孙丽；陈洁
目的:观察分析重症监护病房(ICU)的院内真菌感染状况及易感因素.方法:采用回顾性分析,对我院ICU2008年1月-2011年8月收治的148例真菌感染患者的临床资料进行分析.结果:148例ICU深部真菌感染患者中共分离出448株真菌,以白假丝酵母菌及热带念珠菌为主,其中白假丝酵母菌占51.34%,热带念珠菌占23.66%;感染部位以呼吸道感染常见,占70.27%,其次为尿路感染,占14.77%.结论:ICU真菌感染与易感因素有关,应予以高度重视.
作者：王剑 刊期： 2012年第10期
目的:对小针刀治疗颈肩腰腿痛患者围术期的治疗方法进行适当的研究.方法:在治疗的过程中,主要采取的治疗方法是西中医相结合方法,在手术之前进行适当的情志护理;在手术中要求患者积极配合医护人员的治疗,并且对患者的病情进行细致的观察;在手术之后,为了保证手术的治疗效果,帮助患者早日恢复健康,为患者提供科学合理的康复指导.结果:在102例患者当中,有93例患者病情痊愈,7例患者的病情得到了好转,只有2例患者的治疗没有起效,所以102例患者的总体治疗有效率为91.2%,并且治愈患者没有并发症产生.结论:通过对小针刀治疗颈肩腰腿痛患者围术期的病例进行研究,认识到将中西医疗法作为治疗的主要方法不但能够达到提高患者治疗有效率的目的,而且还能有效地防止并发症的产生.
作者：许作文；高瑞娟 刊期： 2012年第10期
维持性血透患者自然妊娠受孕率较低,且妊娠后合并症多,所以许多学者强调避孕[1].近年随着透析技术的不断进展,有关报道逐渐增多,为透析患者实现做母亲的理想提供了机会.但总体上长期透析患者的妊娠后果都不太好.
作者：郑桂 刊期： 2012年第10期
目的:探讨手法、刮痧配合针灸治疗颈椎病的临床疗效.方法:将2011年7月～2012年3月就诊的76例颈椎病患者,根据症型、病程进行分组,各组采用同样方法治疗.结果:症型分组:单纯组、神经根型组及交感型组疗效较佳,有效率达87.5%以上,三组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但三组疗效分别与中央型组、混合型组比较差异显著(P<0.05);病程分组:A组(病程<1年)与B组(病程>1年),疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:手法、刮痧结合针灸治疗颈椎病的疗效与症型关系密切,受病程影响不明显.
作者：许冬梅；邱桂春；潘长卿 刊期： 2012年第10期
目的:探讨急性心肌缺血家兔电针前后血小板膜糖蛋白(GMP-140)、血小板活化因子(PAF)含量的影响.方法:将32只健康家兔完全随机分为4组:空白组、假手术组、模型组,模型电针组,每组8只.空白组不予任何处理,假手术组开胸暴露心脏,于冠状动脉下只挂线但不结扎;模型组通过结扎家兔左冠状动脉前降支制作急性心肌缺血模型.模型电针组是在造模成功即刻,针刺双侧内关,并在电针后取各组家兔的血液标本,采用标记的125Ⅰ单抗夹心法检测GMP-140、酶联免疫分析法检测PAF含量.结果:①四组家兔在造模前心电图ST段无显著性差异;假手术组家兔在造模即刻及造模后ST段虽有增加,但与空白组比较无统计学意义(P>0.05),模型组在造模即刻和造模后30minST段电位显著升高,与假手术组和空白组比均有显著性差异(P＜0.01),提示急性心肌缺血造模成功.模型电针组在造模并电针30min后,心电图ST段电位较假手术组和空白组虽明显升高,但显著低于模型组(P＜0.05).②假手术组家兔血清GMP-140和PAF含量虽有变化,但与空白组比较,没有显著性差异(P>0.05).③模型组家兔造模后30minGMP-140和PAF含量较假手术组和空白组均明显升高,有极显著性差异(P＜0.01).④模型电针组电针30min后GMP-140和PAF的含量低于模型组(P＜0.05),GMP-140、PAF的含量与假手术组和空白组比较仍然升高,无显著性差异(P＜0.05).结论:电针内关穴能降低急性心肌缺血家兔血小板膜糖蛋白(GMP-140)、血小板活化因子(PAF)含量水平,调整血小板活性功能,改善血液的病理状态,改善急性心肌缺血.
作者：黄宇辉；郭翔 刊期： 2012年第10期
目的:分析胸水腺苷脱氨酶检测(ADA)在结核性胸膜炎诊断中的应用价值.方法:对本院2010年1月-2011年12月间收治的174例胸水患者分别采取腺苷脱氨酶检测和结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)检测,比较两种检测方法的灵敏度及特异度.结果:腺苷脱氨酶检测检测诊断灵敏度为95.83%、特异度为85.90%,结核菌素纯蛋白衍生物检测灵敏度为89.58%、特异度为75.64%,两组比较差异显著P<0.05.结论:腺苷脱氨酶检测应用于结核性胸膜炎的诊断具有准确率高的优势,具有推广应用价值.
作者：肖涛 刊期： 2012年第10期
目的:观察锁骨骨折3种外固定方法的临床效果,为临床治疗选择优方案提供指导.方法:对我院2009年5月～2012年5月66例锁骨骨折患者分别采用树脂绷带、石膏绷带、棉纱绷带进行8字外固定,观察三者的临床效果.结果:树脂绷带、石膏绷带、棉纱绷带8字外固定法疗效优率分别为88.46%、35.00%、10.00%,三者之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:树脂绷带8字外固定法治疗锁骨骨折临床效果优良,值得推广应用.
作者：杨承伟 刊期： 2012年第10期
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂.探讨:胎膜早破对母亲及胎儿都有极高的危险及采取的护理措施.方法:严密监测胎儿情况、预防脐带脱垂、积极预防感染、健康教育等.结论:胎膜早破发生后,对母亲及胎儿都有极高的危险,可导致一系列严重的母婴并发症,因此加强产前保健和孕期卫生知识教育,积极预防和治疗下生殖道感染,健康教育可降低胎膜早破引起的孕产妇围产儿发病率,讲解胎膜早破对母婴的影响,避免不良心理因素及环境刺激,以佳的心理状态顺利完成分娩,以确保母婴安全.
作者：赵晓娟 刊期： 2012年第10期
医疗器械和一次性医疗灭菌物品的证照管理工作,是医院为病人服务不可缺少的重要环节,也是医疗事业进步的标志和保障.因此,我们必须建立健全证照管理组织、强化法规意识和管理意识,明确责任,落实制度,确保证照管理到位.现将我院一次性物品库房管理方法报道如下:
作者：杨小娟 刊期： 2012年第10期
目的:探讨下颌阻生智齿拔除的术中术后并发症的发生原因及防治方法.方法:对临床1532例下颌阻生智齿拔除术引起并发症的93例进行分析.结果:93例中发生术中并发症的32例,占34.4%,术后并发症61例占65.5%,术中术后都发生并发症18例占18.9%.结论:发生并发症的原因:①术前对阻力估计不足;②操作粗暴,保护不力;③方法不当.预防措施:手术前认真检查,分析牙阻力,运用合适的方法,操作规范,能减少并发症的发生.
作者：朱训超 刊期： 2012年第10期
目的:观察刺络拔罐配合运动针法治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:通过对32例急性腰扭伤患者实施刺络拔罐配合运动针法治疗,依据疗效标准,观察其疗效.结果:总有效率为100%.结论:火针为主配合中药治疗带状疱疹是很有效的方法.
作者：蒋文英 刊期： 2012年第10期
卵巢早衰是一种多病因所致的卵巢功能衰竭,可导致患者不育及低雌激素水平所带来的一系列问题,如青春期延迟、第二性征发育不良、第二性征发育正常的女性在40岁以前出现持续闭经和性器官萎缩等,患者可出现阵热多汗、面部潮红、性欲低下等不同程度的低雌激素症状,给女性带来极大的痛苦.目前对卵巢早衰的治疗西医主要采取激素替代疗法,中医主要是辨证论治及针灸治疗,较之西医的激素替代疗法具有副作用小的优点,试验研究及临床观察显示疗效显著.卵巢功能早衰对年轻妇女是一种灾害性的生理与心理打击,在对她们给予社会上和心理上支持的同时,应给予相应的医学治疗.
作者：郑丽；袁继伟 刊期： 2012年第10期
我院2005年10月-2010年10月收治脑出血病人住院期间的观察与护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料.本组87例中男58例,女29例,年龄大的85岁,小的24岁.平均年龄70.9岁.
作者：钱霞萍 刊期： 2012年第10期
目的:观察宁心痛颗粒治疗不稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效.方法:将64例患者随机分为对照组(32例)予常规西药治疗;治疗组(32例)在对照组的基础上加用宁心痛颗粒,每次一袋冲服,3/日,疗程4周.分别于治疗前后观察心绞痛症状、心电图情况.结果:治疗组临床总有效率为93.75%,对照组为71.86%,差异(P<0.01).治疗组心电图总有效率为87.5%,对照组为65.62%,差异有统计学意义.结论:宁心痛颗粒联合常规西药治疗不稳定型心绞痛具有良好的临床疗效,可以明显减轻心肌缺血,值得临床推广应用.
作者：黄霞；顾宁 刊期： 2012年第10期
结肠癌并发梗阻是临床较常见的急腹症之一,约占结肠急症手术的85%.对于梗阻性左半结肠癌,由于其临床特点的特殊性和复杂性,临床处理的分歧较多,尤其是手术方式的选择.我院自2003-2009年共收治梗阻性左半结肠癌60例,现将其外科治疗情况分析如下.目的:探讨左半结肠癌并发肠梗阻患者的手术治疗方法.方法:对60例左半结肠癌并发梗阻患者行术中肠道灌洗,左半结肠癌根治Ⅰ期切除吻合术,回顾性分析临床资料.结果:患者术后均恢复正常饮食,无吻合口漏发生及死亡病例.结论:左半结肠癌并发梗阻患者术前做好充分准备,术中肠道灌洗,采取左半结肠癌根治Ⅰ期切除吻合术效果满意,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：佟兴强；李雪影 刊期： 2012年第10期
目的:探讨护理干预对住院肺癌患者抑郁症状的影响.方法:将120例肺癌住院患者分成两组,对照组60例给予常规护理和宣教,干预组60例在对照组的基础上实施护理干预.比较两组肺癌患者抑郁症状的发生情况.结果:干预组发生抑郁症状较对照组少(P＜0.05,具有统计学意义).结论:护理干预能减轻患者的疼痛,能有效防止患者产生抑郁情绪,使保持乐观情绪,更好的配合治疗,提高肺癌患者生存质量.
作者：张卫平 刊期： 2012年第10期
脑卒中是一种危害人类健康的常见疾病,与心脏病、恶性肿瘤构成人类三大死因,致残率很高,幸存者中的75%不同程度丧失劳动能力,严重影响患者的日常生活,给病人的心理、社会功能、物质生活等方面带来很大的不良影响,也增加了家庭和社会的负担.对脑卒中患者进行早期的心理康复是非常重要的,正确认识患者的心理活动特点,激发患者的信心,使其对疾病有正确的认识,才能调动患者积极主动以坚强的毅力来配合各项治疗和康复.
作者：朱丽叶；仲郑蓓 刊期： 2012年第10期
目的:研究中医体质辨识与健康干预对肥胖症的疗效.方法:从2010年到医院体检的人群中抽取20例肥胖症偏颇体质的患者,依据中华中医药学会2009年批准<中医体质分类判定标准>[1],进行体质分类,根据辨识结果对研究对象进行不同的健康干预指导,并观察12个月,统计调理前后体质辨识分数以及体重的变化.结果:根据辨识结果(体质)的不同针对性的进行健康指导干预后,其偏颇体质辨识分数均有不同程度的下降,体重均有不同程度的减轻.
作者：易峰；吴海荣；王玲；陈蓉；周玉芳；刘仕燕 刊期： 2012年第10期
目的:探讨结直肠息肉的病理特征.方法:选择我院2004年1月-2012年5月行肠镜检查确诊的结肠息肉患者100例作为观察对象,息肉标本用行HE染色和病理形态学观察,按WHO诊断标准复查切片,观察息肉病理类型、腺瘤性息肉病理类型与不典型增生、息肉体积大小与癌变率的关系.结果:息肉病理类型腺瘤型息肉61例、炎性息肉29例,增生性息肉10例.其中恶变8例,全为腺瘤型,管状腺瘤1枚,绒毛状腺瘤5枚,混合型腺瘤2例;位于直肠4例,乙状结肠1例,降结肠1例,升结肠1例;8例恶变患者年龄平均(56.45±19.56)岁、息肉直径(1.86±0.45)cm均大/高于92例未恶变患者的(44.67±22.67)岁、(1.20±0.36)cm(P＜0.05).结论:结直肠息肉恶变与其组织类型密切相关,腺瘤样息肉与结直肠癌关系密切因此,内镜检查对镜下所见息肉应多处多块活检,并全瘤进行病理检查.
作者：冯佳 刊期： 2012年第10期
目的:探讨剖宫产时子宫大出血保留子宫的术中、术后护理,以提高治愈的成功率.方法:我科采用结扎子宫动脉上行支+B-Lynch缝合术治疗剖宫产时子宫大出血10例,术中、术后合适的护理.结论:采用结扎子宫动脉上行支+B-Lynch缝合用于剖宫产时子宫大出血,保留了一些年轻产妇的生育功能,而术后有效的护理措施是治疗成功的保证.
作者：张桂芳 刊期： 2012年第10期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
