学术投稿

掌板结合外固定架治疗C3型桡骨远端骨折高能量损伤

王安生;张春敏

关键词:掌侧钢板, 外固定架, C3型桡骨远端骨折高能量损伤
摘要:目的:探讨掌板结合外固定架治疗C3型桡骨远端骨折高能量损伤的治疗效果.方法:选择我院2009年3月-2010年3月21例C3型桡骨远端骨折高能量损伤的患者,均采用掌板结合外固定架进行治疗,所有患者术后均得到6-24个月的随访,对近期效果及远期效果进行观察.结果:本组21例患者治愈15例,好转6例,总有效率100%.1例患者外固定支架钉道感染,给予对症治疗后好转.所有患者均随访6-24个月,效果良好,2例随访过程中并发创伤性关节炎,并发症发生率为9.52%.结论:掌板结合外固定架有利于损伤关节软骨的修复,有效稳定骨折端,防止骨折碎片向掌侧移位,因此是治疗C3型桡骨远端骨折高能量损伤的理想手术方法,在提高疗效的同时可避免并发症的发生.
按摩与康复医学(中旬刊)杂志相关文献
  • 脉平片联合治疗急性脑梗塞98例临床观察

    目的:观察脉平片联合治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:154例急性脑梗塞患者随机分为对照组(56例)和治疗组(98例);两组病人伴高血压、冠心病、糖尿病、风心病、高脂血症的例次、年龄、病程、分期及神经功能缺损评分经统计学处理无显著性差异(P>0.05)具有可比性.连续治疗20天观察疗效.结果:治疗组总有效率95.9%优于对照组总有效率78.6%.2组患者治疗后神经功能缺损评分均较治疗前不同程度的改善P<0.01;组间比较,治疗组改善更显著P<0.01.结论:脉平片联合治疗对脑梗塞具有良好的治疗效果.

    作者:秦晓波 刊期: 2012年第10期

  • 臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的中西医结合护理

    腰椎间盘突出症是由于椎间盘髓核突出压迫神经根,造成腰腿痛或坐骨神经痛的骨科常见病和多发病,严重者可致大小便功能障碍甚至截瘫等.2009年1月-2012年6月,我院引进新技术<臭氧消融治疗腰椎间盘突出症>,共治疗腰椎间盘突出症病人316例,随诊316例,时间3-8个月,优良率87.9%.该手术适应于腰4-5椎间盘突出症患者,具有创伤小、操作简单、易掌握的特点,术后护理上配合早期功能锻炼、穴位贴敷、自拟中药外敷、中药熏洗等,病人恢复情况良好,现将护理体会报告如下:

    作者:代高燕 刊期: 2012年第10期

  • 脑血管介入术的心理护理

    我院自2012年1月至今手术治疗脑血管介入病人125例,效果满意,一方面给予病人自身安慰和交流,另一方面认为医护人员会更认真细致地实施手术.同时有着择优的心理,渴望得到良医好药,挑选资历深、有经验的医生为其手术.通过对全脑血管造影患者术前、术中、术后实施健康教育,患者及家属均能很好地配合,患者调查问卷的满意率达到95%以上.在围手术期对脑血管病患者和家属进行相关的健康教育,可以提高患者对疾病治疗手段的了解和主动参与,保证手术治疗效果.

    作者:刘慧 刊期: 2012年第10期

  • 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

    目的:探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果.方法:选取2010年5月1日~2012年6月1日就诊于我院的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者80例,随机分为治疗组和对照组两组,治疗组45例,在C臂X线机定位下对患者的24个椎体行经皮椎体成形术,经皮椎弓根向椎体内穿刺,并注入骨水泥;对照组35例,采用保守治疗法进行治疗,比较研究两组治疗方法对骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.结果:治疗组与对照组相比较,住院时间明显缩短,患者症状缓解较早,早期可开始下床活动.治疗组患者疼痛完全缓解者38例,部分缓解者7例,无效0例.对全部病例随访4-16个月,疼痛无加重或复发,椎体无再压缩现象;对照组患者疼痛完全缓解者19例,部分缓解者11例,无效5例.经统计学分析,均具有显著性差异(P<0.05).结论:经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,能够迅速缓解疼痛,恢复椎体稳定性,是一种操作简便、疗效肯定、并发症少、安全有效的微创新技术,具有广泛的应用前景,值得在临床上推广使用.

    作者:罗春林 刊期: 2012年第10期

  • 脑疝的护理体会

    目的:探讨脑卒中脑疝患者的临床观察与护理体会.方法:回顾临床资料,观察其临床特点及治疗效果.结果:经早期观察、降颅压治疗及正确护理,9例患者恢复良好,生活基本自理,占29.0%;不同程度的残疾10例,占32.3%;3例处于植物状态,占9.6%;9例因脑疝死亡,占29.0%.结论:正确观察与护理有利于脑疝的预后.

    作者:李秀红;詹乐昌 刊期: 2012年第10期

  • 齐刺法治疗臀上皮神经损伤疗效观察

    臀上皮神经损伤是临床常见的腰腿痛疾患.笔者于2010年4月~2012年4月间,采用齐刺法治疗臀上皮神经损伤,取得了较为满意的疗效,现报道如下.

    作者:陈茂华 刊期: 2012年第10期

  • B超诊断急性阑尾炎的临床价值

    目的:探讨阑尾炎声像图特征,进一步提高超声诊断率.方法:对236例经手术病理证实的阑尾炎的超声检查进行分析.结果:声像图特征明显,能直观的显示病变的阑尾.结论:为临床诊断急性阑尾炎提供有价值的资料,为患者提供了一个直接、简便、安全无创、经济的优势检查方法.

    作者:黄春玲 刊期: 2012年第10期

  • 肛门白斑60例治疗体会

    目的:探讨肛门白斑的有效治疗方法.方法:选取30例患者采用肛周封闭加手术治疗为治疗组,并设30例艾洛松外敷为对照组.并定期随访.结果:2组总有效率3月后为80%、50%,6月后为76.7%、33.3%.结论:肛周封闭加手术治疗肛门白斑,疗效较佳.

    作者:高素华 刊期: 2012年第10期

  • 特异性心肌病临床诊疗

    特异性心肌病临床上根据患者临床表现结合病史、辅助检查结果进行诊断分为:酒精性心肌病、糖尿病性心肌病.

    作者:阿孜古·居买 刊期: 2012年第10期

  • 危重患者拒绝进入CCU的原因分析与对策

    目的:探讨危重患者拒绝进入CCU的原因及改善方法.方法:选取598例CCU的患者,对其临床资料及护理中存在的问题进行回顾性分析.结果:CCU的问题表现在病房环境及仪器等环境的影响、护理人员对患者重视不足、患者对疾病认识不足等方面.在实际工作中要改善病室环境,提高护理人员的责任感,加强对患者的护理.结论:医护人员加强自身责任感,可提高护理的整体水平,促进患者康复.

    作者:王淑维 刊期: 2012年第10期

  • 高龄产妇围生期的护理干预

    目的:研究高龄产妇围生期的护理干预措施.方法:选择50例来我院定期做生产前检查及培训并预约在我院分娩的高龄初产妇为观察组,选择同时期未在我院做生产前检查及培训,但预约在我院分娩的≥35岁的产妇为对照组.结果:两组高龄产妇均顺利分娩,产后6周观察组孕产妇EPDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组孕产妇剖宫产率、总产程、产后出血、早产、抑郁症发生率显著低于对照组,Apgur评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高龄孕产妇易导致妊娠合并症与产科并发症,应加强围产期的护理干预,减少孕妇的心理压力,预防产后出血,降低分娩风险,促进康复.

    作者:潘积裕 刊期: 2012年第10期

  • 推拿治疗小儿肌性斜颈的临床研究

    小儿肌性斜颈是多种因素所致的患儿胸锁乳突肌纤维样变性,挛缩,推拿常为首选.其手法多种多样,诸医家各有特点,但也不外乎局部按摩、点穴和牵拉.推拿能改善局部血运,缓解或解除局部肌肉痉挛,促使肿块消散和吸收,恢复颈部的正常活动功能.从治疗结果看,本病治疗愈早愈好,所需疗程越短.

    作者:陆军 刊期: 2012年第10期

  • 对于26例外伤性脑室内出血的临床医疗探讨

    目的:探究外伤性脑室内出血的临床治疗效果.方法:对2000年1月到2012年4月的26例外伤性脑室内出血的病因学、影像学、诊断和治疗特点进行分析.结果:6个月后进行拉格拉斯评分,良好者一共8例,中残,重残,植物状态分别为3例,3例,2例,死亡10例,死亡率38.46%.相比于继发性的脑损伤机理,原发性的脑损伤机理还有待考证.笔者认为,脑脊液冲击室管壁是造成脑室内出血的主要原因.

    作者:曾盛才 刊期: 2012年第10期

  • 激励机制对护士心理健康的影响

    目的:探讨激励机制在护理管理中应用对护士的心理健康水平的影响.方法:选取某院64名护士,随机分为两组,分别运用常规和激励机制管理,使用焦虑和抑郁自评量表调查对比两组护士的心理健康水平.结果:两组护士的焦虑及抑郁自评量表得分均高于正常人群,说明护士大多存在一定负面心理状态,实验组得分显著低于对照组,P<0.05,说明激励机制管理能改善护士心理健康水平.结论:激励机制在护理管理中应用不但能提高护士的工作效率和质量,同时还可以缓解护理的焦虑、抑郁等心理健康问题.

    作者:谢玉兰 刊期: 2012年第10期

  • 中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折

    目的:探讨中医手法整复、小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的操作方法和疗效.方法:回顾性分析自2010年1月~2012年4月在我院急诊科采用中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的外伤病人36例.其中男12例,女24例,年龄56~76岁,平均(66±10)岁.该组病例中伴有单纯基础疾病者16例,伴有2种或2种以上疾病者16例.治疗前根据患者伴有的相关基础疾病进行各项生化指标、心电图等检查,请内科医生、麻醉师进行综合评估,在无治疗禁忌后开始进行臂丛神经阻滞麻醉下手法整复治疗;患者坐位或者仰卧位,一助手经伤侧腋窝用布带与另一助手握患肘及腕沿肱骨纵轴做顺势对抗牵引.外展型者可将患肘屈曲90度前臂中立位、渐将上臂外展45度位;内收型者可将患肘屈曲90度前臂中立位、渐将上臂外展70度位.两助手进行拔伸牵引以矫正短缩旋转移位,手法整复者用手在折端用推拉、提按手法的同时,远端助手内收或外展,先矫正内外移位.向前成角者采用郑氏前屈过顶法将患肢上臂前屈上举过肩或过顶以矫正向前成角.向后成角者:手法整复者双手紧扣骨折端向前推挤的同时远端助手在牵引下后伸上臂纠正向后成角.复位后患肢在牵引下手法整复者双手握持断端,另助手将上臂缓缓放至于胸前或外展位,再扣击尺骨鹰嘴处使两折端互相嵌插,加强骨折整复后的稳定性.安置压垫后采用超肩小夹板及四根束带固定后,用钢丝托板固定患肢于屈肘90度前臂中立或旋后位,三角巾悬吊制动休息.骨位满意后即开始指导患者康复锻炼.结果:随访时间3~16个月,平均7.6±3.4个月.本组患者整复后发生再移位者4例,行二次整复者1例,畸形愈合2例,均无肱骨头缺血坏死发生.患者分别按Neer肩关节功能评分标准评估,优12例,良20例,中等2例,差2例,优良率88.9%.结论:中医手法整复、小夹板外固定是治疗肱骨近端三部分骨折的有效方法之一.

    作者:董霞;郑婷 刊期: 2012年第10期

  • 硫酸氨基葡萄糖胶囊口服配合玻璃质酸钠关节腔注射治疗髌骨软化症临床观察

    目的:观察口服硫酸氨基葡萄糖胶囊配合膝关节内注射玻璃酸钠治疗髌骨软化症的临床疗效.方法:将128例合格受试患者随机分为治疗组66例和对照组62例,对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,治疗组在对照组基础上加用硫酸氨基葡萄糖口服治疗.结果:总有效率治疗组为92.7%,对照组为77.4%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:硫酸氨基葡萄糖胶囊口服配合玻璃酸钠关节腔注射治疗髌骨软化症,疗效确切,效果显著.

    作者:董晓彬;李源 刊期: 2012年第10期

  • 综合疗法治疗膝关节骨性关节炎

    膝关节骨性关节炎常由外伤、关节畸形、各种慢性炎症等各多种原因引起的.治疗方法较多,但很难解决复发问题.我院通过中药内服配合针刺、关节腔内注射等多方面治疗,疗效满意.

    作者:刘光宗;彭春艳;周小明;曾娟 刊期: 2012年第10期

  • 心胸外科ICU患者不良心理反应及护理

    目的:探讨解除心外科ICU患者的异常心理反应,促进术后康复,提高手术成功率.方法:针对90例心脏外科ICU患者由于心外科患者病情严重、病情反复变化、手术创伤、经济负担加重,易导致患者出现各种不良情绪和异常心理反应,采取术前访视,改善ICU环境,重视气管插管期间的非语言交流与交通,解除患者异常的心理反应.结果:90例心脏手术患者入住ICU期间,除3例因其他并发症死亡外,异常的心理反应都得到减轻或解除,其余患者均痊愈出院.结论:对心脏术后ICU患者进行良好的心理护理,对术后的康复极其重要.

    作者:楼晓燕;楼一玲 刊期: 2012年第10期

  • 高血压脑出血血肿增大及术后血肿复发因素分析

    目的:分析血肿易增大的因素,提高治疗质量.方法:回顾分析149例高血压脑出血病人的临床资料、影响学特点及治疗方法.结果:血压高、受累血管组增加是血肿增大的直接因素.结论:综合控制血压、镜下操作是能明显降低血肿增加的可能性.

    作者:林国柱 刊期: 2012年第10期

  • 补肾活血法合阿斯匹林治疗抗磷脂抗体致复发性流产的临床分析

    目的:研究补肾活血法联合阿斯匹林治疗抗磷脂抗体(ACA)致复发性流产的临床疗效.方法:比较案例分析法.回顾性分析我院2009年5月至2012年5月收治的180例ACA致复发性流产患者,根据治疗方法分为中西医组(补肾活血法联合阿司匹林治疗)和西医组(阿司匹林治疗)各90例,比较组别间疗效.结果:以患者成功足月分娩为治愈,以早产为有效,以两者之和为总有效,则中西医组的治愈率64.4%、总有效率92.2%,显著高于西医组的35.6%、72.2%,中西医组的治疗无效率7.8%显著低于西医组的27.8%(P<0.05).结论:补肾活血法联合阿司匹林治疗复发性流产临床效果即更加显著,患者成功妊娠率大大提高,流产率显著降低,临床上应加以重视.

    作者:郑泳霞 刊期: 2012年第10期

按摩与康复医学(中旬刊)杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会