管有林
随着社会老龄化的发展,在老年人身上出现的病症越来越明显,相对的,由于脑中卒,即急性脑血管病,如脑梗阻、脑出血、脑中风等疾病引起的偏瘫是比较常见的,它具有起病快、恢复治疗复杂、见效慢,导致残疾的概率较高等特点,对于中老年人的健康是越来越大的威胁.所以,康复护理对由于各种原因引起的偏瘫的患者有着极其重要的意义.本文通过对偏瘫患者的心理进行疏导,同时对其进行康复训练,以此达到康复的目的.
作者:刘远红 刊期: 2012年第10期
肩部寒痹为肩痹的一类证型,是临床常见病症,是由于正气不足、气血亏虚,肩部感受寒邪,寒邪客于经络,痹阻气血而发病.为了寻找推拿治疗本病的有效适用手法,笔者曾运用温通手法,以中医经络腧穴理论为基础,以温经散寒、通络止痛为治疗原则,治疗肩部寒痹60例,痊愈48例,显效10例,无效2例,总有效率达96.7%,证实推拿温通手法对本病有着较强的适用性.
作者:庞中良 刊期: 2012年第10期
为了观察定期清洁灌肠,结合中药口服与自身保健按摩相结合的综合治疗方法对于中老年患者顽固性便秘的疗效.我们对60例患者跟踪治疗.其结果表明:综合治疗法对于治疗中老年顽固性便秘,远期疗效显著,方法简单易行且花费低廉.
作者:王晓斌 刊期: 2012年第10期
目的:探讨实施临床路径应用于垂体腺瘤手术患者临床效果的评价.方法:将92例垂体腺瘤手术患者随机分为临床路径(CP)组和非CP组各46例,CP组采用临床路径护理,非CP组采用传统护理方法,分别观察两组患者的治疗、护理效果.结果:两组在住院时间、健康知识评分、满意度、不良反应和并发症比较均有显著性差异(P<0.05).结论:临床路径是一种明确工作方向的表格,应用于垂体腺瘤手术患者,优化了病人的住院流程,规范了诊疗护理的操作程序,实现了医疗护理活动的程序化和标准化.在路径表上明确了各专业组成员的工作,避免了过去由于护理人员工作繁忙造成护理的遗漏或疏忽现象,同时也避免了由于个人水平、能力不同而造成的护理缺陷.培养了护士的主动性与自觉性,进一步提高了护理工作的质量.缩短了护士的书写时间,增加了护士与病人的接触机会.临床路径的运用,提高了健康教育效果及服务满意度,并提高了患者对疾病的认知度,树立患者战胜疾病的信心,充分调动了患者的主观能动性.从而明显减少垂体腺瘤手术的不良和并发症,可以明显缩短平均住院时间.
作者:阮璐;王巍 刊期: 2012年第10期
低血钾性麻痹简称低钾性麻痹,是神经-肌肉系统的钾代谢障碍性疾病,发作时血钾低于3.5mmol/L,常在剧烈运动暴饮暴食、过度疲劳、受凉和输注葡萄糖等诱因下发病.其病因包括周期性麻痹,甲状腺功能亢进,肾上腺肿瘤和肾小管酸中毒等.其表现为四肢躯干及颈项部肌肉迟缓性瘫痪,多见于四肢无力,不能行走或跌倒等,病情加重时血钾低于3.0mmol/L.临床上有心律失常或呼吸肌无力称为重症低血钾型周期性麻痹,患者通常发病急,进展快,如不及时诊治,给予相应的护理措施,甚至会引起患者的死亡[1].为了对低血钾性周期性麻痹有更全面的认识,本文对我院收治的60例低钾型周期性麻痹患者进行临床分析,并记录如下:
作者:张少校 刊期: 2012年第10期
护理工作是医院的窗口,办公室护士是科室的窗口,是科室服务质量和精神风貌的体现,是科室连接医护关系的桥梁和纽带,其工作的专业性、技巧性和科学性直接影响着医院的医疗护理的质量安全.做好办公室护士的工作,具有十分重要的意义.本人就将10年来的办公室的工作体会浅谈如下:
作者:杨晓华;王苏华;李倩 刊期: 2012年第10期
目的:由于血液透析患者存在严重的生理功能和心理功能障碍.因此,护理工作难度大,要做好血透患者的护理工作,护士须具备高素质的护理理念和特定的护理技能.帮助患者获得与治疗相关的知识以及保持健康的能力,减少透析并发症的发生,延长患者存活时间,提高患者生存质量.
作者:魏芳 刊期: 2012年第10期
脑出血是脑血管疾病中非常严重的一种,脑出血具有发病率高、病死率高、致残率高的特点,且来势凶猛,并发症多,且发病前先兆症状不明显,病情恶化速度快,患者在入院后病情相对严重,在对患者积极治疗的基础上,护理人员对患者进行积极有效的病情观察并采取系统的护理,可以及时发现患者病情变化,争取抢救时机和减少并发症的发生,因此,进行有效的护理是脑出血患者康复以及预后的关键因素.现将我院2008年7月~2009年8月间收治的脑出血急性期患者58例患者术后并发症及相关护理体会如下.
作者:李志兰 刊期: 2012年第10期
医学是科学文化与人文文化的统一,医学是直接面对人的科学,因此医学比其它科学更强调人文关怀.医学人文关怀是指在医护过程中,医务人员以人道的精神对病人的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的真诚关心.但是,随着市场经济的快速发展,尤其是技术性科学正获得极大的发展,而人文科学则有日益边缘化的趋势,这在医学领域则显得更加突出,其主要的表现就是医患矛盾、冲突的加剧.
作者:丁晓芬 刊期: 2012年第10期
目的:探讨脑卒中偏瘫患者早期康复治疗的疗效,观察治疗前后运动功能(FMA)和日常生活能力(MBI)的影响.方法:对91例急性发病首次住院的脑卒中患者,随机分为治疗组45例和对照组46例,均常规给药物治疗,治疗组同时彩早期综合康复治疗,平均于病后一周内开始按康复流程进行综合康复流程进行综合康复治疗,每四周一疗程,每天一次,后采用Fugl-wdfer(FUA)评分法[1]及Barthel指数进行治疗前后的功能评定.结果:早期综合康复治疗组优于单纯药物治疗组(P<0.01),与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05).
作者:陈江华;王成云 刊期: 2012年第10期
目的:观察关节松动术与超短波电疗联合治疗以及单纯超短波电疗治疗肩周炎的临床疗效.方法:80例肩周炎患者,随机分为两组,一组采用关节松动术与超短波电疗联合治疗,治疗方式为每日一次,每次35min,15次为一疗程;另一组单纯使用超短波电疗治疗,治疗方式为每日一次,每次20min,15次为一疗程.结果:关节松动术与超短波电疗联合治疗,总有效率为97.5%,单纯使用超短波组总有效率为77.5%,X2=12.3789,P<0.01,有显著性差异.综合治疗组疗效明显优于单纯使用超短波电疗组.结论:关节松动术与超短波电疗综合使用,对肩周炎患者,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:魏霞;王凡星;郑静;张晓燕 刊期: 2012年第10期
目的:探讨神经节苷脂钠在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果.方法:选择我院2009年9月~2011年9月新生儿缺血缺氧性脑病共82例,上患儿随机随机分为观察组和对照组.观察组和对照组均给予以下治疗:消炎、降温、抗惊厥等对症处理.观察组在上述治疗基础上给予神经节苷酯钠,每天20mg,静脉滴注,每天1次,连续应用15天.记录两组患者昏迷、惊厥、颅内压升高、肌张力、原始反射等症状和体征的恢复时间.结果:观察组临床症状及体征恢复时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计系意义(P<0.05).结论:神经节苷脂钠在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果显著,能够在较短时间内改善患儿临床症状及体征,值得借鉴.
作者:辜建勋;李幼红;陈丽萍;李普明 刊期: 2012年第10期
目的:探讨吸入沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,对减少COPD急性加重期发作次数、改善临床症状和肺功能的疗效.方法:将82例中、重度COPD稳定期患者随机分为观察组和治疗组.两组均给于常规治疗,在此基础上对照组给予多索茶碱0.2g,特布他林2.5mg,每日2次,口服;观察组给予沙美特罗/氟替卡松(50/250μg)1吸,每日2次,疗程12个月.比较两组治疗后急性加重期发作次数、肺功能改善和临床症状积分变化.结果:治疗后观察组急性加重期发作次数、肺功能指标及临床症状积分改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:沙美特罗/氟替卡松治疗COPD稳定期患者可减少急性加重期发作次数、改善肺功能、减轻临床症状,提高生活质量.
作者:杨国华;宋红霞 刊期: 2012年第10期
随着社会的发展,人们的自我保护意识和法制观念日益增强.我院护理工作者要为病人提供高质量的服务,首先和基本的是要有效防止各类护理差错的发生.如何做好安全护理管理,有效防范医疗护理事故的发生,确保病人和医护人员的安全,已经成为护理管理者面临的现实课题.护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.现对五官科病房临床护理中常见的安全缺陷问题介绍如下:
作者:赖茂霞 刊期: 2012年第10期
目的:探讨康复护理干预对偏瘫患者的应用意义.方法:本研究为将入组的80例脑出血患者随机选40例进行康复护理干预(实验组),另40例行常规护理(对照组).实验组除常规护理外、还进行偏瘫肢体综合训练、认知功能、日常生活活动能力(ADL)等训练.对两组患者在入院时和出院前进行测定.结果:护理干预后,患者的日常活动及运动情况较对照组均有明显好转,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:康复护理干预可改善偏瘫综合征患者的生活质量.
作者:赖家盈;张丽娟;江慕钗 刊期: 2012年第10期
目的:对时间分辨免疫荧光法、酶联免疫吸附试验、化学发光法检测乙型肝炎血清标志物的检测结果进行评价分析,评价不同方法学的检测结果是否具有一致性.方法:用酶联免疫吸附试验、时间分辨免疫荧光法、化学发光法分别测定经乙型肝炎病毒DNA定量检测阳性患者的HBsAg水平,分析三种方法的检测灵敏度和和精密度.结果:化学发光法测定灵敏度较酶联免疫吸附试验法和时间分辨免疫荧光法测定灵敏度高,三种方法用于低浓度HBsAg检测时,化学发光法的阳性检出率较酶联免疫吸附试验和时间分辨免疫荧光法均高,差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:化学发光法具有检测灵敏度高、对HBsAg阳性检出率高的特点,其优势尤其在检测低浓度HBsAg时体现更充分,值得临床作为低浓度HBsAg检测时推广应用.
作者:樊伟 刊期: 2012年第10期
肱骨干骨折手术和非手术治疗后均会有骨折不愈合发生,常因长期的内或外固定导致局部骨质疏松,软组织及骨质条件差,使再次手术时使用加压钢板固定变得很困难.我们应用带锁髓内钉结合自体髂骨移植治疗19例肱骨干骨折不愈合,临床结果满意,报告如下.
作者:司志军;王树海;石蛟;付国权 刊期: 2012年第10期
目的:耳尖放血配合加味川芎白芷汤治疗偏头痛.方法:对56例偏头痛患者采用耳尖放血配合加味川芎白芷汤治疗,观察其疗效.结果:56例治愈35例;好转18例;无效3例.总有效率94.6%.结论:耳尖放血配合加味川芎白芷汤治疗偏头痛能显著缓解患者的临床症状,安全、有效、复发率低.
作者:丁莉;朱淑梅 刊期: 2012年第10期
目的:对普外科围手术期抗菌药物使用分析.方法:利用四川美康PASS合理用药监测系统随机的选取了2010年6月至2011年6月之间的无其他并发疾病并且经历过普外科围手术期患者365例,并对365例患者在普外科手术过程中抗菌药物的应用以及患者的情况进行回顾性调查分析.结果:抗菌药物的应用率为100%.其中使用的抗菌药物涉及到了9个大类32个药物品种,主要包括氨基糖甙类、硝咪唑类、头孢菌素类等抗生类药物.结论:应当加强普外科围期手术抗菌药物的使用,从而使普外科围手术期的抗菌药物使用向着安全、高效、经济的方向发展.
作者:陈刚 刊期: 2012年第10期
结肠癌并发梗阻是临床较常见的急腹症之一,约占结肠急症手术的85%.对于梗阻性左半结肠癌,由于其临床特点的特殊性和复杂性,临床处理的分歧较多,尤其是手术方式的选择.我院自2003-2009年共收治梗阻性左半结肠癌60例,现将其外科治疗情况分析如下.目的:探讨左半结肠癌并发肠梗阻患者的手术治疗方法.方法:对60例左半结肠癌并发梗阻患者行术中肠道灌洗,左半结肠癌根治Ⅰ期切除吻合术,回顾性分析临床资料.结果:患者术后均恢复正常饮食,无吻合口漏发生及死亡病例.结论:左半结肠癌并发梗阻患者术前做好充分准备,术中肠道灌洗,采取左半结肠癌根治Ⅰ期切除吻合术效果满意,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:佟兴强;李雪影 刊期: 2012年第10期