薛筠；谢建群
支气管哮喘是当今世界上威胁公共健康常见的慢性肺部疾病,近三十年来,哮喘患病率及死亡率在全球范围内有所上升,尤在儿童的发病率上升迅速.1990年北京儿研所曾对27个省市调查,发现我国儿童哮喘患病率为0.11～2.03%,2000年在原城市以同样的方法调查,患病率为0.5～3.33%.由于一些婴幼儿发病的初症状是反复或持续性咳嗽,或在呼吸道感染时伴有哮息,经常被误诊为支气管炎.喘息型支气管炎或肺炎,加之婴幼儿呼吸肌发育尚未完善,支气管腔相对狭窄,管壁纤毛运动差,咳嗽无力,呼吸动作消耗能大[1],哮喘急性发作如不能及时控制,往往造成病情加重,甚至危及生命.如何选择快速、有效、简便、经济的治疗方案是儿科医生不断探讨的问题.2001年1月以来,我院儿科用氧气驱动雾化吸入疗法控制儿童哮喘急性发作214例,获得良好的治疗效果,现报道如下.
作者：张玲 刊期： 2005年第16期
目的:探讨超声心动图在肺栓塞诊断中的价值.方法:66例经临床综合诊断为肺栓塞的患者行超声心动图及外周血管超声检测.结果:66例出现程度不一的右心受累病变的表现,肺动脉干或分支内栓塞4例,右心房内血栓1例,外周血管超声检测下肢静脉栓塞34例,上腔静脉栓塞1例,结论:超声心动图对右心系统的评价和量化分析,对肺栓塞的及时诊断、病情评估、治疗决策具有重要价值.
作者：耿庆国；关欣；李青；路琳 刊期： 2005年第16期
目的:通过观察特发性肾病综合征(INS)患儿初发时与治疗缓解后和正常健康儿童血清IL-10水平的变化、黄芪和激素对INS患儿血清IL-10水平的影响,以探讨IL-10在INS中可能的作用、探讨黄芪和激素对INS的作用机制.材料和方法:63例均为初次诊断为INS(未用糖皮质激素)或诊为INS用激素治疗已完全缓解并停用激素3个月以上又复发的病例,又分为黄芪组33例和非黄芪组30例.非黄芪组在初发期和激素治疗一月后检测血清IL-10水平,黄芪组在初发期、黄芪静脉滴注治疗一周及黄芪加激素治疗一月后检测血清IL-10水平.25例正常对照组为与病例组年龄、性别相匹配的健康儿童.血清IL-10采用双抗体夹心ILISA方法检测.结果:在初发期,黄芪组和非黄芪的血清IL-10水平无差异(t=0.61,P>0.05),分别为13.39±6.14pg/ml和14.05±5.57pg/ml,都比正常对照组(9.48±4.01pg/ml)增高(分别为t=2.77,P<0.01和t=3.36,P<0.01).非黄芪组激素治疗后血清IL-10水平(9.36±3.43pg/ml)明显较治疗前降低(t=3.55,P<0.01),与正常对照组比较无差异(t=0.11,P>0.05).黄芪组在初发期、黄芪治疗后及黄芪加激素治疗后血清IL-10水平无明显变化(F=0.40,P>0.05),黄芪加激素治疗后血清IL-10水平(12.10±4.14pg/ml)仍较正常对照组高(t=2.25,P<0.05),也较非黄芪组激素治疗后血清IL-10水平(9.36±3.43pg/ml)高(t=2.40,P<0.05).结论:INS患儿的血清IL-10水平较正常情况下增高,可能是机体的一种保护机制而IL-10并不参与INS的发病.黄芪能防止INS患儿血清IL-10水平的降低、能对抗激素对IL-10产生的抑制.我们的研究提示黄芪能使INS患儿血清IL-10处于高水平,这可能是其降低INS蛋白尿的作用靶点之一.
作者：林飞进；高岩；陈述枚；赵继宗；黄金诚；崔敏娴 刊期： 2005年第16期
目的:探讨微波用于妇科治疗宫颈糜烂271例的临床疗效.方法:使用天津新海东科技有限公司生产的LY-3型(2450MHZ)的微波治疗机.结果:治疗宫颈糜烂患者271例,其中全愈230例、占84.5%,显效28例、占10.5%,好转13例、占5%,总有效率达100%.结论:微波治疗宫颈糜烂快而简便、无出血、患者无痛苦、无需休息、治愈率高、值得临床推广应用.
作者：刘美兰；赵艳丽；王占学 刊期： 2005年第16期
2002年以来,我们在电视腹腔镜下手术治疗小儿腹股沟斜疝37例,取得满意疗效,总结如下:
作者：吴全杰；黄陪珍 刊期： 2005年第16期
随着医学模式的转变,人们生活水平的提高,如何加强母婴同室的管理,防止母婴同室的感染,越来越受到我们医护人员的重视.现将造成母婴同室内感染的客观因素及预防措施讨论如下:
作者：公翠兰；李本燕；颜海萍 刊期： 2005年第16期
目的:探讨妊娠高血压综合征孕妇血中性激素含量的变化及其临床意义.方法:随机选择符合诊断标准的30例妊高征孕妇作为研究组,正常妊娠待产妇32例为对照组,用放射免疫分析法测定其产前血中6种性激素水平.结果:妊高征患者血清T、FSH水平显著高于正常妊娠组,而血中PRL、E2水平明显低于正常妊娠组,差异有显著性(P<0.05).两组性激素水平变化与新生儿性别无关(P>0.05).结论:血清睾酮、雌二醇在妊高征的病理生理中起调节或加强作用.
作者：刘晓梅；张芳；李冬雪 刊期： 2005年第16期
目的:探讨克拉霉素联合应用存在的若干问题.方法:查阅文献,对处方、病历中出现的有关克拉霉素联用进行分析.结果:归纳出16类合理及不合理联用克拉霉素情况.结论:克拉霉素的合理及不合理联用在临床中广泛存在,且类型多样,对不合理联用应注意避免.
作者：曲海燕；赵子洪 刊期： 2005年第16期
目的:全面认识胆红素代谢过程中的生理保护作用,探讨血清胆红素与冠心病之间的关系.方法:日立7060生化分析仪钒酸盐氧化法检测血清胆红素的含量.结果:冠心病组血清总胆红素为(10.34±3.43)μmol/L,直接胆红素为(2.82±1.14)μmol/L,间接胆红素为(7.53±2.64)μmol/L;健康组血清总胆红素为(13.95±4.32)μmol/L,直接胆红素为(4.36±1.27)μmol/L,间接胆红素为(9.96±2.79)μmol/L.两组间差别有显著意义(P<0.01).结论:低浓度胆红素与冠心病的发生、发展密切相关.
作者：高洁 刊期： 2005年第16期
目的:为治疗陈旧性面瘫患者提供更有效的方法.本文通过对陈旧性面瘫患者进行心理疏导,同时配合隔日巨刺治疗40例,获得满意疗效,并设常规针刺治疗对照组29例.经过比较,结果:治疗组明显优于对照组.
作者：金平林 刊期： 2005年第16期
我们采用静脉留置针对460例儿科患者进行静脉穿刺,用于输液治疗.发现此方法的应用不仅保护了血管,减轻了患儿反复穿刺的痛苦;同时减轻了护理人员的工作负担,使护士有更多的时间用于巡视、观察病人,及时发现病情变化,及时采取措施,为抢救患儿的生命赢得了时间.
作者：陈爱美；逄新芹；赵玉环 刊期： 2005年第16期
我们采用麝香保心丸联合基础疗法治疗21例急性窦性心律心力衰竭为首发表现的心肌梗塞,收到良好的效果.现报道如下,并对该药的耐受剂量及其安全性做一简要的分析和总结.
作者：卢秀玲；田红岩；张雪晶；马建华 刊期： 2005年第16期
笔者于2001～2003年间夏季用自拟止咳伏贴灵治疗咳嗽168例,疗效显著,报告如下:
作者：汤剑峰 刊期： 2005年第16期
甲状腺疾病是一种常见病和多发病,严重危害着广大人民的健康和生命,为了早期发现甲状腺癌,及时进行正确的诊断和治疗,对甲状腺癌前病变及良性病变及早治疗,降低甲状腺癌发病率,提高甲状腺癌患者的存活率,我院对812名职工进行甲状腺普查,现将普查结果分析如下:
作者：李静明；李凤玲；苗秀兰 刊期： 2005年第16期
目的:观察小儿推拿传统疗法治疗婴幼儿腹泻的临床疗效.方法:采用小儿推拿按摩治疗腹泻观察组82例,并与西医治疗对照组54例进行比较.结果:观察组治愈率及总有效率均明显优于对照组(P<0.01),两组治疗24h、48h各项指标的例数差异均有显著性意义(P<0.05).结论:小儿推拿疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效较好.
作者：张静；孙雨 刊期： 2005年第16期
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,因溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶的消化作用有关而得名.胃溃疡多发生在胃角和胃窦小弯,十二指肠溃疡多发生在球部前壁比较常见.溃疡的粘膜缺损超过粘膜基层,不同于糜烂.多数消化性溃疡为慢性过程反复发作,发作呈周期性,于缓解期交替,给患者造成很大困扰.本文对127例慢胃炎和十二指肠溃疡患者分别采取用奥美拉唑口服和雷尼替丁口服治疗,以观察疗效,进一步探讨胃溃疡和十二指肠溃疡的治疗.
作者：谷海畅；李华；惠西茜 刊期： 2005年第16期
一次性输液管及吸痰管不仅仅只能用来输液及吸痰,还可以作为灌肠的一种工具,尤其适用于先天性巨结肠症病人.先天性巨结肠症又称赫希施普龙病,是一种比较多见的肠道发育畸形,其发病率男女之比为4:1,此病分为新生儿、婴儿及儿童巨结肠,此病以呕吐、腹胀、便秘为主要临床表现,且便秘会逐渐加重,越来越顽固,术前解决便秘根本的方法就是灌肠,灌肠灌的干净与否,也是手术成功的关键.现将此方法介绍如下:
作者：段素伟 刊期： 2005年第16期
我院自1997年至2002年,运用具有活血化淤、除湿通络、壮骨生髓之功效的纯中药制剂--活骨丸合并丹参注射液治疗酒精性Avascular necrosis of the femoral head,ANFH)骨头缺血性坏死患者血脂改变情况,论证活血化ANFH患者32例,临床观察结果证实,总有效率达90.6%,收到了显著的疗效,现报告如下.
作者：王春成 刊期： 2005年第16期
本文收集我院1999年1月至2004年12月诊治的由充血性心力衰竭引起的胸腔积液(简称心源性胸腔积液)24例,占同期收治的胸腔积液3%,对其病因、病理机制及鉴别诊断等临床问题,进行分析和探讨.
作者：马素云 刊期： 2005年第16期
新生儿先天性肛门异常又名泻殖腔畸形,是一种罕见的新生儿肠道疾病.据有关资料报道每5000个新生儿会有一个患此症,属新生儿急症之一.我科自1998年9月至2004年9月,6年间出生婴儿共8000个,发现6例新生儿肛门异常患婴,发病率是上述资料报道的3.75倍,呈明显上升趋势.若不及时发现和处理,病婴可并发腹膜炎、呼吸窘迫、心肺衰竭等病症而危及生命.我科对患婴发现及时、处理得当,6例患婴均痊愈.其早期发现体会如下.
作者：李文红 刊期： 2005年第16期
中华实用中西医杂志
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