侯云
<中华人民共和国侵权责任法>已由第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议于2009年12月26日通过,自2010年7月1日起施行.侵权责任法的实施将对日常医疗活动和纠纷调节产生广泛的影响.
作者：王志发 刊期： 2012年第08期
目的:分析老年患者的亚临床甲状腺减退症的临床表现以及用甲状腺激素替代治疗后的疗效与不良反应,探讨老年患者亚临床甲状腺功能减退的治疗方案.方法:筛选我院自2009年1月至2012年1月收治的诊断为亚临床甲状腺功能减退的老年患者89例,并给予其左旋甲状腺素纳(L-T4)作为替代治疗.结果:用左旋甲状腺素纳替代治疗后,在53例有症状的患者中有37例的症状得到了明显的改善,且所有患者的TC,LDL均有明显下降(P<0.05).结论:老年亚临床甲状腺功能减退患者的临床表现不明显,容易误诊、漏诊;左旋甲状腺素钠对治疗老年亚临床甲状腺功能减退症有明显的疗效,治疗过程中应从小剂量开始,并注意个体化.
作者：陈敏；伍华 刊期： 2012年第08期
异丙酚麻醉前、中、后呼吸循环变:绝大多数患者血压、心率的波动在正常范围内,不需处理,但有1例注药后发生血压持续下降低于90/60mmHg,经静注麻黄碱10mg后回升至正常范围.有2例注药后心率低于60次/min,给予阿托品1mg静注后迅速恢复正常.大多数患者呼吸频率的减慢在正常范围,血氧饱和度在全程吸氧下能维持平衡,不需处理.
作者：罗先林 刊期： 2012年第08期
目的:探讨并分析中医辨证治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将128例消化性溃疡患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予单纯西医治疗,治疗组在对照组的基础上采用中医辨证治疗.结果:治疗组和对照组的临床总有效率分别为92.2%和78.1%,具有显著性差异(P＜0.05).结论:中医辨证治疗消化性溃疡临床疗效好,安全、可靠、不良反应小,值得进一步推广应用.
作者：王风雷 刊期： 2012年第08期
目的:探讨冠心病患者的心理干预方法.方法:回顾性分析我社区服务站内56例冠心病患者的临床资料,对其心理干预方法进行总结归纳.结果:心理护理及正确的健康宣教对冠心病患者非常重要.结论:针对冠心病患者的心境低落、自责、自罪、心理焦虑、烦躁等特点给予心理护理,并给予正确的日常指导,增强了患者自我护理能力,对其早日身心康复、回归社会大有益处.
作者：游东晓 刊期： 2012年第08期
目的:探讨老年性消化性溃疡的临床特点及诊治.方法:回顾性分析35例老年消化性溃疡患者的临床资料.结果:35例中具有典型规律性上腹痛者9例(25.71%),非典型症状者16例(45.71%),完全无症状者10例(28.57%);胃溃疡23例(65.72%),十二指肠溃疡10例(28.57%),复合性溃疡2例(5.71%);并发上消化道出血3例(8.5%).结论:老年性消化性溃疡临床表现不典型,易合并上消化道出血和穿孔,临床应引起重视,及时作胃镜确诊.治疗上保护胃黏膜,减少胃酸分泌和根治幽门螺杆菌是治疗老年性溃疡的关键.
作者：李书花 刊期： 2012年第08期
目的:通过制定并应用<骨科管床质量评价表>,使骨科新护士岗位培训科学化、规范化.方法:由编写人员参考相关资料、医院工作制度,结合骨科护理实践及骨科规培必备能力调查结果制定<骨科制管床质量评价表>,通过讨论和修订后应用.采用多导师带教、分阶段性培训、多形式教学方法对18名规范化培训学员进行培训.结果:18名规范化培训学员经8～16周培训,管床评分≥85分,得到了患者及家属的好评.规范化培训学员对该评价表的评分为90.5分.结论:<骨科管床质量评价表>的编写和应用,使规范化培训学员培训规范、有序、高效,有利于护理质量水平的提高.
作者：高东红；潘佩婵；高小霞；利结芳 刊期： 2012年第08期
目的:探讨重症肺炎抗生素降阶梯疗法的临床效果.方法:2010年1月至2011年12月我院共收治重症肺炎患者58例,随机分为两组,观察组30例选择抗生素降阶梯疗法治疗,对照组28例给予常规抗生素治疗.结果:治疗7天后,对照组显效率为46.4%,观察组显效率为83.3%,两组比较差异显著(P＜0.05);观察组患者抗生素平均用药时间为7.2±2.8d,对照组为13.4±3.5d,两组比较P＜0.05.结论:抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎能够快速控制病情,取得了较好的治疗效果.
作者：张篙 刊期： 2012年第08期
目的:探讨住院新生儿皮肤损伤的原因,对有可能损伤皮肤的护理环节进行有效指导和管理,减少皮肤损伤.方法:将2008年1月至2009年12月在我科住院的1658例新生儿作为对照组,行常规皮肤护理;将2010年1月至2011年12月在我科住院的1864例新生儿作观察组,在常规皮肤护理的基础上,针对皮肤损伤的原因,制定相应护理干预措施,对护理人员进行有效指导与管理.结果:观察组与对照组的皮肤损伤发生率相比较,差异有统计学意义,P＜0.05;两组皮肤损伤种类的构成比例发生了改变;观察组与对照组的护理投诉例数相比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:对住院新生儿进行皮肤损伤的预见性护理,可有效降低新生儿皮肤损伤的发生率,提高护理质量,减少护患纠纷.
作者：谌丽；张桂香；陈碧兰；朱海英 刊期： 2012年第08期
目的:探讨痛风性关节炎的综合护理措施.方法:痛风性关节炎36例,制定科学合理人性化的护理策略,通过营养治疗,调整饮食结构,加强心理护理,严格控制嘌呤的摄入,多饮水,健康指导,定期复查血尿酸、肌酐、尿素氮等综合护理措施.结果:36例痛风性关节炎患者受累的关节红肿疼痛与活动障碍等症均明显改善,达到临床治愈.结论:加强痛风的综合护理是治疗急性痛风性关节炎的重要手段,严格低嘌呤饮食是预防和减少痛风性关节炎急性发作的关键.
作者：罗美凤 刊期： 2012年第08期
目的:主要是针对社区高血压患者的综合管理来观察其效果.方法:本院主要针对随机抽取的在社区进行治疗高血压的66例患者进行综合管理,将这66例高血压患者进行分组管理,其中设立实验组33(50%)人,对照组33(50%)人,其中对实验组的高血压患者进行相应的个人资料存档,对其进行相应的管理干预,这其中的管理干预主要包括相应的高血压健康教育、心理辅导、对生活的正确引导、相应的服药管理,后就是定期的体质检查.针对对照组的高血压患者主要就是常规的高血压管理,主要有定期的高血压测量、定期的锻炼还有相应的饮食控制.结果:在进行为期一年的综合管理以后,对这66例高血压患者进行相应指标的检查,其中检查项目包括血压的指标、对高血压常识的知晓、自我管理的状况进行相应的检查,在检查结果中,实验组的高血压患者远远高于对照组的高血压患者,具有显著性差异,所以有统计学意义.结论:本院认为对社区高血压患者采用综合管理的效果非常好,所以值得各个社区进行推广和应用.
作者：郦瑜琴 刊期： 2012年第08期
目的:对普外科腹腔镜手术治疗急腹症患者的临床疗效进行探讨.方法:针对2009年10月至2011年10月在我院接受治疗的50例急腹症病患进行回顾性的分析,将所有病患随机分成实验组与对照组2组,每组各25例.其中实验组给予腹腔镜的手术治疗,对照组采用常规的手术治疗方法,观察两组病患的病情变化情况,分析及探讨其的临床治疗效果.结果:所有急腹症病患经过治疗后,其的治疗效果显著,其中腹腔镜的治疗成功率是96%,实验组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:采用腹腔镜手术治疗普外科急腹症病患,其的临床疗效显著,给病患带来的创伤较小,病情康复快,值得在临床医学中大力推广及应用.
作者：冉斌 刊期： 2012年第08期
目的:探讨中药穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘的护理效果.方法:本次试验以我院2011年1月至2012年1月收治的72例小儿支气管哮喘患者为实验对象,将患者随机分为三组,一组为贴药在三九天穴位,二组贴要在三伏天穴位,三组三九天三伏天穴位同时敷药,每组各24人.对比分析三组患者的临床治疗效果.结果:经过治疗对比观察,一组的总有效率为29.62%,二组的总有效率为48.14%,三组的总有效率为92.59%.三组之间比较有明显的效果差异,三组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).讨论:本次试验表明在三九天穴位和三伏天穴位同时敷药能够有效的治疗小儿支气管哮喘,减轻发病率.
作者：汤令群 刊期： 2012年第08期
本人在乡镇卫生院从事护理管理工作18年,对乡镇卫生院在护理管理体系方面、人力资源管理方面、护理质量管理方面存在的问题提出一些建议及对策.
作者：许利芬 刊期： 2012年第08期
目的:主动脉夹层动脉瘤是一种发病急骤、进展迅速、死亡率较高的疾病,手术治疗是该疾病有效的治疗方法之一.本文主要探讨患者的精神因素护理问题.方法:对患者术后出现的精神症状采取针对性的护理.结果:无一例后遗症发生,均痊愈出院.结论:采取积极有效的护理措施对夹层支架术后患者而言是非常必要的.
作者：陈素媚；李美蓉 刊期： 2012年第08期
临床常见骨科女性病人长期卧床,生活不能自理,需在床上大小便.普通便器需搬动病人抬高臀部才能使用,不仅引起疼痛而且容易溅湿被褥,导致病人畏惧小便.同时又因反复将便器垫于臀下使用,增加皮肤破损发生几率,加重病人的痛苦和不适感.在长期护理病人的过程中我们发明了一种自制的小便器,在临床应用中受到患者的好评和欢迎.
作者：王春艳 刊期： 2012年第08期
目的:探讨早期教育对婴幼儿发育的影响.方法:选择在我院保健科体检的足月、自然分娩的健康新生儿130例,随机分为观察组和对照组各65例.观察组新生儿均给予我院制定的早期教育方案,对照组患者不进行早期教育干预.结果:2组婴幼儿在身高、体重、头围以及胸围的比较上,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组婴幼儿的Gesell发育商以及智能发育商明显优于对照组婴幼儿(P＜0.05).结论:对婴幼儿进行早期教育,可以有效的提高婴幼儿的智力商和智能商的发育,值得临床推广.
作者：王莉 刊期： 2012年第08期
目的:探讨经后路RSS椎弓根钉内固定、椎(根)管减压复位、后外侧植骨融合(PLF)治疗腰椎滑脱症的临床效果.方法:对42例行后路RSS椎弓根钉内固定、减压复位、PLF手术治疗的Ⅰ度和Ⅱ度腰椎滑脱症患者病例资料进行回顾性分析总结.前相比仍有显著统计学意义(P<0.01).结果:本组42例患者中效果优30例,占71.43%;良8例,占19.04%,;可4例,占9.52%.优良率达90.48%.术后均获随访,随访时间3~48个月,植骨愈合良好.结论:此术式治疗腰椎滑脱症可明显改善症状,有效复位,是一种治疗腰椎滑脱症较为理想的方法.
作者：赵春茂 刊期： 2012年第08期
手术是集体智慧的结晶,巡回护士在结晶中散发着耀眼的光芒,她贯穿在整个手术的过程中,起着不可替代的作用,是连接患者和手术的主要中介者.围手术期病人的巡回护理是手术成功及手术后病人健康的重要保证.本篇论文以巡回护士护理实例为基础来探讨术前、术中、术后围手术期病人巡回护理中应注意的问题.
作者：高丽燕；丁丽君 刊期： 2012年第08期
自2004年我科采用综合性治疗措施治疗退变性膝关节骨关节炎共200例,其中男60例,女140例,经过5年随访结果显示,症状明显改善,疼痛基本消失者占95.5%,疼痛再次发生,症状再次加重者3.5%,综合治疗后病人生活质量明显改善,劳动能力提高,进一步证实该治疗方法的合理性和可行性.
作者：杨全清；妙鹏；王鸿忠 刊期： 2012年第08期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
