学术投稿

22例肺结核合并咯血的临床护理体会

张晓莉

关键词:肺结核合并, 咯血患者, 肺结核患者, 结核分枝杆菌, 治疗效果, 卫生问题, 危急重症, 身体健康, 临床内科, 变态反应, 传染病, 迟发性, 并发症, 窒息, 休克, 入侵, 人体, 人民, 免疫, 护理
摘要:肺结核是严重影响人民身体健康的重大传染病,已成为重要的公共卫生问题,它是由于结核分枝杆菌入侵患者的肺部而引起人体一系列感染、免疫和迟发性变态反应.咯血是肺结核临床上常见的并发症,约占肺结核患者的1/3-1/2[1],尤其是大咯血患者,极易发生休克和窒息,乃是常见的临床内科危急重症之一,倘若处理不及时、观察不仔细、护理不得当,会严重影响患者的治疗效果.
按摩与康复医学(中旬刊)杂志相关文献
  • 加强护患沟通预防护理纠纷

    由于在工作中护理人员缺乏与在院患者进行有效的沟通,致使医院在日常工作中经常出现医疗纠纷,为了把护患纠纷消灭在萌芽状态,在临床护理工作中依据医学心理学分析和处理,我们发现许多纠纷发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系.结果真正属于护理差错或护理事故的纠纷却占很小比例.加强与患者沟通是临床护理工作中不可缺少的重要组成部分.依据医学心理学知识,建立良好的护患关系,用通俗易懂的语言与患者沟通,对提高护理工作质量,预防护理纠纷的发生起到了一定的积极作用.

    作者:冯艳芬 刊期: 2012年第08期

  • 医院获得性肺炎的病原菌分布与药物敏感性分析

    目的:分析医院获得性肺炎的病原菌分布与药物敏感性.方法:回顾性分析我院2009年-2010年被确诊为医院获得性肺炎的142例患者的临床资料,对全部患者的呼吸道标本实施细菌鉴定并做药物敏感性实验.结果:共鉴定出致病菌182株,其中革兰氏阴性菌93株,真菌48株;革兰氏阳性菌36株;金黄色葡萄球菌5株;革兰氏阴性菌对对头孢吡肟、头孢他啶、头孢噻肟以及左氧氟沙星的耐药率在48%以上,但是对阿米卡星以及亚胺培南/西司他丁具有比较高的药物敏感性;革兰氏阳性菌对头孢呋辛、头孢唑啉、阿奇霉素以及环丙沙星等药物的耐药率高达70%,但是对万古霉素具有比较高的药物敏感性;铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的药物敏感性下降.结论:革兰阴性杆菌是医院获得性肺炎的首要致病菌,其发病率高,耐药性也高.

    作者:巫晓华 刊期: 2012年第08期

  • 中医辨证针灸治疗腰脊痛的临床效果观察

    目的:观察中医辨证针灸治疗腰脊痛的临床疗效.方法:回顾性分析我院自2007年3月~2010年10月收治的76例腰脊痛患者的临床资料,所有患者均按照中医辨证实施针灸治疗,以连续治疗4周为1个疗程,1个疗程结束后观察治疗效果.结果:本组76例患者1个疗程结束后治愈44例,显效26例,有效5例,无效1例,总有效率为92.1%.随访观察12~18个月,复发3例,其余均未复发.结论:中医辨证针灸治疗腰脊痛效果理想,值得推广应用.

    作者:龙泳 刊期: 2012年第08期

  • 浅谈基层医疗器械不良事件的监管和风险管理

    目的为加强本省MDR监测,探讨了医院开展MDR监测工作的条件、基础,尤其是分析了基层医疗机构在MDR监测系统中发挥重要的作用.

    作者:赵璨;刘静;闫晗;巩新玉 刊期: 2012年第08期

  • 亚急性甲状腺炎46例临床分析

    目的:探讨亚急性甲状腺炎的临床经过,提高诊治水平.方法:回顾分析2003年1月-2011年12月我院门诊及住院确诊的46例亚急性甲状腺炎患者临床资料.结果:多数患者表现典型,临床治疗效果好,部分留有甲状腺功能减退、甲状腺结节.结论:临床上甲状腺炎不少见,多表现为甲状腺肿大并疼痛.治疗效果明显,临床治愈后尚需随访并发症的情况.

    作者:王与 刊期: 2012年第08期

  • 舒适护理在老年性哮喘患者护理中的作用探讨

    目的:探讨舒适护理在老年性哮喘患者护理中的作用.方法:本研究选取我院2009年3月至2010年3月收治的老年性哮喘患者80例,随机将患者分为2组,观察组采用舒适护理,对照组行常规护理,就两组临床资料进行回顾分析.结果:观察组舒适度明显高于对照组,焦虑和抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组无并发症发生,对照组呼吸衰竭1例,褥疮形成2例例.观察组显著低于对照组并发症发生率,护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:对老年性哮喘患者实施舒适护理,能明显改善老年患者心理状态,让其紧张情绪得到缓解,保持起血压、心率相对稳定,可明显提高对护理的满意度及依从性,对提高治疗效果率起着极其重要的作用,有利于患者早日恢复健康.

    作者:杨政敏 刊期: 2012年第08期

  • 22例肺结核合并咯血的临床护理体会

    肺结核是严重影响人民身体健康的重大传染病,已成为重要的公共卫生问题,它是由于结核分枝杆菌入侵患者的肺部而引起人体一系列感染、免疫和迟发性变态反应.咯血是肺结核临床上常见的并发症,约占肺结核患者的1/3-1/2[1],尤其是大咯血患者,极易发生休克和窒息,乃是常见的临床内科危急重症之一,倘若处理不及时、观察不仔细、护理不得当,会严重影响患者的治疗效果.

    作者:张晓莉 刊期: 2012年第08期

  • 精神因素与冠心病的防治与康复

    现代医学研究证明,精神因素不仅对冠心病的发生有促进作用,而且,对心绞痛,心梗,心源性骤死等冠心病的急性发作也有促发或触发作用,所以,有必要就精神因素方面简单介绍一下,以利患者顺利康复.

    作者:朱哲 刊期: 2012年第08期

  • 浅议如何降低急危重症患者转运护理风险

    我市为新疆北部市,经济主要以农业为主,我院急诊科担任着全市急诊急救工作,120不仅要接市内急的一个县级诊病人,同时还要接各个乡场镇,各路段发生车祸病人,随着人们物质生活水平的提高,各种便利的交通工具也进入了每个家庭,到了4、5月份,车祸逐渐呈现上升趋势,接120电话后,如何能够在短时间内将病人由现场及时安全转运至相应科室治疗,成为我们急诊科医护人员不断努力与工作的方向,急诊护理服务不同于其他专科服务,急诊科患者病情往往具有突发性、复杂性、危急性,护理人员面对的是一种未知因素更多的高风险服务,理解急诊护理的特殊性,熟练掌握急诊护理的服务特性,是降低急危重症患者转运风险的有利保障.

    作者:周朝荣;汪要平 刊期: 2012年第08期

  • 住院药房药品调剂与药品管理工作体会

    目的:总结住院药房药品调剂与药品管理工作的体会,以对住院药房进行规范化管理.方法:探讨住院药房药品调剂工作及药品管理工作的经验及存在的问题,提出防范对策.结果:药品调剂工作易出差错,应提高药师专业素质,增强责任心和使命感,改善工作质量.结论:应加强住院药房药品管理工作,避免调剂差错,保证患者用药安全、有效.

    作者:甘欢 刊期: 2012年第08期

  • 糖尿病人低血糖的护理体会

    随着糖尿病发病率的逐年增加,有效控制血糖已经引起人们广泛的重视,药物治疗中常出现低血糖不良反应,发作时血糖低于2.2mmol/L.在临床护理工作中,当患者出现低血糖症状时,应针对糖尿病低血糖产生的原因进行相应的护理干预,对糖尿病人进行健康指导,从而减少或防范低血糖的发生,及时纠正低血糖,改善和提高糖尿病人生活质量.

    作者:范知琼;陈丽 刊期: 2012年第08期

  • 恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

    目的:研究恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)疗效及安全性.方法:采用恩替卡韦治疗2009年1月至2011年1月20例HBeAg阳性CHB患者,分析患者肝功能、病毒血清学指标和不良反应.结果:HBeAg阳性CHB患者治疗12个月后,ALT复常17例,ALT复常率为85.0%,AST复常15例,AST复常率为75.0%,HBeAg转阴4例,HBeAg转阴率为20.0%,HBeAg血清学转阴3例,HBeAg血清学转阴率15.0%,HBV DNA转阴13例,HBV DNA转阴率65.0%.所有HBeAg阳性CHB患者治疗间发生乏力11例(55.0%),恶心4例(20.0%),腹胀腹泻3例(15.0%),头晕头痛1例(5.0%).结论:恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效显著,不良反应少.

    作者:徐立 刊期: 2012年第08期

  • 脑血栓患者康复期的护理研究

    探讨康复护理对脑血栓患者功能恢复的影响.作者通过典型病例的介绍和将98例脑血栓患者随机分成对照组及实验组,对照组进行传统的药物治疗,实验组药物治疗配合康复护理,对二组患者出院时生活自理能力恢复情况的比较显示实验组优于对照组,提示康复护理对脑血栓患者功能恢复有积极意义.

    作者:王洪杰;张垚 刊期: 2012年第08期

  • 支原体肺炎68例医学免疫功能的检验分析

    目的:以支原体肺炎患儿为研究对象,分析临床医学中免疫功能的检验结果,为治疗工作提供依据.方法:随机抽取2007年3月至2011年3月于我院儿科接受治疗的68例支原体肺炎患儿资料,对患儿的身体指标进行检测,如:T细胞亚群、免疫球蛋白、补体C3等.结果:经过实施免疫功能检验后对各项指标进行判断得出,支原体肺炎患儿的细胞免疫功能出现异常,患者的IgM、IgA、IgE、C3、C4等指标均出现不同程度的上升或降低.结论:在医学临床观察中进行免疫功能检查有着积极的作用,能够帮助人们尽早发现病情.

    作者:袁瑞敏;李传华 刊期: 2012年第08期

  • 宫腔填塞纱条在剖宫产出血中的应用

    目的:讨论治疗对剖宫产出血患者用宫腔填塞纱条方法的临床效果.方法:对30例剖宫产患者在产后因为子宫收缩乏力、前置胎盘和胎盘粘连剥离面渗血,出现止血困难的情况而采用宫腔填塞纱条的方法止血,同时结合注射缩宫素和按摩,来观察止血效果.结果:填纱条塞后,30例宫腔出血患者在术后12-24h后,将纱条取出后出血迅速减少并且检测血压和脉搏也趋向平稳,患者预后效果良好,无近远期并发症,没有1例切除子宫,成功率高达100%.结论:宫腔纱条填塞术,方便简洁、止血快、无创伤、不需特殊设备,为保留患者生育功能,减少患者创伤及痛苦做出积极的贡献,因此这项方法适合在基层卫生单位推广实施.

    作者:肖扬军;唐勖菁;钟根香;蒋海燕;钱贵兰 刊期: 2012年第08期

  • 运用护理程序对27例急性冠脉综合症患者整体护理体会

    目的:探讨急性冠脉综合症(ACS)患者护理方法与体会.方法:运用护理程序对27例急性冠脉综合症患者进行整体护理.结果:本组27例患者住院评估符合率100%;护理诊断符合率100%,护理措施落实率96%;健康教育覆盖率95%,患者满意度92.5%,临床治愈率85.1%.结论:正确、连续使用护理程序对ACS患者实施整体护理,能够进一步提高护理人员的素质、提高护理质量、患者满意度,有利于患者康复,更有利于创建和谐的护患关系.

    作者:刘晓艳 刊期: 2012年第08期

  • 老年阑尾炎患者的临床治疗

    目的:探讨老年阑尾炎的临床诊治体会.方法:回顾性分析42例老年阑尾炎患者的临床资料.结果:42例老年阑尾炎患者,手术治疗均获得成功,有2例患者发生切口感染,2例患者发生肠粘连,经对症处理均痊愈出院,无其他系统并发症发生.放置的引流管2~3d拔管后无肠漏及腹腔脓肿形成,无死亡病例.结论:老年阑尾炎必须早期诊断,早期手术,以避免老年性穿孔性阑尾炎的发生,提高手术的治疗效果.

    作者:李峰 刊期: 2012年第08期

  • 支气管镜灌洗联合局部微波照射治疗老年吸入性肺炎的疗效观察

    老年吸入性肺炎是由于咳嗽和吞咽反射的减弱、食道下端括约肌松弛,易发生口咽分泌物、食物的误吸或胃内容物返流,从而引起吸入性肺炎.主要表现为呼吸困难、发绀、发热、肺部啰音,严重者可引起急性呼吸窘迫综合征,或致死亡;支气管镜灌洗联合局部微波照射治疗有利于支气管腔内分泌物、痰栓或食物残渣的引流和排出;利于细菌、毒素清除;使老年吸入性肺炎及时有效的治疗.

    作者:刘宏;张淑丽;孙丹;李霞;赵爱丽 刊期: 2012年第08期

  • 循证医学原理对提高大学生医疗保健水平的意义和作用

    近年来我国的医疗水平步步高升,各种医疗保障体系也相继建立,对保证群众的身体健康发挥着作用.但是,一些大学的统计数据显示一大批学生因为身体原因休学或退学,从一些省份的体检数据也可发现,我国大学生的体质在不断下降,提高大学生的医疗保健水平势在必行.而专门针对大学生医疗保健策略相对来说还是缺乏的.循证医学是今年三十年发展迅速,在提高特殊人群医疗保健水平方面发挥重要作用.

    作者:张馨月;雷寒 刊期: 2012年第08期

  • 醋酸地塞米松片的含量测定

    目的:建立测定醋酸地塞米松片的含量.方法:采用Grace Smart色谱柱(5μm,150×4.6mm),柱温为室温,流动相:甲醇-水(70:30),流速为1ml/min,检测波长:240nm,以峰面积计算.采用紫外分光光度法,按醋酸地塞米松片的吸收系数计算.结论:高效液相色谱法简便、快捷、灵敏,可作为醋酸地塞米松片质量控制的有效方法.

    作者:刘静;闫晗;潘攀;孙锐;赵璨;巩新玉 刊期: 2012年第08期

按摩与康复医学(中旬刊)杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会