顾军
目的:分析肝胆外科护理工作存在的主要问题,探讨解决问题的有效对策,总结护理工作管理经验.方法:分析2010~2011年我科护理纠纷事故资料,对护理工作存在的主要问题进行统计,总结,并制订相对应的措施,总结有效对策.结果:2010年(措施实施前)和2011年(措施实施后)护理工作投诉的主要原因是医嘱执行不严格,技术操作执行不严格,患者病情观察不到位,查对制度执行不严格,实习生带教不到位(#P<0.05),2011年护理工作投诉总例数,及各原因引起的投诉例数相对于2010年有明显下降,且差异有统计学意义(*P<0.05).结论:回顾以往护理纠纷事故记录,总结主要存在问题,及解决措施,相应措施使护理工作中的一些问题得到解决,护理纠纷事故发生减少,患者对本科护理工作的满意度提高.
作者：杨义会 刊期： 2012年第10期
目的:探讨中医手法整复、小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的操作方法和疗效.方法:回顾性分析自2010年1月～2012年4月在我院急诊科采用中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的外伤病人36例.其中男12例,女24例,年龄56～76岁,平均(66±10)岁.该组病例中伴有单纯基础疾病者16例,伴有2种或2种以上疾病者16例.治疗前根据患者伴有的相关基础疾病进行各项生化指标、心电图等检查,请内科医生、麻醉师进行综合评估,在无治疗禁忌后开始进行臂丛神经阻滞麻醉下手法整复治疗;患者坐位或者仰卧位,一助手经伤侧腋窝用布带与另一助手握患肘及腕沿肱骨纵轴做顺势对抗牵引.外展型者可将患肘屈曲90度前臂中立位、渐将上臂外展45度位;内收型者可将患肘屈曲90度前臂中立位、渐将上臂外展70度位.两助手进行拔伸牵引以矫正短缩旋转移位,手法整复者用手在折端用推拉、提按手法的同时,远端助手内收或外展,先矫正内外移位.向前成角者采用郑氏前屈过顶法将患肢上臂前屈上举过肩或过顶以矫正向前成角.向后成角者:手法整复者双手紧扣骨折端向前推挤的同时远端助手在牵引下后伸上臂纠正向后成角.复位后患肢在牵引下手法整复者双手握持断端,另助手将上臂缓缓放至于胸前或外展位,再扣击尺骨鹰嘴处使两折端互相嵌插,加强骨折整复后的稳定性.安置压垫后采用超肩小夹板及四根束带固定后,用钢丝托板固定患肢于屈肘90度前臂中立或旋后位,三角巾悬吊制动休息.骨位满意后即开始指导患者康复锻炼.结果:随访时间3～16个月,平均7.6±3.4个月.本组患者整复后发生再移位者4例,行二次整复者1例,畸形愈合2例,均无肱骨头缺血坏死发生.患者分别按Neer肩关节功能评分标准评估,优12例,良20例,中等2例,差2例,优良率88.9%.结论:中医手法整复、小夹板外固定是治疗肱骨近端三部分骨折的有效方法之一.
作者：董霞；郑婷 刊期： 2012年第10期
目的:探讨儿童暂时性髋关节滑膜炎保守治疗的护理措施.方法:对18例儿童暂时性髋关节滑膜炎进行心理、牵引、中药外敷、手法治疗的护理.结果:通过治疗及护理,18例患儿均治愈出院.结论:做好患儿心理护理及家属的配合是疾病康复的关键.
作者：吴伟莲；廖雪丽 刊期： 2012年第10期
颈椎病是指因颈椎退行性便引起颈管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根,并引起相应临床症状的疾病.多见于40岁以上患者.主要症状有颈部疼痛、上肢无力、手指发麻.主要病因有:①心脏给颈椎供血不足;②整个脊椎变形老化.2009年以来,我院采用刮痧和掌根按摩法治疗颈椎病患者30例,取得较好效果,现总结如下.
作者：史振英；杨恒艳；王爱萍 刊期： 2012年第10期
目的:通过对腰椎间盘突出症术后复发机理和手法治疗本病症机理的探究,寻找治疗腰椎间盘突出症术后复发病症的方法.方法:运用三步三位手法,辅助配合内服中药、针刺治疗.结果:本组56例,总有效率81%;得到随访的34例中总有效率81%.结论:腰椎间盘突出症术后复发的主要原因是原间隙或者上下间隙椎间盘再突出,其次是术后继发的硬脊膜粘连或者非手术间隙黄韧带增厚,再次是椎体和小关节的退行性改变等;正确运用手法,辅助配合内服中药、针刺治疗是治疗本病症的重要方法之一.
作者：晏宏伟；吕慧 刊期： 2012年第10期
本文通过对良好情绪状态在临床护理工作中重要性的阐述,提出保持良好情绪所具备的素质要求以及如何控制及调节情绪.
作者：陈美珍 刊期： 2012年第10期
脑出血是脑血管疾病中非常严重的一种,脑出血具有发病率高、病死率高、致残率高的特点,且来势凶猛,并发症多,且发病前先兆症状不明显,病情恶化速度快,患者在入院后病情相对严重,在对患者积极治疗的基础上,护理人员对患者进行积极有效的病情观察并采取系统的护理,可以及时发现患者病情变化,争取抢救时机和减少并发症的发生,因此,进行有效的护理是脑出血患者康复以及预后的关键因素.现将我院2008年7月～2009年8月间收治的脑出血急性期患者58例患者术后并发症及相关护理体会如下.
作者：李志兰 刊期： 2012年第10期
现就我院于2008年6月至2010年5月收治的45例痛经患者治疗情况报告如下:1 资料与方法1.1 病例选择标准.按照<中医病证诊断疗效标准>确诊[1].临床表现:行经前后或经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或恶心呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重者出现面色苍白,出冷汗,甚至昏厥.
作者：李连生 刊期： 2012年第10期
目的:临床分析红藤败酱灌肠液的制备和治疗炎性继发不孕症的疗效观察.方法:选取我院2007年7月至2011年7月收治的炎性继发不孕症病例120例,选择灌肠保留治疗.结果:在120例患者中,1个疗程有68例,2个疗程有36例,3个疗程有16例,利用碘油造影证明患者进行双侧输卵管通畅,总有效率达97.2%,110例受孕人数,总受孕率达92%.结论:针对炎性继发不孕症,选择红藤败酱灌肠液治疗,可达到清热解毒、抗菌作用,也可促进活血化瘀、血液循环、吸收炎症的效果,值得临床推广.
作者：邱永生；周瑢 刊期： 2012年第10期
目的:总结急性声门上喉炎患者的治疗措施及护理要点,提高救治成功率.方法:对36例急性声门上喉炎患者的病例资料进行分析总结,主要护理措施包括一般护理、密切观察病情变化、保持呼吸道通畅、吸痰的护理等.结果:本组36例患者经过精细的治疗及呼吸道护理患者呼吸平稳,疼痛消失,全部治愈出院,效果满意.结论:在护理急性声门上喉炎的患者时,呼吸道护理尤为重要,及时治疗和保持呼吸道通畅,必要时建立人工气道,是救治成功的关键.
作者：汪爱勤 刊期： 2012年第10期
目的:探讨内服活络效灵丹加减联合斜扳手法治疗急性腰扭伤的临床效果.方法:对2010年6月至2011年10月,在我院伤科进行治疗的急性腰扭伤患者进行内服活络效灵丹加减斜扳手法联合治疗.观察有效率及恢复时间.结果:经内服活络效灵丹加减联合斜扳手法治疗急性腰扭伤患者,治愈52例,好转28例,无效3例,总有效率96.39%.恢复时间为2~12天,平均5.1天.结论:内服活络效灵丹加减联合斜扳手法治疗急性腰扭伤,可以缩短患者损伤恢复时间,可以在临床上推广使用.
作者：丘继成；葛跃华；包承群；卜晟彬；池华升；陈小锋 刊期： 2012年第10期
目的:探讨春节期间烟花爆竹致眼外伤病因和临床特点,为科学预防和治疗提供依据.方法:收集近6年因烟花爆竹致眼外伤并在唐都医院就诊的病例,对其治疗情况进行简要总结.结果:按性别、年龄、致伤类型、致伤时间以及预后情况进行回顾分析:爆炸性眼外伤好发于男性,21～40岁患者居多,闭合性损伤多见,多为复合性损伤,常同时累及眼部多个部位.致伤时间集中在除夕夜、正月初一、正月初五及正月十五四个时间段.致盲率高.结论:爆炸性眼外伤是一种较严重而复杂的眼外伤,多为复合性损伤.受伤早期处理对预后至关重要,外伤后及早就诊,可以减少感染和减轻损伤.要广泛进行宣传教育,加强预防和急救措施.
作者：夏年轻；明平良；陈隆 刊期： 2012年第10期
糖尿病是以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢症候群.久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭,并使患者生活质量降低、寿限缩短,病死率增高[1].因此,寻找糖尿病尤其是2型糖尿病的预防方法以及降低其并发症的危害成为目前医学界研究的重点.笔者希望采用针对性护理干预来降低Ⅱ型糖尿病患者的并发症,探讨针对性护理干预对2型糖尿病患者治疗转归的影响.
作者：吴蒙 刊期： 2012年第10期
小儿肌性斜颈是多种因素所致的患儿胸锁乳突肌纤维样变性,挛缩,推拿常为首选.其手法多种多样,诸医家各有特点,但也不外乎局部按摩、点穴和牵拉.推拿能改善局部血运,缓解或解除局部肌肉痉挛,促使肿块消散和吸收,恢复颈部的正常活动功能.从治疗结果看,本病治疗愈早愈好,所需疗程越短.
作者：陆军 刊期： 2012年第10期
锁骨骨折以往多采用保守治疗,但骨折后畸形及骨不连的发生,影响患者美观及生活质量.近年来,我科开始采用内固定手术治疗锁骨骨折取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者：马爱琴；彭建华 刊期： 2012年第10期
目的:观察手法与康复治疗对婴幼儿斜颈的临床效果.方法:对59例婴幼儿斜颈的患儿,采用手法与康复进行治疗.结果:本组59例中,临床治愈者42例(70.1%);临床明显好转者11例(18.6%);临床有效者4例(6.8%);总有效率95.5%.结论:手法与康复治疗婴幼儿斜颈的疗效显著,且简便易行.
作者：张利巧；闫战益 刊期： 2012年第10期
目的:探讨吉西他滨与异环磷酰胺联合用药方案治疗晚期乳腺癌的临床治疗效果,旨在提高患者生存率.方法:选择2010年1月至2012年6月在我院进行治疗的98例晚期乳腺癌患者为观察对象,将其随机分为实验组和对照组各49例,实验组给予吉西他滨加异环磷酰胺化疗,对照组采用吉西他滨化疗,观察两组患者存活率和患者的满意度并进行统计及比较.结果:实验组患者的存活情况和患者的满意度明显优于对照组组P＜0.05有显著性差异.结论:吉西他滨加异环磷酰胺联合用药方案治疗晚期乳腺癌的临床治疗效果好,在临床上值得推广应用.
作者：爨国庆；刘擎国；胡莲 刊期： 2012年第10期
目的:分析研究对脊髓损伤患者的护理方法.方法:根据所选的28例脊髓损伤患者资料,对其在入院后及术后对心理、呼吸道、泌尿系统、体位、预防褥疮、饮食调节等进行临床护理及系统功能康复锻炼.结果:对28例脊髓损伤患者进行规范护理4个月之后进行Barthel评分,评分结果显示为66.35±13.56,与治疗前比较存在显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.患者经过治疗后1年有17人可以使用轮椅、支具或是拐杖自理,总有效率达到64.23%.结论:针对脊髓损伤患者进行有规律的护理,不但可以避免患者损伤后并发症的发生概率,还可以有效的帮助患者及早恢复正常生活,增强患者生活质量.
作者：马泽萍 刊期： 2012年第10期
目的:由于血液透析患者存在严重的生理功能和心理功能障碍.因此,护理工作难度大,要做好血透患者的护理工作,护士须具备高素质的护理理念和特定的护理技能.帮助患者获得与治疗相关的知识以及保持健康的能力,减少透析并发症的发生,延长患者存活时间,提高患者生存质量.
作者：魏芳 刊期： 2012年第10期
临床实习是每一位从医学员的必修课,是他们由学生到医务工作者的角色转换阶段,是将所学的医学理论知识应用到实践中的重要阶段[1],是为临床工作培养合格人才的关键,临床实习的好坏直接影响着实习学员毕业后的从医水平.结合以往带教经验,我们认为在临床实习中应认真分析学生心理状态及类型、掌握学生心理动态及需求,因人而异、有的放矢、注重实际、培养兴趣,才能取得良好的教学效果,真正培养出具有良好医德医风和熟练技术技能的合格医务工作者.现就不同时期实习学员的心理反映及相应的应对方法分析如下:
作者：法淑春 刊期： 2012年第10期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
