学术投稿

对高血压性脑出血患者的临床观察和护理的思考

张红茹

关键词:高血压性脑出血, 观察和护理, 思考
摘要:随着社会发展,我国人口老龄化向纵深发展,患有高血压性脑出血的患者人数正呈逐年上升趋势.如何对此病进行有效治疗和治疗后如何通过积极有效的护理使其治愈率提高,已经成为摆在当今医学界的一个重要课题.为了对患有高血压性脑出血患者的临床治疗效果进行观察,总结研究出一套护理体会,为今后临床对该病患者进行有效治疗并提供优质的护理服务,提供可靠而有力的依据和方法,我们进行了本次研究,在本次研究过程中,我们随机抽取在2005年3月至2009年3月这四年时间里,在我院就诊的患有高血压性脑出血的确诊病例89例,对这些患者的临床治疗效果进行观察,并通过整理病例资料对护理方法和体会进行系统的总结,现将总结结果报告如下:
按摩与康复医学(中旬刊)杂志相关文献
  • 锁骨骨折3种外固定临床效果比较

    目的:观察锁骨骨折3种外固定方法的临床效果,为临床治疗选择优方案提供指导.方法:对我院2009年5月~2012年5月66例锁骨骨折患者分别采用树脂绷带、石膏绷带、棉纱绷带进行8字外固定,观察三者的临床效果.结果:树脂绷带、石膏绷带、棉纱绷带8字外固定法疗效优率分别为88.46%、35.00%、10.00%,三者之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:树脂绷带8字外固定法治疗锁骨骨折临床效果优良,值得推广应用.

    作者:杨承伟 刊期: 2012年第10期

  • 穴位中频电刺激配合手法治疗脑卒中后便秘120例疗效观察

    目的:观察穴位中频电刺激配合手法治疗脑卒中后便秘临床疗效.方法:将240例患者随机分为治疗组和对照组各120例.对照组采用常规治疗.治疗组采用穴位中频电刺激配合手法治疗.结果:对照组总有效率60.83%,治疗组总有效率94.17%.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:穴位中频电刺激配合手法治疗脑卒中后便秘效果较好.

    作者:查天兰;潘雷;王蔚盺;张珺 刊期: 2012年第10期

  • CT引导下经皮射频热凝术治疗腰椎间盘突出症20例的护理

    腰椎间盘突出症是常见的脊柱疾病,大多由于腰肌劳损、椎间盘退变、腰部外伤引起腰椎间盘纤维破裂、髓核脱出刺激或压迫一侧或双侧神经根,而产生腰腿疼痛等临床特征[1],严重影响患者的社会工作和家庭生活.目前,对该病的治疗方法较多,射频热凝术(RFA)是一种治疗腰椎间盘突出症的微创方法,于2000年7月被FDA批准用于治疗腰椎间盘突出症.该项技术能很好地控制掌握热凝靶点与神经根的关系、热凝靶点的温度及范围,治疗过程中能极大减少损伤神经及其它结构的风险,并发症少、死亡率极低,不破坏脊椎结构及稳定性,康复快,是腰椎间盘突出症治疗手段中发展较快的一项技术.我院自2012年1月至5月采用RFA治疗腰椎间盘突出症20例,并给予精心护理,取得了良好的效果,现将护理报告如下.

    作者:高岚;章姝娴 刊期: 2012年第10期

  • 尖锐湿疣的诊疗与预防

    目的:本人经二十多年近千例总结,探索尖锐湿疣{CA}的诊断、治疗、预防和方法,尤其是在提高治愈率,降低复发率亦作了探讨,总的思路是:早诊断、早治疗,早预防,以中西医结合手段,外治为主,内治为辅的原则.发挥中医特色,其优势在于:从整体观念出发,注意局部用药和全身用药结合,注意提高机体的抗病能力;因而可以有效地减少CA治疗后的复发,且毒副作用小.西医治疗CA的优势在于可以利用物理或化学方法较快去除表面疣体,不足之处是创伤性和毒副作用大,治疗后复发率较高.所以,中西医结合防治CA的研究表明,具有收效快,治愈率高,复发低等优点.

    作者:王玉兰;丁平;谢立辉;韩正芬 刊期: 2012年第10期

  • 老年慢性肺心病合并冠心病临床分析

    目的:研究分析老年慢性肺心病合并冠心病的有效治疗方法.方法:以我院2009年7月~2011年10月收治的慢性肺心病合并冠心病的患者70例作为本次实验的受试对象.使用随机数字表将患者随机分为两组.对照组患者给予常规临床治疗,实验组患者在对照组患者基础上给予硫酸镁治疗,观察对比两组患者治疗效果.结果:实验组患者总有效率94.29%明显优于对照组患者82.86%,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义.结论:老年慢性肺心病合并冠心病给予硫酸镁治疗有助于降低患者心脏负荷,提高患者的心肺功能,值得在临床应用.

    作者:买吐送·艾沙 刊期: 2012年第10期

  • 青少年特发性脊柱侧弯矫形术的围手术期护理

    目的:总结后路矫形术治疗青少年特发性脊柱侧弯的围手术期护理.方法:对采用后路矫形术治疗8例青少年脊柱侧弯患者在治疗过程中实施相应护理.结果:8例青少年特发性脊柱侧弯患者经后路矫形手术治疗后,通过精心护理均未发生任何并发症.结论:对采用后路矫形手术治疗青少年脊柱侧弯的患者术前应加强心理护理,做好体位及饮食护理,呼吸道护理,疼痛护理,引流管护理,脊髓神经功能的观察及胃肠功能恢复的护理,同时重视术后功能锻炼及出院指导是手术成功的重要组成部分.

    作者:王学红;田亚君;王学勤 刊期: 2012年第10期

  • 中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折

    目的:探讨中医手法整复、小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的操作方法和疗效.方法:回顾性分析自2010年1月~2012年4月在我院急诊科采用中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的外伤病人36例.其中男12例,女24例,年龄56~76岁,平均(66±10)岁.该组病例中伴有单纯基础疾病者16例,伴有2种或2种以上疾病者16例.治疗前根据患者伴有的相关基础疾病进行各项生化指标、心电图等检查,请内科医生、麻醉师进行综合评估,在无治疗禁忌后开始进行臂丛神经阻滞麻醉下手法整复治疗;患者坐位或者仰卧位,一助手经伤侧腋窝用布带与另一助手握患肘及腕沿肱骨纵轴做顺势对抗牵引.外展型者可将患肘屈曲90度前臂中立位、渐将上臂外展45度位;内收型者可将患肘屈曲90度前臂中立位、渐将上臂外展70度位.两助手进行拔伸牵引以矫正短缩旋转移位,手法整复者用手在折端用推拉、提按手法的同时,远端助手内收或外展,先矫正内外移位.向前成角者采用郑氏前屈过顶法将患肢上臂前屈上举过肩或过顶以矫正向前成角.向后成角者:手法整复者双手紧扣骨折端向前推挤的同时远端助手在牵引下后伸上臂纠正向后成角.复位后患肢在牵引下手法整复者双手握持断端,另助手将上臂缓缓放至于胸前或外展位,再扣击尺骨鹰嘴处使两折端互相嵌插,加强骨折整复后的稳定性.安置压垫后采用超肩小夹板及四根束带固定后,用钢丝托板固定患肢于屈肘90度前臂中立或旋后位,三角巾悬吊制动休息.骨位满意后即开始指导患者康复锻炼.结果:随访时间3~16个月,平均7.6±3.4个月.本组患者整复后发生再移位者4例,行二次整复者1例,畸形愈合2例,均无肱骨头缺血坏死发生.患者分别按Neer肩关节功能评分标准评估,优12例,良20例,中等2例,差2例,优良率88.9%.结论:中医手法整复、小夹板外固定是治疗肱骨近端三部分骨折的有效方法之一.

    作者:董霞;郑婷 刊期: 2012年第10期

  • 血透室护理工作特点

    目的:由于血液透析患者存在严重的生理功能和心理功能障碍.因此,护理工作难度大,要做好血透患者的护理工作,护士须具备高素质的护理理念和特定的护理技能.帮助患者获得与治疗相关的知识以及保持健康的能力,减少透析并发症的发生,延长患者存活时间,提高患者生存质量.

    作者:魏芳 刊期: 2012年第10期

  • 厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效观察

    目的:观察厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效.方法:将我院收治的冠心病心绞痛患者200例随机分为对照组和治疗组各100例,2组在注意饮食、休息、预防感染等常规治疗手段,均予厄贝沙坦300 mg每天1次口服.治疗组在此基础上,加用肾炎康复片,口服每次6片,每天3次.观察2组疗效.结果:两组患者治疗3个月后,治疗前后两组蛋白尿、肾功能得到改善,但蛋白尿、肾功能治疗组下降更为明显(P<0.01).2组患者在治疗过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,差异无统计学意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效显著,值得临床推广.

    作者:王素琴;赵国光 刊期: 2012年第10期

  • 浅谈蛛网膜下隙出血引发头痛的临床护理干预

    目的:探讨蛛网膜下隙出血后头痛患者的护理干预措施.方法:将2011年1月~2012年6月收入神经内科的60例蛛网膜下隙出血患者分为观察组和对照组,每组30例,采用世界卫生组织疼痛的语言描述评分法(VRS)评估,根据自身感受将疼痛分成4级.观察组在常规护理基础上行护理干预,对照组行常规护理,比较两组的头痛程度.结果:观察组头痛减轻程度明显高于对照组(P<0.05).结论:蛛网膜下隙出血患者在急性期及时给予护理干预措施能有效减轻头痛症状.

    作者:潘丽梅 刊期: 2012年第10期

  • 不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响观察

    目的:研究不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响.方法:回顾分析300例于我院行再次剖宫产手术患者的临床资料.根据首次手术方式分为对照组(130例)和观察组(170例),观察组采用新式剖宫产手术,对照组采用下腹正中纵向切口手术.二次手术均进行新式剖宫产手术,对比两组手术情况.结果:对照组手术时间、术中中出血量和腹腔黏连程度均优于观察组.结论:新式剖宫产手术对再次剖宫产手术的影响较大,医院在选择剖宫产方式时应根据设备、技术水平等慎重选择,不可盲目选择新式剖宫产方式,尤其是对可能行再次剖宫产手术的患者,以降低手术风险.

    作者:马俊芳;马西荣 刊期: 2012年第10期

  • 逆行性牙髓炎的诊断治疗

    逆行性牙髓炎是牙体牙髓病中常见的一种疾病,是原发于牙周继发牙髓感染的.本病发病情况复杂多样,常因掌握不好而不能做出明确诊断,以至延误治疗.现对116例逆行性牙髓炎的确诊和治疗,即牙周牙髓联合治疗做一总结.

    作者:曹继荣 刊期: 2012年第10期

  • 术前健康教育对患者术后康复的影响

    目的:观察术前健康教育对患者术后康复的影响.方法:将60例外、妇科择期手术患者随机分为观察组和对照组.观察组患者术前开展健康教育和一般性术前护理;对照组患者仅进行一般性术前护理.观察两组患者术后康复效果.结果:观察组患者术前不良情绪发生率较对照组低53.34个百分点;体重平均少减少0.32㎏;平均住院天数减少2.4天;能正确主动配合手术和治疗人数和术后满意率分别较对照组高43.33和23.33个百分点.结论:开展术前健康教育可以明显加快患者术后康复,并在构建和谐医患关系中发挥着巨大作用.

    作者:高秋芳;魏秀兰 刊期: 2012年第10期

  • 刮痧和掌根按摩法治疗颈椎病的临床观察

    颈椎病是指因颈椎退行性便引起颈管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根,并引起相应临床症状的疾病.多见于40岁以上患者.主要症状有颈部疼痛、上肢无力、手指发麻.主要病因有:①心脏给颈椎供血不足;②整个脊椎变形老化.2009年以来,我院采用刮痧和掌根按摩法治疗颈椎病患者30例,取得较好效果,现总结如下.

    作者:史振英;杨恒艳;王爱萍 刊期: 2012年第10期

  • 75例超高龄冠心病患者的临床护理体会

    目的:探讨超高龄冠心病患者的临床护理对策.方法:我院治疗的超高龄冠心病患者150例,平均分为护理组和对照组各75例.在治疗过程中,护理组患者给予有针对性的超高龄冠心病患者护理措施,对照组患者给予心内科的常规护理.结果:护理组75例患者的总有效率为88.00%;对照组75例患者的总有效率为62.67%.护理组患者的总有效率明显优于对照组患者的总有效率(P<0.05).结论:对超高龄冠心病患者进行有针对性的专科护理,可以有效的提高冠心病的治疗效果,值得临床推广.

    作者:黄俏 刊期: 2012年第10期

  • 神经内科重症监护患者肺部感染的危险因素分析及护理体会

    目的:探讨神经内科重症监护患者肺部感染的危险因素及护理体会.方法:2008年10月至2012年6月神经内科重症监护室86例患者送痰培养及药敏试验,同时进行危险因素分析.结果:65例神经内科重症监护患者的痰培养标本有2种以上病原菌,且对多种抗生素耐药,表明神经内科重症监护患者肺部感染发病率较高.结论:根据危险因素的分析结果采取护理对策,从而有效降低神经内科重症监护患者肺部感染率,促进患者康复.

    作者:周晓香 刊期: 2012年第10期

  • 浅析妇科腹腔镜手术的临床应用

    妇科腹腔镜手术是妇科微创手术的新型技术,其因创伤小、时间短、痛苦少、出血少近十余年来,得到了广泛普及,被愈来愈多的患者所接受.本文通过对我院妇科2008年3月-2012年2月行腹腔镜手术的362例患者资料分析,对妇科腹腔镜手术的临床应用进行了探讨.

    作者:古丽扎·卡的 刊期: 2012年第10期

  • 电针内关穴对急性心肌缺血家兔GMP-140、PAF影响的研究

    目的:探讨急性心肌缺血家兔电针前后血小板膜糖蛋白(GMP-140)、血小板活化因子(PAF)含量的影响.方法:将32只健康家兔完全随机分为4组:空白组、假手术组、模型组,模型电针组,每组8只.空白组不予任何处理,假手术组开胸暴露心脏,于冠状动脉下只挂线但不结扎;模型组通过结扎家兔左冠状动脉前降支制作急性心肌缺血模型.模型电针组是在造模成功即刻,针刺双侧内关,并在电针后取各组家兔的血液标本,采用标记的125Ⅰ单抗夹心法检测GMP-140、酶联免疫分析法检测PAF含量.结果:①四组家兔在造模前心电图ST段无显著性差异;假手术组家兔在造模即刻及造模后ST段虽有增加,但与空白组比较无统计学意义(P>0.05),模型组在造模即刻和造模后30minST段电位显著升高,与假手术组和空白组比均有显著性差异(P<0.01),提示急性心肌缺血造模成功.模型电针组在造模并电针30min后,心电图ST段电位较假手术组和空白组虽明显升高,但显著低于模型组(P<0.05).②假手术组家兔血清GMP-140和PAF含量虽有变化,但与空白组比较,没有显著性差异(P>0.05).③模型组家兔造模后30minGMP-140和PAF含量较假手术组和空白组均明显升高,有极显著性差异(P<0.01).④模型电针组电针30min后GMP-140和PAF的含量低于模型组(P<0.05),GMP-140、PAF的含量与假手术组和空白组比较仍然升高,无显著性差异(P<0.05).结论:电针内关穴能降低急性心肌缺血家兔血小板膜糖蛋白(GMP-140)、血小板活化因子(PAF)含量水平,调整血小板活性功能,改善血液的病理状态,改善急性心肌缺血.

    作者:黄宇辉;郭翔 刊期: 2012年第10期

  • 胎膜早破的原因分析与护理

    胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂.探讨:胎膜早破对母亲及胎儿都有极高的危险及采取的护理措施.方法:严密监测胎儿情况、预防脐带脱垂、积极预防感染、健康教育等.结论:胎膜早破发生后,对母亲及胎儿都有极高的危险,可导致一系列严重的母婴并发症,因此加强产前保健和孕期卫生知识教育,积极预防和治疗下生殖道感染,健康教育可降低胎膜早破引起的孕产妇围产儿发病率,讲解胎膜早破对母婴的影响,避免不良心理因素及环境刺激,以佳的心理状态顺利完成分娩,以确保母婴安全.

    作者:赵晓娟 刊期: 2012年第10期

  • 手法、刮痧配合针灸治疗颈椎病疗效分析

    目的:探讨手法、刮痧配合针灸治疗颈椎病的临床疗效.方法:将2011年7月~2012年3月就诊的76例颈椎病患者,根据症型、病程进行分组,各组采用同样方法治疗.结果:症型分组:单纯组、神经根型组及交感型组疗效较佳,有效率达87.5%以上,三组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但三组疗效分别与中央型组、混合型组比较差异显著(P<0.05);病程分组:A组(病程<1年)与B组(病程>1年),疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:手法、刮痧结合针灸治疗颈椎病的疗效与症型关系密切,受病程影响不明显.

    作者:许冬梅;邱桂春;潘长卿 刊期: 2012年第10期

按摩与康复医学(中旬刊)杂志

按摩与康复医学(中旬刊)杂志

主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会