张汉成；王明
据统计,截止2011年底,我国现有艾滋病感染者和病人将超过74万人,其中病人超过计划10万人,这一数据要我们清醒的知道,艾滋病距我们已不再遥远,它正已惊人的速度向普通群体发展,因此,关爱艾滋病、做好艾滋病病人的心理干预工作,使他们能以好的心态面对疾病和生活,这对减少艾滋病病毒的传播具有积极的意义.2011年至今,在我院所收住的传染病病人中,已查出艾滋病病毒感染者有3人,且均已进入了发病期阶段,经市疾控中心确诊检验HIV阳性后转诊到市疾控.病人在我院住院期间,当得知艾滋病病毒检验报告阳性后,情绪应激反应强烈,经心理干预后,情绪逐渐好转,可以面对疾病现实,接受治疗.现就这一过程中的心理干预体会介绍如下.
作者：王美丽 刊期： 2012年第08期
肺结核是严重影响人民身体健康的重大传染病,已成为重要的公共卫生问题,它是由于结核分枝杆菌入侵患者的肺部而引起人体一系列感染、免疫和迟发性变态反应.咯血是肺结核临床上常见的并发症,约占肺结核患者的1/3-1/2[1],尤其是大咯血患者,极易发生休克和窒息,乃是常见的临床内科危急重症之一,倘若处理不及时、观察不仔细、护理不得当,会严重影响患者的治疗效果.
作者：张晓莉 刊期： 2012年第08期
目的:探讨全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛对第二产程的影响.方法:选择初产妇100例,分两组,A组(全产程组,宫口开张1.5～3.0cm)、B组(未采用分娩镇痛组).A组采用蛛网膜下腔给药后硬膜外腔留管产妇自控镇痛(CSE+PCA),B组按产科常规处理,不给任何镇痛药物.观察A组的镇痛时间、镇痛起效时间、运动阻滞、镇痛满意度等;观察两组的各时间点VAS评分、第一、二、三产程时间、出血量、新生儿Apgar评分、分娩方式、不良反应、剖宫产率等.结果:A组第一产程和第二产程均短于B组,A组剖宫产率低于B组.结论:全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛,镇痛效果满意,不良反应少,能缩短第二产程,降低剖宫产率,对产妇和新生儿无不良影响.
作者：林雪江；全伟斌；苏常山；黄星炯 刊期： 2012年第08期
目的:观察临床上应用葛根素与鲁南欣康治疗冠心病心绞痛的治疗效果,对其进行分析,评价,以期更好的应用于临床.方法:笔者选取某院180位冠心病心绞痛患者,并将其随机分成三组,分别给予葛根素、鲁南欣康及葛根素与鲁南欣康联用三组药物,观察服药后三组的临床症状及心电图的变化.结果:三组在使用不同的药物后各临床症状及心电图均显示病人病情好转,前两组单用药物相互之间差异无统计学意义;第三组治疗效果明显优于前两组,且具有统计学意义.结论:该两种药物在治疗冠心病心绞痛方面有明显效果,但联合用药效果明显优于单独用药,在临床上应根据病人的实际情况选择适合病人的治疗方案,为病人解除痛苦,在临床上值得推广及使用.
作者：田小云 刊期： 2012年第08期
目的:评价64层螺旋CT对主动脉夹层的价值及优势.方法:本组增强扫描对比剂为碘帕醇,浓度为370mg/ml,剂量为100ml.注射速率为4ml/s,扫描延迟时间为20~30s.将扫描原始数据重建成0.625mm的横断面图像,然后传送至AW4.2高级图像处理工作站,分别进行VR、MPR、MIP重建.结果:①11例患者的血管成像扫描时间为7~10s;②De Backey Ⅰ型主动脉夹层3例,De BackeyⅢ型8例;③11例患者在VR、MPR重建图像上均清晰显示出升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉、双侧髂总动脉、双侧髂内外动脉以及腹腔动脉干、肠系膜上动脉、双侧肾动脉主要分支的血管,图像清晰,血管对比明显,血管边缘无阶梯状改变.结论:64层螺旋CT血管成像技术可以在无创或微创的情况下清晰地显示主动脉夹层及主要分支血管的改变,为临床的诊断和治疗提供有价值的依据.
作者：李义 刊期： 2012年第08期
目的:观察推拿配合针刺治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:颈性眩晕患者随机分为观察组和对照组,观察组采用推拿配合针刺治疗,对照组仅采用推拿治疗.结果:治疗两个疗程后观察组治疗有效率为90%,对照组治疗有效率为50%,两组相比有统计学意义(P<0.01).结论:推拿配合针刺治疗颈性眩晕有较好的临床疗效.
作者：喻程耀 刊期： 2012年第08期
目的:探索骨性关节炎的康复护理措施,为临床治疗骨性关节炎和恢复关节运动功能提供科学可靠的参考.方法:将2012年1月1日至4月1日期间在我科住院治疗的78例骨性关节炎患者随机分成实验组和对照组.对照组仅运用传统治疗方法,实验组在传统治疗的基础上结合我科特有的肌力训练,关节灵活性训练等新型康复治疗护理方法.结果:实验组在传统治疗方法的基础上结合我科特色训练,病员在出院时其康复效果,骨关节功能恢复情况显著优于对照组.讨论:在已有的传统治疗方法上,科学合理地运用新一代的的康复治疗手段有利于骨性关节炎患者的恢复.
作者：张玉凤 刊期： 2012年第08期
本文针对心内科具有危重患者多,先进监护抢救设备集中及护理水平参差不齐等特点,阐释了决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、协调艺术、激励艺术等管理艺术在心内科护理中的应用措施.效果:提高了科室工作效率;护护关系、医护关系、护患关系更加融洽,减少了不必要的纠纷,病人的满意度达98%以上;提高了经济效益和社会效益,终实现护理专业的发展目标.
作者：沈德红 刊期： 2012年第08期
老年吸入性肺炎是由于咳嗽和吞咽反射的减弱、食道下端括约肌松弛,易发生口咽分泌物、食物的误吸或胃内容物返流,从而引起吸入性肺炎.主要表现为呼吸困难、发绀、发热、肺部啰音,严重者可引起急性呼吸窘迫综合征,或致死亡;支气管镜灌洗联合局部微波照射治疗有利于支气管腔内分泌物、痰栓或食物残渣的引流和排出;利于细菌、毒素清除;使老年吸入性肺炎及时有效的治疗.
作者：刘宏；张淑丽；孙丹；李霞；赵爱丽 刊期： 2012年第08期
目的:分析尿液干化学分析仪与传统手工法在尿液分析中的应用,探究佳的尿液临床检验方法.方法:随机抽取我院门诊及住院病人的尿液标本,同时运用尿干化学分析仪与传统手工方法进行检验,比较尿蛋白、白细胞及红细胞的检测结果.结果:两种方法的蛋白质符合率为98.2%,红细胞符合率为97.0%,白细胞符合率为94.5%.结论:尿干化学分析仪的检验结果仅为普通尿液的初步筛查试验,其须与传统手工法相互结合,方可得出更佳的检验结果.
作者：李久华 刊期： 2012年第08期
1 对象和方法1.1 对象.2010年5月-2011年1月我院确诊并住院治疗,资料比较完整的小儿高热患者90例.按住院先后顺序随机分为治疗组和对照组.治疗组46例,男31例,女15例,年龄6岁-12岁(平均8岁);对照组44例,男26例,女18例,年龄6岁-12岁(平均8岁),病种有上呼吸道感染15例,支气管肺炎18例,病毒性肺炎15例,感染性腹泻15人,支气管炎27人,其中治疗组15例口服赖氨匹林散(安徽丰原药业),对照组口服对乙酰氨基酚片(锦州九泰药业有限公司).
作者：朱艳玲 刊期： 2012年第08期
目的:探讨人文护理在普外科手术患者康复过程中的重要作用.方法:在患者住院过程中,注重人文护理,营造人文氛围,将人性化服务落实到手术前后护理的整个过程.结果:医院对护士实时考评中,患者的满意度高.结论:人文护理对提高护士的自身素质,促进护士各方面学习,树立人文护理理念,具有广泛的意义.
作者：王丽香；赵秀翠；纪闽霞 刊期： 2012年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呈进行性的以气流不完全可逆性受限为特征的,多见于中老年人.COPD在世界上的死亡原因中排名第四,随着人口老龄化的进展,其患病率及病死率将进一步增加.由于COPD严重影响了老年人的身心健康及其生活质量,故除了预防COPD患者的呼吸系统的感染,改善患者呼吸功能及积极治疗并发症外,有效的康复治疗决定了COPD进展快慢.
作者：刘树生 刊期： 2012年第08期
目的:探讨改良腮腺切除术的临床应用.方法:从手术切口、耳大神经保留、面神经解剖、区域性腮腺切除、凹陷性畸形整复和端侧神经吻合术的运用等多个方面对腮腺切除术进行改良.结果:随访肿瘤均未见复发,无面瘫及明显味觉出汗综合征,耳周的感觉恢复正常,颌面部基本对称,无明显凹陷性畸形,瘢痕隐蔽.结论:可根据患者的个性化情况,程序化地采用功能性腮腺切除术.
作者：高运来 刊期： 2012年第08期
本文作者通过多年研究的一组数列,探讨了综合护理对农村高血压患者的影响,后得出结论:对高血压患者采用综合护理行为干预,是治疗高血压病患者的有效方法.
作者：尚翠令；任铭 刊期： 2012年第08期
目的:分析医院获得性肺炎的病原菌分布与药物敏感性.方法:回顾性分析我院2009年-2010年被确诊为医院获得性肺炎的142例患者的临床资料,对全部患者的呼吸道标本实施细菌鉴定并做药物敏感性实验.结果:共鉴定出致病菌182株,其中革兰氏阴性菌93株,真菌48株;革兰氏阳性菌36株;金黄色葡萄球菌5株;革兰氏阴性菌对对头孢吡肟、头孢他啶、头孢噻肟以及左氧氟沙星的耐药率在48%以上,但是对阿米卡星以及亚胺培南/西司他丁具有比较高的药物敏感性;革兰氏阳性菌对头孢呋辛、头孢唑啉、阿奇霉素以及环丙沙星等药物的耐药率高达70%,但是对万古霉素具有比较高的药物敏感性;铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的药物敏感性下降.结论:革兰阴性杆菌是医院获得性肺炎的首要致病菌,其发病率高,耐药性也高.
作者：巫晓华 刊期： 2012年第08期
目的:探讨护理干预对脑出血患者并发症发生率的影响分析.方法:我院治疗的脑出血患者96例,平均分为护理组和对照组各48例.对照组患者给予神经内科常规护理;护理组患者均给予针对于脑出血制定的护理干预措施.结果:护理组患者的并发症的发生率明显低于对照组患者(P＜0.05).护理组的平均住院时间明显短于对照组患者(P＜0.05).结论:对脑出血患者进行针对性的护理干预,可以有效的减少患者并发症的发生率,值得临床推广.
作者：马小玲 刊期： 2012年第08期
目的:探讨总结耳鼻喉科门诊病人的心理特点及相应的治疗对策.方法:从急诊、慢性病、先天性畸形、初复诊、年龄因素,专科检查治疗等六个方面来分析门诊病人的心态、不同心理特点、容易引发的相应问题和可能产生的矛盾.结果:把握了耳鼻喉科门诊病人的心理特点,采取了有针对性的治疗.结论:掌握耳鼻喉科门诊病人的心理特点,制定相应的治疗对策,才能确保把以病人为中心的诊疗落到实处.
作者：宋广斌；庞博 刊期： 2012年第08期
目的:通过与传统甲状腺手术的比较,探讨腔镜下甲状腺切除术的临床疗效.方法:51例甲状腺患者随机分为观察组和对照组,观察组(26例)采用腔镜下微创手术治疗,对照组(25例)采用传统手术切除.对比两组间手术时间、术中出血量及美容效果.结果:观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量明显少于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组美容效果满意度明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:腔镜下甲状腺切除术疗效确切,创伤小,美容效果好,是安全可行的治疗手段.
作者：刘兵 刊期： 2012年第08期
目的:以慢性胃炎为例,观察和分析针灸疗法治疗消化系统疾病的临床效果.方法:选取我院2010年8月至2011年7月门诊收治的慢性胃炎患者118例,随机分为两组每组59例.观察组经中医辨证后采用针灸疗法配合药物进行治疗,对照组单纯采用药物进行治疗.连续治疗8周,观察两组患者的治疗效果,并对观察组患者中不同证型间的治疗效果进行对比.结果:观察组患者的总有效率为88.14%,对照组总有效率为72.88%.观察组的治疗效果优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.观察组不同证型间的比较未见明显差异.结论:根据消化系统疾病患者的具体情况选择有针对性个体化的针灸疗法进行治疗能够获得较好的临床治疗效果.
作者：徐阳 刊期： 2012年第08期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
