目的:分析小儿上消化道出血的临床护理手段,提升临床治疗与护理的效果.方法:选取2009年9月份至2010年5月份我院收治的62例小儿上消化道出血病例,对其临床资料进行回顾性分析,观察相关的临床护理手段.结果:经过积极的临床护理,62例患者中,3例无效,22例有效,37例显效,总有效率为95.2%.结论:在小儿上消化道出血的临床诊疗中,密切关注病情进展,提供全面的精心护理,可以有效促进疾病康复进程,缩短治疗时间,降低并发症出现的风险,适于在临床领域得到广泛的推广与应用.
作者:丁巧玲 刊期: 2012年第10期
患儿,男,36w出生,20天.因新生儿肺炎收入院.入院后第5天因外周静脉穿刺困难给予行左侧股静脉留置针.24h发现患儿左下肢红肿、压无凹陷,皮温较右腿偏低.彩超示左下肢静脉血栓形成.
作者:李晓燕;王香梅 刊期: 2012年第10期
目的:探讨高龄初产妇产前产后的心理特征及临床护理.方法:通过观察了解高龄初产妇产前产后的心理特征和心理需求,实施相应的临床护理.结果:消除或减轻高龄初产妇产前产后的焦虑、忧郁和恐惧等心理,使其以平稳、放松的心态配合产前工作.结论:高龄初产妇存在对母婴安全的担忧和对顺产或剖宫产的焦虑、恐惧的心理,做好心理护理能使高龄初产妇保持身心健康,利于配合分娩或手术,促进产后恢复.
作者:杨梅 刊期: 2012年第10期
脑卒中是一种危害人类健康的常见疾病,与心脏病、恶性肿瘤构成人类三大死因,致残率很高,幸存者中的75%不同程度丧失劳动能力,严重影响患者的日常生活,给病人的心理、社会功能、物质生活等方面带来很大的不良影响,也增加了家庭和社会的负担.对脑卒中患者进行早期的心理康复是非常重要的,正确认识患者的心理活动特点,激发患者的信心,使其对疾病有正确的认识,才能调动患者积极主动以坚强的毅力来配合各项治疗和康复.
作者:朱丽叶;仲郑蓓 刊期: 2012年第10期
静脉留置针又称作套管针,浅静脉留置针在临床上已广泛应用,有利于配合抢救工作的顺利进行,针管可随血管形状弯曲,不易脱出血管外,便于肢体活动,患者在躁动不安时不易脱出,同时又能快速给药,提高抢救成功率,并减少钢针反复穿刺带给患者的痛苦.常规静脉输液每人每次操作时长约2-3分钟完成,而采用静脉留置针可缩短0.5-1分钟,提高了护理工作效率,可有针对性的随时进行输液治疗,已被广大护理人员及患者所采纳接受.
作者:汪君洁;邓太美 刊期: 2012年第10期
脑出血是脑血管疾病中非常严重的一种,脑出血具有发病率高、病死率高、致残率高的特点,且来势凶猛,并发症多,且发病前先兆症状不明显,病情恶化速度快,患者在入院后病情相对严重,在对患者积极治疗的基础上,护理人员对患者进行积极有效的病情观察并采取系统的护理,可以及时发现患者病情变化,争取抢救时机和减少并发症的发生,因此,进行有效的护理是脑出血患者康复以及预后的关键因素.现将我院2008年7月~2009年8月间收治的脑出血急性期患者58例患者术后并发症及相关护理体会如下.
作者:李志兰 刊期: 2012年第10期
报告了手术治疗颅后窝畸胎瘤的围手术期护理.术前做好心理护理;术后严密观察意识状态与神经系统体征、腰大池引流袋的护理,做好并发症的观察和护理,认真做好出院指导.
作者:阮璐 刊期: 2012年第10期
目的:观察临床护理干预对老年冠心病患者的生活质量影响.方法:将我院65例老年冠心病患者随机分为干预组和对照组,分别为33例、32例,干预组和对照组都给予常规护理,其中干预组在此基础上给予健康教育、心理陪护、饮食调理、康复训练、环境护理等综合临床护理干预.结果:干预组生理状态、心理状态、生活状态、综合质量各项得分均明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对老年冠心病患者进行临床护理干预能够有效地提高其生活质量,应该在医院临床护理工作中大力推广.
作者:赖婷珊 刊期: 2012年第10期
目的:研究高龄产妇围生期的护理干预措施.方法:选择50例来我院定期做生产前检查及培训并预约在我院分娩的高龄初产妇为观察组,选择同时期未在我院做生产前检查及培训,但预约在我院分娩的≥35岁的产妇为对照组.结果:两组高龄产妇均顺利分娩,产后6周观察组孕产妇EPDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组孕产妇剖宫产率、总产程、产后出血、早产、抑郁症发生率显著低于对照组,Apgur评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高龄孕产妇易导致妊娠合并症与产科并发症,应加强围产期的护理干预,减少孕妇的心理压力,预防产后出血,降低分娩风险,促进康复.
作者:潘积裕 刊期: 2012年第10期
我院自2012年1月至今手术治疗脑血管介入病人125例,效果满意,一方面给予病人自身安慰和交流,另一方面认为医护人员会更认真细致地实施手术.同时有着择优的心理,渴望得到良医好药,挑选资历深、有经验的医生为其手术.通过对全脑血管造影患者术前、术中、术后实施健康教育,患者及家属均能很好地配合,患者调查问卷的满意率达到95%以上.在围手术期对脑血管病患者和家属进行相关的健康教育,可以提高患者对疾病治疗手段的了解和主动参与,保证手术治疗效果.
作者:刘慧 刊期: 2012年第10期
目的:总结后路矫形术治疗青少年特发性脊柱侧弯的围手术期护理.方法:对采用后路矫形术治疗8例青少年脊柱侧弯患者在治疗过程中实施相应护理.结果:8例青少年特发性脊柱侧弯患者经后路矫形手术治疗后,通过精心护理均未发生任何并发症.结论:对采用后路矫形手术治疗青少年脊柱侧弯的患者术前应加强心理护理,做好体位及饮食护理,呼吸道护理,疼痛护理,引流管护理,脊髓神经功能的观察及胃肠功能恢复的护理,同时重视术后功能锻炼及出院指导是手术成功的重要组成部分.
作者:王学红;田亚君;王学勤 刊期: 2012年第10期
目的:对经皮椎体成形术围手术期患者的护理进行探讨.方法:随机抽取2010年6月至2010年12月期间进行经皮椎体成形术的患者30例,随机分为两组,对照组和观察组,每组各15例患者.对照组中的患者进行常规护理,而对观察组中的患者在常规护理的基础上加强对患者的心理护理.对两组患者的护理满意程度进行比较.结果:对照组中,对护理满意的患者有9例,占60.00%,而观察组中对护理满意的患者有13例,占86.67%,即相对于对照组,观察组中的患者对于护理的满意程度更高,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对经皮椎体成形术围手术期患者进行一定的护理,对患者的疾病治疗情况有一定的积极意义.
作者:赵春玲 刊期: 2012年第10期
惊厥是由于大脑皮质运动神经元突然大量异常放电所致的全身或局部骨骼肌群不自主的短暂收缩.常伴意识障碍,是小儿时期常见急症.目前以高热惊厥多见,多见于6个月至3岁小儿.临床表现为突然意识丧失,呼吸节律不整,可伴有青紫,双眼球固定上翻、凝视或斜视,有时伴大小便失禁.
作者:许井荣;李顺贤 刊期: 2012年第10期
目的:探讨异位妊娠并失血性休克病人的急救护理策略.方法:对我科90例异位妊娠并失血性休克病人的临床资料进行回顾性分析.结果:异位妊娠患者经过积极抢救治疗及护理,均康复出院.结论:异位妊娠破裂的急诊救护中,要求护士在接诊时要认真细致地询问病史;要有敏锐的观察力,密切监测病情动态变化;果断而紧急的急救处理能力;抢救时分秒必争,医护配合密切,使患者转危为安,所以采取准确、快速、细致的护理措施是抢救成功的保障.
作者:赵红梅 刊期: 2012年第10期
通过对进行介入灌注化疗的病人采取系统周密的护理计划,给予相应的护理措施,可有效地减轻病人的痛苦和预防并发症的发生,提高生活质量.
作者:张欣 刊期: 2012年第10期
冠状动脉介入治疗(PCI)后的血管再狭窄是影响冠心病患者预后的重要原因,随着介入治疗的发展,许多病人从中受益,PCI术后基本缓解患者器质性病变,跟踪随诊、复查,许多病人支架内通畅,但伴有许多症状,尤其是PCI术后再次狭窄,但侧支循环形成,患者自觉症状较重,导致术后住院的重要原因,其中未见明显器质性病变,引起患者不适并住院治疗,多为心理因素引起.那么针对该类患者进行相关心理疏导就显得尤为重要,对提高临床治疗效果,进一步改善患者的生存质量有十分重要的意义.
作者:夏春燕 刊期: 2012年第10期
随着社会发展,我国人口老龄化向纵深发展,患有高血压性脑出血的患者人数正呈逐年上升趋势.如何对此病进行有效治疗和治疗后如何通过积极有效的护理使其治愈率提高,已经成为摆在当今医学界的一个重要课题.为了对患有高血压性脑出血患者的临床治疗效果进行观察,总结研究出一套护理体会,为今后临床对该病患者进行有效治疗并提供优质的护理服务,提供可靠而有力的依据和方法,我们进行了本次研究,在本次研究过程中,我们随机抽取在2005年3月至2009年3月这四年时间里,在我院就诊的患有高血压性脑出血的确诊病例89例,对这些患者的临床治疗效果进行观察,并通过整理病例资料对护理方法和体会进行系统的总结,现将总结结果报告如下:
作者:张红茹 刊期: 2012年第10期
随着人类社会的进步,科学技术的不断发展,人的寿命在不断延长,老年人在人群中的比例也相应的增长.由于老年人体质虚弱,生理和心理与其他年龄段的病人不同,老年性痴呆、高血压、冠心病、脑血管老年人康复能力差,其后遗症愈发多见,糖尿病等常年缠身,有增无减,治疗效果不明显,加上老年人的自尊心强,脾气尤其固执,情绪异常急躁,有时喜怒无常,这些都对护理提出了更高的要求[1,2].因此,应加强对老年人的保健、疾病防治以及高质量的护理,有助于老年人的健康、减少疾病、延长寿命.
作者:巩丽华;高洁 刊期: 2012年第10期
目的:探讨实施临床路径应用于垂体腺瘤手术患者临床效果的评价.方法:将92例垂体腺瘤手术患者随机分为临床路径(CP)组和非CP组各46例,CP组采用临床路径护理,非CP组采用传统护理方法,分别观察两组患者的治疗、护理效果.结果:两组在住院时间、健康知识评分、满意度、不良反应和并发症比较均有显著性差异(P<0.05).结论:临床路径是一种明确工作方向的表格,应用于垂体腺瘤手术患者,优化了病人的住院流程,规范了诊疗护理的操作程序,实现了医疗护理活动的程序化和标准化.在路径表上明确了各专业组成员的工作,避免了过去由于护理人员工作繁忙造成护理的遗漏或疏忽现象,同时也避免了由于个人水平、能力不同而造成的护理缺陷.培养了护士的主动性与自觉性,进一步提高了护理工作的质量.缩短了护士的书写时间,增加了护士与病人的接触机会.临床路径的运用,提高了健康教育效果及服务满意度,并提高了患者对疾病的认知度,树立患者战胜疾病的信心,充分调动了患者的主观能动性.从而明显减少垂体腺瘤手术的不良和并发症,可以明显缩短平均住院时间.
作者:阮璐;王巍 刊期: 2012年第10期
目的:总结介入诊疗患者并发迷走神经过度反射的护理经验.方法:分析1例颈动脉狭窄血管支架植入术后发生迷走神经性反射患者的临床资料.结果:患者经静脉注射多巴胺、并给予生理盐水快速补液后,心率、血压恢复正常,胸闷等症状消失,随访无其他并发症和后遗症发生.结论:积极预防诱发因素,加强术前、术中、术后,特别是拔除鞘管的护理,是预防迷走神经反射的重要措施.
作者:饶琴文 刊期: 2012年第10期
目的:探讨产后出血的原因及护理措施.方法:对产后出血19例患者出血原因并实施针对性护理措施.结果:由于人工流产及多胎妊史增多,造成产后出血发生率增高.本组19例,手术治疗1例,阴道分娩18例.结论:做好产后出血的预防工作,可以降低其发病率.
作者:黄燕琦 刊期: 2012年第10期
目的:通过研究住院出血性患者亲自参与的护理工作,阐述各种护理措施在治疗出血性休克的临床应用,使大家认识到采取积极正确的护理措施,对于出血性休克患者的治疗和康复具有重要意义.方法:通过对本院30例出血性休克患者实施各种有效的护理,总结分析上述患者在护理治疗过程中的临床表现,观察治疗后患者症状的临床改善.结果:29例病人治愈出院,1例病人因到医院时已无脉搏、血压、心跳,抢救无效死亡.结论:通过迅速补充有效循环血量,消除感染灶,纠正酸中毒等护理措施,有效的降低了出血性休克的病死率.
作者:和丽春 刊期: 2012年第10期
目的:探讨循证护理在临产产妇心理护理中的应用效果.方法:选取2010年1~12月妇产科中189例临产产妇作为观察组,2009年1-12月178例临产产妇作为对照组.观察组在整体护理的基础上运用循证护理方法进行心理护理,对照组实施常规心理护理,对两组临产产妇的护理结果进行对比分析.结果:观察组中的临产产妇第一、二产程时间短于对照组、剖宫产率明显降低,阴道自然分娩率增高,产后出血的发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:循证护理的应用效果满意.有效缓解了产妇的焦虑、恐惧等心理为产妇创造佳身心状态.能够为临床实践提供可靠的科学依据.促进自然分娩和提高医护质量、提升产妇满意度.
作者:张砚媚 刊期: 2012年第10期
目的:探讨剖宫产时子宫大出血保留子宫的术中、术后护理,以提高治愈的成功率.方法:我科采用结扎子宫动脉上行支+B-Lynch缝合术治疗剖宫产时子宫大出血10例,术中、术后合适的护理.结论:采用结扎子宫动脉上行支+B-Lynch缝合用于剖宫产时子宫大出血,保留了一些年轻产妇的生育功能,而术后有效的护理措施是治疗成功的保证.
作者:张桂芳 刊期: 2012年第10期
目的:探讨中医综合护理在脑卒中偏瘫患者临床康复中的应用效果.方法:91例脑卒中偏瘫患者按随机数字表法分为观察组(46例)和对照组(45例).对照组按脑卒中护理常规护理,观察组同时实施中医综合护理.两组患者分别在入院3d、入院1个月、入院3个月时评价肢体运动功能和日常生活能力.结果:两组入院1个月和3个月时BI评分和FMA评分均显著提高(P<0.05),观察组均显著高于对照组(P<0.05).结论:中医综合护理能有效促进脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能和日常生活能力的恢复,值得临床进一步推广应用.
作者:景华娟 刊期: 2012年第10期
总结住院期间易并发恶性心律失常的高危患者护理体会,认为护士要有较高的心血管专业知识,识别高危患者,对高危患者做好评估、密切观察病情、做好用药护理、基础护理、心理护理和健康教育等预见性护理,是降低恶性心律失常发生率和获得及时救治的关键.
作者:黄水英;潘慧玲 刊期: 2012年第10期
新生儿的脐带是其为胎儿时从母体那里获取营养和排泄废物的纽带,新生儿脱离母体后,出生后,医护人员首先把新生儿的脐带进行结扎,堵塞其腹腔与外界的通道,从而防止病菌或者有害物质经脐带侵入新生儿体内,造成危害.大量实践表明,如果新生儿的脐部处理或者护理不到位,不但会引起新生儿局部感染与出血现象,而且还可能使新生儿发生败血症症状,对新生儿的生命造成威胁.本文结合实际,依次分析新生儿断脐时、新生儿断脐后、新生儿脐带常见现象、新生儿脐带常见的病症的护理方法及其应用进行了分析.
作者:张瑶 刊期: 2012年第10期
腰椎间盘突出症是常见的脊柱疾病,大多由于腰肌劳损、椎间盘退变、腰部外伤引起腰椎间盘纤维破裂、髓核脱出刺激或压迫一侧或双侧神经根,而产生腰腿疼痛等临床特征[1],严重影响患者的社会工作和家庭生活.目前,对该病的治疗方法较多,射频热凝术(RFA)是一种治疗腰椎间盘突出症的微创方法,于2000年7月被FDA批准用于治疗腰椎间盘突出症.该项技术能很好地控制掌握热凝靶点与神经根的关系、热凝靶点的温度及范围,治疗过程中能极大减少损伤神经及其它结构的风险,并发症少、死亡率极低,不破坏脊椎结构及稳定性,康复快,是腰椎间盘突出症治疗手段中发展较快的一项技术.我院自2012年1月至5月采用RFA治疗腰椎间盘突出症20例,并给予精心护理,取得了良好的效果,现将护理报告如下.
作者:高岚;章姝娴 刊期: 2012年第10期
目的:掌握预防重症脑卒中脱水的观察要点及预防措施,从而大限度的挽救患者的生命,提高抢救成功率和降低患者的病死率.方法:对156例使用甘露醇、甘油果糖或速尿的脑卒中患者进行临床观察.结果:经治疗后治愈137例、好转19例,有效率100%.结论:有效的临床观察和适当的护理干预能有效的降低脑卒中患者的病死率.
作者:苏银丽 刊期: 2012年第10期
目的:探讨神经内科重症监护患者肺部感染的危险因素及护理体会.方法:2008年10月至2012年6月神经内科重症监护室86例患者送痰培养及药敏试验,同时进行危险因素分析.结果:65例神经内科重症监护患者的痰培养标本有2种以上病原菌,且对多种抗生素耐药,表明神经内科重症监护患者肺部感染发病率较高.结论:根据危险因素的分析结果采取护理对策,从而有效降低神经内科重症监护患者肺部感染率,促进患者康复.
作者:周晓香 刊期: 2012年第10期
目的:探讨儿童颅内蛛网膜囊肿手术的护理.方法:通过对儿童颅内蛛网膜囊肿腹腔分流术后的观察护理,总结护理经验和体会做相应介绍.结果:36例患儿中,除1例因分流管感染而拔除,其余均治愈出院.结论:护士严密观察病情变化,及早发现术后并发症,及时给予针对性的护理,对减少并发症促进患儿早日康复极为重要.
作者:李萍 刊期: 2012年第10期
目的:探讨儿童暂时性髋关节滑膜炎保守治疗的护理措施.方法:对18例儿童暂时性髋关节滑膜炎进行心理、牵引、中药外敷、手法治疗的护理.结果:通过治疗及护理,18例患儿均治愈出院.结论:做好患儿心理护理及家属的配合是疾病康复的关键.
作者:吴伟莲;廖雪丽 刊期: 2012年第10期
目的:进一步研究和探索消化道传染病的护理方法.方法:对消化道传染病的流行特征和临床特征进行归纳总结,明确提出护理要点.结论:科学有效的护理对于加速消化道传染病患者康复,控制病情流行具有积极意义.
作者:刘莲君 刊期: 2012年第10期
目的:了解肺结核咯血的发病原因、观察要点、护理措施和健康指导,提高护理质量.方法:除对症进行抢救外,更需要加强护理,尤其是饮食护理和心理护理.结果:提高了肺结核患者咯血患者的预后.结论:通过护理人员给予肺结核咯血病人采取的护理措施和健康教育,可以帮助肺结核咯血患者树立信心,敢于同疾病作斗争,促进疾病的痊愈.
作者:付国杰 刊期: 2012年第10期
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病.临床上以疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常为主要表现,部分病例可出现黄疸,无症状感染者常见.加强病毒性肝炎患者的护理可以让患者更好地配合,可有效防止疾病传播,而且对于治疗康复也起着至关重要的作用.目的:通过对病毒性肝炎患者的临床护理,发现病毒性肝炎患者存在的护理问题,并及时解决给予相应的护理措施.方法:对86例病毒性肝炎患者进行临床调查,在抗病毒保肝治疗的同时给予全面护理.结果:针对病毒性肝炎患者不同情况,采取针对性的护理方法,使病毒性肝炎患者积极接受治疗,病情得到了控制.结论:加强护理让患者予以配合,可有效防止疾病传播,而且对于治疗康复也起着至关重要的作用.
作者:张海霞 刊期: 2012年第10期
目的:总结脑出血微创手术治疗高血压脑出血的护理经验,提高护理质量.方法:对62例高血压性脑出血微创手术患者在病情观察、基础护理、药物、营养、心理支持上为病人提供精心的护理,恢复期适当锻炼,促进肢体运动功能康复.结果:完全痊愈20例,病情好转34例,放弃治疗6例,死亡2例.结论:对高血压性脑出血的患者,经过科学有效的护理,可提高其治疗效果,降低病死率,保证微创手术治疗高血压脑出血的治疗效果.
作者:袁文花 刊期: 2012年第10期
神经外科的患者大多起病急,病情危重,变化快,随时都会危及生命.在临床工作中,护士与患者接触为频繁,能快直接的了解患者的信息.护士通过对患者的生活护理和基础护理,及时了解患者的病情变化,为医生提供信息,以协助医生作出正确的判断和治疗.全面细致的观察病情,可避免错过病情的细小变化,为病人能够得到及时、准确的抢救赢得时间和治疗,从而降低病人的致残率和死亡率,减轻病人的经济负担.
作者:李华青 刊期: 2012年第10期
腰椎间盘突出症是一种以腰腿痛为特征的常见病,多发病.随着现代人生活方式和生活节奏的改变,导致大部分成年人都患有轻重不一的腰椎间盘突出症并有年轻化的趋势.目前治疗方法主要以保守治疗,微创治疗和传统的开放手术治疗.治疗的关键在于消除突出的髓核,解除神经根压迫.我院在C型臂X线机引导下,应用洪强医疗公司生产的射频治疗仪的腰椎间盘治疗电极在突出部分的病变髓核部位直接射频热凝,使突出部分的髓核变性、凝固、收缩减少体积,从而使突出的髓核马上解除对神经根的压迫.取得了令人满意的临床治疗效果.
作者:何会连 刊期: 2012年第10期
目的:探讨零感OT-MI型一次性使用吸氧管在临床护理应用效果.方法:将本科吸氧者120例随机分成对照组和实验组各60例,对照组予传统入水湿化方法吸氧,实验组予零感OT-MI型一次性使用吸氧管吸氧,比较两组湿化噪音影响、氧气湿化源物质内细菌生长等情况.结果:对照组和湿化组在受湿化噪音影响、氧气治疗源物质细菌生长比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用零感OT-MI型一次性使用吸氧管无细菌生长,从传播途径上杜绝医源性肺部感染、零噪音不影响患者休息、减轻护理工作负担等优点,临床上已取得满意效果,值得推广.
作者:区洁兰;吴瑞珍 刊期: 2012年第10期
重症药疹是严重危及生命的药物反应,常见的重症药疹包括剥脱性皮炎型、多形红斑型和大疱表皮松解型.药疹是药物经口服或注射等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎性反应.重症多型红斑型药疹属于重症药疹中的一型,患者全身情况严重,短期内进入衰竭状态,黏膜损害广泛而严重,广泛累及口腔、鼻、咽、眼、尿道、肛门和呼吸道黏膜,发生大片糜烂和坏死,出现严重毒血症状,若不及时抢救可致死亡.我科2011年5月2012年7月收治23例重症多型红斑型药疹患者,经积极抢救护理,痊愈出院,现报道如下:
作者:蒋莉;赵丽 刊期: 2012年第10期
护理工作是一个要求护士处处留心细节的工作.用心做好护理工作中的每一个小细节是护士的职责,更是安抚病人及家属情绪的重要方法.同样,细节护理在手术室护理工作中也有着不容忽视的重要作用.本文将从细节护理对手术室护理工作的重要性着手进行分析,探讨其具体操作方法,并对效果进行评价.
作者:高静 刊期: 2012年第10期
本文通过对良好情绪状态在临床护理工作中重要性的阐述,提出保持良好情绪所具备的素质要求以及如何控制及调节情绪.
作者:陈美珍 刊期: 2012年第10期
目的:探讨舒适护理在小儿静脉输液中应用效果.方法:选择我院2009年12月~2011年12月静脉输液患儿220例,上述患儿随机分为观察组和对照组.对照组患儿给予常规护理干预.观察组实施舒适护理干预:心理舒适护理、输液过程中舒适护理、拔针舒适护理、健康教育等.观察两组患儿输液过程中哭闹发生情况;观察患儿是否主动配合输液;记录护理人员穿刺时一次性穿刺成功情况.结果:观察组患儿静脉输液过程中哭闹发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿主动配合率及护理人员一次性穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对静脉输液患儿实施舒适护理能够提高降低患儿哭闹发生率,提高患儿主动配合率及一次性穿刺成功率,舒适护理效果显著,值得借鉴.
作者:王碧娥;陈丽萍;林英燕;李幼红 刊期: 2012年第10期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着患者的身心健康,根治性切除术是本病有效的治疗方法,早期的手术治疗配合化疗效果较好,护理工作是本病围手术期的重要环节,按患者需求实施.个体化护理是提高患者生存质量的关键,现报告如下:
作者:王娜 刊期: 2012年第10期
锁骨骨折以往多采用保守治疗,但骨折后畸形及骨不连的发生,影响患者美观及生活质量.近年来,我科开始采用内固定手术治疗锁骨骨折取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者:马爱琴;彭建华 刊期: 2012年第10期
目的:探讨带状疱疹患者的中医治疗与护理方法,用于指导中医临床的治疗与护理工作.方法:对47例患者采用中医剌络放血和雷火灸疗法配合情志护理,膳食护理,皮肤护理,辩证护理等中医护理措施.结果:我科自2010年3月-2012年3月47例带状疱疹患者采用剌络放血加雷火灸治疗与中医护理后,治愈41例,显效5例,无效1例,总有效率达97.8%.结论:对带状疱疹患者实施中医疗法配合中医护理措施对治愈带状疱疹有重要的意义.
作者:蒋学文;秦少福 刊期: 2012年第10期
糖尿病是以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢症候群.久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭,并使患者生活质量降低、寿限缩短,病死率增高[1].因此,寻找糖尿病尤其是2型糖尿病的预防方法以及降低其并发症的危害成为目前医学界研究的重点.笔者希望采用针对性护理干预来降低Ⅱ型糖尿病患者的并发症,探讨针对性护理干预对2型糖尿病患者治疗转归的影响.
作者:吴蒙 刊期: 2012年第10期
目的:主要对糖尿病的饮食护理方面进行详细的探讨.方法:选择了72例糖尿病患者对其进行健康的饮食指导和护理.结果:通过对糖尿病患者进行科学的饮食护理,使得患者的个体营养得到了很大的改善,有效的保证了患者的营养均衡.结论:糖尿病患者必须掌握正确的饮食方案,才能使病情得以控制.
作者:周雪霞 刊期: 2012年第10期
目的:随着老年手术患者越来越多,针对老年人的心理特点及术后免疫力下降等特点,通过有效的心理护理和术后严密观察病情,减少了老年患者术后并发症,促进患者早日康复.
作者:任柳 刊期: 2012年第10期
目的:探讨各种原因致高热惊厥患儿的临床护理方法,提高护理质量.方法:回顾性分析我院儿科收治的34例高热致惊厥患儿护理资料,通过保持呼吸道畅通、吸氧、物理降温、药物降温、密切病情观察、基础护理等护理措施迅速控制病情.结果:经精心护理后,34例患儿体温恢复正常,未出现病情恶化,均顺利出院.结论:迅速有效降温是小儿高热惊厥临床护理的核心环节,对于改善患儿预后具有重要意义.
作者:宋凤云 刊期: 2012年第10期
目的:由于血液透析患者存在严重的生理功能和心理功能障碍.因此,护理工作难度大,要做好血透患者的护理工作,护士须具备高素质的护理理念和特定的护理技能.帮助患者获得与治疗相关的知识以及保持健康的能力,减少透析并发症的发生,延长患者存活时间,提高患者生存质量.
作者:魏芳 刊期: 2012年第10期
目的:阐述脑中风偏瘫患者的心理护理对康复治疗发生的作用及效果,说明其促进患者康复的临床重要意义.方法:对53例脑中风偏瘫患者进行恢复期治疗的同时,配合有效的心理护理,充分发挥患者对治疗康复的积极性.结果:通过对53例患者有效的心理护理,改善患者的不良心理状态,减少了脑中风患者并发症,促进了患者康复.结论:脑中风偏瘫患者恢复期配合心理护理,增强康复的信心,调动了护理配合治疗的主观能动性,提高患者生存质量.
作者:李君颜 刊期: 2012年第10期
目的:探讨护理干预对住院肺癌患者抑郁症状的影响.方法:将120例肺癌住院患者分成两组,对照组60例给予常规护理和宣教,干预组60例在对照组的基础上实施护理干预.比较两组肺癌患者抑郁症状的发生情况.结果:干预组发生抑郁症状较对照组少(P<0.05,具有统计学意义).结论:护理干预能减轻患者的疼痛,能有效防止患者产生抑郁情绪,使保持乐观情绪,更好的配合治疗,提高肺癌患者生存质量.
作者:张卫平 刊期: 2012年第10期
目的:探讨脑卒中脑疝患者的临床观察与护理体会.方法:回顾临床资料,观察其临床特点及治疗效果.结果:经早期观察、降颅压治疗及正确护理,9例患者恢复良好,生活基本自理,占29.0%;不同程度的残疾10例,占32.3%;3例处于植物状态,占9.6%;9例因脑疝死亡,占29.0%.结论:正确观察与护理有利于脑疝的预后.
作者:李秀红;詹乐昌 刊期: 2012年第10期
循证护理(EBN)是近几年逐渐发展起来的一种新的护理工作理念,即以有价值的,可信的科学研究结果为证据.提出问题、寻找实证、用实证对病人实施佳护理,笔者统计本院2011年6月-12月作胃镜检查患者4846例,实施循征护理,让他们更好地配合检查,安全成功率100%,无一例意外,无一差错、纠纷.
作者:马志兰 刊期: 2012年第10期
维持性血透患者自然妊娠受孕率较低,且妊娠后合并症多,所以许多学者强调避孕[1].近年随着透析技术的不断进展,有关报道逐渐增多,为透析患者实现做母亲的理想提供了机会.但总体上长期透析患者的妊娠后果都不太好.
作者:郑桂 刊期: 2012年第10期
目的:探讨小儿阑尾炎患者的手术室护理方法.方法:选取2008年12月-2011年12月在本院进行手术治疗的小儿阑尾炎患者60例,回顾性总结手术室的护理方法.结果:所有患儿均顺利完成手术,经住院治愈后出院.结论:对小儿阑尾炎患者进行系统的手术室护理,有提高手术的成功率,避免术后并发症的发生,值得临床推广使用.
作者:陶梅 刊期: 2012年第10期
目的:探讨阑尾炎患者术前术后护理方法.方法:从我院45例阑尾切除手术进行回顾性分析.结果:45例阑尾炎患者均进行阑尾切除手术,手术顺利,患者术后恢复顺利.结论:在明确诊断为阑尾炎后,只要条件允许的情况下均应该进行手术治疗,但术前术后要做好护理工作.
作者:陈淑华 刊期: 2012年第10期
随着社会老龄化的发展,在老年人身上出现的病症越来越明显,相对的,由于脑中卒,即急性脑血管病,如脑梗阻、脑出血、脑中风等疾病引起的偏瘫是比较常见的,它具有起病快、恢复治疗复杂、见效慢,导致残疾的概率较高等特点,对于中老年人的健康是越来越大的威胁.所以,康复护理对由于各种原因引起的偏瘫的患者有着极其重要的意义.本文通过对偏瘫患者的心理进行疏导,同时对其进行康复训练,以此达到康复的目的.
作者:刘远红 刊期: 2012年第10期
目的:探讨康复护理干预对偏瘫患者的应用意义.方法:本研究为将入组的80例脑出血患者随机选40例进行康复护理干预(实验组),另40例行常规护理(对照组).实验组除常规护理外、还进行偏瘫肢体综合训练、认知功能、日常生活活动能力(ADL)等训练.对两组患者在入院时和出院前进行测定.结果:护理干预后,患者的日常活动及运动情况较对照组均有明显好转,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:康复护理干预可改善偏瘫综合征患者的生活质量.
作者:赖家盈;张丽娟;江慕钗 刊期: 2012年第10期
术后胃瘫综合征(Postoperative gastroparesis syndrome,PGS)是指在手术后出现的一种以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,其特征为胃排空迟缓,其原因是正常胃调控功能异常.多见于腹部手术,尤以胃和胰腺术后多见,据文献报道妇科手术、食管手术以及心肺移植术均可出现,近年来发生有上升趋势[1,2].PGS主要表现为术后开始进食的1~2d或由流质饮食向半流质饮食过渡时,餐后上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐、食欲下降和体质量减轻等,可持续数周甚至数年.
作者:胡雅静 刊期: 2012年第10期
随着医疗技术水平的提高,后腹腔镜在肾上腺嗜铬细胞瘤切除中的广泛应用,其术前心理护理、血压监测以及术后管道护理、并发症的观察及护理对患者的康复有极大的帮助.
作者:孙莹 刊期: 2012年第10期
肠梗阻是指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道,是常见的外科急腹症之一[1],同时也是疑难病,临床治疗棘手,肠梗阻对机体稳态危害性大,病情发展迅速,死亡率较高,约为5%~10%,若在发生肠绞窄,死亡率可上升到10%~20%,因此及时采取有效措施,选择合适的治疗方案,是治疗肠梗阻的关键环节.我科自2010年1月至2011年1月收治了肠梗阻患者62例,在行胃肠减压等常规治疗的基础上从胃管注入76%泛影葡胺100mL,取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下:
作者:高玲;张昕;黄莉 刊期: 2012年第10期
目的:对无痛人工流产手术患者采取个性化舒适护理方式效果进行观察.方法:选取2005年5月~2012年3月于我院妇产科进行无痛人工流产术的患者100例,随机将患者分为对照组50例、观察组50例.对照组50例患者给予常规护理方式,观察组50例患者在常规护理的基础上加入个性化舒适护理方式,记录患者满意度、手术成功数等情况.结果:观察组2%的心理症状发生率要远低于对照组16%的发生率,观察组4%的并发症发生率要远低于对照组18%的发生率,两组之间存在显著差异(P<0.05).观察组50例患者的自信心、满意度和手术成功率均高于对照组,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:对无痛人工流产手术患者采取个性化舒适护理方式可以极大的提升手术成功率,值得广泛推广.
作者:熊细兰 刊期: 2012年第10期
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂.探讨:胎膜早破对母亲及胎儿都有极高的危险及采取的护理措施.方法:严密监测胎儿情况、预防脐带脱垂、积极预防感染、健康教育等.结论:胎膜早破发生后,对母亲及胎儿都有极高的危险,可导致一系列严重的母婴并发症,因此加强产前保健和孕期卫生知识教育,积极预防和治疗下生殖道感染,健康教育可降低胎膜早破引起的孕产妇围产儿发病率,讲解胎膜早破对母婴的影响,避免不良心理因素及环境刺激,以佳的心理状态顺利完成分娩,以确保母婴安全.
作者:赵晓娟 刊期: 2012年第10期
目的:探讨解除心外科ICU患者的异常心理反应,促进术后康复,提高手术成功率.方法:针对90例心脏外科ICU患者由于心外科患者病情严重、病情反复变化、手术创伤、经济负担加重,易导致患者出现各种不良情绪和异常心理反应,采取术前访视,改善ICU环境,重视气管插管期间的非语言交流与交通,解除患者异常的心理反应.结果:90例心脏手术患者入住ICU期间,除3例因其他并发症死亡外,异常的心理反应都得到减轻或解除,其余患者均痊愈出院.结论:对心脏术后ICU患者进行良好的心理护理,对术后的康复极其重要.
作者:楼晓燕;楼一玲 刊期: 2012年第10期
随着社会迅速发展轨迹中,护士长竞聘上岗也成为社会发展的重要产物.科技的全面发展,知识的不断更新,护理人员学历由技工、中专、大专、本科逐渐延伸到研究生等.因而,护士长这一医院基层的管理者也趋于知识化、年轻化.为此,护士长工作要求对护理工作产生直接的影响.
作者:李雪萍 刊期: 2012年第10期
本文探讨了人文关怀在急诊护理中应用的意义与应用的具体措施,以便为急诊患者提供质量更好的护理.
作者:庄会娟 刊期: 2012年第10期
目的:总结急性声门上喉炎患者的治疗措施及护理要点,提高救治成功率.方法:对36例急性声门上喉炎患者的病例资料进行分析总结,主要护理措施包括一般护理、密切观察病情变化、保持呼吸道通畅、吸痰的护理等.结果:本组36例患者经过精细的治疗及呼吸道护理患者呼吸平稳,疼痛消失,全部治愈出院,效果满意.结论:在护理急性声门上喉炎的患者时,呼吸道护理尤为重要,及时治疗和保持呼吸道通畅,必要时建立人工气道,是救治成功的关键.
作者:汪爱勤 刊期: 2012年第10期
目的:探讨温馨护理对剖宫产妇舒适度的影响,旨在提高产妇舒适度.方法:对来我医院产科住院的90例剖宫产妇实施温馨护理为实验组,观察记录产妇舒适度情况,与同期设为对照组的90例实施常规护理的剖宫产妇相比较.结果:实验组产妇的舒适度明显高于对照组产妇,两组相比差异有非常显著性(P<0.05)意义.结论:对剖宫产妇实施温馨护理,提高了剖宫产妇身心舒适度和产科服务质量.
作者:李雪华 刊期: 2012年第10期
目的:对腹腔镜治疗早期子宫内膜癌护理以及观察体会进行分析探讨.方法:随机抽取在2010年1月-2012年3月间我院收治的经腹腔镜治疗的早期子宫内膜癌患者病例66例,将其分成对照组和观察组,分别给予常规护理和相应的护理干预措施,对两组患者的护理效果进行比较分析.结果:观察组患者的并发症发生率较对照组低,护理满意度较对照组高,且两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予腹腔镜治疗的早期子宫内膜癌患者合理的护理干预能够有效降低并发症的发生,提高预后,值得注意.
作者:李金娣 刊期: 2012年第10期
目的:对外伤性急性颅内血肿手术护理进行分析,为临床护理提供参考依据.方法:回顾性分析本院2009年8月~2012年5月收治的84例外伤性急性颅内血肿患者的临床资料.结果:84例患者当中,死亡1例患者,死亡率为1.19%,余均痊愈出院.结论:外伤性急性颅内血肿病情较重,做好术前准备、加强术中配合以及做好术后护理是提高手术效果的关键环节.
作者:张舞红;张苏华 刊期: 2012年第10期
人工流产是意外怀孕或因疾病、遗传病等原因不宜继续妊娠而采用人工方法终止妊娠的手术.它作为避孕失败的补救措施,已被广泛应用,其相应的并发症发生率也有所增加,人工流产综合征是其常见的一种并发症.
作者:孙丽;陈洁 刊期: 2012年第10期
目的:探讨超高龄冠心病患者的临床护理对策.方法:我院治疗的超高龄冠心病患者150例,平均分为护理组和对照组各75例.在治疗过程中,护理组患者给予有针对性的超高龄冠心病患者护理措施,对照组患者给予心内科的常规护理.结果:护理组75例患者的总有效率为88.00%;对照组75例患者的总有效率为62.67%.护理组患者的总有效率明显优于对照组患者的总有效率(P<0.05).结论:对超高龄冠心病患者进行有针对性的专科护理,可以有效的提高冠心病的治疗效果,值得临床推广.
作者:黄俏 刊期: 2012年第10期
目的:通过1例早产儿临床护理,总结护理要点,提高护理质量.方法:1例孕30周早产儿临床资料进行分析.结果:孕30周早产儿健康出院.结论:加强早产儿的护理可以提高存活率及生活质量.
作者:刘阳;郑冉 刊期: 2012年第10期
目的:分析研究对脊髓损伤患者的护理方法.方法:根据所选的28例脊髓损伤患者资料,对其在入院后及术后对心理、呼吸道、泌尿系统、体位、预防褥疮、饮食调节等进行临床护理及系统功能康复锻炼.结果:对28例脊髓损伤患者进行规范护理4个月之后进行Barthel评分,评分结果显示为66.35±13.56,与治疗前比较存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.患者经过治疗后1年有17人可以使用轮椅、支具或是拐杖自理,总有效率达到64.23%.结论:针对脊髓损伤患者进行有规律的护理,不但可以避免患者损伤后并发症的发生概率,还可以有效的帮助患者及早恢复正常生活,增强患者生活质量.
作者:马泽萍 刊期: 2012年第10期
目的:探讨穴位贴敷治疗老年性高血压的疗效.方法:将106例高血压病患者随机分为治疗组53例,对照组53例,治疗组用本科自制中药养阴方,研碎成粉,用醋调成干湿适度泥状,搓成扁豆大小药丸,贴敷特定的曲池穴等,每日一次,7日为一疗程.结果:与对照组比较,中药穴位贴敷有明显的降压作用,并且能保持血压的稳定性.结论:中药穴位贴敷可作为高血压辅助治疗,达到降压作用.
作者:周艳 刊期: 2012年第10期
深静脉穿刺留置导管是重症监护中常用的操作技术之一,是危重、大手术及慢性消耗性疾病患者进行中心静脉压监测、输液、输血、血液透析和实施完全胃肠外营养有效的途径之一.由于其具有保留时间长、操作简单、输液种类广泛、导管弹性好等优点,目前已广泛应用于临床,但如果置管后护理不当,不但影响置管的继续使用,而且也给患者造成不必要的痛苦及经济损失,如何预防置管术后并发症的发生无疑对护理人员提出了越来越高的要求.
作者:张道云 刊期: 2012年第10期
机械通气应用于各种原因引起的呼吸衰竭或呼吸功能不全,是重症监护病房里常用抢救措施之一.其基本目的是促进有效的通气和气体交换,使得血气结果维持在正常的范围.护理质量无疑也是治疗过程中的非常重要环节之一.通过对30例患儿临床护理资料的回顾性分析,使我们知道规范的小儿机械通气护理措施能提高呼吸机辅助治疗质量,缩短上机时间,提高机械通气患儿的存活率.
作者:刘艳娟 刊期: 2012年第10期
腰椎间盘突出症是由于椎间盘髓核突出压迫神经根,造成腰腿痛或坐骨神经痛的骨科常见病和多发病,严重者可致大小便功能障碍甚至截瘫等.2009年1月-2012年6月,我院引进新技术<臭氧消融治疗腰椎间盘突出症>,共治疗腰椎间盘突出症病人316例,随诊316例,时间3-8个月,优良率87.9%.该手术适应于腰4-5椎间盘突出症患者,具有创伤小、操作简单、易掌握的特点,术后护理上配合早期功能锻炼、穴位贴敷、自拟中药外敷、中药熏洗等,病人恢复情况良好,现将护理体会报告如下:
作者:代高燕 刊期: 2012年第10期
目的:寻找胎盘早剥孕妇的临床护理与病情观察经验,提高产科护理质量.方法:选择2010年1月至2012年6月在我院住院的,诊断为胎盘早剥的孕妇23例为观察对象,对她们进行精心护理与观察.主要的护理措施有基础护理、严密观察产妇情况、阴道出血的观察、胎儿胎心监护、预防感染的护理、健康教育等.结果:通过给于本组孕妇23例以有效的护理观察,降低了胎盘早剥对母儿的危害,预防了母婴并发症的发生.23例孕妇无1例死亡,均痊愈出院.结论:严密观察胎盘早剥孕妇病情,给予精心护理,有效地护理促进了产妇早日康复,提高了产科护理质量.
作者:仝荣娟 刊期: 2012年第10期
目的:探讨归因训练结合心理护理促进心理障碍青少年康复的效果.方法:本次实验以我院2010年1月至2011年1月所门诊治疗的80例心理妨碍青少年康复患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,实验组患者接受归因训练结合心理护理,对照组患者仅接受心理护理,对比分析两组患者的康复训练和护理效果.结果:经过康复护理,两组患者的心理障碍均有所缓解,其中,实验组患者的认知能力有所提高,医从性增高,促进了的康复,两组患者的实验结果对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论:归因训练结合心理护理,有助于帮助青少年患者消除心理障碍,对患者的康复过程进行有效干预,帮助其形成对疾病的正确认识,从而促进青少年患者康复.
作者:吴娟 刊期: 2012年第10期
本人从2009年1月~2011年12月在妇科门诊治疗室对2737例妊娠期患念珠菌性阴道炎的孕妇进行精心治疗及护理,针对每一例患者的不同情况,耐心细致地讲解妊娠期患念珠菌性阴道炎的发病原因、发生机理、转归、预防及治疗,纠正患者对此病的错误认识,解除其紧张焦虑心理,使其积极配合治疗和护理,以达到佳治疗效果.
作者:魏善荣;杨京京;杨英 刊期: 2012年第10期
静脉输液是临床上一种重要的治疗手段[1],也是基本、常见的护理技术,以发挥疗效迅速在各种给药途径中占重要位置.及时、正确的对患者进行心理护理尤为重要.
作者:李玲;王琳 刊期: 2012年第10期
我院2005年10月-2010年10月收治脑出血病人住院期间的观察与护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料.本组87例中男58例,女29例,年龄大的85岁,小的24岁.平均年龄70.9岁.
作者:钱霞萍 刊期: 2012年第10期
社区服务与预防保健,医疗康复,健康教育等为主要项目.近年来老年人口比例逐渐增加,老年护理和老年慢性病防护的需求增加,正确及时的诊疗,精心的护理有助于老年患者的身心健康.
作者:张秋香 刊期: 2012年第10期
目的:探讨缬沙坦联合吲达帕胺缓释片治疗老年原发性高血压的临床效果.方法:选择老年原发性高血压患者90例,随机分为治疗组45例和对照组45例.对照组患者给予缬沙坦,每天80mg;治疗组在对照组用药基础上,给予吲达帕胺缓释片,每次1.25mg,每天1次.两组患者共治疗4周.结果:两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:缬沙坦联合吲达帕胺缓释片治疗老年原发性高血压效果显著.
作者:凌智君 刊期: 2012年第10期
目的:探讨高血压伴发冠心病患者临床治疗方法,为临床治疗提供参考依据.方法:选取本院2009年8月~2011年8月收治的80例高血压伴发冠心病患者,按照治疗方法分为治疗组(40例)与对照组(40例),对照组给予硝苯地平进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用倍他乐克进行治疗.观察两组患者的治疗效果以及不良反应.结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为70.00%,两组患者治疗总有效率比较差异有显著性(X2=8.584,P<0.05),治疗组优于对照组;两组患者不良反应率比较差异没有显著性(X2=2.257,P<0.05).结论:硝苯地平联合治疗倍他乐克治疗高血压伴发冠心病效果显著,不良反应少,有效改善患者预后,值得临床推广应用.
作者:王平 刊期: 2012年第10期
目的:观察分析静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的有效性和安全性,总结其临床经验及临床应用价值.方法:选取我院2009年7月至2011年7月采取全身麻醉的行开腹手术治疗的患者62例,随机分为观察组和对照组,各31例,观察比较两组麻醉效果.结果:两组患者麻醉后5min、10min的Ramsay评分与麻醉前相比明显升高,观察组升高幅度更为明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的有效性和安全性皆比静脉注射等量的生理盐水辅助全身麻醉要高.
作者:陈晓贞 刊期: 2012年第10期
结肠癌并发梗阻是临床较常见的急腹症之一,约占结肠急症手术的85%.对于梗阻性左半结肠癌,由于其临床特点的特殊性和复杂性,临床处理的分歧较多,尤其是手术方式的选择.我院自2003-2009年共收治梗阻性左半结肠癌60例,现将其外科治疗情况分析如下.目的:探讨左半结肠癌并发肠梗阻患者的手术治疗方法.方法:对60例左半结肠癌并发梗阻患者行术中肠道灌洗,左半结肠癌根治Ⅰ期切除吻合术,回顾性分析临床资料.结果:患者术后均恢复正常饮食,无吻合口漏发生及死亡病例.结论:左半结肠癌并发梗阻患者术前做好充分准备,术中肠道灌洗,采取左半结肠癌根治Ⅰ期切除吻合术效果满意,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:佟兴强;李雪影 刊期: 2012年第10期
目的:研究探讨老年患者全身麻醉联合硬膜外麻醉气管插管期血流动力学的变化.方法:以我院2009年10月~2011年11月老年股骨下端骨折需手术患者62例为研究对象.随机分为两组,对照组全身麻醉,实验组全身麻醉联合硬膜外麻醉,观察对比两组患者麻醉期气管插管期血流动力学参数的变化.结果:两组气管插管期血流动力学参数均变化明显.但实验组血流动力学参数变化小于对照组.结论:老年患者全身麻醉较全身麻醉联合硬膜外麻醉气管插管期血流动力学变化小.
作者:谢傲爽 刊期: 2012年第10期
目的:研究辛伐他汀联合心血管药物对颈动脉粥样硬化的治疗效果.方法:将我院2009年-2011年间收治的90例颈动脉粥样硬化患者随机分为对照组和实验组,对照组使用阿司匹林,实验组使用辛伐他汀联合中药治疗,对两组患者治疗前后内膜中层厚度(IMT)和斑块面积等指标进行观察和对比.结果:对照组治疗前后无显著差异(P<0.05).实验组治疗前IMT为1.54±0.45mm,斑块面积为26.32±9.38mm2,治疗后IMT为1.13±0.36mm,斑块面积19.04±7.62mm2.实验组治疗后IMT和斑块面积均显著减小(P<0.05),治疗后实验组IMT和斑块面积显著小于对照组(P<0.05).结论:辛伐他汀联合中药可以有效控制血脂水平、促进斑块缩小,对颈动脉粥样硬化有较好疗效.
作者:朱海燕 刊期: 2012年第10期
目的:探讨肛门白斑的有效治疗方法.方法:选取30例患者采用肛周封闭加手术治疗为治疗组,并设30例艾洛松外敷为对照组.并定期随访.结果:2组总有效率3月后为80%、50%,6月后为76.7%、33.3%.结论:肛周封闭加手术治疗肛门白斑,疗效较佳.
作者:高素华 刊期: 2012年第10期
目的:观察卡托普利联合酚妥拉明与硫酸镁联合单硝酸异山梨酯对治疗慢性肺气肿并发肺心病患者的临床疗效.方法:总结分析我院自2009年至2012年收治的60例慢性肺气肿并肺源性心脏病患者的临床治疗经过及临床疗效.60例患者根据治疗方法的不同分别分为甲组(作为对照组,使用常规治疗方法,17例),乙组(卡托普利联合酚妥拉明治疗,20例),丙组(硫酸镁联合单硝酸异山梨酯治疗,22例).结果:甲组的总有效率(62.5%)明显低于乙组(85%)和丙组(83.33%)(P<0.05),但乙、丙两组的总有效率统计学差异不显著(P>0.05).结论:卡托普利联合酚妥拉明与硫酸镁联合单硝酸异山梨酯对治疗慢性肺气肿并发肺心病均有显著疗效,临床上应根据患者个体化差异合理选择治疗方案以减少治疗的副作用、尽快恢复患者健康、缩短疗程.
作者:顾军 刊期: 2012年第10期
目的:探讨带蒂骨皮质复合皮瓣移植修复四肢骨折外露的临床效果.方法:选取我院2009年6月至2012年6月四肢骨折外露患者50例,随机分为治疗组和对照组,每组25例.治疗组采用带蒂骨皮质复合皮瓣移植进行修复,术前、术中彻底清创受区,切取带蒂骨皮质复合皮瓣修复创面,对皮瓣的外形、血液循环和感觉进行观测;对照组采用常规疗法进行治疗,比较两组的治疗效果.结果:本研究治疗组的25例四肢骨折外露患者中,皮瓣完全成活24例,皮瓣坏死1例,治愈率为96.00%;对照组的25例四肢骨折外露患者中,治愈17例,无效8例,治愈率为68.00%,可见治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05),其差异具有统计学意义.结论:带蒂骨皮质复合皮瓣移植在治疗四肢骨折外露上明显优于常规疗法,是修复四肢骨折外露较为理想的术式.
作者:林伟良;潘学文;丁彦儒;韦汉鹏 刊期: 2012年第10期
目的:研究分析脑利钠肽(BNP)与急性心肌梗死心功能的相关性.方法:我院诊治153例的急性心肌梗死患者,按心功能Killip's分级分为Ⅰ组(46例)、Ⅱ组(74例)、Ⅲ组(21例)、Ⅳ组(12例),酶联免疫吸附法测定血清脑利钠肽水平,心脏超声测量左心室相关功能指标.结果:脑利钠肽随着患者心功能级别的增加,且BNP水平与左心室相关功能指标有较好的相关性.结论:BNP对于评价心功能具有重要的意义,可作为临床诊断急性心肌梗死的辅助指标.
作者:刘炳博 刊期: 2012年第10期
目的:探讨在门诊治疗的病人行常规治疗并联合心理治疗的临床效果.方法:随机选择2011年6月~2012年1月的门诊帕金森患者64例,并随机分为观察组与对照组各32例.给予观察组常规治疗并联合心理治疗,给予对照组只有常规治疗,对比两组患者跌倒、受伤、抑郁状况及失控状态等指标.结果:观察组的生活质量优于对照组,且观察组患者跌倒、受伤、抑郁状况及失控状态的表现几率均低于对照组P<0.05.结论:通过对门诊帕金森病人进行常规治疗并联合心理治疗,明显改善了患者的生活质量,减少了患者跌倒、受伤、抑郁状况及失控状态的发生,有效地减慢了患者病情的发展.
作者:孙超 刊期: 2012年第10期
目的:探讨下颌阻生智齿拔除的术中术后并发症的发生原因及防治方法.方法:对临床1532例下颌阻生智齿拔除术引起并发症的93例进行分析.结果:93例中发生术中并发症的32例,占34.4%,术后并发症61例占65.5%,术中术后都发生并发症18例占18.9%.结论:发生并发症的原因:①术前对阻力估计不足;②操作粗暴,保护不力;③方法不当.预防措施:手术前认真检查,分析牙阻力,运用合适的方法,操作规范,能减少并发症的发生.
作者:朱训超 刊期: 2012年第10期
脑卒中是临床常见病、多发病,具有高死亡率、高致残率和高复发率的特点.约有70%-80%的脑卒中患者存在不同程度的运动、感觉、语言、认知功能障碍,其中运动功能障碍主要表现为肌肉力量下降、自主运动控制能力丧失等,严重影响患者的日常生活能力及社会参与的能力.因此改善脑卒中患者的运动功能,促进运动功能的恢复,是脑卒中治疗的重点,而肌肉力量的训练则是促进运动功能恢复的关键,有针对性的肌力训练,能有效的恢复肌肉功能,保护关节、支撑脊柱、防止继发性损伤,有望改善脑卒中预后.
作者:宋心刚 刊期: 2012年第10期
目的:探讨小儿秋冬季腹泻采用喜炎平注射液治疗的临床效果.方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2009年5月至2011年5月收治的秋冬季腹泻患者80例,按观察组和对照组各40例划分,对照组采用病毒唑注射液治疗,观察组采用喜炎平治疗,回顾相关临床资料.结果:观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为80%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组无副作用发生,对照组粒细胞减少、血胆红素水平升高4例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿秋冬季腹泻采用喜炎平注射液治疗,显著改善了预后,不良反应少,明显提高了患儿生存质量.
作者:毛秀丽 刊期: 2012年第10期
目的:探讨采用综合疗法治疗新生血管性青光眼的疗效.方法:对26例新生血管性青光眼患者视个体情况分别行全视网膜光凝或全视网膜冷凝或玻璃体腔多次注射贝伐珠单抗后二期行复合小梁切除术.结果:术后所有患者随访1~3年,20眼眼压控制正常,成功率达76.9%,虹膜新生血管大部分消退,有效率达100%.结论:通过先抑制虹膜新生血管后行复合小梁切除术是综合治疗新生血管性青光眼一种可靠的方法.
作者:许钟毓;廖达思 刊期: 2012年第10期
目的:通过分析丙种球蛋白联合阿司匹林在小儿川崎病的临床治疗效果,寻找治疗小儿川崎病的佳方法.方法:选择2009年2月至2012年2月在我院及西安市儿童医院呢治疗小儿川崎病的40例患者,将这40例患者平均分为研究组和对照组,研究组采用丙种球蛋白联合阿司匹林的治疗方法,而对照组采用单纯的阿司匹林治疗方法,观察比较两组患者治疗效果.结果:研究组的退热时间、住院时间要小于对照组,病症消退效果好于对照组,两组存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:丙种球蛋白联合阿司匹林治疗方法,治疗时间短、恢复快、治疗效果明显,是治疗小儿川崎病的佳方法.
作者:冯粉玲;黄惠梅 刊期: 2012年第10期
目的:探讨运用康妇消炎栓来治疗慢性盆腔炎疗效.方法:选取2011年1月至2012年3月我院慢性盆腔炎患者90例,随机地分为实验组与对照组,其中对照组静注氧氟沙星与甲硝唑,实验组在此基础上直肠给予康妇消炎栓.结果:实验组与对照组患者的总有效率分别为95.56%、77.78%,两组总有效率比较差异具统计学意义(P<0.05).结论:康妇消炎栓联合氧氟沙星与甲硝唑治疗慢性盆腔炎的效果明显优于单纯抗菌药物治疗,其疗效确切,不良反应低,值得在临床上推广应用.
作者:范晰芳 刊期: 2012年第10期
特异性心肌病临床上根据患者临床表现结合病史、辅助检查结果进行诊断分为:酒精性心肌病、糖尿病性心肌病.
作者:阿孜古·居买 刊期: 2012年第10期
目的:探讨吸入沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,对减少COPD急性加重期发作次数、改善临床症状和肺功能的疗效.方法:将82例中、重度COPD稳定期患者随机分为观察组和治疗组.两组均给于常规治疗,在此基础上对照组给予多索茶碱0.2g,特布他林2.5mg,每日2次,口服;观察组给予沙美特罗/氟替卡松(50/250μg)1吸,每日2次,疗程12个月.比较两组治疗后急性加重期发作次数、肺功能改善和临床症状积分变化.结果:治疗后观察组急性加重期发作次数、肺功能指标及临床症状积分改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:沙美特罗/氟替卡松治疗COPD稳定期患者可减少急性加重期发作次数、改善肺功能、减轻临床症状,提高生活质量.
作者:杨国华;宋红霞 刊期: 2012年第10期
目的:分析肱骨骨折合并桡神经损伤的原因,寻找佳治疗方案.方法:对我院2008年2月-2012年6月收治的肱骨骨折并桡神经损伤的患者30例的临床资料进行分析总结,并得出结论.结果:30例患者中,24例功能完全恢复,6例功能未完全恢复.结论:临床上桡神经损伤主要是由肱骨骨折引起.大部分患者的桡神经通过对端缝合可获得较佳的治疗效果.若多数桡神经受损,首选松解远端和内移近端的处理方式.运用肌腱移位在一定程度上可重建桡神经功能缺失患者的指、腕功能.
作者:曾继勇;黄锡明 刊期: 2012年第10期
资料显示,利尿剂问世于20世纪50年代,随即与肼屈嗪、利血平、地巴唑等共同成为当时高血压治疗的主要药物,在高血压治疗中曾经发挥了极其重要的作用.美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会指南中推荐对多数无并发症的高血压患者都应该首先使用利尿剂,联合使用2种以上降压药物,其方案中必须包含噻嗪类利尿剂.然而,近年来的临床研究和实践发现,利尿剂和一些新药比较,可能存在一定的劣势,长期使用较大剂量利尿剂可引起一系列不良反应,可能给高血压患者带来一些不良的预后,或抵消降压带来的益处.而且,近年来利尿剂的一些新的潜在危险亦逐步被发现,现就此作一论述.
作者:张丽萍 刊期: 2012年第10期
目的:分析综合治疗腰椎间盘的有效性.方法:对80例腰椎间盘突出症患者运用推拿、牵引、腰神经根封闭和腰背肌锻炼等综合疗法进行治疗,并观察疗效.结果:治愈:症状完全消失或接近消失,直腿抬高试验可过85°左右,能恢复原工作,共42例.显著进步:症状大部分消失,直腿抬高试验超过70°可恢复原工作,共26例.好转:症状部分消失,直腿抬高较治疗前显著改善,可担任较轻工作,共10例.无效:症状无明显减轻,不能参加工作,共2例.结论:运用推拿、牵引、腰神经根封闭和腰背肌锻炼等综合疗法治疗腰椎间盘是有效性的.
作者:张桦 刊期: 2012年第10期
目的:探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果.方法:选取2010年5月1日~2012年6月1日就诊于我院的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者80例,随机分为治疗组和对照组两组,治疗组45例,在C臂X线机定位下对患者的24个椎体行经皮椎体成形术,经皮椎弓根向椎体内穿刺,并注入骨水泥;对照组35例,采用保守治疗法进行治疗,比较研究两组治疗方法对骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.结果:治疗组与对照组相比较,住院时间明显缩短,患者症状缓解较早,早期可开始下床活动.治疗组患者疼痛完全缓解者38例,部分缓解者7例,无效0例.对全部病例随访4-16个月,疼痛无加重或复发,椎体无再压缩现象;对照组患者疼痛完全缓解者19例,部分缓解者11例,无效5例.经统计学分析,均具有显著性差异(P<0.05).结论:经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,能够迅速缓解疼痛,恢复椎体稳定性,是一种操作简便、疗效肯定、并发症少、安全有效的微创新技术,具有广泛的应用前景,值得在临床上推广使用.
作者:罗春林 刊期: 2012年第10期
目的:研究不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响.方法:回顾分析300例于我院行再次剖宫产手术患者的临床资料.根据首次手术方式分为对照组(130例)和观察组(170例),观察组采用新式剖宫产手术,对照组采用下腹正中纵向切口手术.二次手术均进行新式剖宫产手术,对比两组手术情况.结果:对照组手术时间、术中中出血量和腹腔黏连程度均优于观察组.结论:新式剖宫产手术对再次剖宫产手术的影响较大,医院在选择剖宫产方式时应根据设备、技术水平等慎重选择,不可盲目选择新式剖宫产方式,尤其是对可能行再次剖宫产手术的患者,以降低手术风险.
作者:马俊芳;马西荣 刊期: 2012年第10期
目的:探讨神经节苷脂钠在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果.方法:选择我院2009年9月~2011年9月新生儿缺血缺氧性脑病共82例,上患儿随机随机分为观察组和对照组.观察组和对照组均给予以下治疗:消炎、降温、抗惊厥等对症处理.观察组在上述治疗基础上给予神经节苷酯钠,每天20mg,静脉滴注,每天1次,连续应用15天.记录两组患者昏迷、惊厥、颅内压升高、肌张力、原始反射等症状和体征的恢复时间.结果:观察组临床症状及体征恢复时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计系意义(P<0.05).结论:神经节苷脂钠在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果显著,能够在较短时间内改善患儿临床症状及体征,值得借鉴.
作者:辜建勋;李幼红;陈丽萍;李普明 刊期: 2012年第10期
重症肺炎是一个发展的过程,病情进展快,全身中毒症状明显,除呼吸系统严重受累外,其他系统亦明显受累,包括急性胃肠功能障碍、急性心力衰竭、微循环衰竭、心肌炎、呼吸功能不全、中毒性脑病、败血症、水电解质平衡紊乱等.由于家属对疾病认识的不足,早期缺乏合理的治疗,就诊时病情危重,也是重症肺炎的一个高危因素.因此,对有肺炎高危因素者,应引起高度重视,加强监护,早期识别,积极制定合理的治疗方案,防治并发症,提高救治水平,降低病死率.
作者:陈秀丽 刊期: 2012年第10期
目的:探讨精神因素与功能性消化不良(FD)的相关性.方法:在常规治疗的基础上加用阿普唑仑的疗效与常规治疗对比分析.结果:阿普唑仑加多潘力酮治疗FD,两组治疗前后比较差异有显著性.结论:精神因素与FD的发病存在一定相关性,加用阿普唑仑使治疗效果明显提高.
作者:王义雄;尉孟龙 刊期: 2012年第10期
帕金森病(Parkinson disease,PD)是老年人常见的慢性进展性神经系统变性疾病,患者逐渐丧失随意运动的能力.左旋多巴一直是治疗PD的有效的基本药物,多巴丝肼(美多芭)是代表药物之一.随着PD情的进展,黑质多巴胺能神经元变性、缺失的加剧,即使长期服用大剂量多巴丝肼,症状改善不明显[1],因此本研究选择我院32例PD患者,采用多巴丝肼与普拉克索联合应用进行治疗,观察二种药物联用的效果.
作者:王继波 刊期: 2012年第10期
目的:临床上对28例恶性肿瘤介入术后发热患者应用血必净药物治疗的方法证明血必净药物,退热效果好,缩短发热周期.方法:对56例恶性肿瘤介入术后发热患者人进行分组,28例实验组,28例对照组,实验组患者应用血必净,对照组患者应用常规退热方法.结果:28例实验组患者比对照组患者发热周期缩短,退热效果明显.结论:血必净应用于治疗恶性肿瘤介入术后发热,可以收到很好退热效果,值得临床推广使用.
作者:姚青霞;郝晓翠 刊期: 2012年第10期
目的:探讨多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期肺癌的临床疗效和不良反应.方法:选择64例晚期肺癌患者随机分成实验组和对照组,实验组应用多西紫杉醇联合顺铂的化疗方案,对照组应用环磷酰胺联合阿霉素方案.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05).不良反应方面两组以骨髓抑制和消化道症状为主,两组患者的化疗不良反应均在可耐受的范围内,差异无统计学意义(P>0.05).结论:实验组方案治疗晚期肺癌的疗效好,化疗的不良反应能耐受,临床上可以根据患者具体情况选择新一代化疗药物的治疗方案.
作者:余花艳 刊期: 2012年第10期
脑干为人体呼吸循环中枢,生理功能极其重要,所以脑干出血危害极大,常在短时间导致患者死亡,脑干出血量在15ml以下的,死亡率17.1%左右,出血量在15ml以上,死亡率81.8%左右.本文通过收集的临床资料进行分析,探讨诱发脑干出血的高危因素,并对各种高危因素危险度进行比较,现报告如下:
作者:徐树平;潘生英;臧志忠;谭晶;欧阳和中 刊期: 2012年第10期
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的、以肝脏炎症和坏死性病变为主的一组传染病.病毒性肝炎是威胁人类健康为严重的传染病之一,具有传染性强、发病率高的特点.目前,已被确认的病毒性肝炎有五型,即甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒性肝炎.其中,甲、乙两型为常见.目前病毒性肝炎尚无理想的治疗方法,控制其危害仍以预防为主.本文重点讨论人群中为常见的甲型和乙型病毒性肝炎的预防与控制策略及措施.
作者:付琳莉;高果;刘风花 刊期: 2012年第10期
脑卒中是一种脑血管疾病,主要是指在脑部血管中出现了栓塞和堵塞,并且形成了一定脑血栓以及脑出血和蛛网膜下腔出血等症状.引起脑卒中的致病原因可以归结为高血压和动脉硬化,同时心脏病和血管病也是诱发脑卒中的重要致病原因.通过近几年的调查发现,脑卒中在我国呈现高发趋势,患有此病的病人,死亡率非常高,及时得到缓解,也会导致终身残疾,考虑到这种疾病的危害性及致病几率高的特点,脑卒中引起了我足够的重视,因此,在针对该病的临床治疗上,需要采取有效措施,提高治疗效果.实践证明,康复医学在早期脑卒中可以起到积极作用.
作者:周菊 刊期: 2012年第10期
目的:探讨盐酸米诺环素软膏对牙龈炎的治疗效果和临床应用价值.方法:收集40例牙龈炎患者,随机分为实验组和对照组,分别使用盐酸米诺环素软膏和碘甘油治疗,对比两组患者治疗效果.结果:实验组患者治疗有效率95%,对照组患者治疗有效率75%,实验者明显过于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸米诺环素软膏对牙周细菌抗菌效果显著,是治疗牙龈炎的较好的药物,具有临床推广价值.
作者:王春华 刊期: 2012年第10期
目的:探究外伤性脑室内出血的临床治疗效果.方法:对2000年1月到2012年4月的26例外伤性脑室内出血的病因学、影像学、诊断和治疗特点进行分析.结果:6个月后进行拉格拉斯评分,良好者一共8例,中残,重残,植物状态分别为3例,3例,2例,死亡10例,死亡率38.46%.相比于继发性的脑损伤机理,原发性的脑损伤机理还有待考证.笔者认为,脑脊液冲击室管壁是造成脑室内出血的主要原因.
作者:曾盛才 刊期: 2012年第10期
逆行性牙髓炎是牙体牙髓病中常见的一种疾病,是原发于牙周继发牙髓感染的.本病发病情况复杂多样,常因掌握不好而不能做出明确诊断,以至延误治疗.现对116例逆行性牙髓炎的确诊和治疗,即牙周牙髓联合治疗做一总结.
作者:曹继荣 刊期: 2012年第10期
目的:分析探讨乳果糖口服液防治阿片药物便秘的临床效果.方法:选取2007年4月到2011年4月期间在我院治疗的阿片药物便秘的患者162例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采取肥皂水灌肠治疗,观察组患者给予乳果糖口服液治疗,分别分析两组患者临床治疗效果、首次排便时间和便秘指标改善情况.结果:和对照组相比,观察组患者治疗总有效率明显提高,首次排便时间明显缩短,便质和排便难度改善情况更明显,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:乳果糖口服液可以提高阿片药物引起的便秘临床有效率,改善便秘指标,提高患者生活质量和医疗质量,值得推广.
作者:张宗城 刊期: 2012年第10期
目的:观察脉平片联合治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:154例急性脑梗塞患者随机分为对照组(56例)和治疗组(98例);两组病人伴高血压、冠心病、糖尿病、风心病、高脂血症的例次、年龄、病程、分期及神经功能缺损评分经统计学处理无显著性差异(P>0.05)具有可比性.连续治疗20天观察疗效.结果:治疗组总有效率95.9%优于对照组总有效率78.6%.2组患者治疗后神经功能缺损评分均较治疗前不同程度的改善P<0.01;组间比较,治疗组改善更显著P<0.01.结论:脉平片联合治疗对脑梗塞具有良好的治疗效果.
作者:秦晓波 刊期: 2012年第10期
目的:探讨血糖水平与脓毒症患儿预后的关系.方法:对150例脓毒症患儿进行血糖监测,分为应激性高血糖(SHG)组和无应激性血糖(NSHG)组,同时对各脏器功能进行评估,分析血糖水平与预后的关系.结果:150例脓毒症患儿中,死亡43例,存活107例.SHG组在脓毒症严重程度、多器官功能障碍(MODS)发生率、病死率均高于NSHG组,差异有显著性(P<0.01).结论:血糖与疾病危险程度、器官功能障碍数目呈正相关,血糖越高、预后越差、动态观察血糖变化是掌握病情程度,判断预后的客观指标.
作者:管有林 刊期: 2012年第10期
目的:探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的临床表现和影响因素.方法:本次以我院2009年1月至2010年1月所收治的10例轻度胃肠炎婴幼儿为观察对象,对患者实施了18个月的随访,观察患者的良性惊厥临床表现,以及相关的影响因素.结果:经过随访和分析发现,轻度胃肠炎婴幼儿良性惊厥的发生主要与患者的年龄、季节等因素有关,且患者的脑髓液、血生化和脑影像学检查结果均完全症状.讨论:本次临床观察结果表明,轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥主要发生于冬季,1至2岁婴幼儿为主要发病人群,该疾病的发病机制至今尚不完全明确,仍需进一步的研究.
作者:邓翠兰 刊期: 2012年第10期
目的:探讨脑卒中偏瘫患者早期康复治疗的疗效,观察治疗前后运动功能(FMA)和日常生活能力(MBI)的影响.方法:对91例急性发病首次住院的脑卒中患者,随机分为治疗组45例和对照组46例,均常规给药物治疗,治疗组同时彩早期综合康复治疗,平均于病后一周内开始按康复流程进行综合康复流程进行综合康复治疗,每四周一疗程,每天一次,后采用Fugl-wdfer(FUA)评分法[1]及Barthel指数进行治疗前后的功能评定.结果:早期综合康复治疗组优于单纯药物治疗组(P<0.01),与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05).
作者:陈江华;王成云 刊期: 2012年第10期
目的:研究分析老年慢性肺心病合并冠心病的有效治疗方法.方法:以我院2009年7月~2011年10月收治的慢性肺心病合并冠心病的患者70例作为本次实验的受试对象.使用随机数字表将患者随机分为两组.对照组患者给予常规临床治疗,实验组患者在对照组患者基础上给予硫酸镁治疗,观察对比两组患者治疗效果.结果:实验组患者总有效率94.29%明显优于对照组患者82.86%,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义.结论:老年慢性肺心病合并冠心病给予硫酸镁治疗有助于降低患者心脏负荷,提高患者的心肺功能,值得在临床应用.
作者:买吐送·艾沙 刊期: 2012年第10期
目的:探讨康复治疗对指战员膝关节损伤的临床疗效.方法:随机选取非手术治疗的膝关节损伤的指战员20例,给予本体感觉训练、理疗按摩、功能训练等康复治疗方法进行治疗,对受伤指战员康复前后的患侧及健侧膝关节位置觉测试和膝关节功能进行总体评分.结果:康复治疗3个月后患侧的位置重现的平均偏差变小,不同角度的偏差也变小,康复初期健侧平均偏差及各组偏差均小于患膝(P<0.01);治疗3个月后与治疗初向比较,患侧Lysholm评分明显增加,不稳定单项评分也明显增加(P<0.01).结论:膝关节受伤的指战员的康复治疗中,强化本体感觉训练对膝关节位置觉、关节稳定性的恢复有促进的作用.
作者:李海军 刊期: 2012年第10期
目的:观察口服硫酸氨基葡萄糖胶囊配合膝关节内注射玻璃酸钠治疗髌骨软化症的临床疗效.方法:将128例合格受试患者随机分为治疗组66例和对照组62例,对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,治疗组在对照组基础上加用硫酸氨基葡萄糖口服治疗.结果:总有效率治疗组为92.7%,对照组为77.4%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:硫酸氨基葡萄糖胶囊口服配合玻璃酸钠关节腔注射治疗髌骨软化症,疗效确切,效果显著.
作者:董晓彬;李源 刊期: 2012年第10期
目的:观察米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的效果.方法:选取2005年5月~2012年1月于我院妇产科进行治疗的更年期功能失调性子宫出血患者44例,分为对照组22例、观察组22例.观察组22例患者每天早上要空腹服下14mg/d米非司酮,待到功能性出血停止后米非司酮的量减少为6mg/d,疗程为2个月,共2个疗程;对照组22例患者采取连续注射4d30~45mg/d丙酸睾丸酮的方式,配合6mg甲基睾丸素,每日3次,连续服用25d,疗程为2个月,共2个疗程.对患者进行8个月的随访跟踪.结果:对照组63.6%的总有效率明显低于观察组86.4%的总有效率,两组之间存在明显差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:更年期功能性子宫出血采取米非司酮药物治疗的方式效果明显,且发生不良反应的概率极小,值得广泛推广.
作者:肖艳春 刊期: 2012年第10期
目的:对应用心得安对患有散发型无痛性甲状腺炎的患者进行治疗的临床效果和患者表现进行研究分析.方法:抽取48例患有散发型无痛性甲状腺炎的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组24例.对照组患者进行临床常规维生素治疗;治疗组采用心得安进行治疗.结果:治疗组患者甲状腺炎症状治疗效果明显优于对照组;治疗后甲状腺炎症状复发率明显低于对照组.结论:应用心得安对患有散发型无痛性甲状腺炎的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者:李美丽 刊期: 2012年第10期
轮状病毒肠炎是小儿秋冬季腹泻的主要病原,病毒由内、外两层衣壳及含11片段的双股RNA核心组成;病毒主要侵犯十二指肠及空肠近端黏膜上皮细胞,使绒毛顶端上皮脱落,绒毛变短,脱落上皮被由隐窝新产生的上皮取代,这些新上皮细胞不够成熟,缺乏双糖酶.因此腹泻发生机制与绒毛破坏影响吸收,双糖酶缺乏及上皮细胞损伤,进入肠腔分泌.金双歧片主要含有双歧杆菌活菌,其活菌数量达每克1亿个,能有效地补充人体肠道中双歧杆菌的数量,调节人体肠道中的菌群平衡,具有双面调节作用.双歧杆菌可阻止致病菌和条件致病菌的入侵和定植,并维持和调节肠道菌群平衡,对肠道腐败菌和致病菌的生长有较强的拮抗作用,同时还可激活人体吞噬细胞的吞噬活性,增强人体免疫力,二者两用可以明显缩短病程,疗效好.
作者:乔石钰;陈英;李红梅;常香云;侯春蕾 刊期: 2012年第10期
观察硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:治疗组38例和对照组30例进行比较.结果:治疗组38例中显效30例,占78.95%,有效5例,占13.16%,无效3例,占7.9%,总有效率92.1%.对照组30中显效12例,占40%,有效8例,占26.67%,无效10例,占33.33%,总有效率66.7%.两组经统计学处理P<0.05,两组治疗有效率有显著统计学差异.结论:硝酸甘油不失为治疗慢性心力衰竭一种有效药物.
作者:米娜瓦尔·司拉木 刊期: 2012年第10期
目的:观察小剂量的抗抑郁药物对消化性溃疡的辅助治疗效果,探讨其临床应用价值.方法:本院收治的82例消化性溃疡患者按照随机数字表分为2组,对照组(n=41)接受常规内科治疗,观察组(n=41)在常规治疗基础上加用抗抑郁药物治疗,对比临床效果.结果:治疗一个月后,对照组痊愈5例(12.2%)、好转18例(43.9%)、无效18例(43.9%),总有效率56.1%;观察组痊愈12例(29.3%)、好转22例(53.7%)、无效7例(17.1%),总有效率82.9%;观察组总有效率显著高于对照组(X2=6.962807,P=0.008322).结论:常规内科治疗联用小剂量抗抑郁药物治疗消化性溃疡的效果显著,具有临床推广价值.
作者:姚丽莎 刊期: 2012年第10期
目的:观察厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效.方法:将我院收治的冠心病心绞痛患者200例随机分为对照组和治疗组各100例,2组在注意饮食、休息、预防感染等常规治疗手段,均予厄贝沙坦300 mg每天1次口服.治疗组在此基础上,加用肾炎康复片,口服每次6片,每天3次.观察2组疗效.结果:两组患者治疗3个月后,治疗前后两组蛋白尿、肾功能得到改善,但蛋白尿、肾功能治疗组下降更为明显(P<0.01).2组患者在治疗过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,差异无统计学意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效显著,值得临床推广.
作者:王素琴;赵国光 刊期: 2012年第10期
剖宫产指征:近年来,随着手术技术和方法的不断改进,抗生素、输血、麻醉及各种医学检测水平的提高,极大提高了剖宫产手术的安全性,是新生儿产伤明显减少,在一定程度上降低了围产病率和新生儿死亡率.许多分娩期的困难问题及阴道助产手术较为疑难的病人,常被较为安全的剖宫产手术所替代.现阶段国内外剖宫产率均有不同程度的上升,孕产妇和围产儿病死率不断下降,术后并发症和远期并发症有所增加.因此,合理应用和掌握剖宫产指征,适当限制剖宫产率已成为产科关注的问题.笔者对本院在2005年至2010年每年10月份实行的388例剖宫产手术指征进行分析、总结,已达到提高对剖宫产指征进一步认识的目的.
作者:王旭 刊期: 2012年第10期
目的:探讨短效避孕药在人工流产后对于宫颈粘连的预防作用,评价临床应用价值.方法:对于2010年6月-2011年6月在我院进行人工流产的96例患者,将其随机分为两组,对照组患者人流后给予常规治疗,观察两组患者的月经复潮时间、月经减少量及两组患者子宫粘连的发生率.结果:观察组患者的月经复潮时间及月经减少量均少于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者子宫粘连发生率为8.3%(4/48);对照组患者子宫粘连发生率为18.8%(9/48),观察组患者子宫粘连发生率低于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:人工流产后应用短效避孕药能够有效的减少子宫粘连的发生率,减少月经复潮时间及月经减少量,具有很好的临床应用价值.
作者:杨美萍 刊期: 2012年第10期
目的:通过对进展型脑梗死患者和正常人血清ET-1、NO含量的比较,探讨进展型脑梗死患者血清ET-1和NO含量的变化及其临床意义.方法:应用放射免疫法、硝酸还原法检测患者和正常人血清ET-1、NO含量的变化,并对检测结果进行比较.结果:正常人血清ET-1含量稳定,进展型脑梗死患者血清ET-1含量明显增高,P<0.05,而进展型脑梗死患者血清NO含量先升高后降低.结论:进展型脑梗死患者血清ET-1、NO含量在脑梗死的发生、发展过程中起着重要的作用,可以作为判断脑梗死临床诊断、治疗的实验性指标之一.
作者:王战英 刊期: 2012年第10期
随着体外循环在心内直视手术中的广泛应用,由此引起的心肌缺血再灌注损伤引起人们的普遍关注.近年研究表明,缺血再灌注损伤引起的心肌细胞死亡有两种机制,即坏死和凋亡,并且凋亡是重要原因.如何减少心肌细胞凋亡已成为心肌保护的研究热点.综述缺血再灌注损伤引起心肌细胞凋亡的证据、可能的相关机制、参与调节的相关基因分子和信号转导、以及初步阐述目前减少心肌凋亡的方法.
作者:赵业芳;王琳 刊期: 2012年第10期
尿失禁严重影响着老年女性的生活质量.临床实践中除了一般常规治疗外,综合的康复处置能够明显改善患者生活质量,使她们身心舒适,健康生活.
作者:刘兆丰;赵英 刊期: 2012年第10期
目的:了解维生素B6与红霉素静滴时对减少(减轻)胃肠道不良反应的作用.方法:观察了2007年5月到2009年5月本中心内科感染性疾病应用红霉素治疗的留观患者300例,其中150例加用VitB6为治疗组;150例不加用VitB6为对照组.结果:治疗组不良反应发生率26%,对照组为87%,P<0.01有显著差异性.结论:VitB6在预防和控制红霉素引起的胃肠道不良反应上,有较好的疗效.
作者:王玉玲;张晓娣 刊期: 2012年第10期
目的:通过对腰椎间盘突出症术后复发机理和手法治疗本病症机理的探究,寻找治疗腰椎间盘突出症术后复发病症的方法.方法:运用三步三位手法,辅助配合内服中药、针刺治疗.结果:本组56例,总有效率81%;得到随访的34例中总有效率81%.结论:腰椎间盘突出症术后复发的主要原因是原间隙或者上下间隙椎间盘再突出,其次是术后继发的硬脊膜粘连或者非手术间隙黄韧带增厚,再次是椎体和小关节的退行性改变等;正确运用手法,辅助配合内服中药、针刺治疗是治疗本病症的重要方法之一.
作者:晏宏伟;吕慧 刊期: 2012年第10期
目的:探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在急诊科急性冠脉综合症(ACS)患者鉴别诊断中的相关性及原因分析.方法:115例排除外伤的胸痛患者于发作6h内入院,所有患者均查心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白Ⅰ(T0)和心电图.血压高患者待心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白Ⅰ结果正常后查主动脉造影;咳嗽、咳血痰、呼吸困难患者同时测D2聚体、N末端脑型钠尿肽(NT-proBNP)、血气分析加离子分析,结合临床症状、体征及检查结果决定是否查肺动脉造影.本研究以诊断急性冠脉综合症(ACS)的患者1周内行冠脉造影97例入选,其中急性心肌梗死(AMI)27例、不稳定型心绞痛(UAP)70例.所有急性冠脉综合症患者1(T1)、2(T2)、3(T3)小时复查心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白Ⅰ.对比各时段以上两检验指标与终诊断的吻合率.结果:T0时段心型脂肪酸结合蛋白较肌钙蛋白Ⅰ与终诊断的吻合率高(P<0.01),T1、T2时段心型脂肪酸结合蛋白较肌钙蛋白Ⅰ与终诊断的吻合率较高(P<0.05).结论:H-FABP较cTnI在急诊科急性冠脉综合症(ACS)患者鉴别诊断中早期更准确、及时,相关性在入院3小时后相似.
作者:徐科 刊期: 2012年第10期
目的:本人经二十多年近千例总结,探索尖锐湿疣{CA}的诊断、治疗、预防和方法,尤其是在提高治愈率,降低复发率亦作了探讨,总的思路是:早诊断、早治疗,早预防,以中西医结合手段,外治为主,内治为辅的原则.发挥中医特色,其优势在于:从整体观念出发,注意局部用药和全身用药结合,注意提高机体的抗病能力;因而可以有效地减少CA治疗后的复发,且毒副作用小.西医治疗CA的优势在于可以利用物理或化学方法较快去除表面疣体,不足之处是创伤性和毒副作用大,治疗后复发率较高.所以,中西医结合防治CA的研究表明,具有收效快,治愈率高,复发低等优点.
作者:王玉兰;丁平;谢立辉;韩正芬 刊期: 2012年第10期
目的:探讨可逆性后部脑病综合征(PRES)的临床表现、MRI特征,提高对PRES的认识.方法:结合文献资料,回顾性总结分析我院2010年1月-2011年12月期间收治的2例PRES患者的临床表现和MRI影像学特征.结果:2例患者经治疗7~15d后,可逆性后部脑病综合征症状和体征消失,影像明显好转,随访1周~1个月均预后良好,未再出现视力障碍及癫痫发作.结论:PRES通过MRI特征和病史可作早期诊断,采用科学有效的治疗方法,预后良好.
作者:杨伯郁;杨培全 刊期: 2012年第10期
目的:观察中药宇健合剂抑制晚期非小细胞肺癌生长转移的临床疗效及对肿瘤特异性生长因子(Tumor Specific Growth Factor,TSGF)分泌的影响.方法:对79例有病理或细胞学诊断并有可测量病灶的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用随机分组的方法,分为常规化疗组(TP或GP方案)、综合治疗组(TP或GP方案+宇健合剂),宇健合剂组(单纯服用宇健合剂);治疗观察治疗前后瘤体变化、临床症状变化和中医症状疗效,评价生活质量和测定血清TSGF水平.结果:宇健合剂组和综合治疗组患者的PR+SD分别为54.17%、82.14%与常规化疗组比较有显著差异.宇健合剂能稳定肿瘤,改善症状和提高生活质量,宇健合剂组和综合治疗组血清TSGF水平显著降低.结论:宇健合剂具有明显的抗肺癌生长转移的作用,显著改善晚期肺癌患者的生活质量,减少TSGF分泌,协同化疗起到抑瘤作用.
作者:倪雪莉;黄锡英;熊霸 刊期: 2012年第10期
目的:研究脊髓损伤患者经过康复治疗后功能恢复情况.方法:采用物理治疗肌力训练、步行功能、并发症治疗、心理治疗、康复护理等,对70例患者进行系统康复治疗,分别于入院和出院时应用改良Barthe指数(MBI)、功能独立性测量量表(FIM)进行评定.结果:康复治疗后,MBI和FIM评分有显著提高,治疗后MBI、FIM评定结果明显高于治疗前,差异有显著性(P>0.05),使用步行矫形器后,23例患者恢复步行能力,47例患者回归家庭,6例患者回归工作岗位.结论:综合康复治疗能显著改善和提高脊髓损伤患者的功能.
作者:李刚 刊期: 2012年第10期
目的:分析血肿易增大的因素,提高治疗质量.方法:回顾分析149例高血压脑出血病人的临床资料、影响学特点及治疗方法.结果:血压高、受累血管组增加是血肿增大的直接因素.结论:综合控制血压、镜下操作是能明显降低血肿增加的可能性.
作者:林国柱 刊期: 2012年第10期
目的:探讨全面质量管理模式在护理管理中的价值.方法:回顾性分析我院2009年1月-2010年12月采取全面质量管理模式,该措施包括建立护理管理目标,健全护理质量考核评价标准等,比较并分析OEC管理模式建立前后护理质量的变化.结果:护理人员的综合成绩明显提高,护理质量量化前后病人满意度也明显提高,订阅护理杂志人数及护理论文发表量有明显增多,继续深造学习人数逐年增多.结论:OEC管理模式是一种行之有效的护理管理方法.
作者:穆玉萍 刊期: 2012年第10期
胆固醇和hs-CRP的检测对于心血管病的预防与治疗具有十分重要的作用,其在血液中的含量日益引起人们的重视.但在高原条件下海拔较高,空气稀薄,人口稀少,而心血管病患者相对比例却较大,而相应的医疗条件却较差,因此更应该加强胆固醇和hs-CRP的检测以达到防治的目的.本文主要介绍胆固醇和高敏C-反应蛋白的检测方法与意义,以及高原环境下检测正常人和病人这两个指标必要性.
作者:石镜明;孙正启;廉会娟;李岩松 刊期: 2012年第10期
目的:通过对86例高龄老人便秘情况的调查分析,探讨护理干预对高龄老人的便秘情况改善的效果,终减少或停止服用通便药物.方法:选择长期住院(5年以上)疗养的年龄在85岁及85岁以上的便秘老人,对其进行便秘知识和护理行为的干预,采取问卷调查,比较干预前后调查对象对便秘知识的知晓率,评价护理干预对高龄老人便秘的影响效果.结果:实施护理干预前的便秘发生率为46.5%,干预后的便秘发生率为30%.结论:护理干预明显改善高龄老人的便秘情况,提高了老人的生活质量.
作者:钱芳 刊期: 2012年第10期
目的:探讨低糖基化IgA用于预测IgA肾病治疗效果的临床意义.方法:选取IgA肾病患者106例,根据其糖基化水平分为两组.于低糖基化IgA肾病患者中选取41例患者,正常糖基化IgA肾病患者中选取32例患者.结果:随访结束时观察组患者尿蛋白<0.15g/d者以及尿蛋白较治疗前改善超过一半者分别为19例和17例,对照组分别为18例和15例.两组患者差别不大,无统计学意义(P>0.05).结论:IgA1低糖基化水平不能用以推测IgA肾病近期治疗效果.
作者:严斌 刊期: 2012年第10期
目的:探讨蛛网膜下隙出血后头痛患者的护理干预措施.方法:将2011年1月~2012年6月收入神经内科的60例蛛网膜下隙出血患者分为观察组和对照组,每组30例,采用世界卫生组织疼痛的语言描述评分法(VRS)评估,根据自身感受将疼痛分成4级.观察组在常规护理基础上行护理干预,对照组行常规护理,比较两组的头痛程度.结果:观察组头痛减轻程度明显高于对照组(P<0.05).结论:蛛网膜下隙出血患者在急性期及时给予护理干预措施能有效减轻头痛症状.
作者:潘丽梅 刊期: 2012年第10期
目的:探讨人性化护理方法对骨病患者恢复效果的影响.方法:166例骨伤科患者随机分为治疗组和观察组,治疗组86例患者采用人性化护理模式,观察组80例患者仅应用一般护理模式.结果:经过2个疗程的护理后,给予人性化护理模式的患者,疼痛、红肿、压痛、焦虑等症状较常规护理患者明显减轻,住院时间亦大大缩短.结论:人性化护理能有效改善骨科患者的生活质量、缩短病程,值得在临床上广泛应用.
作者:伏雪萍 刊期: 2012年第10期
目的:探讨颈性眩晕患者手法治疗前后颈椎影像学改变与手法疗效的关系.方法:对65例临床诊断为颈性眩晕患者行颈肩部软组织松解为主手法治疗前后的X线、CT、MRI等影像学检查结果进行对比分析.结果:治疗结果:显效率为87.7%(57/65),无效率为12.3%(8/65).X线检查提示:手法前颈椎生理曲度异常占100%,手法后颈椎生理曲度有明显改善的占68.0%;钩椎关节增生35例,占54.0%,手法治疗前后无改变;环枢间隙不对称(差值>1mm)55例,占85.0%,治疗后有明显改善43例,占66.5%;治疗前颈椎失稳占65.0%,治疗后有明显改善13.5%;治疗前颈椎CT三维重建显示寰椎侧移和旋转41例(89.1%),治疗后寰椎侧移和旋转有明显改善19例(46.31%).MRI提示:治疗前有明显的椎动脉孔左右不等、边缘欠整占72.0%,治疗后明显改善占27.5%.结论:软组织分理筋松解手法,部分配合整复手法治疗颈性眩晕,通过调理颈椎内外平衡、改善局部血液循环,减轻炎症刺激而收到较好的疗效.
作者:黄有荣;刘汝专;唐晓菊;安连生 刊期: 2012年第10期
目的:分析胸水腺苷脱氨酶检测(ADA)在结核性胸膜炎诊断中的应用价值.方法:对本院2010年1月-2011年12月间收治的174例胸水患者分别采取腺苷脱氨酶检测和结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)检测,比较两种检测方法的灵敏度及特异度.结果:腺苷脱氨酶检测检测诊断灵敏度为95.83%、特异度为85.90%,结核菌素纯蛋白衍生物检测灵敏度为89.58%、特异度为75.64%,两组比较差异显著P<0.05.结论:腺苷脱氨酶检测应用于结核性胸膜炎的诊断具有准确率高的优势,具有推广应用价值.
作者:肖涛 刊期: 2012年第10期
目的:观察自制壮药药枕配合推拿治疗颈椎病疗效.方法:60例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别采用药枕配合推拿和单纯推拿治疗.结果:治疗后治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:自制壮药药枕配合推拿治疗颈椎病具有较好的疗效.
作者:吴飞;陈海艳;梁树勇;黄理明 刊期: 2012年第10期
目的:探讨急性心肌缺血家兔电针前后血小板膜糖蛋白(GMP-140)、血小板活化因子(PAF)含量的影响.方法:将32只健康家兔完全随机分为4组:空白组、假手术组、模型组,模型电针组,每组8只.空白组不予任何处理,假手术组开胸暴露心脏,于冠状动脉下只挂线但不结扎;模型组通过结扎家兔左冠状动脉前降支制作急性心肌缺血模型.模型电针组是在造模成功即刻,针刺双侧内关,并在电针后取各组家兔的血液标本,采用标记的125Ⅰ单抗夹心法检测GMP-140、酶联免疫分析法检测PAF含量.结果:①四组家兔在造模前心电图ST段无显著性差异;假手术组家兔在造模即刻及造模后ST段虽有增加,但与空白组比较无统计学意义(P>0.05),模型组在造模即刻和造模后30minST段电位显著升高,与假手术组和空白组比均有显著性差异(P<0.01),提示急性心肌缺血造模成功.模型电针组在造模并电针30min后,心电图ST段电位较假手术组和空白组虽明显升高,但显著低于模型组(P<0.05).②假手术组家兔血清GMP-140和PAF含量虽有变化,但与空白组比较,没有显著性差异(P>0.05).③模型组家兔造模后30minGMP-140和PAF含量较假手术组和空白组均明显升高,有极显著性差异(P<0.01).④模型电针组电针30min后GMP-140和PAF的含量低于模型组(P<0.05),GMP-140、PAF的含量与假手术组和空白组比较仍然升高,无显著性差异(P<0.05).结论:电针内关穴能降低急性心肌缺血家兔血小板膜糖蛋白(GMP-140)、血小板活化因子(PAF)含量水平,调整血小板活性功能,改善血液的病理状态,改善急性心肌缺血.
作者:黄宇辉;郭翔 刊期: 2012年第10期
腹膜外剖宫产是将围绕膀胱的腹膜与膀胱分离,不进入腹腔,直接暴露子宫下段,切开子宫直接取出胎儿及其附属物的手术,此术式有防止宫内感染扩散,不干扰腹腔内脏器,术后不禁食,排气快等优点.在临床上采用腹膜外剖宫产手术越来越多,腹膜外剖宫产包括三种术式,分别是顶入式,侧入式,侧顶联合式,在2009年我们医院对150例患者分别行顶入式、侧入式与侧顶联合式三种腹膜外剖宫产术,对其临床效果进行比较分析.方法:每组各选取手术指征相同年龄相近的同期病例50例进行分析.结果:顶侧联合式组总手术时间、手术至胎儿娩出时间均较顶入式、侧入式组显著缩短(P<0.01),手术成功率高(P<0.01),手术出血量、术后24小时疼痛、切口愈合率及术后并发症无明显差异.结论:顶侧联合式腹膜外剖宫产术较顶入式与侧入式腹膜外剖宫产术更易掌握,手术成功率高.
作者:陈杰 刊期: 2012年第10期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石以及后腹腔镜输尿管切开取石的临床治疗效果.方法:我院2008年4月-2010年4月,收治的126例输尿管结石患者随机分组的方式将患者分成观察组及对照组,对照组的患者运用输尿管镜下气压弹道碎石的方式来进行治疗,观察组患者则运用后腹腔镜输尿管切开取石的治疗方式来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,观察组的63例患者中,显效的为46例,有效的为17例,治疗的总有效率为95%,对比P<0.05,具有显著的统计学意义.结论:运用后腹腔镜输尿管切开取石的方式来治疗输尿管结石不仅非常的安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,应在临床治疗中推广使用.
作者:马应武 刊期: 2012年第10期
化验单或报告单的结果常常用(+)、(-)来表示.这里的(+)、(-)并不是数学计算时加、减的符号,而是用来表示结果的阳性、阴性.有的人不太了解(+)和(-),阳性和阴性的实际意思,弄不清它的含义是什么.
作者:廖洁 刊期: 2012年第10期
妇科腹腔镜手术是妇科微创手术的新型技术,其因创伤小、时间短、痛苦少、出血少近十余年来,得到了广泛普及,被愈来愈多的患者所接受.本文通过对我院妇科2008年3月-2012年2月行腹腔镜手术的362例患者资料分析,对妇科腹腔镜手术的临床应用进行了探讨.
作者:古丽扎·卡的 刊期: 2012年第10期
目的:观察耳穴埋豆法治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将84例冠心病心绞痛的患者随机分为实验组和对照组各42例,在常规治疗护理基础上,实验组予耳穴埋豆治疗,每日每穴位按压五次,每次半分钟.观察两组患者在住院期间心绞痛发作的次数,发作持续的时间及心电图改变的情况.结果:实验组与对照组心绞痛发作次数、发作持续的时间及心电图恢复总有效率均有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴埋豆法治疗冠心病心绞痛效果明显,能有效减少心绞痛发作的次数及缩短发作持续时间,提高患者生活质量,值得临床推广.
作者:吕丽芬;谢幸华;潘惠京 刊期: 2012年第10期
目的:寻找带状疱疹后疼痛的有效治疗方法.方法:选择2009年1月至2011年1月来我医院求医的26例患者为治疗观察对象,主要采取艾灸和针刺两组方法联合治疗.结果:26例患者治愈21例,随访半年未复发,占80.76%;好转4例,占15.38%;无效1例,占3.85%;总有效率为96.15%.结论:应用针刺加艾灸联合方法治疗带状疱疹后神经痛,临床疗效显著,值得推广应用.
作者:陈素梅 刊期: 2012年第10期
目的:观察电磁波照射配合拔罐治疗腰突症疼痛患者的效果.方法:采用电磁波照射配合拔罐治疗对50例腰腿疼痛采取保守治疗的患者.随机分为2组,观察组采用腰腿疼痛部位在拔罐治疗时联合电磁波照射,拔罐结束后裸露的局部再追加15分钟.对照组采用单纯的拔罐治疗.采用平行对照的方法观察疗效.结果:经过3周治疗后,观察组有效率为93%,对照组有效率为70%.结论:电磁波照射配合拔罐用于腰腿疼痛患者有良效,明显缓解了腰腿疼痛和改善局部功能活动.
作者:沈慧慧 刊期: 2012年第10期
目的:分析腹腔镜手术对输卵管妊娠患者的治疗效果.方法:选取2004年12月~2012年2月于我院妇产科进行输卵管妊娠治疗的患者50例,随机将患者分为观察组25例、对照组25例.对照组患者采取开腹治疗的手术方式,观察组患者采取腹腔镜治疗输卵管妊娠的手术方式.记录患者进行手术所花费的时间以及手术过程中出血量,同时将患者住院时间、肛门排气时间、副反应等情况作为观察指标.结果:对照组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、平均住院时间、再发异位妊娠率均大于观察组,唯独宫内再次妊娠率低于观察组,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义.对照组和观察组发生副反应患者例数不存在显著差异(P>0.05).结论:对输卵管妊娠患者采取腹腔镜手术治疗方式,无论是术中出血量、手术时间,还是再发异位妊娠率,均优于采取开腹手术的患者,腹腔镜手术疗效显著,值得广泛推广.
作者:廖兰香 刊期: 2012年第10期
目的:分析单层螺旋CT对小儿腹部增强扫描的效果.方法:选取2004年3月~2012年1月于我院放射科进行诊断的患者22例,对其采取单层螺旋CT增强扫描的方式.结果:经过诊断有5例患者是恶性肿瘤,图像显示患者腹腔内存在面积十分巨大的肿块阴影.有1例患者检查出为肾上腺血肿,究其根源是肾上腺出现病变.3例患者确诊为血管瘤,经过单层螺旋CT检查后可以看出肿块旁边呈结节形状的血管十分显著.有4例患者为胆总管囊肿CT扫描后发现在肝门下方和胆囊两个位置会出现呈不规则形状的囊状液性阴影,当把CT的值调节到16HU时,囊壁的阴影有所增强.有3例患者诊断为肾积水.结论:对患者采取单层螺旋CT增强技术可以准确的判断病灶的位置和面积,及时得出周围组织受侵袭的情况,极大的提高了确诊率,帮助患者早日接受有效的治疗.
作者:胡庆 刊期: 2012年第10期
目的:探讨高频电刀再手术使用中的细节操作,防止因操作不当引起病人及操作者灼伤或击伤[1].方法:通过对高频电刀发生器、电刀笔、电极板再操作中的细节要求,保证电刀在手术中的安全使用.结果:3254例手术患者及操作者无1例发生灼伤及击伤.结论:在高频电刀的使用中只要认真细致的执行操作规程就能防患于未然.
作者:满都来 刊期: 2012年第10期
目的:探讨无痛分娩在产科中的临床应用效果.方法:以2011年1月至2011年12月期间本院收治的120例产妇为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予无痛分娩,对照组给予正常分娩,观察两组患者在焦虑程度、疼痛评分、产程进展、剖宫产率、产后出血量、新生儿评分等方面的差异.结果:观察组的焦虑程度、疼痛评分、产程进展均优于对照组,剖宫产率低于对照组,产后出血量也少于对照组,新生儿评分高于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:无痛分娩可缓解产妇分娩过程中的疼痛,减轻产妇焦虑、加快产程,降低剖宫产率,减少产后并发症,促进新生儿健康分娩,是一种有效的分娩方式.
作者:李学燕 刊期: 2012年第10期
目的:探讨及研究B超在诊断异位妊娠中的价值.方法:回顾性分析经手术及病理证实的异位妊娠患者45例.结果:5例宫外孕,经手术证实输卵管妊娠38例,宫颈妊娠2例,卵巢妊娠2例,均与B超诊断相符.2例B超诊断为腹腔妊娠,手术证实为卵巢妊娠,1例B超诊断为残角子宫妊娠,手术证实为输卵管间质部妊娠,B超诊断符合率93.3%.结论:B超在诊断异位妊娠中具有较高的临床价值.
作者:陈思艳 刊期: 2012年第10期
膝关节骨性关节炎常由外伤、关节畸形、各种慢性炎症等各多种原因引起的.治疗方法较多,但很难解决复发问题.我院通过中药内服配合针刺、关节腔内注射等多方面治疗,疗效满意.
作者:刘光宗;彭春艳;周小明;曾娟 刊期: 2012年第10期
美国贝克曼全自动免疫分析仪,由美国BECKMANCOULTER公司和法国PASTURE研究院合作设计生产的,贝克曼Access2可同时进行24个项目的检测,包括甲状腺激素、性激素、肿瘤标志物药物浓度、抗原抗体等项目的检测.其检测全自动化,结果准确,为临床治疗提供有力依据.是目前常见的全自动免疫设备.
作者:左明远;冯丽珍 刊期: 2012年第10期
目的:探讨带线锚钉技术治疗急性髌骨下极撕脱性骨折疗效和方法.方法:选择我院2009年3月-2010年3月急性髌骨下极撕脱性骨折患者30例,均采用带线锚钉技术治疗,所有患者均随访6-24个月,对治疗效果进行观察.结果:所有患者均随访时间12~24个月,术后3个月Bostman评分为(24.5±3.5)分,12个月Bostman评分为(27.5±2.2)分,24个月Bostman评分评分明显高于3个月Bostman评分,前后比较差异具有显示性,有统计学意义P<0.05.其中优26例,良4例,优良率100%.结论:带线锚钉技术是治疗急性髌骨下极撕脱性骨折患者的有效方法,其特点是无需二次手术,而且创伤小,对骨折部位固定可靠、术后早期能够进行功能锻炼,缩短恢复时间.
作者:张春敏;王安生 刊期: 2012年第10期
宫外孕是妇科常见急腹症,宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇的生命.所以,要尽早诊断并及时作出相应处理.近年来由于超声显像在妇科的应用,为临床早期诊断宫外孕及治疗的选择和疗效的观察提供了新途径.我院自2006年7月~2007年9月应用B型超声波诊断宫外孕28例,并经手术证实.
作者:马彦荣 刊期: 2012年第10期
臀上皮神经损伤是临床常见的腰腿痛疾患.笔者于2010年4月~2012年4月间,采用齐刺法治疗臀上皮神经损伤,取得了较为满意的疗效,现报道如下.
作者:陈茂华 刊期: 2012年第10期
目的:观察锁骨骨折3种外固定方法的临床效果,为临床治疗选择优方案提供指导.方法:对我院2009年5月~2012年5月66例锁骨骨折患者分别采用树脂绷带、石膏绷带、棉纱绷带进行8字外固定,观察三者的临床效果.结果:树脂绷带、石膏绷带、棉纱绷带8字外固定法疗效优率分别为88.46%、35.00%、10.00%,三者之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:树脂绷带8字外固定法治疗锁骨骨折临床效果优良,值得推广应用.
作者:杨承伟 刊期: 2012年第10期
目的:对小针刀治疗颈肩腰腿痛患者围术期的治疗方法进行适当的研究.方法:在治疗的过程中,主要采取的治疗方法是西中医相结合方法,在手术之前进行适当的情志护理;在手术中要求患者积极配合医护人员的治疗,并且对患者的病情进行细致的观察;在手术之后,为了保证手术的治疗效果,帮助患者早日恢复健康,为患者提供科学合理的康复指导.结果:在102例患者当中,有93例患者病情痊愈,7例患者的病情得到了好转,只有2例患者的治疗没有起效,所以102例患者的总体治疗有效率为91.2%,并且治愈患者没有并发症产生.结论:通过对小针刀治疗颈肩腰腿痛患者围术期的病例进行研究,认识到将中西医疗法作为治疗的主要方法不但能够达到提高患者治疗有效率的目的,而且还能有效地防止并发症的产生.
作者:许作文;高瑞娟 刊期: 2012年第10期
目的:探讨掌板结合外固定架治疗C3型桡骨远端骨折高能量损伤的治疗效果.方法:选择我院2009年3月-2010年3月21例C3型桡骨远端骨折高能量损伤的患者,均采用掌板结合外固定架进行治疗,所有患者术后均得到6-24个月的随访,对近期效果及远期效果进行观察.结果:本组21例患者治愈15例,好转6例,总有效率100%.1例患者外固定支架钉道感染,给予对症治疗后好转.所有患者均随访6-24个月,效果良好,2例随访过程中并发创伤性关节炎,并发症发生率为9.52%.结论:掌板结合外固定架有利于损伤关节软骨的修复,有效稳定骨折端,防止骨折碎片向掌侧移位,因此是治疗C3型桡骨远端骨折高能量损伤的理想手术方法,在提高疗效的同时可避免并发症的发生.
作者:王安生;张春敏 刊期: 2012年第10期
腹腔镜下直肠癌低位切除吻合术是治疗直肠癌的极具应用前景的微创外科新技术,与传统的剖腹手术相比,具有切口小,术中肿瘤受挤压小,肠道干扰小,病人术后痛苦少、下床活动早、胃肠功能恢复快等优点[1].对于恶性肿瘤手术,除了无菌技术外,无瘤技术更为重要.外科医生和手术室护士不断强化无瘤观念,高度重视无瘤技术操作,为预防术中医源性肿瘤的播散取得了良好效果.我院于2009年10月至2012年2月在腹腔镜下施行直肠癌低位切除吻合术105例,现将应用中的体会介绍如下.
作者:高锦萍;陈信芝 刊期: 2012年第10期
目的:探讨针刺联合刺络拔罐对带状疱疹的临床疗效和治疗安全性.方法:通过对本院2007年1月-2011年3月带状疱疹急性期患者60例,随机分成两组,观察组30例使用针刺联合刺络拔罐的方法进行治疗;对照组接受给予阿昔洛韦针静脉滴注.两组均以7次为1个疗程,治疗满1个疗程结束后观察患者的总有效率(治愈率+有效率+好转率).结果:治疗结束后观察组总有效率为100%,对照组总有效率为90%,两组具有统计学差异(P<0.05).结论:针刺联合刺络拔罐对带状疱疹有较好的促进疱疹痊愈和疼痛,减少后遗神经痛的作用,疗效理想,临床上建议进一步推广运用.
作者:柴文卿;江和英 刊期: 2012年第10期
目的:探讨桡骨远端伸直型骨折采用改良小夹板外科治疗效果.方法:选取我院在2007-2010年间收治的81例桡骨远端伸直型骨折患者,其中,男性41例,年龄在53-78岁之间,女性40例,年龄在58-85岁之间,所有患者均经临床诊断为桡骨远端伸直型骨折.将81例患者随机分为两组,观察组44例,对照组37例,观察组患者采用改良小夹板外科治疗,对照组患者采用手法复位配合夹板外固定治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过治疗,两组患者的病情均有一定程度的改善,81例患者中,观察组44例,治愈21例,显效11例,有效9例,无效3例,有效率为93.2%,对照组37例,治愈15例,显效9例,有效5例,无效8例,有效率为78.4%.结论:在治疗桡骨远端伸直型骨折疾病时,采用改良小夹板外科治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,因此,值得在临床推广应用.
作者:杜松柏 刊期: 2012年第10期
目的:观察京万红软膏外涂与新鲜土豆片外敷交替使用治疗榄香烯药物外渗的疗效.方法:将46例榄香烯药物外渗者平均分成两组,观察组采用京万红软膏外涂与新鲜土豆片外敷交替使用,对照组采用传统方法的50%硫酸镁湿热敷,比较两组的效果.结果:观察组效果明显优于对照组(P<0.01),两组比较差异有显著的统计学意义.结论:京万红软膏外涂与新鲜土豆外敷交替使用治疗榄香烯药物外渗效果明显优于50%硫酸镁湿热敷,是一种取材简单,方法简便,经济、有效的方法,值得临床推广应用.
作者:邓伍秀;陈根秀;夏晓红 刊期: 2012年第10期
随着我国老龄化进程的加快,脑中风的发病率也在日益增加,它是我国常见病,多发病,具有发病率,致残率,病死率,复发率高的特点,严重危害人类的健康,因此,脑中风后遗症的治疗,则成为了医疗界备受关注的焦点之一.近20年来,随着康复医学的发展,对脑中风急性期、恢复期的康复治疗,已形成一套较为完整的体系.但是,对脑中风后遗症期的康复治疗,尚存在诸多问题.如国内外尚无统一标准,基本治疗模式主要沿用急性期、恢复期的常规康复治疗等.本文主要探讨经筋疗法联合康复疗法治疗脑中风后遗症,以探索出更加实用的治疗脑中风后遗症的方案.
作者:任国旺;王艳盼 刊期: 2012年第10期
目的:探讨阑尾炎声像图特征,进一步提高超声诊断率.方法:对236例经手术病理证实的阑尾炎的超声检查进行分析.结果:声像图特征明显,能直观的显示病变的阑尾.结论:为临床诊断急性阑尾炎提供有价值的资料,为患者提供了一个直接、简便、安全无创、经济的优势检查方法.
作者:黄春玲 刊期: 2012年第10期
目的:探讨脑卒中后偏瘫者采用康复治疗仪治疗效果.方法:脑卒中患者80例根据康复方法的不同分为治疗组与对照组各40例,对照组给予常规康复治疗,包括内科常规药物治疗及基础的康复治疗,治疗组在此基础上给予康复治疗仪治疗.结果:两组经过康复后,Fugl-Meye评分都明显上升,但是治疗组的上升幅度更加,两组对比也差异明显(P<0.05).结论:信号式功能性电刺激治疗仪可促进脑卒中偏瘫早期患者上肢运动功能的恢复,值得推广应用.
作者:周江 刊期: 2012年第10期
为了观察定期清洁灌肠,结合中药口服与自身保健按摩相结合的综合治疗方法对于中老年患者顽固性便秘的疗效.我们对60例患者跟踪治疗.其结果表明:综合治疗法对于治疗中老年顽固性便秘,远期疗效显著,方法简单易行且花费低廉.
作者:王晓斌 刊期: 2012年第10期
肱骨干骨折手术和非手术治疗后均会有骨折不愈合发生,常因长期的内或外固定导致局部骨质疏松,软组织及骨质条件差,使再次手术时使用加压钢板固定变得很困难.我们应用带锁髓内钉结合自体髂骨移植治疗19例肱骨干骨折不愈合,临床结果满意,报告如下.
作者:司志军;王树海;石蛟;付国权 刊期: 2012年第10期
目的:观察宁心痛颗粒治疗不稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效.方法:将64例患者随机分为对照组(32例)予常规西药治疗;治疗组(32例)在对照组的基础上加用宁心痛颗粒,每次一袋冲服,3/日,疗程4周.分别于治疗前后观察心绞痛症状、心电图情况.结果:治疗组临床总有效率为93.75%,对照组为71.86%,差异(P<0.01).治疗组心电图总有效率为87.5%,对照组为65.62%,差异有统计学意义.结论:宁心痛颗粒联合常规西药治疗不稳定型心绞痛具有良好的临床疗效,可以明显减轻心肌缺血,值得临床推广应用.
作者:黄霞;顾宁 刊期: 2012年第10期
夏治平老师是全国第三、四、五批老中医学术经验继承指导老师,从医60余载,临床经验丰富,尤擅长男科疾病的治疗,本文对夏老治疗阳痿经验进行总结.
作者:陈安 刊期: 2012年第10期
目的:分析泌尿系结石形成的原因,提出有针对性的治疗措施.方法:对于确诊的泌尿系结石给予自拟中药汤方进行不超过三个疗程的治疗.结果:100例中总有效率98%,治愈率72%.结论:治疗泌尿系结石在清热利湿、通淋排石的基础上,佐以升降之品,确可提高疗效.
作者:邓青;温百玲 刊期: 2012年第10期
目的:针对新生儿黄疸采取中西医结合治疗方式的效果分析.方法:选取2004年4月~2012年4月于我院儿科进行治疗的黄疸患儿80例,随机将患者分为治疗组40例和对照组40例.对照组40例采取西医治疗方式,治疗组在常规使用西药的基础上进行中药治疗.结果:比较两组治疗前的胆红素值,并不存在显著差异,治疗组治疗后胆红素下降值远远大于对照组,胆红素降至正常所用住院天数要远远低于对照组,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学差异.治疗组92.5%的总有效率要远远高于对照组82.5%的总有效率,存在显著差异(P<0.05).结论:针对新生儿黄疸采取中西医结合治疗的方式可以帮助患者快速的恢复血清胆红素正常值,减少住院时间,取得良好的治疗效果,值得广泛推广.
作者:胡安辉 刊期: 2012年第10期
目的:探讨中西药物的相互作用,减少不合理用药的发生.方法:通过分析探讨中药与西药合用时所发生的物理、化学、药理变化,阐明中西药物的相互作用.结果:中西药既有合理的相互作用,能增强疗效;也有不合理的相互作用,会降低药物的治疗效果,增加其毒性反应.结论:临床医师在合用中西药物治疗疾病时,应对其相互作用充分了解,并详细询问患者用药史,避免出现不合理的联合用药.
作者:冯燕;那娜 刊期: 2012年第10期
目的:研究补肾活血法联合阿斯匹林治疗抗磷脂抗体(ACA)致复发性流产的临床疗效.方法:比较案例分析法.回顾性分析我院2009年5月至2012年5月收治的180例ACA致复发性流产患者,根据治疗方法分为中西医组(补肾活血法联合阿司匹林治疗)和西医组(阿司匹林治疗)各90例,比较组别间疗效.结果:以患者成功足月分娩为治愈,以早产为有效,以两者之和为总有效,则中西医组的治愈率64.4%、总有效率92.2%,显著高于西医组的35.6%、72.2%,中西医组的治疗无效率7.8%显著低于西医组的27.8%(P<0.05).结论:补肾活血法联合阿司匹林治疗复发性流产临床效果即更加显著,患者成功妊娠率大大提高,流产率显著降低,临床上应加以重视.
作者:郑泳霞 刊期: 2012年第10期
从免疫调节、纠正Th1/Th2失衡、降低炎症介质的生成与释放,以及改善气道顺应性、抑制气道重塑等基础研究及组方配伍、剂量、煎煮法等临床应用方面研究了麻杏石甘汤在支气管哮喘防治中的作用机制及研究进展.
作者:罗国蓉 刊期: 2012年第10期
目的:观察中西医结合治疗泌尿系结石的临床效果,为临床治疗泌尿系结石提供参考依据.方法:选取本院2010年2月~2012年2月收治的80例泌尿系结石患者,按照治疗方法分为观察组与对照组,每组各40例.对照组患者给予西医治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用笔者自拟的中药方进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:经过治疗,观察组总有效率为92.50%,治疗组总有效率为75.00%,两组患者总有效率比较差异有显著性(P<0.05),观察组优于对照组.结论:中西医结合治疗泌尿系结石的临床效果显著,改善了患者的预后,提高了治疗效果,值得临床推广应用.
作者:赵小忠 刊期: 2012年第10期
目的:耳尖放血配合加味川芎白芷汤治疗偏头痛.方法:对56例偏头痛患者采用耳尖放血配合加味川芎白芷汤治疗,观察其疗效.结果:56例治愈35例;好转18例;无效3例.总有效率94.6%.结论:耳尖放血配合加味川芎白芷汤治疗偏头痛能显著缓解患者的临床症状,安全、有效、复发率低.
作者:丁莉;朱淑梅 刊期: 2012年第10期
腰椎间盘突出症是临床的常见病和多发病,其特点是发病率高、广泛,而且病程长、易复发,故在临床的治疗过程中疗效欠佳.本文主要探讨中医传统康复在腰椎间盘突出症治疗中的方式,以此减少患者的痛苦,减缓病情的发展.
作者:杨波 刊期: 2012年第10期
目的:探讨中药熏蒸配合针灸治疗胸痹患者双下肢肿胀的临床疗效观察.方法:将60例胸痹患者(双下肢肿胀)随机分为治疗组(中药熏蒸配合针灸)、针灸组、西药组各20例,实施相应治疗方法,每天1次,连续治疗,10天为1个疗程,治疗1个疗程后观察胸痹患者双下肢肿胀情况.结果:治疗组、针灸组、西药组的总有效率分别为96.5%、81.5%、78.0%,治疗组临床疗效明显优于针灸组、西药组(P<0.05).结论:结合中医基础理论指导原则,中药熏蒸配合针灸治疗可调和气血、温通经脉,经络通畅则水肿消退,为治疗胸痹患者双下肢水肿的有效方法之一.
作者:石艳芬;王磊 刊期: 2012年第10期
现就我院于2008年6月至2010年5月收治的45例痛经患者治疗情况报告如下:1 资料与方法1.1 病例选择标准.按照<中医病证诊断疗效标准>确诊[1].临床表现:行经前后或经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或恶心呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重者出现面色苍白,出冷汗,甚至昏厥.
作者:李连生 刊期: 2012年第10期
目的:临床分析红藤败酱灌肠液的制备和治疗炎性继发不孕症的疗效观察.方法:选取我院2007年7月至2011年7月收治的炎性继发不孕症病例120例,选择灌肠保留治疗.结果:在120例患者中,1个疗程有68例,2个疗程有36例,3个疗程有16例,利用碘油造影证明患者进行双侧输卵管通畅,总有效率达97.2%,110例受孕人数,总受孕率达92%.结论:针对炎性继发不孕症,选择红藤败酱灌肠液治疗,可达到清热解毒、抗菌作用,也可促进活血化瘀、血液循环、吸收炎症的效果,值得临床推广.
作者:邱永生;周瑢 刊期: 2012年第10期
目的:观察中西医结合治疗小儿脑性瘫痪的疗效.方法:110例小儿脑瘫患儿分为单纯西医治疗组(45例)和中西医结合治疗组(65例),分别采用单纯西医治疗和中西医结合治疗,比较两组治疗效果.结果:中西医结合治疗组临床显效55例(84.6%),有效62例(95.4%),无效3例(4.6%);单纯西医治疗组临床显效28例(62.2%),有效37例(82.2%),无效8例(17.8%),中西医结合治疗组的总有效率明显高于单纯西医治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗小儿脑性瘫痪的疗效显著,值得临床推广.
作者:贾瑞峰 刊期: 2012年第10期
目的:研究中医体质辨识与健康干预对肥胖症的疗效.方法:从2010年到医院体检的人群中抽取20例肥胖症偏颇体质的患者,依据中华中医药学会2009年批准<中医体质分类判定标准>[1],进行体质分类,根据辨识结果对研究对象进行不同的健康干预指导,并观察12个月,统计调理前后体质辨识分数以及体重的变化.结果:根据辨识结果(体质)的不同针对性的进行健康指导干预后,其偏颇体质辨识分数均有不同程度的下降,体重均有不同程度的减轻.
作者:易峰;吴海荣;王玲;陈蓉;周玉芳;刘仕燕 刊期: 2012年第10期
目的:观察刺络拔罐配合运动针法治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:通过对32例急性腰扭伤患者实施刺络拔罐配合运动针法治疗,依据疗效标准,观察其疗效.结果:总有效率为100%.结论:火针为主配合中药治疗带状疱疹是很有效的方法.
作者:蒋文英 刊期: 2012年第10期
目的:探讨内服活络效灵丹加减联合斜扳手法治疗急性腰扭伤的临床效果.方法:对2010年6月至2011年10月,在我院伤科进行治疗的急性腰扭伤患者进行内服活络效灵丹加减斜扳手法联合治疗.观察有效率及恢复时间.结果:经内服活络效灵丹加减联合斜扳手法治疗急性腰扭伤患者,治愈52例,好转28例,无效3例,总有效率96.39%.恢复时间为2~12天,平均5.1天.结论:内服活络效灵丹加减联合斜扳手法治疗急性腰扭伤,可以缩短患者损伤恢复时间,可以在临床上推广使用.
作者:丘继成;葛跃华;包承群;卜晟彬;池华升;陈小锋 刊期: 2012年第10期
目的:探讨针灸治疗类风湿性关节炎的临床效果.方法:选择2010年5月-2012年1月间门诊治疗的类风湿性关节炎患者120例,随机分为两组,观察组给予温针灸的方法治疗,10次为1个疗程.对照组给予口服甲氨喋呤、柳氮磺吡啶治疗.观察两组治疗60d后的临床效果.结果:两组的显效率和有效率分别为46.7%和96.7%,36.7%和90.0%,两组的显效率和有效率均有显著性意义(P均<0.01);观察组患者的压痛指数更小,握力增加的更大,关节肿胀缓解的更明显,晨僵时间更短(P<0.05).结论:针灸治疗类风湿性关节炎优于单纯西药治疗,值得借鉴.
作者:董态 刊期: 2012年第10期
目的:观察中药浸浴配合针刺治疗肘关节骨性关节炎的治疗效果.方法:2009年10月-2012年3月86例肘关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组与对照组,每组各43例.治疗组应用中药浸浴配合针刺治疗,对照组仅采用针刺治疗.在治疗前后记录患者的视觉模拟评分(VAS)及肘关节屈伸活动度(ROM)值.结果:治疗后治疗组的VAS明显低于对照组(P<0.01),ROM的恢复强于对照组.结论:应用中药浸浴配合针刺治疗肘关节骨性关节炎效果明显,操作简便易行,值得临床推广.
作者:张治国 刊期: 2012年第10期
目的:研究分层次管理法在临床护理管理中的应用情况.方法:选取本院的44名护理人员为研究对象,将其随机分为甲组和乙组各22名,甲组采用常规管理模式进行护理管理,乙组采用分层次管理法实施护理管理,之后将两组护理人员管理前后的工作积极性自评、他评结果、操作评分、患者与医生满意度、理论知识评分及护理人员自身的工作成就进行统计与比较.结果:乙组的工作积极性自评、他评结果均好于甲组,理论知识评分、操作评分高于甲组,医生与患者满意度也高于甲组,护理人员工作成就由于甲组.结论:分层次管理法在临床护理管理应用中取得了良好的效果,应受到足够重视并积极考虑下一步推广.
作者:周雪霞 刊期: 2012年第10期
医院无菌物品供应链的质量管理,是医院感染控制的重要环节之一,越来越受到广泛重视[1].由于一次性医用无菌物品的种类逐渐增多,对我们的管理提出了更高的要求,加强一次性医用无菌物品的管理和使用是医院感染管理的一项重要内容.应用计算机信息管理系统对一次性医用无菌物品进行管理,通过信息流和物流的有效互补,提高物资需求资讯的准确度和供应室工作效率,减少了人力、物力资源的浪费,对预防院内感染的发生起到了积极的作用.
作者:谢月华 刊期: 2012年第10期
目的:了解我院临床微生物学标本采集、运送现状.方法:2011年2月至2012年3月期间通过医院感染管理办深入临床,观察了各临床科室采集微生物学标本的情况.结果:发现各科在容器选择、采集时机、方法和运送过程等多个环节存在着缺陷.结论:亟需对临床医护人员进行微生物学标本采集、送检规范的知识及操作培训,改变不合理的工作程序,以提高标本采集合格率,确保标本送检质量.
作者:林淑萍;邓雪萍 刊期: 2012年第10期
目的:探讨急诊救治程序各个环节中环环相扣实现一体化的方法,评价急诊救治过程中程序一体化的效果.方法:回顾性分析以往不同阶段两种急救模式病例资料,分为对照组346例和实验组372例,并总结统计相关数据做对照比较.结果:两组患者在出诊到达现场平均时间、现场明确急救诊断的例数、现场急救成功例数、转运成功的例数、急诊科延续抢救成功的例数、收入ICU或专科病房两小时内死亡的例数,相比较具有显著性差异(P<0.05).结论:急诊救治程序形成有效一体化管理是保障急救成功的关键.
作者:陈仕峰 刊期: 2012年第10期
社区急救之于全科医疗是一个非常重要的环节.本文分析了当前社区急救的现状和社区急救的全科医疗特点以及在全科医疗概念下社区急救存在的问题,后进一步提出了全科医疗概念下社区急救的发展策略.
作者:成海斌 刊期: 2012年第10期
目的:改善医院药房管理,促使其更好地为患者提供合理用药,提高服务质量.方法:根据工作实践对医院药房管理及提高服务质量提出改革方案,对加强对药品的管理,开展药学服务工作,培养高素质的药学服务专业人员.结论:对医院药房实行规范化、科学化和现代化管理,能健全医院药房管理制度,提高人员素质及服务质量.
作者:熊静 刊期: 2012年第10期
医疗器械和一次性医疗灭菌物品的证照管理工作,是医院为病人服务不可缺少的重要环节,也是医疗事业进步的标志和保障.因此,我们必须建立健全证照管理组织、强化法规意识和管理意识,明确责任,落实制度,确保证照管理到位.现将我院一次性物品库房管理方法报道如下:
作者:杨小娟 刊期: 2012年第10期
随着社会的发展,人们的自我保护意识和法制观念日益增强.我院护理工作者要为病人提供高质量的服务,首先和基本的是要有效防止各类护理差错的发生.如何做好安全护理管理,有效防范医疗护理事故的发生,确保病人和医护人员的安全,已经成为护理管理者面临的现实课题.护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.现对五官科病房临床护理中常见的安全缺陷问题介绍如下:
作者:赖茂霞 刊期: 2012年第10期
目的:分析肝胆外科护理工作存在的主要问题,探讨解决问题的有效对策,总结护理工作管理经验.方法:分析2010~2011年我科护理纠纷事故资料,对护理工作存在的主要问题进行统计,总结,并制订相对应的措施,总结有效对策.结果:2010年(措施实施前)和2011年(措施实施后)护理工作投诉的主要原因是医嘱执行不严格,技术操作执行不严格,患者病情观察不到位,查对制度执行不严格,实习生带教不到位(#P<0.05),2011年护理工作投诉总例数,及各原因引起的投诉例数相对于2010年有明显下降,且差异有统计学意义(*P<0.05).结论:回顾以往护理纠纷事故记录,总结主要存在问题,及解决措施,相应措施使护理工作中的一些问题得到解决,护理纠纷事故发生减少,患者对本科护理工作的满意度提高.
作者:杨义会 刊期: 2012年第10期
护理工作是医院的窗口,办公室护士是科室的窗口,是科室服务质量和精神风貌的体现,是科室连接医护关系的桥梁和纽带,其工作的专业性、技巧性和科学性直接影响着医院的医疗护理的质量安全.做好办公室护士的工作,具有十分重要的意义.本人就将10年来的办公室的工作体会浅谈如下:
作者:杨晓华;王苏华;李倩 刊期: 2012年第10期
沟通,是人与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程,以求思想达成一致和感情的通畅.与患者沟通是一种科学的工作方法,作为一名手术室护士,沟通对我们来讲尤为重要.首先对护士进行培训,改变传统的服务理念,提供人性化服务,了解沟通对护理来讲的重要性,掌握沟通技巧的同时还要有过硬的技术,高度的责任心,敏锐的观察力,这些都是做好沟通的重要保障.[1]现将自己在工作中总结的一些沟通技巧介绍如下:
作者:刘禹 刊期: 2012年第10期
目的:探讨药剂人员对临床合理用药知识掌握的意义,促进临床合理用药.方法:本文从临床不合理用药的原因和表现进行分析探讨,加强科学运用药剂学知识来指导临床上的合理用药.结果:给药途径改变,其疗效与正确用法密切相关.随着新剂型的不断发展,需要医务人员对药剂学知识重视,掌握药物剂型相关知识及相关信息,以达到正确的给药途径,促进合理用药.结论:科学运用药剂学知识在临床上规范合理用药,积极开展以患者为中心的药学服务.
作者:付晓艳;宋佃军 刊期: 2012年第10期
医学是科学文化与人文文化的统一,医学是直接面对人的科学,因此医学比其它科学更强调人文关怀.医学人文关怀是指在医护过程中,医务人员以人道的精神对病人的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的真诚关心.但是,随着市场经济的快速发展,尤其是技术性科学正获得极大的发展,而人文科学则有日益边缘化的趋势,这在医学领域则显得更加突出,其主要的表现就是医患矛盾、冲突的加剧.
作者:丁晓芬 刊期: 2012年第10期
目的:对改良再生管腔类器械的清洗效果进行评价分析.方法:随机抽取使用后的86件管腔类器械作为研究对象,将其分成对照组和观察组,对照组先用含氯消毒剂浸泡、而后再用酶浸泡后清洗,观察组直接用多酶浸泡后清洗.对这两组器械进行细菌学、内毒素以及残留血检测,并展开对比分析.结果:两组细菌学检查结果不具有显著差异,(P>0.05),然内毒素和残留血检测结果两组差异显著(P<0.05),且表现出观察组优于对照组.结论:对再生管腔类器械直接采用多酶浸泡法进行清洗的质量相对较为理想,又可有效节约成本和时间,值得给予关注.
作者:黄秋芳;罗瑜 刊期: 2012年第10期
目的:通过改良的夜查房模式,更好地发挥夜间值班护士长的职能,降低夜间高发时段的护理风险,提高夜间护理质量.方法:坚持每天由2名护士长值班,由护理部统一安排分组并制定夜查房轮转表,值班时间为18∶00~8∶00,查房内容由护理部以量化表格形式打印出来,值班者严格按检查项目进行检查.查房考核结果与科室护理考核和护士长工作质量考核直接挂钩.结果:改良后的护士长夜查房制度细化并规范了护理流程,及时发现并解决护理安全隐患问题,减轻了当班护士压力,使护理质量得到了持续改进,保证了护理质量及安全.
作者:万淑华 刊期: 2012年第10期
医疗服务行业是一种高风险、高技术的行业,护理工作是医疗活动重要组成部分,护理风险管理是指对护理工作中存在的或潜在的风险事件及预防方法进行识别、评价,并寻求处置对策和科学管理.静脉输液是抢救治疗患者的有效措施和手段,而任何一个环节失误,都会对患者生命构成危险.实施静脉输液风险管理,是保证患者治疗效果及用药安全的重要管理手段.因此,认识和防范静脉输液实践中存在的风险,解决输液管理中存在的问题,对于降低输液相关纠纷的发生,提高输液安全与质量、促进静脉治疗专业发展.
作者:柯红;邓太美 刊期: 2012年第10期
随着医学科学的发展和各种诊疗技术的推广,医务工作者常暴露于多种职业性危害因素之中,内窥镜检查室的护士因与患者和污染物直接接触的机会多,发生职业暴露的几率也较大,从而威胁护理人员的身心健康,成为目前必须解决的问题.本文就其主要问题叙述如下.
作者:黄桂萍 刊期: 2012年第10期
目的:探讨激励机制在护理管理中应用对护士的心理健康水平的影响.方法:选取某院64名护士,随机分为两组,分别运用常规和激励机制管理,使用焦虑和抑郁自评量表调查对比两组护士的心理健康水平.结果:两组护士的焦虑及抑郁自评量表得分均高于正常人群,说明护士大多存在一定负面心理状态,实验组得分显著低于对照组,P<0.05,说明激励机制管理能改善护士心理健康水平.结论:激励机制在护理管理中应用不但能提高护士的工作效率和质量,同时还可以缓解护理的焦虑、抑郁等心理健康问题.
作者:谢玉兰 刊期: 2012年第10期
由于心理疾病患者的特殊性,从事心理科护理人员的角色功能,必须遵循生物-心理-社会医学模式的发展,开展以病人为中心,全面了解病人的思维、情感、和行为,研究和实施对心理疾病病人科学管理的方法和制度,确保病人安全,促进医患和谐,其中如何在护理活动中正确履行告知义务,维护护患双方的合法权益,是安全护理的重点.
作者:秦绪英;古倩霖 刊期: 2012年第10期
护士是一份风险较高的行业,经常会发生一些护患纠纷,降低了护理质量.通过明确护理当中存在的风险因素,采取针对性措施以规避风险或者是将风险所带来的损失降至低,提高护理质量,充分保障医院的经济效益和社会效益.
作者:李键 刊期: 2012年第10期
计划生育药具管理问题,一直以来都是专家学者非常关注的一个问题,也是我国计划生育管理中重要的工作内容.对于基层农村的计划生育工作更是重中之重,进一步深化计划生育工作的改革可促进药具品种的发展与更新,保证广大育龄群众能够用上便捷、有效、安全的避孕药具,从而满足其生育健康和避孕节育知情选择的需求.因此,本文通过查阅大量文献资料,并结合本人所在地区农村计划生育药具管理现状进行分析,从中发现问题,后提出相应的解决策略,为优化当前农村地区计划生育药具管理提供一定的参考及借鉴.
作者:陈林凤 刊期: 2012年第10期
肩周炎是肩关节周围肌腱、腱鞘、滑囊和关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织病变的一种慢性损伤性炎症.临床表现单侧或双侧肩部疼痛,并可向颈部和整个上肢放射,日轻夜重,患部畏风寒,肩关节呈不同程度僵直,手臂上举,外旋后伸等动作均受限[1].我科采用直线偏振光配合手法治疗肩周炎取得了较满意的效果.
作者:邓昕伟 刊期: 2012年第10期
小儿肌性斜颈是多种因素所致的患儿胸锁乳突肌纤维样变性,挛缩,推拿常为首选.其手法多种多样,诸医家各有特点,但也不外乎局部按摩、点穴和牵拉.推拿能改善局部血运,缓解或解除局部肌肉痉挛,促使肿块消散和吸收,恢复颈部的正常活动功能.从治疗结果看,本病治疗愈早愈好,所需疗程越短.
作者:陆军 刊期: 2012年第10期
肩部寒痹为肩痹的一类证型,是临床常见病症,是由于正气不足、气血亏虚,肩部感受寒邪,寒邪客于经络,痹阻气血而发病.为了寻找推拿治疗本病的有效适用手法,笔者曾运用温通手法,以中医经络腧穴理论为基础,以温经散寒、通络止痛为治疗原则,治疗肩部寒痹60例,痊愈48例,显效10例,无效2例,总有效率达96.7%,证实推拿温通手法对本病有着较强的适用性.
作者:庞中良 刊期: 2012年第10期
目的:观察关节松动术与超短波电疗联合治疗以及单纯超短波电疗治疗肩周炎的临床疗效.方法:80例肩周炎患者,随机分为两组,一组采用关节松动术与超短波电疗联合治疗,治疗方式为每日一次,每次35min,15次为一疗程;另一组单纯使用超短波电疗治疗,治疗方式为每日一次,每次20min,15次为一疗程.结果:关节松动术与超短波电疗联合治疗,总有效率为97.5%,单纯使用超短波组总有效率为77.5%,X2=12.3789,P<0.01,有显著性差异.综合治疗组疗效明显优于单纯使用超短波电疗组.结论:关节松动术与超短波电疗综合使用,对肩周炎患者,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:魏霞;王凡星;郑静;张晓燕 刊期: 2012年第10期
目的:探究熏洗联合推拿治疗胫腓骨折术后关节功能障碍.方法:选择2010年2月~2012年2月期间收治的80例胫腓骨开放性骨折患者,按患者意愿平均分为两组,观察组和对照组各40例,对照组在术后给予常规治疗,对照组在此基础上,于2周拆线后,给予中药熏洗联合推拿治疗.对比两组患者术后拆线8周后两组患者关节功能障碍情况.结果:术后拆线8周后,观察组自理率和轻度功能缺陷率均明显高于对照组,中度功能缺陷率和严重功能缺陷率明显低于对照组,P<0.05.结论:采用熏洗联合推拿治疗胫腓骨术后关节功能障碍,有利于促进关节活动自如,增强膝关节活动度屈曲,改善踝关节功能,以此使患者在骨折术后功能活动能快速恢复,提高生活质量.
作者:陈健 刊期: 2012年第10期
目的:探讨手法、刮痧配合针灸治疗颈椎病的临床疗效.方法:将2011年7月~2012年3月就诊的76例颈椎病患者,根据症型、病程进行分组,各组采用同样方法治疗.结果:症型分组:单纯组、神经根型组及交感型组疗效较佳,有效率达87.5%以上,三组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但三组疗效分别与中央型组、混合型组比较差异显著(P<0.05);病程分组:A组(病程<1年)与B组(病程>1年),疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:手法、刮痧结合针灸治疗颈椎病的疗效与症型关系密切,受病程影响不明显.
作者:许冬梅;邱桂春;潘长卿 刊期: 2012年第10期
目的:观察穴位中频电刺激配合手法治疗脑卒中后便秘临床疗效.方法:将240例患者随机分为治疗组和对照组各120例.对照组采用常规治疗.治疗组采用穴位中频电刺激配合手法治疗.结果:对照组总有效率60.83%,治疗组总有效率94.17%.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:穴位中频电刺激配合手法治疗脑卒中后便秘效果较好.
作者:查天兰;潘雷;王蔚盺;张珺 刊期: 2012年第10期
目的:观察手法与康复治疗对婴幼儿斜颈的临床效果.方法:对59例婴幼儿斜颈的患儿,采用手法与康复进行治疗.结果:本组59例中,临床治愈者42例(70.1%);临床明显好转者11例(18.6%);临床有效者4例(6.8%);总有效率95.5%.结论:手法与康复治疗婴幼儿斜颈的疗效显著,且简便易行.
作者:张利巧;闫战益 刊期: 2012年第10期
目的:探讨推拿和牵引疗法对神经根型颈椎病的治疗效果.方法:对2010年3月-2011年5月我院门诊收治的神经根型颈椎病患者75例采用中医推拿和牵引相结合的治疗方法,推拿和牵引每天进行1次,1周为一个疗程,共治疗三个疗程,然后观察治疗效果,统计治疗的总有效率.结果:经过治疗,75例患者中,痊愈16例,显效36例,有效18例,无效5例,该疗法总有效率为93.3%.结论:推拿和牵引相结合的疗法治疗神经根型颈椎病,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:李娜 刊期: 2012年第10期
目的:探讨脾胃虚寒型胃脘痛的证候特点和治疗方法.方法:通过对58例不同年龄段、不同性别的脾胃虚寒型胃脘痛患者进行推拿配合神阙灸治疗.结果:58例经2-12个月(平均7个月)随访,按国家中医药管理局1994年颁布的<中医病证诊断疗效标准>评定[3],有效率达100%.结论:推拿配合神阙灸能温中散寒,健脾益气,和胃止痛,能有效治疗因脾胃虚寒引起的长期脘腹胀痛、痞满不舒,不思饮食、手足不温等症.该疗法治疗过程舒适无痛苦,病人容易接受,也无不良反应且疗效可靠,是治疗本病较为理想的方法.
作者:陈敏 刊期: 2012年第10期
目的:探讨中医手法整复、小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的操作方法和疗效.方法:回顾性分析自2010年1月~2012年4月在我院急诊科采用中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的外伤病人36例.其中男12例,女24例,年龄56~76岁,平均(66±10)岁.该组病例中伴有单纯基础疾病者16例,伴有2种或2种以上疾病者16例.治疗前根据患者伴有的相关基础疾病进行各项生化指标、心电图等检查,请内科医生、麻醉师进行综合评估,在无治疗禁忌后开始进行臂丛神经阻滞麻醉下手法整复治疗;患者坐位或者仰卧位,一助手经伤侧腋窝用布带与另一助手握患肘及腕沿肱骨纵轴做顺势对抗牵引.外展型者可将患肘屈曲90度前臂中立位、渐将上臂外展45度位;内收型者可将患肘屈曲90度前臂中立位、渐将上臂外展70度位.两助手进行拔伸牵引以矫正短缩旋转移位,手法整复者用手在折端用推拉、提按手法的同时,远端助手内收或外展,先矫正内外移位.向前成角者采用郑氏前屈过顶法将患肢上臂前屈上举过肩或过顶以矫正向前成角.向后成角者:手法整复者双手紧扣骨折端向前推挤的同时远端助手在牵引下后伸上臂纠正向后成角.复位后患肢在牵引下手法整复者双手握持断端,另助手将上臂缓缓放至于胸前或外展位,再扣击尺骨鹰嘴处使两折端互相嵌插,加强骨折整复后的稳定性.安置压垫后采用超肩小夹板及四根束带固定后,用钢丝托板固定患肢于屈肘90度前臂中立或旋后位,三角巾悬吊制动休息.骨位满意后即开始指导患者康复锻炼.结果:随访时间3~16个月,平均7.6±3.4个月.本组患者整复后发生再移位者4例,行二次整复者1例,畸形愈合2例,均无肱骨头缺血坏死发生.患者分别按Neer肩关节功能评分标准评估,优12例,良20例,中等2例,差2例,优良率88.9%.结论:中医手法整复、小夹板外固定是治疗肱骨近端三部分骨折的有效方法之一.
作者:董霞;郑婷 刊期: 2012年第10期
临床上腹股沟区软伤性疼痛虽不常见,但由于痛区靠近会阴部,影响患者活动,且常致患者紧张.通过详细分析症状及病理,我们认为该疼痛系六种情况所致,并施以专门手法,治疗取得很好效果.现通过6个病例予以说明.
作者:范剑非 刊期: 2012年第10期
颈椎病是指因颈椎退行性便引起颈管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根,并引起相应临床症状的疾病.多见于40岁以上患者.主要症状有颈部疼痛、上肢无力、手指发麻.主要病因有:①心脏给颈椎供血不足;②整个脊椎变形老化.2009年以来,我院采用刮痧和掌根按摩法治疗颈椎病患者30例,取得较好效果,现总结如下.
作者:史振英;杨恒艳;王爱萍 刊期: 2012年第10期
目的:探讨穴位按压对腹部术后病人胃肠功能恢复效果及临床疗效.方法:选择我院收治的腹部手术患者60例,随机分为对照组及穴位按压组各30例,均行常规术后对症治疗,穴位按压组在常规治疗基础上行穴位按压治疗,观察两组胃肠功能恢复情况及临床疗效.结果:经比较发现,穴位按压组术后腹痛、腹胀、切口痛、呃逆及恶心呕吐发生情况较对照组显著减少,二者比较具有统计学意义(P<0.05);穴位按压组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,穴位按压组总有效率显著高于对照组(P<0.05),具有统计学意义;与对照组比较,穴位按压可明显缩短术后肠鸣音恢复时间及首次排气、排便时间(P<0.05),具有统计学意义.结论:穴位按压可有效改善腹部术后患者腹痛、腹胀等情况,促进胃肠功能恢复,临床效果肯定.
作者:李锋 刊期: 2012年第10期
目的:观察分析重症监护病房(ICU)的院内真菌感染状况及易感因素.方法:采用回顾性分析,对我院ICU2008年1月-2011年8月收治的148例真菌感染患者的临床资料进行分析.结果:148例ICU深部真菌感染患者中共分离出448株真菌,以白假丝酵母菌及热带念珠菌为主,其中白假丝酵母菌占51.34%,热带念珠菌占23.66%;感染部位以呼吸道感染常见,占70.27%,其次为尿路感染,占14.77%.结论:ICU真菌感染与易感因素有关,应予以高度重视.
作者:王剑 刊期: 2012年第10期
目的:对普外科围手术期抗菌药物使用分析.方法:利用四川美康PASS合理用药监测系统随机的选取了2010年6月至2011年6月之间的无其他并发疾病并且经历过普外科围手术期患者365例,并对365例患者在普外科手术过程中抗菌药物的应用以及患者的情况进行回顾性调查分析.结果:抗菌药物的应用率为100%.其中使用的抗菌药物涉及到了9个大类32个药物品种,主要包括氨基糖甙类、硝咪唑类、头孢菌素类等抗生类药物.结论:应当加强普外科围期手术抗菌药物的使用,从而使普外科围手术期的抗菌药物使用向着安全、高效、经济的方向发展.
作者:陈刚 刊期: 2012年第10期
目的:对时间分辨免疫荧光法、酶联免疫吸附试验、化学发光法检测乙型肝炎血清标志物的检测结果进行评价分析,评价不同方法学的检测结果是否具有一致性.方法:用酶联免疫吸附试验、时间分辨免疫荧光法、化学发光法分别测定经乙型肝炎病毒DNA定量检测阳性患者的HBsAg水平,分析三种方法的检测灵敏度和和精密度.结果:化学发光法测定灵敏度较酶联免疫吸附试验法和时间分辨免疫荧光法测定灵敏度高,三种方法用于低浓度HBsAg检测时,化学发光法的阳性检出率较酶联免疫吸附试验和时间分辨免疫荧光法均高,差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:化学发光法具有检测灵敏度高、对HBsAg阳性检出率高的特点,其优势尤其在检测低浓度HBsAg时体现更充分,值得临床作为低浓度HBsAg检测时推广应用.
作者:樊伟 刊期: 2012年第10期
目的:了解护士在工作中发生锐器损伤的现状,并提出减少锐器损伤的防护措施.方法:采用问卷调查的方法,对本院60名护士进行回顾性调查.找岀容易发生的环节,并分析原因.结果:护士发生锐器伤的环节多,其后处理简单,自我防护意识薄弱.结论:护士面临锐器伤的危险,应充分的认识其危害,积极的采取防护措施,保障自身的人生健康和职业安全.
作者:陈爱丽 刊期: 2012年第10期
目的:了解我市及周边地区孕妇孕中期唐氏筛查对检出胎儿染色体异常和妊娠不良结局的临床价值.方法:取14-21周4924例孕中期孕妇静脉血5ml,分离血清后应用Backman coulterDXI-800全自动化学发光分析仪进行血清检测测定AFP B-hcg及UE3后,结合母龄、孕周、体重等其它因素,采用腾程孕期胎儿唐氏综合征产前筛查软件计算胎儿染色体病的发生风险.结果:4924例唐筛中,其中唐氏筛查阳性281例占5.71%,OSB筛查阳性88例,占1.79%,18一三体阳性14例占0.28%,其中168例进行羊膜腔穿刺确证,有染色体异常者占5人(2.98%),建议并已行终止妊娠手术.结论:孕中期孕妇唐氏筛查对于早发现胎儿染色体异常有重要临床价值,能有效地降低唐氏儿的产生,唐氏筛查广泛开展有利于我市及周边地区的人口质量提高.
作者:张春根 刊期: 2012年第10期
目的:探讨危重患者拒绝进入CCU的原因及改善方法.方法:选取598例CCU的患者,对其临床资料及护理中存在的问题进行回顾性分析.结果:CCU的问题表现在病房环境及仪器等环境的影响、护理人员对患者重视不足、患者对疾病认识不足等方面.在实际工作中要改善病室环境,提高护理人员的责任感,加强对患者的护理.结论:医护人员加强自身责任感,可提高护理的整体水平,促进患者康复.
作者:王淑维 刊期: 2012年第10期
1 临床资料患儿,男,3岁,快步走路时不慎摔伤致左前臂肿痛伴活动受限1小时就诊,查体:左前臂肿胀明显,向背侧弯曲畸形,患肢末梢血循可,手指可见自主活动,被动活动患肢时患儿哭闹.X-ray示:尺桡骨骨折,尺骨全长劈裂,向背侧弯曲,尺桡骨远近两处骨折,肘关节、腕关节及上下尺桡关节未见脱位.
作者:李之良;陈进;黄春红 刊期: 2012年第10期
目的:回顾总结大面积深度烧伤植皮手术的技术要点,评价Meek植皮与邮票植皮的临床疗效差异.方法:将我院近2年收治20例大面积深度烧伤患者随机分为实验组和对照组:实验组10例患者行Meek植皮治疗,对照组10例患者行邮票植皮.认真记录20例患者的手术时间、自体皮移植成活率、创面愈合时间、并发症,从以上4项指标比较两组差异.结果:两组患者统计结果示手术时间、成活率、愈合时间差异显著(P<0.05),具有统计学意义,关节活动受限、疤痕组织增生等并发症差异不显著.结论:Meek植皮术是新型植皮科技,能很好克服传统邮票植皮成活率低、愈合慢的缺点,值得推广.
作者:冯宇 刊期: 2012年第10期
目的:探讨吉西他滨与异环磷酰胺联合用药方案治疗晚期乳腺癌的临床治疗效果,旨在提高患者生存率.方法:选择2010年1月至2012年6月在我院进行治疗的98例晚期乳腺癌患者为观察对象,将其随机分为实验组和对照组各49例,实验组给予吉西他滨加异环磷酰胺化疗,对照组采用吉西他滨化疗,观察两组患者存活率和患者的满意度并进行统计及比较.结果:实验组患者的存活情况和患者的满意度明显优于对照组组P<0.05有显著性差异.结论:吉西他滨加异环磷酰胺联合用药方案治疗晚期乳腺癌的临床治疗效果好,在临床上值得推广应用.
作者:爨国庆;刘擎国;胡莲 刊期: 2012年第10期
目的:探讨结直肠息肉的病理特征.方法:选择我院2004年1月-2012年5月行肠镜检查确诊的结肠息肉患者100例作为观察对象,息肉标本用行HE染色和病理形态学观察,按WHO诊断标准复查切片,观察息肉病理类型、腺瘤性息肉病理类型与不典型增生、息肉体积大小与癌变率的关系.结果:息肉病理类型腺瘤型息肉61例、炎性息肉29例,增生性息肉10例.其中恶变8例,全为腺瘤型,管状腺瘤1枚,绒毛状腺瘤5枚,混合型腺瘤2例;位于直肠4例,乙状结肠1例,降结肠1例,升结肠1例;8例恶变患者年龄平均(56.45±19.56)岁、息肉直径(1.86±0.45)cm均大/高于92例未恶变患者的(44.67±22.67)岁、(1.20±0.36)cm(P<0.05).结论:结直肠息肉恶变与其组织类型密切相关,腺瘤样息肉与结直肠癌关系密切因此,内镜检查对镜下所见息肉应多处多块活检,并全瘤进行病理检查.
作者:冯佳 刊期: 2012年第10期
低血钾性麻痹简称低钾性麻痹,是神经-肌肉系统的钾代谢障碍性疾病,发作时血钾低于3.5mmol/L,常在剧烈运动暴饮暴食、过度疲劳、受凉和输注葡萄糖等诱因下发病.其病因包括周期性麻痹,甲状腺功能亢进,肾上腺肿瘤和肾小管酸中毒等.其表现为四肢躯干及颈项部肌肉迟缓性瘫痪,多见于四肢无力,不能行走或跌倒等,病情加重时血钾低于3.0mmol/L.临床上有心律失常或呼吸肌无力称为重症低血钾型周期性麻痹,患者通常发病急,进展快,如不及时诊治,给予相应的护理措施,甚至会引起患者的死亡[1].为了对低血钾性周期性麻痹有更全面的认识,本文对我院收治的60例低钾型周期性麻痹患者进行临床分析,并记录如下:
作者:张少校 刊期: 2012年第10期
目的:探讨春节期间烟花爆竹致眼外伤病因和临床特点,为科学预防和治疗提供依据.方法:收集近6年因烟花爆竹致眼外伤并在唐都医院就诊的病例,对其治疗情况进行简要总结.结果:按性别、年龄、致伤类型、致伤时间以及预后情况进行回顾分析:爆炸性眼外伤好发于男性,21~40岁患者居多,闭合性损伤多见,多为复合性损伤,常同时累及眼部多个部位.致伤时间集中在除夕夜、正月初一、正月初五及正月十五四个时间段.致盲率高.结论:爆炸性眼外伤是一种较严重而复杂的眼外伤,多为复合性损伤.受伤早期处理对预后至关重要,外伤后及早就诊,可以减少感染和减轻损伤.要广泛进行宣传教育,加强预防和急救措施.
作者:夏年轻;明平良;陈隆 刊期: 2012年第10期
目的:探讨肌肉注射后发生皮下组织感染的情况.方法:对患者进行肌肉注射后,针对肌肉注射所导致的皮下组织感染发生机制采取措施,观察临床效果.结果:采取针对性措施后,感染的发生率减少.结论:在临床肌肉注射工作中,掌握正确的注射方法,采取必要的措施,可以减少或者杜绝皮下组织感染的发生.
作者:曾凤翔;徐恒;陈淑娟 刊期: 2012年第10期
破伤风抗毒素(TAT)系用破伤风类毒素免疫马血清所制得的抗毒素球蛋白制剂,具有中和破伤风毒素的作用,用于破伤风梭菌感染的治疗和被动免疫预防,作预防注射是使可疑感染者及时、快速地获得保护水平的抗体.本文予破伤风抗毒素脱敏疗法中致过敏性休克1例,现将该病例报告如下.
作者:罗霄云 刊期: 2012年第10期
目的:分析特殊断指再植的临床40例.方法:通过40例临床案例分析,概括特殊类型断指再植的特点以及手术和术后的处理特点.结果:特殊类型断指应严格掌握适应证,采用不同的方法进行再植,增加外形与功能恢复率.
作者:陈武 刊期: 2012年第10期
老年消化性溃疡是指年龄在60岁以上人群发生的消化性溃疡.随着人们生活水平的提高及胃镜诊疗技术的完善,老年消化性溃疡的确诊病例呈上升趋势.本文将2010年1月至2012年1月经我院胃镜室确诊的老年消化性溃疡150例与同期检出的中青年消化性溃疡286例进行对比分析.
作者:张云屏 刊期: 2012年第10期
目的:为了改善前置胎盘孕产妇围生期结局,对前置胎盘的相关因素进行分析,探讨对母婴预后的影响,寻找适宜诊治方案.方法:回顾性分析我医院2009年1月至2012年6月发生的161例前置胎盘孕产妇的资料,并且对治疗经验进行总结.结果:本组孕妇剖宫产116例,占(72.05%);阴道分娩45例,占(27.95%);13例围生儿死亡;2例子宫次全切除术.结论:积极分析前置胎盘的相关因素,及时诊断,妊娠期合理干预及选择合适的分娩方式,可明显改善围生期母婴结局.
作者:彭丽霞;张淑凤;毛亚平 刊期: 2012年第10期
从本校2009级护理专科学生中随机抽取140人,随机分成实验组和对照组各70人,实验组在临床实习前进行2周的模拟医院仿真训练,对照组采取传统训练模式.出科后统一进行考试.结果实验组各项能力显著优于对照组(P<0.05),提示模拟医院,仿真训练可使学生缩短临床适应期,并且能提高他们的学习兴趣和综合能力.
作者:程艳 刊期: 2012年第10期
各种手术后,患者常因身体虚弱、惧怕痛疼和(或)某些器官功能障碍等而不愿早期进行运动.但术后长期卧床休息,常引发各种并发症和后遗症.轻者使患者康复延迟,重者将导致全身肌肉萎缩、甚至留下一些永久性的后遗症.
作者:魏秀兰;高秋芳 刊期: 2012年第10期
本文对康复治疗技术专业课程建设和改革进行了探讨,并提出了实施方案.
作者:冯毅 刊期: 2012年第10期
目的:探讨优质护理中实习护生的带教.方法:选择我院2011年3月至12月我院实习护生60例,实施优质护理带教(观察组),就相关资料与2010年3月至12月未实施相关措施的实习护生60例(对照组)进行比较.结果:优质护理带教结束后,观察组动手能力、护生服务意识、知识应用、沟通技巧、适应能力等评分均优于对照组(P<0.05).结论:优质护理中对实习生实施针对性的、整体的带教,可显著改善教学效果,提高了护理工作质量.
作者:李瑞珍 刊期: 2012年第10期
目的:观察术前健康教育对患者术后康复的影响.方法:将60例外、妇科择期手术患者随机分为观察组和对照组.观察组患者术前开展健康教育和一般性术前护理;对照组患者仅进行一般性术前护理.观察两组患者术后康复效果.结果:观察组患者术前不良情绪发生率较对照组低53.34个百分点;体重平均少减少0.32㎏;平均住院天数减少2.4天;能正确主动配合手术和治疗人数和术后满意率分别较对照组高43.33和23.33个百分点.结论:开展术前健康教育可以明显加快患者术后康复,并在构建和谐医患关系中发挥着巨大作用.
作者:高秋芳;魏秀兰 刊期: 2012年第10期
护理健康教育是健康教育的一个分支,是由护士进行的,针对患者或健康人群所开展的具有职业特色的健康教育活动.护理人员进行健康教育工作的着眼点在于诱导并鼓励人们养成并保持有利于健康的生活习惯,合理的进行保健措施,自觉地从事改进个人和集体健康状况或环境的活动.健康教育的效果,直接影响患者的治疗及康复.健康教育能否做好,与护士长密切相关,在此项工作中护士长担负着重要的作用.
作者:乌云高娃 刊期: 2012年第10期
临床实习是每一位从医学员的必修课,是他们由学生到医务工作者的角色转换阶段,是将所学的医学理论知识应用到实践中的重要阶段[1],是为临床工作培养合格人才的关键,临床实习的好坏直接影响着实习学员毕业后的从医水平.结合以往带教经验,我们认为在临床实习中应认真分析学生心理状态及类型、掌握学生心理动态及需求,因人而异、有的放矢、注重实际、培养兴趣,才能取得良好的教学效果,真正培养出具有良好医德医风和熟练技术技能的合格医务工作者.现就不同时期实习学员的心理反映及相应的应对方法分析如下:
作者:法淑春 刊期: 2012年第10期
卵巢早衰是一种多病因所致的卵巢功能衰竭,可导致患者不育及低雌激素水平所带来的一系列问题,如青春期延迟、第二性征发育不良、第二性征发育正常的女性在40岁以前出现持续闭经和性器官萎缩等,患者可出现阵热多汗、面部潮红、性欲低下等不同程度的低雌激素症状,给女性带来极大的痛苦.目前对卵巢早衰的治疗西医主要采取激素替代疗法,中医主要是辨证论治及针灸治疗,较之西医的激素替代疗法具有副作用小的优点,试验研究及临床观察显示疗效显著.卵巢功能早衰对年轻妇女是一种灾害性的生理与心理打击,在对她们给予社会上和心理上支持的同时,应给予相应的医学治疗.
作者:郑丽;袁继伟 刊期: 2012年第10期