邓翠兰
目的:探讨药剂人员对临床合理用药知识掌握的意义,促进临床合理用药.方法:本文从临床不合理用药的原因和表现进行分析探讨,加强科学运用药剂学知识来指导临床上的合理用药.结果:给药途径改变,其疗效与正确用法密切相关.随着新剂型的不断发展,需要医务人员对药剂学知识重视,掌握药物剂型相关知识及相关信息,以达到正确的给药途径,促进合理用药.结论:科学运用药剂学知识在临床上规范合理用药,积极开展以患者为中心的药学服务.
作者：付晓艳；宋佃军 刊期： 2012年第10期
目的:研究分析老年慢性肺心病合并冠心病的有效治疗方法.方法:以我院2009年7月~2011年10月收治的慢性肺心病合并冠心病的患者70例作为本次实验的受试对象.使用随机数字表将患者随机分为两组.对照组患者给予常规临床治疗,实验组患者在对照组患者基础上给予硫酸镁治疗,观察对比两组患者治疗效果.结果:实验组患者总有效率94.29%明显优于对照组患者82.86%,经统计学分析,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:老年慢性肺心病合并冠心病给予硫酸镁治疗有助于降低患者心脏负荷,提高患者的心肺功能,值得在临床应用.
作者：买吐送·艾沙 刊期： 2012年第10期
目的:探讨实施临床路径应用于垂体腺瘤手术患者临床效果的评价.方法:将92例垂体腺瘤手术患者随机分为临床路径(CP)组和非CP组各46例,CP组采用临床路径护理,非CP组采用传统护理方法,分别观察两组患者的治疗、护理效果.结果:两组在住院时间、健康知识评分、满意度、不良反应和并发症比较均有显著性差异(P<0.05).结论:临床路径是一种明确工作方向的表格,应用于垂体腺瘤手术患者,优化了病人的住院流程,规范了诊疗护理的操作程序,实现了医疗护理活动的程序化和标准化.在路径表上明确了各专业组成员的工作,避免了过去由于护理人员工作繁忙造成护理的遗漏或疏忽现象,同时也避免了由于个人水平、能力不同而造成的护理缺陷.培养了护士的主动性与自觉性,进一步提高了护理工作的质量.缩短了护士的书写时间,增加了护士与病人的接触机会.临床路径的运用,提高了健康教育效果及服务满意度,并提高了患者对疾病的认知度,树立患者战胜疾病的信心,充分调动了患者的主观能动性.从而明显减少垂体腺瘤手术的不良和并发症,可以明显缩短平均住院时间.
作者：阮璐；王巍 刊期： 2012年第10期
医疗器械和一次性医疗灭菌物品的证照管理工作,是医院为病人服务不可缺少的重要环节,也是医疗事业进步的标志和保障.因此,我们必须建立健全证照管理组织、强化法规意识和管理意识,明确责任,落实制度,确保证照管理到位.现将我院一次性物品库房管理方法报道如下:
作者：杨小娟 刊期： 2012年第10期
帕金森病(Parkinson disease,PD)是老年人常见的慢性进展性神经系统变性疾病,患者逐渐丧失随意运动的能力.左旋多巴一直是治疗PD的有效的基本药物,多巴丝肼(美多芭)是代表药物之一.随着PD情的进展,黑质多巴胺能神经元变性、缺失的加剧,即使长期服用大剂量多巴丝肼,症状改善不明显[1],因此本研究选择我院32例PD患者,采用多巴丝肼与普拉克索联合应用进行治疗,观察二种药物联用的效果.
作者：王继波 刊期： 2012年第10期
目的:观察小剂量的抗抑郁药物对消化性溃疡的辅助治疗效果,探讨其临床应用价值.方法:本院收治的82例消化性溃疡患者按照随机数字表分为2组,对照组(n=41)接受常规内科治疗,观察组(n=41)在常规治疗基础上加用抗抑郁药物治疗,对比临床效果.结果:治疗一个月后,对照组痊愈5例(12.2%)、好转18例(43.9%)、无效18例(43.9%),总有效率56.1%;观察组痊愈12例(29.3%)、好转22例(53.7%)、无效7例(17.1%),总有效率82.9%;观察组总有效率显著高于对照组(X2=6.962807,P=0.008322).结论:常规内科治疗联用小剂量抗抑郁药物治疗消化性溃疡的效果显著,具有临床推广价值.
作者：姚丽莎 刊期： 2012年第10期
由于心理疾病患者的特殊性,从事心理科护理人员的角色功能,必须遵循生物-心理-社会医学模式的发展,开展以病人为中心,全面了解病人的思维、情感、和行为,研究和实施对心理疾病病人科学管理的方法和制度,确保病人安全,促进医患和谐,其中如何在护理活动中正确履行告知义务,维护护患双方的合法权益,是安全护理的重点.
作者：秦绪英；古倩霖 刊期： 2012年第10期
目的:探讨短效避孕药在人工流产后对于宫颈粘连的预防作用,评价临床应用价值.方法:对于2010年6月-2011年6月在我院进行人工流产的96例患者,将其随机分为两组,对照组患者人流后给予常规治疗,观察两组患者的月经复潮时间、月经减少量及两组患者子宫粘连的发生率.结果:观察组患者的月经复潮时间及月经减少量均少于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者子宫粘连发生率为8.3%(4/48);对照组患者子宫粘连发生率为18.8%(9/48),观察组患者子宫粘连发生率低于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:人工流产后应用短效避孕药能够有效的减少子宫粘连的发生率,减少月经复潮时间及月经减少量,具有很好的临床应用价值.
作者：杨美萍 刊期： 2012年第10期
目的:探讨神经节苷脂钠在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果.方法:选择我院2009年9月~2011年9月新生儿缺血缺氧性脑病共82例,上患儿随机随机分为观察组和对照组.观察组和对照组均给予以下治疗:消炎、降温、抗惊厥等对症处理.观察组在上述治疗基础上给予神经节苷酯钠,每天20mg,静脉滴注,每天1次,连续应用15天.记录两组患者昏迷、惊厥、颅内压升高、肌张力、原始反射等症状和体征的恢复时间.结果:观察组临床症状及体征恢复时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计系意义(P<0.05).结论:神经节苷脂钠在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果显著,能够在较短时间内改善患儿临床症状及体征,值得借鉴.
作者：辜建勋；李幼红；陈丽萍；李普明 刊期： 2012年第10期
目的:研究探讨老年患者全身麻醉联合硬膜外麻醉气管插管期血流动力学的变化.方法:以我院2009年10月~2011年11月老年股骨下端骨折需手术患者62例为研究对象.随机分为两组,对照组全身麻醉,实验组全身麻醉联合硬膜外麻醉,观察对比两组患者麻醉期气管插管期血流动力学参数的变化.结果:两组气管插管期血流动力学参数均变化明显.但实验组血流动力学参数变化小于对照组.结论:老年患者全身麻醉较全身麻醉联合硬膜外麻醉气管插管期血流动力学变化小.
作者：谢傲爽 刊期： 2012年第10期
目的:探讨脑卒中脑疝患者的临床观察与护理体会.方法:回顾临床资料,观察其临床特点及治疗效果.结果:经早期观察、降颅压治疗及正确护理,9例患者恢复良好,生活基本自理,占29.0%;不同程度的残疾10例,占32.3%;3例处于植物状态,占9.6%;9例因脑疝死亡,占29.0%.结论:正确观察与护理有利于脑疝的预后.
作者：李秀红；詹乐昌 刊期： 2012年第10期
目的:探讨中医手法整复、小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的操作方法和疗效.方法:回顾性分析自2010年1月～2012年4月在我院急诊科采用中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的外伤病人36例.其中男12例,女24例,年龄56～76岁,平均(66±10)岁.该组病例中伴有单纯基础疾病者16例,伴有2种或2种以上疾病者16例.治疗前根据患者伴有的相关基础疾病进行各项生化指标、心电图等检查,请内科医生、麻醉师进行综合评估,在无治疗禁忌后开始进行臂丛神经阻滞麻醉下手法整复治疗;患者坐位或者仰卧位,一助手经伤侧腋窝用布带与另一助手握患肘及腕沿肱骨纵轴做顺势对抗牵引.外展型者可将患肘屈曲90度前臂中立位、渐将上臂外展45度位;内收型者可将患肘屈曲90度前臂中立位、渐将上臂外展70度位.两助手进行拔伸牵引以矫正短缩旋转移位,手法整复者用手在折端用推拉、提按手法的同时,远端助手内收或外展,先矫正内外移位.向前成角者采用郑氏前屈过顶法将患肢上臂前屈上举过肩或过顶以矫正向前成角.向后成角者:手法整复者双手紧扣骨折端向前推挤的同时远端助手在牵引下后伸上臂纠正向后成角.复位后患肢在牵引下手法整复者双手握持断端,另助手将上臂缓缓放至于胸前或外展位,再扣击尺骨鹰嘴处使两折端互相嵌插,加强骨折整复后的稳定性.安置压垫后采用超肩小夹板及四根束带固定后,用钢丝托板固定患肢于屈肘90度前臂中立或旋后位,三角巾悬吊制动休息.骨位满意后即开始指导患者康复锻炼.结果:随访时间3～16个月,平均7.6±3.4个月.本组患者整复后发生再移位者4例,行二次整复者1例,畸形愈合2例,均无肱骨头缺血坏死发生.患者分别按Neer肩关节功能评分标准评估,优12例,良20例,中等2例,差2例,优良率88.9%.结论:中医手法整复、小夹板外固定是治疗肱骨近端三部分骨折的有效方法之一.
作者：董霞；郑婷 刊期： 2012年第10期
腹腔镜下直肠癌低位切除吻合术是治疗直肠癌的极具应用前景的微创外科新技术,与传统的剖腹手术相比,具有切口小,术中肿瘤受挤压小,肠道干扰小,病人术后痛苦少、下床活动早、胃肠功能恢复快等优点[1].对于恶性肿瘤手术,除了无菌技术外,无瘤技术更为重要.外科医生和手术室护士不断强化无瘤观念,高度重视无瘤技术操作,为预防术中医源性肿瘤的播散取得了良好效果.我院于2009年10月至2012年2月在腹腔镜下施行直肠癌低位切除吻合术105例,现将应用中的体会介绍如下.
作者：高锦萍；陈信芝 刊期： 2012年第10期
目的:掌握预防重症脑卒中脱水的观察要点及预防措施,从而大限度的挽救患者的生命,提高抢救成功率和降低患者的病死率.方法:对156例使用甘露醇、甘油果糖或速尿的脑卒中患者进行临床观察.结果:经治疗后治愈137例、好转19例,有效率100%.结论:有效的临床观察和适当的护理干预能有效的降低脑卒中患者的病死率.
作者：苏银丽 刊期： 2012年第10期
小儿肌性斜颈是多种因素所致的患儿胸锁乳突肌纤维样变性,挛缩,推拿常为首选.其手法多种多样,诸医家各有特点,但也不外乎局部按摩、点穴和牵拉.推拿能改善局部血运,缓解或解除局部肌肉痉挛,促使肿块消散和吸收,恢复颈部的正常活动功能.从治疗结果看,本病治疗愈早愈好,所需疗程越短.
作者：陆军 刊期： 2012年第10期
资料显示,利尿剂问世于20世纪50年代,随即与肼屈嗪、利血平、地巴唑等共同成为当时高血压治疗的主要药物,在高血压治疗中曾经发挥了极其重要的作用.美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会指南中推荐对多数无并发症的高血压患者都应该首先使用利尿剂,联合使用2种以上降压药物,其方案中必须包含噻嗪类利尿剂.然而,近年来的临床研究和实践发现,利尿剂和一些新药比较,可能存在一定的劣势,长期使用较大剂量利尿剂可引起一系列不良反应,可能给高血压患者带来一些不良的预后,或抵消降压带来的益处.而且,近年来利尿剂的一些新的潜在危险亦逐步被发现,现就此作一论述.
作者：张丽萍 刊期： 2012年第10期
目的:探讨舒适护理在小儿静脉输液中应用效果.方法:选择我院2009年12月~2011年12月静脉输液患儿220例,上述患儿随机分为观察组和对照组.对照组患儿给予常规护理干预.观察组实施舒适护理干预:心理舒适护理、输液过程中舒适护理、拔针舒适护理、健康教育等.观察两组患儿输液过程中哭闹发生情况;观察患儿是否主动配合输液;记录护理人员穿刺时一次性穿刺成功情况.结果:观察组患儿静脉输液过程中哭闹发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿主动配合率及护理人员一次性穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对静脉输液患儿实施舒适护理能够提高降低患儿哭闹发生率,提高患儿主动配合率及一次性穿刺成功率,舒适护理效果显著,值得借鉴.
作者：王碧娥；陈丽萍；林英燕；李幼红 刊期： 2012年第10期
目的:探讨温馨护理对剖宫产妇舒适度的影响,旨在提高产妇舒适度.方法:对来我医院产科住院的90例剖宫产妇实施温馨护理为实验组,观察记录产妇舒适度情况,与同期设为对照组的90例实施常规护理的剖宫产妇相比较.结果:实验组产妇的舒适度明显高于对照组产妇,两组相比差异有非常显著性(P＜0.05)意义.结论:对剖宫产妇实施温馨护理,提高了剖宫产妇身心舒适度和产科服务质量.
作者：李雪华 刊期： 2012年第10期
医学是科学文化与人文文化的统一,医学是直接面对人的科学,因此医学比其它科学更强调人文关怀.医学人文关怀是指在医护过程中,医务人员以人道的精神对病人的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的真诚关心.但是,随着市场经济的快速发展,尤其是技术性科学正获得极大的发展,而人文科学则有日益边缘化的趋势,这在医学领域则显得更加突出,其主要的表现就是医患矛盾、冲突的加剧.
作者：丁晓芬 刊期： 2012年第10期
尿失禁严重影响着老年女性的生活质量.临床实践中除了一般常规治疗外,综合的康复处置能够明显改善患者生活质量,使她们身心舒适,健康生活.
作者：刘兆丰；赵英 刊期： 2012年第10期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
