盘与子宫壁发生错位可引起出血,是引起晚期妊娠出血的主要原因.也是妊娠期严重并发症的一种,如果不能及时处理或处理不当,往往威胁孕妇及胎儿的生命.加强对前置胎盘的认识,做好前置胎盘产前出血的护理,减少对孕妇及胎儿的危害.
作者:汤晓娟 刊期: 2012年第08期
目的:探讨子痫前期-子痫病因、临床表现、诊断、治疗原则,如何降低妊娠高血压疾病的发生率.方法:回顾性分析我院2004年12月至2011年12月126例子痫前期-子痫患者进行临床分析.结果:126例产妇中,子痫前期84例,产前子痫28例,产时子痫8例,产后子痫6例,1例因双胎之一胎儿生长受限胎死宫内.结论:子痫前期-子痫的治疗,解痉首选硫酸镁,合理治疗并发症、合并症、适时终止妊娠、可降低母婴并发症,剖宫产是终止妊娠的主要方式,同时预防子痫发生.
作者:杨春;殷筑萍;赵再绒;李惠群;韦作凤 刊期: 2012年第08期
目的:总结38例痛风性关节炎的X线征象,加强对本病的认识,提高诊断的正确率.方法:收集2010年7月~2012年2月38例经临床证实的痛风性关节炎,就其X线表现、临床症状及实验室检查,并结合相关文献进行分析.结果:病变以第1跖趾关节为好发和首发部位,占84.2%(32/38),其他关节亦可受累,X线征象为:①关节软组织肿胀、出现痛风结节,可出现可逆性.②骨质改变28例(73.6%),出现不同程度的骨质破坏,可伴有关节面骨质增生样改变.③关节改变15例(39.4%),关节间隙变窄消失,可出现纤维性或骨性强直,亦可出现半脱位或脱位.④少数病例受累关节邻近骨质疏松,泌尿系尿酸盐结石和慢性肾功能衰竭等.结论:根据痛风性关节炎的早期X线表现及其特点,结合临床症状及实验室检查,基本能较早对本病作出正确诊断.
作者:王永芹 刊期: 2012年第08期
胸外伤是外科常见损伤.在护理上要严密观察,对伤情迅速做出估计,及时处理紧急情况,积极采取正确及时的抢救措施和周密护理,以挽救病人的生命.我院2010年6月-2011年12月共收治64例胸外伤住院患者,现将护理体会介绍如下:
作者:陈淑彩;来庆梅;何光花 刊期: 2012年第08期
目的:探讨在社区防治慢性病的全科医疗模式以成效.方法:在我社区中心开展以全科医疗模式为主的慢性病防治工作.主要采取紧靠办事处领导,力争社区居委会的大力支持,深入社区与群众打成一片,定时为社区居民进行体检,加强健康教育和慢性病随访工作,准确做出社区诊断,对慢性病患者和高危人群进行社区干预,将我社区中心开展全科医疗模式前后两年的慢性病发生率(新增人数)、控制满意率、医疗费用支出和群众知晓率进行对比分析,群众知晓率主要针对社区60岁以上的老人进行调查,其他指标针对现症病人进行调查.结果:经过近两年的全科医疗服务,积极推行健康生活方式和慢性病的社区干预,有效防范了社区慢性病的发生,慢性病发病率和治疗经费逐年下降,控制率和群众知晓率明显增高.结论:全科医疗模式可有效防范社区慢性病的发生,值得在社区内推广应用.
作者:刘连发 刊期: 2012年第08期
目的:探讨胸部物理疗法在COPD的临床应用的效果.方法:将2011年3月至2012年4月入住我科84例COPD患者按随机数字表法分为两组,胸部物理治疗组42例(男性23例,女性19例)和对照组(男性28例,女性14例),两组分别观察主要症状、肺部体征、治疗后PaO2、PaCO2和SaO2、住院时间等指标.结果:与对照组相比,胸部物理治疗组患者血气改善明显,达到症状缓解、肺部体征改善、住院天数明显缩短.结论:胸部物理疗法简便易行,对改善COPD患者的临床症状有显著效果.
作者:姜瑞花;方水秀;全艳 刊期: 2012年第08期
肺结核是严重影响人民身体健康的重大传染病,已成为重要的公共卫生问题,它是由于结核分枝杆菌入侵患者的肺部而引起人体一系列感染、免疫和迟发性变态反应.咯血是肺结核临床上常见的并发症,约占肺结核患者的1/3-1/2[1],尤其是大咯血患者,极易发生休克和窒息,乃是常见的临床内科危急重症之一,倘若处理不及时、观察不仔细、护理不得当,会严重影响患者的治疗效果.
作者:张晓莉 刊期: 2012年第08期