胡雅静
资料显示,利尿剂问世于20世纪50年代,随即与肼屈嗪、利血平、地巴唑等共同成为当时高血压治疗的主要药物,在高血压治疗中曾经发挥了极其重要的作用.美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会指南中推荐对多数无并发症的高血压患者都应该首先使用利尿剂,联合使用2种以上降压药物,其方案中必须包含噻嗪类利尿剂.然而,近年来的临床研究和实践发现,利尿剂和一些新药比较,可能存在一定的劣势,长期使用较大剂量利尿剂可引起一系列不良反应,可能给高血压患者带来一些不良的预后,或抵消降压带来的益处.而且,近年来利尿剂的一些新的潜在危险亦逐步被发现,现就此作一论述.
作者：张丽萍 刊期： 2012年第10期
目的:观察锁骨骨折3种外固定方法的临床效果,为临床治疗选择优方案提供指导.方法:对我院2009年5月～2012年5月66例锁骨骨折患者分别采用树脂绷带、石膏绷带、棉纱绷带进行8字外固定,观察三者的临床效果.结果:树脂绷带、石膏绷带、棉纱绷带8字外固定法疗效优率分别为88.46%、35.00%、10.00%,三者之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:树脂绷带8字外固定法治疗锁骨骨折临床效果优良,值得推广应用.
作者：杨承伟 刊期： 2012年第10期
目的:对普外科围手术期抗菌药物使用分析.方法:利用四川美康PASS合理用药监测系统随机的选取了2010年6月至2011年6月之间的无其他并发疾病并且经历过普外科围手术期患者365例,并对365例患者在普外科手术过程中抗菌药物的应用以及患者的情况进行回顾性调查分析.结果:抗菌药物的应用率为100%.其中使用的抗菌药物涉及到了9个大类32个药物品种,主要包括氨基糖甙类、硝咪唑类、头孢菌素类等抗生类药物.结论:应当加强普外科围期手术抗菌药物的使用,从而使普外科围手术期的抗菌药物使用向着安全、高效、经济的方向发展.
作者：陈刚 刊期： 2012年第10期
目的:对小针刀治疗颈肩腰腿痛患者围术期的治疗方法进行适当的研究.方法:在治疗的过程中,主要采取的治疗方法是西中医相结合方法,在手术之前进行适当的情志护理;在手术中要求患者积极配合医护人员的治疗,并且对患者的病情进行细致的观察;在手术之后,为了保证手术的治疗效果,帮助患者早日恢复健康,为患者提供科学合理的康复指导.结果:在102例患者当中,有93例患者病情痊愈,7例患者的病情得到了好转,只有2例患者的治疗没有起效,所以102例患者的总体治疗有效率为91.2%,并且治愈患者没有并发症产生.结论:通过对小针刀治疗颈肩腰腿痛患者围术期的病例进行研究,认识到将中西医疗法作为治疗的主要方法不但能够达到提高患者治疗有效率的目的,而且还能有效地防止并发症的产生.
作者：许作文；高瑞娟 刊期： 2012年第10期
目的:研究补肾活血法联合阿斯匹林治疗抗磷脂抗体(ACA)致复发性流产的临床疗效.方法:比较案例分析法.回顾性分析我院2009年5月至2012年5月收治的180例ACA致复发性流产患者,根据治疗方法分为中西医组(补肾活血法联合阿司匹林治疗)和西医组(阿司匹林治疗)各90例,比较组别间疗效.结果:以患者成功足月分娩为治愈,以早产为有效,以两者之和为总有效,则中西医组的治愈率64.4%、总有效率92.2%,显著高于西医组的35.6%、72.2%,中西医组的治疗无效率7.8%显著低于西医组的27.8%(P＜0.05).结论:补肾活血法联合阿司匹林治疗复发性流产临床效果即更加显著,患者成功妊娠率大大提高,流产率显著降低,临床上应加以重视.
作者：郑泳霞 刊期： 2012年第10期
目的:对时间分辨免疫荧光法、酶联免疫吸附试验、化学发光法检测乙型肝炎血清标志物的检测结果进行评价分析,评价不同方法学的检测结果是否具有一致性.方法:用酶联免疫吸附试验、时间分辨免疫荧光法、化学发光法分别测定经乙型肝炎病毒DNA定量检测阳性患者的HBsAg水平,分析三种方法的检测灵敏度和和精密度.结果:化学发光法测定灵敏度较酶联免疫吸附试验法和时间分辨免疫荧光法测定灵敏度高,三种方法用于低浓度HBsAg检测时,化学发光法的阳性检出率较酶联免疫吸附试验和时间分辨免疫荧光法均高,差异明显,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:化学发光法具有检测灵敏度高、对HBsAg阳性检出率高的特点,其优势尤其在检测低浓度HBsAg时体现更充分,值得临床作为低浓度HBsAg检测时推广应用.
作者：樊伟 刊期： 2012年第10期
我院自2012年1月至今手术治疗脑血管介入病人125例,效果满意,一方面给予病人自身安慰和交流,另一方面认为医护人员会更认真细致地实施手术.同时有着择优的心理,渴望得到良医好药,挑选资历深、有经验的医生为其手术.通过对全脑血管造影患者术前、术中、术后实施健康教育,患者及家属均能很好地配合,患者调查问卷的满意率达到95%以上.在围手术期对脑血管病患者和家属进行相关的健康教育,可以提高患者对疾病治疗手段的了解和主动参与,保证手术治疗效果.
作者：刘慧 刊期： 2012年第10期
目的:分析综合治疗腰椎间盘的有效性.方法:对80例腰椎间盘突出症患者运用推拿、牵引、腰神经根封闭和腰背肌锻炼等综合疗法进行治疗,并观察疗效.结果:治愈:症状完全消失或接近消失,直腿抬高试验可过85°左右,能恢复原工作,共42例.显著进步:症状大部分消失,直腿抬高试验超过70°可恢复原工作,共26例.好转:症状部分消失,直腿抬高较治疗前显著改善,可担任较轻工作,共10例.无效:症状无明显减轻,不能参加工作,共2例.结论:运用推拿、牵引、腰神经根封闭和腰背肌锻炼等综合疗法治疗腰椎间盘是有效性的.
作者：张桦 刊期： 2012年第10期
目的:探讨各种原因致高热惊厥患儿的临床护理方法,提高护理质量.方法:回顾性分析我院儿科收治的34例高热致惊厥患儿护理资料,通过保持呼吸道畅通、吸氧、物理降温、药物降温、密切病情观察、基础护理等护理措施迅速控制病情.结果:经精心护理后,34例患儿体温恢复正常,未出现病情恶化,均顺利出院.结论:迅速有效降温是小儿高热惊厥临床护理的核心环节,对于改善患儿预后具有重要意义.
作者：宋凤云 刊期： 2012年第10期
目的:探讨药剂人员对临床合理用药知识掌握的意义,促进临床合理用药.方法:本文从临床不合理用药的原因和表现进行分析探讨,加强科学运用药剂学知识来指导临床上的合理用药.结果:给药途径改变,其疗效与正确用法密切相关.随着新剂型的不断发展,需要医务人员对药剂学知识重视,掌握药物剂型相关知识及相关信息,以达到正确的给药途径,促进合理用药.结论:科学运用药剂学知识在临床上规范合理用药,积极开展以患者为中心的药学服务.
作者：付晓艳；宋佃军 刊期： 2012年第10期
目的:探讨掌板结合外固定架治疗C3型桡骨远端骨折高能量损伤的治疗效果.方法:选择我院2009年3月-2010年3月21例C3型桡骨远端骨折高能量损伤的患者,均采用掌板结合外固定架进行治疗,所有患者术后均得到6-24个月的随访,对近期效果及远期效果进行观察.结果:本组21例患者治愈15例,好转6例,总有效率100%.1例患者外固定支架钉道感染,给予对症治疗后好转.所有患者均随访6-24个月,效果良好,2例随访过程中并发创伤性关节炎,并发症发生率为9.52%.结论:掌板结合外固定架有利于损伤关节软骨的修复,有效稳定骨折端,防止骨折碎片向掌侧移位,因此是治疗C3型桡骨远端骨折高能量损伤的理想手术方法,在提高疗效的同时可避免并发症的发生.
作者：王安生；张春敏 刊期： 2012年第10期
目的:观察自制壮药药枕配合推拿治疗颈椎病疗效.方法:60例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别采用药枕配合推拿和单纯推拿治疗.结果:治疗后治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:自制壮药药枕配合推拿治疗颈椎病具有较好的疗效.
作者：吴飞；陈海艳；梁树勇；黄理明 刊期： 2012年第10期
目的:了解护士在工作中发生锐器损伤的现状,并提出减少锐器损伤的防护措施.方法:采用问卷调查的方法,对本院60名护士进行回顾性调查.找岀容易发生的环节,并分析原因.结果:护士发生锐器伤的环节多,其后处理简单,自我防护意识薄弱.结论:护士面临锐器伤的危险,应充分的认识其危害,积极的采取防护措施,保障自身的人生健康和职业安全.
作者：陈爱丽 刊期： 2012年第10期
医院无菌物品供应链的质量管理,是医院感染控制的重要环节之一,越来越受到广泛重视[1].由于一次性医用无菌物品的种类逐渐增多,对我们的管理提出了更高的要求,加强一次性医用无菌物品的管理和使用是医院感染管理的一项重要内容.应用计算机信息管理系统对一次性医用无菌物品进行管理,通过信息流和物流的有效互补,提高物资需求资讯的准确度和供应室工作效率,减少了人力、物力资源的浪费,对预防院内感染的发生起到了积极的作用.
作者：谢月华 刊期： 2012年第10期
目的:探讨人性化护理方法对骨病患者恢复效果的影响.方法:166例骨伤科患者随机分为治疗组和观察组,治疗组86例患者采用人性化护理模式,观察组80例患者仅应用一般护理模式.结果:经过2个疗程的护理后,给予人性化护理模式的患者,疼痛、红肿、压痛、焦虑等症状较常规护理患者明显减轻,住院时间亦大大缩短.结论:人性化护理能有效改善骨科患者的生活质量、缩短病程,值得在临床上广泛应用.
作者：伏雪萍 刊期： 2012年第10期
目的:耳尖放血配合加味川芎白芷汤治疗偏头痛.方法:对56例偏头痛患者采用耳尖放血配合加味川芎白芷汤治疗,观察其疗效.结果:56例治愈35例;好转18例;无效3例.总有效率94.6%.结论:耳尖放血配合加味川芎白芷汤治疗偏头痛能显著缓解患者的临床症状,安全、有效、复发率低.
作者：丁莉；朱淑梅 刊期： 2012年第10期
目的:观察关节松动术与超短波电疗联合治疗以及单纯超短波电疗治疗肩周炎的临床疗效.方法:80例肩周炎患者,随机分为两组,一组采用关节松动术与超短波电疗联合治疗,治疗方式为每日一次,每次35min,15次为一疗程;另一组单纯使用超短波电疗治疗,治疗方式为每日一次,每次20min,15次为一疗程.结果:关节松动术与超短波电疗联合治疗,总有效率为97.5%,单纯使用超短波组总有效率为77.5%,X2=12.3789,P<0.01,有显著性差异.综合治疗组疗效明显优于单纯使用超短波电疗组.结论:关节松动术与超短波电疗综合使用,对肩周炎患者,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：魏霞；王凡星；郑静；张晓燕 刊期： 2012年第10期
目的:探讨温馨护理对剖宫产妇舒适度的影响,旨在提高产妇舒适度.方法:对来我医院产科住院的90例剖宫产妇实施温馨护理为实验组,观察记录产妇舒适度情况,与同期设为对照组的90例实施常规护理的剖宫产妇相比较.结果:实验组产妇的舒适度明显高于对照组产妇,两组相比差异有非常显著性(P＜0.05)意义.结论:对剖宫产妇实施温馨护理,提高了剖宫产妇身心舒适度和产科服务质量.
作者：李雪华 刊期： 2012年第10期
通过对进行介入灌注化疗的病人采取系统周密的护理计划,给予相应的护理措施,可有效地减轻病人的痛苦和预防并发症的发生,提高生活质量.
作者：张欣 刊期： 2012年第10期
目的:研究辛伐他汀联合心血管药物对颈动脉粥样硬化的治疗效果.方法:将我院2009年-2011年间收治的90例颈动脉粥样硬化患者随机分为对照组和实验组,对照组使用阿司匹林,实验组使用辛伐他汀联合中药治疗,对两组患者治疗前后内膜中层厚度(IMT)和斑块面积等指标进行观察和对比.结果:对照组治疗前后无显著差异(P＜0.05).实验组治疗前IMT为1.54±0.45mm,斑块面积为26.32±9.38mm2,治疗后IMT为1.13±0.36mm,斑块面积19.04±7.62mm2.实验组治疗后IMT和斑块面积均显著减小(P＜0.05),治疗后实验组IMT和斑块面积显著小于对照组(P＜0.05).结论:辛伐他汀联合中药可以有效控制血脂水平、促进斑块缩小,对颈动脉粥样硬化有较好疗效.
作者：朱海燕 刊期： 2012年第10期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
