沈明
手术部位感染是手术后常见的感染.它严重影响医院的医疗质量,延长患者住院时间,增加了患者痛苦和经济负担,甚至对患者生命构成威胁并终导致手术失败.本文探讨了手术部位的感染的主要因素,分析其发生的特点,同时灵活掌握手术部位感染的预防措施,做好防护工作,则可以极大程度地降低其发生率或减轻其严重程度.
作者：刘文娟 刊期： 2012年第08期
宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置,由于初期使用的装置多是环形的,通常叫做节育环.它的避孕原理在于:①干扰着床:炎症反应-损伤子宫内膜-前列腺素-白细胞及巨噬细胞增多;子宫腔液体性炎症-前列腺素-输卵管蠕动不同步-着床受阻.②影响受精卵的发育:内膜受压、吞噬细胞-激活纤溶酶原-纤溶活性增强-囊胚溶解.
作者：赵健 刊期： 2012年第08期
对于运动员,损伤不致命但是却很麻烦,尤其对于篮球运动员,运动中的损伤更是给运动员的日常训练与比赛造成诸多困扰.工欲善其事必先利其器,身体是篮球运动员的强大武器,那么,科学而有效地预防运动损伤,显得尤为重要.
作者：孙乙鹏；刘义超 刊期： 2012年第08期
目的:通过对会宁二中高一至高三年级学生进行问卷调查,分析中学生睡眠质量及相关影响因素.方法:调查对象为会宁二中高一至高三年级学生,采用分层抽样的方法,每年级发放200份问卷,男女生各100份.终回收有效问卷500份,采用SPSS统计学软件进行分析.结果:500份有效问卷,分成男、女两组,其中男生组存在睡眠质量问题的有45名(17.8%),女生组存在睡眠质量问题的有46名(18.5%),平均有18.2%的学生存在睡眠质量问题;且性别、年龄、所在地区、家庭环境、考试成绩、学习压力、个人情绪、多梦、饮食等因素均是影响学生睡眠质量的重要因素.结论:当前中学生存在不同程度的睡眠问题,要想改善此现状,除需学生自身养成良好作息习惯外,还需要教师及学校的努力,学校可通过设立心理、睡眠咨询室,来指导学生养成良好的睡眠习惯,改善学生睡眠质量.
作者：田婷；李金霞；魏成章；李建雄 刊期： 2012年第08期
目的:建立测定醋酸地塞米松片的含量.方法:采用Grace Smart色谱柱(5μm,150×4.6mm),柱温为室温,流动相:甲醇-水(70:30),流速为1ml/min,检测波长:240nm,以峰面积计算.采用紫外分光光度法,按醋酸地塞米松片的吸收系数计算.结论:高效液相色谱法简便、快捷、灵敏,可作为醋酸地塞米松片质量控制的有效方法.
作者：刘静；闫晗；潘攀；孙锐；赵璨；巩新玉 刊期： 2012年第08期
胸腔穿刺是治疗胸腔积液的常用诊断和治疗方法,癌性胸腔积液的患者胸腔积液量大生成快速常常需要反复穿刺,患者痛苦大且并发症多.2009年1月～2011年12月我科应用胸腔留置中心静脉导管的方法治疗癌性胸腔积液58例,取得较好的治疗效果,现将护理体会介绍如下.
作者：接敬凤；许艳；刘春晓 刊期： 2012年第08期
目的:总结38例痛风性关节炎的X线征象,加强对本病的认识,提高诊断的正确率.方法:收集2010年7月~2012年2月38例经临床证实的痛风性关节炎,就其X线表现、临床症状及实验室检查,并结合相关文献进行分析.结果:病变以第1跖趾关节为好发和首发部位,占84.2%(32/38),其他关节亦可受累,X线征象为:①关节软组织肿胀、出现痛风结节,可出现可逆性.②骨质改变28例(73.6%),出现不同程度的骨质破坏,可伴有关节面骨质增生样改变.③关节改变15例(39.4%),关节间隙变窄消失,可出现纤维性或骨性强直,亦可出现半脱位或脱位.④少数病例受累关节邻近骨质疏松,泌尿系尿酸盐结石和慢性肾功能衰竭等.结论:根据痛风性关节炎的早期X线表现及其特点,结合临床症状及实验室检查,基本能较早对本病作出正确诊断.
作者：王永芹 刊期： 2012年第08期
药瘾是当今世界上出现的一种新型病,它同毒瘾,烟瘾,酒瘾同属一类社会病,是一种社会瘟疫,夺走了多少人的生命.药瘾甚至比酒瘾更危险,据世界卫生组织报道在2000名被送医院抢救的药瘾者中死亡高达25%.这些药瘾者大多数是服用安眠镇静成瘾的,他们大部分各有自己的一段痛苦的生活遭遇,如离婚,丧偶,疾病折磨,工作劳累或不顺,生活恶性刺激.他们采用安眠镇药的方法来减轻忧伤和痛苦,缓解紧张情绪.小剂量渐渐不起作用,于是就自作决定加大剂量,如此恶性循环终于陷入不依赖药物就难以生活的危境.
作者：夏米西努 刊期： 2012年第08期
目的:探讨磷酸肌酸钠联合匹多莫德治疗手足口病并心肌损害的实际临床效果.方法:我院自2007年1月30日~2012年5月15日收治手足口病并心肌损害患儿160例,随机分为治疗组和对照组,每组各80例.两组患儿均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予磷酸肌酸钠联合匹多莫德治疗,观察两组患儿临床症状改善情况,统计两组患儿的实际临床疗效.结果:治疗组80例患儿中,治愈44例,有效31例,无效5例,总有效率为93.75%;对照组80例患儿中,治愈14例,有效38例,无效28例,总有效率为65.00%.结论:磷酸肌酸钠联合匹多莫德治疗手足口病并心肌损害实际临床疗效显著,值得推广应用.
作者：郭丹苗；张翔 刊期： 2012年第08期
目的:探讨护理干预对脑出血患者并发症发生率的影响分析.方法:我院治疗的脑出血患者96例,平均分为护理组和对照组各48例.对照组患者给予神经内科常规护理;护理组患者均给予针对于脑出血制定的护理干预措施.结果:护理组患者的并发症的发生率明显低于对照组患者(P＜0.05).护理组的平均住院时间明显短于对照组患者(P＜0.05).结论:对脑出血患者进行针对性的护理干预,可以有效的减少患者并发症的发生率,值得临床推广.
作者：马小玲 刊期： 2012年第08期
目的:探讨亚急性甲状腺炎的临床经过,提高诊治水平.方法:回顾分析2003年1月-2011年12月我院门诊及住院确诊的46例亚急性甲状腺炎患者临床资料.结果:多数患者表现典型,临床治疗效果好,部分留有甲状腺功能减退、甲状腺结节.结论:临床上甲状腺炎不少见,多表现为甲状腺肿大并疼痛.治疗效果明显,临床治愈后尚需随访并发症的情况.
作者：王与 刊期： 2012年第08期
目的:探讨严重创伤病人急诊急救的护理方法及效果.方法:总结2011年4月至2012年4月我院急诊急救48例严重创伤患者的护理经验.结果:成功抢救45例,死亡3例,其中急诊抢救室死亡1例,院前死亡1例,送手术室抢救无效死亡1例.抢救成功率达93.75%.结论:在对严重创伤病人开展急诊急救时,采取持续的、有所预见的以及专门的护理是非常关键的.
作者：陶宝慧 刊期： 2012年第08期
目的:探讨重症肺炎抗生素降阶梯疗法的临床效果.方法:2010年1月至2011年12月我院共收治重症肺炎患者58例,随机分为两组,观察组30例选择抗生素降阶梯疗法治疗,对照组28例给予常规抗生素治疗.结果:治疗7天后,对照组显效率为46.4%,观察组显效率为83.3%,两组比较差异显著(P＜0.05);观察组患者抗生素平均用药时间为7.2±2.8d,对照组为13.4±3.5d,两组比较P＜0.05.结论:抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎能够快速控制病情,取得了较好的治疗效果.
作者：张篙 刊期： 2012年第08期
本文通过对一起某医疗机构未经许可擅自施行终止妊娠手术案的评析,从而对施行终止妊娠手术行政处罚案件的调查取证、违法事实的认定、法律法规适用等进行探讨,提出相关医疗监督执法建议.目的在于医疗卫生执法如何准确运用相关法律法规探求工作思路,从而提高专业执法水平,加大执法的力度和深度.
作者：潘婉贞 刊期： 2012年第08期
目的:总结环丙沙星在急性结石性胆囊炎治疗中的作用.方法:96例胆道感染患者随机分为环丙沙星治疗组(组Ⅰ)43例,采用环丙沙星0.2每日2次静滴,疗程7天或至症状消失3天,环丙沙星加甲硝唑治疗组(组Ⅱ)53例,采用环丙沙星0.2g加甲硝唑0.5g每日2次静滴,疗程7天或至症状消失3天.患者酌情进行内镜下胆总管乳头切开取石术,鼻胆管引流胆汁行细菌培养及药物浓度检测,同时观察临床症状、体征、血象、肝肾生化、动态B超胆道显像.结果:两组临床治疗总有效率分别为:单纯抗生素治疗:环丙沙星组66.0%;环丙沙星加甲硝唑组83.4%.加用内镜治疗:环丙沙星组74.5%;环丙沙星加甲硝唑组90.9%.结论:环丙沙星是临床治疗胆道感染的有效经济药物之一,结合抗厌氧菌药物及内镜治疗可提高临床治疗有效率.
作者：张汉成；王明 刊期： 2012年第08期
随着糖尿病发病率的逐年增加,有效控制血糖已经引起人们广泛的重视,药物治疗中常出现低血糖不良反应,发作时血糖低于2.2mmol/L.在临床护理工作中,当患者出现低血糖症状时,应针对糖尿病低血糖产生的原因进行相应的护理干预,对糖尿病人进行健康指导,从而减少或防范低血糖的发生,及时纠正低血糖,改善和提高糖尿病人生活质量.
作者：范知琼；陈丽 刊期： 2012年第08期
局部浸润麻醉将局麻药注射于手术区的组织内,阻滞神经末梢而达到麻醉作用.产科用局部浸润麻醉主要是将麻药注射在阴丛神经末梢上,因此又称为阴丛浸润性麻醉,常用于产钳术.2011年5月至2011年12月我们为40例产妇在阴丛浸润麻醉下施行了阴道分娩术,取得了满意效果,现报道如下.
作者：杨丽 刊期： 2012年第08期
据统计,截止2011年底,我国现有艾滋病感染者和病人将超过74万人,其中病人超过计划10万人,这一数据要我们清醒的知道,艾滋病距我们已不再遥远,它正已惊人的速度向普通群体发展,因此,关爱艾滋病、做好艾滋病病人的心理干预工作,使他们能以好的心态面对疾病和生活,这对减少艾滋病病毒的传播具有积极的意义.2011年至今,在我院所收住的传染病病人中,已查出艾滋病病毒感染者有3人,且均已进入了发病期阶段,经市疾控中心确诊检验HIV阳性后转诊到市疾控.病人在我院住院期间,当得知艾滋病病毒检验报告阳性后,情绪应激反应强烈,经心理干预后,情绪逐渐好转,可以面对疾病现实,接受治疗.现就这一过程中的心理干预体会介绍如下.
作者：王美丽 刊期： 2012年第08期
目的:评价64层螺旋CT对主动脉夹层的价值及优势.方法:本组增强扫描对比剂为碘帕醇,浓度为370mg/ml,剂量为100ml.注射速率为4ml/s,扫描延迟时间为20~30s.将扫描原始数据重建成0.625mm的横断面图像,然后传送至AW4.2高级图像处理工作站,分别进行VR、MPR、MIP重建.结果:①11例患者的血管成像扫描时间为7~10s;②De Backey Ⅰ型主动脉夹层3例,De BackeyⅢ型8例;③11例患者在VR、MPR重建图像上均清晰显示出升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉、双侧髂总动脉、双侧髂内外动脉以及腹腔动脉干、肠系膜上动脉、双侧肾动脉主要分支的血管,图像清晰,血管对比明显,血管边缘无阶梯状改变.结论:64层螺旋CT血管成像技术可以在无创或微创的情况下清晰地显示主动脉夹层及主要分支血管的改变,为临床的诊断和治疗提供有价值的依据.
作者：李义 刊期： 2012年第08期
目的:探讨围手术期护理在直肠癌Dixon手术患者中的应用.方法:选择我院2010年6月至2011年6月收治的直肠癌行Dixon手术的患者60例,随机分为两组,对照组30例行常规护理,观察组30例在围手术期其行舒适护理干预,回顾性分析两组临床资料.结果:两组患者手术均成功,观察组平均住院时间明显少于对照组(P<0.05),观察组无并发症发生,对照组穿刺口感染1例,尿潴留1例,吻合口瘘1例.差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为96.7%,对照组为80%,观察组焦虑和抑郁评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:直肠癌Dixon手术围术期中,行针对性的护理干预,可显著降低患者预后和焦虑心理,提高护理满意度,降低并发症发生率,大限度的改善患者生存质量.
作者：赖丽媚 刊期： 2012年第08期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
