倪雪莉;黄锡英;熊霸
脑卒中是一种危害人类健康的常见疾病,与心脏病、恶性肿瘤构成人类三大死因,致残率很高,幸存者中的75%不同程度丧失劳动能力,严重影响患者的日常生活,给病人的心理、社会功能、物质生活等方面带来很大的不良影响,也增加了家庭和社会的负担.对脑卒中患者进行早期的心理康复是非常重要的,正确认识患者的心理活动特点,激发患者的信心,使其对疾病有正确的认识,才能调动患者积极主动以坚强的毅力来配合各项治疗和康复.
作者:朱丽叶;仲郑蓓 刊期: 2012年第10期
随着社会的发展,人们的自我保护意识和法制观念日益增强.我院护理工作者要为病人提供高质量的服务,首先和基本的是要有效防止各类护理差错的发生.如何做好安全护理管理,有效防范医疗护理事故的发生,确保病人和医护人员的安全,已经成为护理管理者面临的现实课题.护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.现对五官科病房临床护理中常见的安全缺陷问题介绍如下:
作者:赖茂霞 刊期: 2012年第10期
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的、以肝脏炎症和坏死性病变为主的一组传染病.病毒性肝炎是威胁人类健康为严重的传染病之一,具有传染性强、发病率高的特点.目前,已被确认的病毒性肝炎有五型,即甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒性肝炎.其中,甲、乙两型为常见.目前病毒性肝炎尚无理想的治疗方法,控制其危害仍以预防为主.本文重点讨论人群中为常见的甲型和乙型病毒性肝炎的预防与控制策略及措施.
作者:付琳莉;高果;刘风花 刊期: 2012年第10期
目的:临床分析红藤败酱灌肠液的制备和治疗炎性继发不孕症的疗效观察.方法:选取我院2007年7月至2011年7月收治的炎性继发不孕症病例120例,选择灌肠保留治疗.结果:在120例患者中,1个疗程有68例,2个疗程有36例,3个疗程有16例,利用碘油造影证明患者进行双侧输卵管通畅,总有效率达97.2%,110例受孕人数,总受孕率达92%.结论:针对炎性继发不孕症,选择红藤败酱灌肠液治疗,可达到清热解毒、抗菌作用,也可促进活血化瘀、血液循环、吸收炎症的效果,值得临床推广.
作者:邱永生;周瑢 刊期: 2012年第10期
目的:探讨多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期肺癌的临床疗效和不良反应.方法:选择64例晚期肺癌患者随机分成实验组和对照组,实验组应用多西紫杉醇联合顺铂的化疗方案,对照组应用环磷酰胺联合阿霉素方案.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05).不良反应方面两组以骨髓抑制和消化道症状为主,两组患者的化疗不良反应均在可耐受的范围内,差异无统计学意义(P>0.05).结论:实验组方案治疗晚期肺癌的疗效好,化疗的不良反应能耐受,临床上可以根据患者具体情况选择新一代化疗药物的治疗方案.
作者:余花艳 刊期: 2012年第10期
深静脉穿刺留置导管是重症监护中常用的操作技术之一,是危重、大手术及慢性消耗性疾病患者进行中心静脉压监测、输液、输血、血液透析和实施完全胃肠外营养有效的途径之一.由于其具有保留时间长、操作简单、输液种类广泛、导管弹性好等优点,目前已广泛应用于临床,但如果置管后护理不当,不但影响置管的继续使用,而且也给患者造成不必要的痛苦及经济损失,如何预防置管术后并发症的发生无疑对护理人员提出了越来越高的要求.
作者:张道云 刊期: 2012年第10期
目的:分析血肿易增大的因素,提高治疗质量.方法:回顾分析149例高血压脑出血病人的临床资料、影响学特点及治疗方法.结果:血压高、受累血管组增加是血肿增大的直接因素.结论:综合控制血压、镜下操作是能明显降低血肿增加的可能性.
作者:林国柱 刊期: 2012年第10期
目的:探讨产后出血的原因及护理措施.方法:对产后出血19例患者出血原因并实施针对性护理措施.结果:由于人工流产及多胎妊史增多,造成产后出血发生率增高.本组19例,手术治疗1例,阴道分娩18例.结论:做好产后出血的预防工作,可以降低其发病率.
作者:黄燕琦 刊期: 2012年第10期
目的:观察手法与康复治疗对婴幼儿斜颈的临床效果.方法:对59例婴幼儿斜颈的患儿,采用手法与康复进行治疗.结果:本组59例中,临床治愈者42例(70.1%);临床明显好转者11例(18.6%);临床有效者4例(6.8%);总有效率95.5%.结论:手法与康复治疗婴幼儿斜颈的疗效显著,且简便易行.
作者:张利巧;闫战益 刊期: 2012年第10期
目的:探讨急诊救治程序各个环节中环环相扣实现一体化的方法,评价急诊救治过程中程序一体化的效果.方法:回顾性分析以往不同阶段两种急救模式病例资料,分为对照组346例和实验组372例,并总结统计相关数据做对照比较.结果:两组患者在出诊到达现场平均时间、现场明确急救诊断的例数、现场急救成功例数、转运成功的例数、急诊科延续抢救成功的例数、收入ICU或专科病房两小时内死亡的例数,相比较具有显著性差异(P<0.05).结论:急诊救治程序形成有效一体化管理是保障急救成功的关键.
作者:陈仕峰 刊期: 2012年第10期
目的:观察小剂量的抗抑郁药物对消化性溃疡的辅助治疗效果,探讨其临床应用价值.方法:本院收治的82例消化性溃疡患者按照随机数字表分为2组,对照组(n=41)接受常规内科治疗,观察组(n=41)在常规治疗基础上加用抗抑郁药物治疗,对比临床效果.结果:治疗一个月后,对照组痊愈5例(12.2%)、好转18例(43.9%)、无效18例(43.9%),总有效率56.1%;观察组痊愈12例(29.3%)、好转22例(53.7%)、无效7例(17.1%),总有效率82.9%;观察组总有效率显著高于对照组(X2=6.962807,P=0.008322).结论:常规内科治疗联用小剂量抗抑郁药物治疗消化性溃疡的效果显著,具有临床推广价值.
作者:姚丽莎 刊期: 2012年第10期
静脉输液是临床上一种重要的治疗手段[1],也是基本、常见的护理技术,以发挥疗效迅速在各种给药途径中占重要位置.及时、正确的对患者进行心理护理尤为重要.
作者:李玲;王琳 刊期: 2012年第10期
目的:观察厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效.方法:将我院收治的冠心病心绞痛患者200例随机分为对照组和治疗组各100例,2组在注意饮食、休息、预防感染等常规治疗手段,均予厄贝沙坦300 mg每天1次口服.治疗组在此基础上,加用肾炎康复片,口服每次6片,每天3次.观察2组疗效.结果:两组患者治疗3个月后,治疗前后两组蛋白尿、肾功能得到改善,但蛋白尿、肾功能治疗组下降更为明显(P<0.01).2组患者在治疗过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,差异无统计学意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效显著,值得临床推广.
作者:王素琴;赵国光 刊期: 2012年第10期
护理工作是医院的窗口,办公室护士是科室的窗口,是科室服务质量和精神风貌的体现,是科室连接医护关系的桥梁和纽带,其工作的专业性、技巧性和科学性直接影响着医院的医疗护理的质量安全.做好办公室护士的工作,具有十分重要的意义.本人就将10年来的办公室的工作体会浅谈如下:
作者:杨晓华;王苏华;李倩 刊期: 2012年第10期
目的:分析肱骨骨折合并桡神经损伤的原因,寻找佳治疗方案.方法:对我院2008年2月-2012年6月收治的肱骨骨折并桡神经损伤的患者30例的临床资料进行分析总结,并得出结论.结果:30例患者中,24例功能完全恢复,6例功能未完全恢复.结论:临床上桡神经损伤主要是由肱骨骨折引起.大部分患者的桡神经通过对端缝合可获得较佳的治疗效果.若多数桡神经受损,首选松解远端和内移近端的处理方式.运用肌腱移位在一定程度上可重建桡神经功能缺失患者的指、腕功能.
作者:曾继勇;黄锡明 刊期: 2012年第10期
目的:观察米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的效果.方法:选取2005年5月~2012年1月于我院妇产科进行治疗的更年期功能失调性子宫出血患者44例,分为对照组22例、观察组22例.观察组22例患者每天早上要空腹服下14mg/d米非司酮,待到功能性出血停止后米非司酮的量减少为6mg/d,疗程为2个月,共2个疗程;对照组22例患者采取连续注射4d30~45mg/d丙酸睾丸酮的方式,配合6mg甲基睾丸素,每日3次,连续服用25d,疗程为2个月,共2个疗程.对患者进行8个月的随访跟踪.结果:对照组63.6%的总有效率明显低于观察组86.4%的总有效率,两组之间存在明显差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:更年期功能性子宫出血采取米非司酮药物治疗的方式效果明显,且发生不良反应的概率极小,值得广泛推广.
作者:肖艳春 刊期: 2012年第10期
目的:通过对腰椎间盘突出症术后复发机理和手法治疗本病症机理的探究,寻找治疗腰椎间盘突出症术后复发病症的方法.方法:运用三步三位手法,辅助配合内服中药、针刺治疗.结果:本组56例,总有效率81%;得到随访的34例中总有效率81%.结论:腰椎间盘突出症术后复发的主要原因是原间隙或者上下间隙椎间盘再突出,其次是术后继发的硬脊膜粘连或者非手术间隙黄韧带增厚,再次是椎体和小关节的退行性改变等;正确运用手法,辅助配合内服中药、针刺治疗是治疗本病症的重要方法之一.
作者:晏宏伟;吕慧 刊期: 2012年第10期
目的:探讨实施临床路径应用于垂体腺瘤手术患者临床效果的评价.方法:将92例垂体腺瘤手术患者随机分为临床路径(CP)组和非CP组各46例,CP组采用临床路径护理,非CP组采用传统护理方法,分别观察两组患者的治疗、护理效果.结果:两组在住院时间、健康知识评分、满意度、不良反应和并发症比较均有显著性差异(P<0.05).结论:临床路径是一种明确工作方向的表格,应用于垂体腺瘤手术患者,优化了病人的住院流程,规范了诊疗护理的操作程序,实现了医疗护理活动的程序化和标准化.在路径表上明确了各专业组成员的工作,避免了过去由于护理人员工作繁忙造成护理的遗漏或疏忽现象,同时也避免了由于个人水平、能力不同而造成的护理缺陷.培养了护士的主动性与自觉性,进一步提高了护理工作的质量.缩短了护士的书写时间,增加了护士与病人的接触机会.临床路径的运用,提高了健康教育效果及服务满意度,并提高了患者对疾病的认知度,树立患者战胜疾病的信心,充分调动了患者的主观能动性.从而明显减少垂体腺瘤手术的不良和并发症,可以明显缩短平均住院时间.
作者:阮璐;王巍 刊期: 2012年第10期
目的:探讨内服活络效灵丹加减联合斜扳手法治疗急性腰扭伤的临床效果.方法:对2010年6月至2011年10月,在我院伤科进行治疗的急性腰扭伤患者进行内服活络效灵丹加减斜扳手法联合治疗.观察有效率及恢复时间.结果:经内服活络效灵丹加减联合斜扳手法治疗急性腰扭伤患者,治愈52例,好转28例,无效3例,总有效率96.39%.恢复时间为2~12天,平均5.1天.结论:内服活络效灵丹加减联合斜扳手法治疗急性腰扭伤,可以缩短患者损伤恢复时间,可以在临床上推广使用.
作者:丘继成;葛跃华;包承群;卜晟彬;池华升;陈小锋 刊期: 2012年第10期
目的:观察脉平片联合治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:154例急性脑梗塞患者随机分为对照组(56例)和治疗组(98例);两组病人伴高血压、冠心病、糖尿病、风心病、高脂血症的例次、年龄、病程、分期及神经功能缺损评分经统计学处理无显著性差异(P>0.05)具有可比性.连续治疗20天观察疗效.结果:治疗组总有效率95.9%优于对照组总有效率78.6%.2组患者治疗后神经功能缺损评分均较治疗前不同程度的改善P<0.01;组间比较,治疗组改善更显著P<0.01.结论:脉平片联合治疗对脑梗塞具有良好的治疗效果.
作者:秦晓波 刊期: 2012年第10期