冯一平;汪亚琴
压疮(Pressure Sores,PS)又称压力性溃疡(Pressure Ulcer,PU),是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,造成组织缺血缺氧,营养不良而致组织变性坏死和溃烂[1].好发于身体受压或缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,如肩胛骨突处、骶尾部、股骨粗隆处、坐骨结节部、足跟、枕部等处.骨科病人因牵引固定或手术或疾病自身原因需要长期卧床,成为压疮发生的高危人群.
作者:马江梅;刘丽 刊期: 2012年第08期
目的:探讨子痫前期-子痫病因、临床表现、诊断、治疗原则,如何降低妊娠高血压疾病的发生率.方法:回顾性分析我院2004年12月至2011年12月126例子痫前期-子痫患者进行临床分析.结果:126例产妇中,子痫前期84例,产前子痫28例,产时子痫8例,产后子痫6例,1例因双胎之一胎儿生长受限胎死宫内.结论:子痫前期-子痫的治疗,解痉首选硫酸镁,合理治疗并发症、合并症、适时终止妊娠、可降低母婴并发症,剖宫产是终止妊娠的主要方式,同时预防子痫发生.
作者:杨春;殷筑萍;赵再绒;李惠群;韦作凤 刊期: 2012年第08期
目的:探讨脊髓脊膜膨出患儿围手术期的护理措施.方法:对109例患儿进行回顾性分析,评价围手术期所采取的护理措施.结果:109例患儿中,103例均治愈出院,其余6例明显好转.结论:脊髓脊膜膨出除全面、正确的早期手术及综合治疗外,精心细致的围手术期护理也非常关键,可提高手术成功率,减少并发症的发生,促进患儿康复,提高生活质量.
作者:李萍 刊期: 2012年第08期
由于时代的变化,医疗建设得到了长足的发展.患者在进行治疗的时候,就会对医疗的护理提出更高的要求,而且表现出一个很高的期望值.处于这样的情形下,就要求医院能够有一个比较健全的医疗护理风险监督的制度,能够有效地解决这一个难题.通过对心血管内科护理工作的研究,发现了一些常见的问题并提出了解决方法.
作者:张洁;边春玲;王改云 刊期: 2012年第08期
档案作为一种信息资源,是潜在的生产力.现代档案管理要求实现管理思想的现代化、管理手段的现代化和档案管理者的现代化.旧有的档案管理思维和管理理念面临彻底的变革和深化,一系列的档案管理现代化工作急需铺展开来.
作者:张旭 刊期: 2012年第08期
细胞间存在着间隙连接、桥粒和紧密连接等连接方式.其中,细胞通过间隙连接所介导的细胞间隙连接通讯,进行着信息和能量物质的交换,对细胞的新陈代谢、增殖和分化等生理过程起重要调控作用.同时,GJIC功能异常与多种肿瘤的发生、发展及转移密切相关,间隙连接已成为当今生命科学领域中的研究新热点.本文通过对间隙连接技术在妇产科中的应用方面,提出了自己的独特见解.
作者:徐美霞 刊期: 2012年第08期
为了强化中医护理内涵,进一步突出中医药的优势和特色,发挥中医护理优势,改善护理服务,提高护理质量,努力为人民群众提供优质、满意的护理服务,本文浅谈开展中医护理示范岗的工作体会.
作者:彭飞 刊期: 2012年第08期
目的:术中通过在乳晕注射美兰寻找乳腺癌前哨淋巴结病检的可行性和准确性.方法:39例乳腺癌患者,先全身麻醉后,术前用美兰液4m注射于肿瘤周围及乳晕周围.由于乳腺皮内和皮下的淋巴管网丰富,而皮内皮下的淋巴管网和乳腺实质淋巴管网在乳晕区有丰富的吻合,因此将示踪剂注射于此,更易找到蓝染的SLN(sentinellymph node前哨淋巴结),前哨淋巴结活检(sentinellymph node biopsy,SLNB)SLNB的成功率将更高.[1]术后行乳腺癌改良根治术.在切除标本中,从肿瘤周围解剖出染色淋巴结、管,找到第一站巴结(前哨淋巴结).结果:本组39例中,成功检出前哨淋巴结26例,检出率达66.67%活检出前哨淋巴结平均数1.76枚(0~3枚),清除腋窝淋巴结平均数13枚(7~19枚),47.1%病例仅为前哨淋巴结阳性.无一例发生淋巴结跳跃性转移.结论:用美兰染色方法,对手术者寻找乳腺癌患者前哨淋巴结及清扫中有指导意义.
作者:吴琦 刊期: 2012年第08期
目的:探讨和分析X线下联合胃镜下食道内支架置入的疗效观察.方法:将我院近些年来接收的74例需要实施食道内支架放置术的患者分别分为观察组和对照组进行治疗,观察组37例患者采用X线下联合胃镜下操作对其进行手术,对照组37例患者采用胃镜下操作对其进行手术,然后对两组患者的食管内支架置入效果进行比较,且对两组患者的术后出血情况进行比较.结果:X线下联合胃镜下操作进行手术的效果明显高于胃镜下操作进行手术的效果,且观察组的出血率也明显低于对照组.结论:通过上述分析我们可以得出,X线下联合胃镜下操作进行手术的成功率明显高于单纯胃镜下操作进行手术的成功率,且观察组支架置入位置的精确率明显高于对照组,X线下联合胃镜下操作实施食道支架置入为佳手术方法,值得在临床上进行推广并应用.
作者:张武平;刘峰 刊期: 2012年第08期
目的:癌症患者经外周静脉留置中心静脉导管术置管后带管回家的护理可行性及方法的研究.方法:将2006年8月到2009年8月40例在我院行PICC的癌症患者随机分为A,B两组,每组20人.A组在化疗间歇期每周定期回科室行导管维护两次,B组患者在家自行维护.结果:经过6周的完整化疗期后对40例患者进行拔管,A组没有一例发生感染等并发症,B组因一人操作不当出现穿刺口红肿发炎,其余19人均未出现感染.拔出导管,将近心端剪断做细菌培养,除创口感染的一例患者培养阳性外,其余皆阴性.两组差异没有统计学意义(P>0.05).结论:癌症患者经外周静脉留置中心静脉导管术置管后带管回家的护理可行.
作者:熊晓平 刊期: 2012年第08期
我市为新疆北部市,经济主要以农业为主,我院急诊科担任着全市急诊急救工作,120不仅要接市内急的一个县级诊病人,同时还要接各个乡场镇,各路段发生车祸病人,随着人们物质生活水平的提高,各种便利的交通工具也进入了每个家庭,到了4、5月份,车祸逐渐呈现上升趋势,接120电话后,如何能够在短时间内将病人由现场及时安全转运至相应科室治疗,成为我们急诊科医护人员不断努力与工作的方向,急诊护理服务不同于其他专科服务,急诊科患者病情往往具有突发性、复杂性、危急性,护理人员面对的是一种未知因素更多的高风险服务,理解急诊护理的特殊性,熟练掌握急诊护理的服务特性,是降低急危重症患者转运风险的有利保障.
作者:周朝荣;汪要平 刊期: 2012年第08期
目的:探讨下肢骨折术后康复护理的临床应用.方法:将符合纳入标准的120例下肢骨折患者随机分为实验组和对照组,每组60例(两组间性别、年龄、病程及受教育年限作均衡性检验).实验组患者于骨折固定术后24小时由负责护士指导并协助患者做床上康复操;对照组患者术后常规在肢体疼痛消失后进行康复训练.两组患者于手术当日、术后1周、术后2周、1月进行调查,比较分析其下肢膝关节活动度、膝屈伸肌力、有无并发症的发生及患者下床时间,总结临床护理体会.结果:实验组2周后膝关节活动度、膝屈伸肌力均较对照组增加明显,患者下床时间较对照组早,实验组无术后并发症发生,对照组有术后并发症发生病例.结论:早期的康复护理介入可协助改善患者的肢体运动功能、提高生活自理能力,对提升患者的生活质量有着重要意义.
作者:彭文 刊期: 2012年第08期
目的:观察LEEP治疗慢性宫颈糜烂的临床效果,探讨手术注意事项.方法:2008年1月-2012年2月我诊治的宫颈糜烂患者102例,选择月经干净3-7天,患者取膀胱截石位实施LEEP手术,术后常规服用抗生素5天,禁剧烈活动2周,禁性生活及盆浴2个月.结果:术中7例患者有热感和轻微下腹不适,不影响手术进行.术中出血(10.34±7.63)11.5ml;LEEP治疗时间(11.45±6.28)min.术后1周86例患者出现少量阴道流血,排液,持续3-9天,平均(7.14±2.90)天,无继发感染;手术3个月后治愈89例,有效13例,总有效100%.结论:LEEP是目前治疗慢性慢性宫颈糜烂较理想的方法,实施LEEP手术需要注意预防术后感染、规范手术操作、注意随访.
作者:高云航 刊期: 2012年第08期
临床实习是非常重要的时期,在这个时期,护生可以将理论知识上升为实践能力、这个时期也是护生与护士角色互换的一个关键时期,其中临床带教非常重要,这项工作要是做好的话,不仅可以保证临床护理效果、而且还可以提升护士素质以及推进护理事业不断发展.
作者:胡卓卓 刊期: 2012年第08期
在遵循持续护理质量改进基础上实施ICU风险管理,作为护理管理者要明确ICU存在的各种风险,进行全面监测.参照医疗护理流程和规范进行检查,不断改进和制定风险管理措施,杜绝差错事故发生.
作者:路彦平 刊期: 2012年第08期
目的:探讨磷酸肌酸钠联合匹多莫德治疗手足口病并心肌损害的实际临床效果.方法:我院自2007年1月30日~2012年5月15日收治手足口病并心肌损害患儿160例,随机分为治疗组和对照组,每组各80例.两组患儿均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予磷酸肌酸钠联合匹多莫德治疗,观察两组患儿临床症状改善情况,统计两组患儿的实际临床疗效.结果:治疗组80例患儿中,治愈44例,有效31例,无效5例,总有效率为93.75%;对照组80例患儿中,治愈14例,有效38例,无效28例,总有效率为65.00%.结论:磷酸肌酸钠联合匹多莫德治疗手足口病并心肌损害实际临床疗效显著,值得推广应用.
作者:郭丹苗;张翔 刊期: 2012年第08期
老年吸入性肺炎是由于咳嗽和吞咽反射的减弱、食道下端括约肌松弛,易发生口咽分泌物、食物的误吸或胃内容物返流,从而引起吸入性肺炎.主要表现为呼吸困难、发绀、发热、肺部啰音,严重者可引起急性呼吸窘迫综合征,或致死亡;支气管镜灌洗联合局部微波照射治疗有利于支气管腔内分泌物、痰栓或食物残渣的引流和排出;利于细菌、毒素清除;使老年吸入性肺炎及时有效的治疗.
作者:刘宏;张淑丽;孙丹;李霞;赵爱丽 刊期: 2012年第08期
目的:分析消化性溃疡病的临床诊疗.方法:本文收集并选择2010年3月至2011年12月期间在我院消化科门诊或住院的符合消化性溃疡的诊断标准32例患者作为研究对象.医务人员向患者解释病情,消除患者的紧张情绪;嘱患者调整饮食,以流质饮食为主,忌刺激性饮食(如油腻、辛辣)等;嘱患者戒烟,并给予以PPI为中心的三联抗HP治疗,治疗药物有:奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素.结果:本组患者经过治疗后均明显好转,入院后的第3至5天后大便转黄.结论:消化性溃疡作为消化道的一种常见多发病,临床上采用正规三联疗法治疗消化性溃疡疗效确切,能有效的缓解临床症状,促进溃疡的愈合,抑杀HP,是个安全有效治疗方案,值得临床推广.
作者:沈明 刊期: 2012年第08期
神经内科重症监护室(NCU)的特点危重病人较集中,先进医疗仪器集中的地方,突然发生的事情多,病情发展快,病人生活不能自理,面对病人家属因不能进行探视及NCU费用高等问题和护士之间发生纠纷.
作者:游凤 刊期: 2012年第08期
上消化道溃疡是人类常见消化道疾病,溃疡的数量可以单个,也可多个,可发生在单一器官上也有多器官同时发生的,镜检查作为一种可靠准确的诊断手段,在对上消化道多发性溃疡的临床研究中起很大的作用,本文对上消化道多发性溃疡的相关因素及治疗效果进行了研究探讨.
作者:曹晓东 刊期: 2012年第08期