付秀平
高血压若控制不佳,在一定诱因作用下发生高血压并发症,脑部动脉血管破裂,血液渗入脑实质,从而引起高血压脑出血(HICH),严重危及患者生命健康,致残和死亡原因主要为急性颅内血肿的占位效应和出血本身对脑组织及血管引起的一系列病理损害.因此,出现状况后及时手术清除血肿,不但可解除血液及其凝块其颅内脑组织的压迫,降低颅内压,而且可打破由于血肿本身所导致的恶性病理过程.从STICH(国际脑出血外科试用)提供的手术实践的宝贵资料中筛选结果显示,高血压脑出血的手术率在各个国家有不同,本文结合国内外治疗方法总结分析高血压脑出血的外科治疗现状.
作者:马兴才 刊期: 2011年第07期
目的:探讨中西医结合治疗痔疮的临床疗效及复发率.方法:选择我科2009年1月至2010年2月收治的112例痔疮患者作为观察对象,将其分为中西医结合治疗组(简称治疗组)和西医治疗组(简称对照组),对两组患者的治疗效果及痔疮复发率进行比较.结果:治疗组患者痊愈率75.0%,好转率25.0%,治疗效果显著优于对照组患者,随访1年有1例复发,复发率为1.8%.对照组有4例复发,复发率为7.1%,两组患者的复发率差异无统计学意义.结论:中西医结合治疗痔疮可显著减轻患者疼痛感,无毒副作用,可达到满意的治疗效果.
作者:彭志奋 刊期: 2011年第07期
随着整体护理的发展,对手术室护士的工作也提出了更高的要求.危重病人由于病情危重,术中发生意外的可能性要比常人高很多.认真做好危重手术病人的术前访视,了解病人的病情,一般情况、生命体征、以及现存护理问题,潜在护理问题,可以在术前做好各种应对准备,手术中才可以做到心中有数,有条不紊的配合手术医生及麻醉医生更好的完成手术.手术中正确、迅速、及时的配合医生进行各种技术操作,密切观察患者生命体征,配合抢救工作,对手术的顺利进行也起到不可忽视的作用.手术后对患者的生命体征的仔细观察、各种管道的正确放置及保护也进一步保证了手术病人的后续治疗及护理的正常进行.
作者:张莉 刊期: 2011年第07期
目的:探讨特发性突聋(以下简称突聋)预后相关因素.方法:回顾性分析98例(101耳)突聋患者的临床资料.结果:发病年龄组间、就诊时间组间、有无眩晕组间、听力曲线类型组间有效率差异均具有统计学意义(P<0.05),发病年龄、就诊时间、有无眩晕、听力曲线类型与突聋疗效有相关性;性别组间、有无耳鸣组间有效率差异无统计学意义(P>0.05),性别和耳鸣有无与突聋疗效无相关性.结论:发病年龄≤40岁、就诊时间<1周、不伴有眩晕、上升型和平坦型听力曲线患者预后较好.
作者:王丽萍;高艳荣;王峥;王颖;齐屏 刊期: 2011年第07期
目的:探讨疏肝利胆方对慢性胆囊炎的治疗作用.方法:将慢性胆囊炎患者100例随机分为2组,对照组50例,予头孢氨苄片口服;治疗组50例,予疏肝利胆方治疗.2组均6周为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果:治疗组总有效率明显优于对照组.结论:疏肝利胆方治疗慢性胆囊炎疗效确切,可有效改善患者临床体征和症状,值得临床推广应用.
作者:朱峰;胡瑞 刊期: 2011年第07期
目的:探讨局部植入缓释氟尿嘧啶配合射频深部热疗加常规放疗宫颈癌的临床疗效.方法:宫颈肿瘤局部植入缓释氟尿嘧啶配合射频深部热疗加常规放疗30例Ⅱb期-Ⅲb期宫颈癌(联合组),同期进行射频深部热疗加常规放疗35例作为对照组,比较2组的近期疗效和毒副作用.联合组采用15MV-X线盆腔外照射50Gy/25次/5周(其中全盆25-30Gy),192Ir后装腔内放疗A点剂量30-35Gy(5Gy/次,6-7次,2次/周).放疗期间配合射频深部热疗8-10次,2次/周;并在放疗期间直视下宫颈肿物植入缓释氟尿嘧啶200-600mg.对照组盆腔外照射、射频深部热疗和腔内后装治疗剂量同联合组.结果:联合组和对照组的肿瘤完全缓解率分别为93.3%(28/30)和74.3%(26/35)(X2=4.169,P=0.041).有52例随访满3年,3年局控率分别为92%和70.4%(X2=4.001,P=0.045),3年总生存率分别为84%和70.4%(X2=1.387,P=0.239).两组直肠和膀胱近期反应、骨髓抑制无明显差异.结论:局部植入缓释氟尿嘧啶热化放疗可以提高宫颈癌的缓解率、局控率和生存率,不明显增加毒副作用.
作者:杨红茹;张艳玲;任培容;尚昌玲;何丽佳;张建文;吴敬波 刊期: 2011年第07期
假性腓神经麻痹综合康复治疗1例报告.
作者:孙洪江;艾长山 刊期: 2011年第07期
单纯性肾囊肿是临床常见的疾病.体积较小的无症状的肾囊肿可以不予治疗,但囊肿较大,造成肾功能损害或出现临床症状如腰部疼痛、高血压、感染等,需要及时治疗.2007年1月以来,我们对40例单纯性肾囊肿进行超声引导下经皮穿刺抽液注射无水酒精硬化治疗,取得良好的临床疗效,现报告如下.
作者:陈晓波 刊期: 2011年第07期
目的:依据人体的生物节律和药物作用的时辰节律选择佳用药时间,确定给药方案,正确地指导患者合理用药,提高患者用药依从性.方法:查阅相关文献和书籍归纳、整理,以对正确指导患者合理用药提供帮助.结果:相同的药物、剂量,在一天中的不同时间用药,其疗效和毒性可能相差甚远.体内药物浓度的动态变化和机体的反应往受到机体节律性的影响.结论:把时辰药理学原理应用到临床药物治疗工作中,提高临床用药质量,减少用药量,减少不良反应的发生.
作者:崔卫霞 刊期: 2011年第07期
目的:分析老年人充血性心力衰竭早期临床表现和特点.方法:对我院2006年1月~2010年12月36例老年人充血性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在老年人充血性心力衰竭早期确诊后采用血管转换酶抑制剂、强心剂、抗感染、利尿和血管扩张剂等治疗,心功能Ⅰ级改善6例,占16.67%;Ⅱ级改善27例,占75%;心功能改善无效死亡3例,占8.33%.结论:老年人充血性心力衰竭早期临床表现无明显特征,容易漏诊和误诊,且死亡率高,应予重视.
作者:赵广君 刊期: 2011年第07期
肺癌的发病率居恶性肿瘤首位,是常见恶性肿瘤之一.目前化疗是临床治疗肺癌的重要手段.自2010年1月以来,本人临床参与护理肺癌化疗患者96例,化疗期间通过心理干预和基础护理,在4-6个疗程后,患者治疗效果良好.现将肺癌患者化疗的护理经验进行总结如下.
作者:白纯 刊期: 2011年第07期
目的:观察异位妊娠采用甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗的临床效果.方法:选择异位妊娠病人62例,随机分为对照组与观察组各31例,观察组给予甲氨蝶蛉联合米非司酮联合治疗,对照组仅仅采用甲氨蝶蛉治疗;观察两组治疗后的临床情况并进行统计学分析.结果:一疗程后,两组的血β-HCG值、包块大小及住院时间各项指标比较,观察组明显小于对照组(P<0.05);观察组的有效率为93.5%明显高于对照组的80.6%,两组比较差异有显著性(p<0.05).结论:甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠疗效明显高于单独的甲氨蝶蛉治疗,值得在临床中推广应用.
作者:周保荣 刊期: 2011年第07期
目的:观察咪达唑仑复合芬太尼在硬膜外麻醉中镇静效果和副作用,并与氟哌利多和哌替啶的镇静效果相比较.方法:选择90例下肢或下腹部手术病人,按辅助用药不同随机分为3组,即:咪达唑仑复合芬太尼组(MF),芬太尼复合氟哌利多组(FD),氟哌利多复合哌替啶组(DP),手术前分别给药.结果:咪达唑仑复合芬太尼维持镇静时间较短,清醒迅速、完全,镇静期间循环系统稳定,偶有呼吸抑制发生.结论:咪达唑仑复合芬太尼用于硬膜外麻醉有良好镇静性遗忘作用,安全可靠.
作者:许易 刊期: 2011年第07期
胃溃疡在门诊比较常见,其治疗一般采用三联疗法.本院2010年2月至2011年4月收治胃溃疡患者36例,口服阿莫西林、奥美拉唑、胶体果胶铋后取得满意疗效,现报告如下.
作者:张滨 刊期: 2011年第07期
观察运用MCU系统评价、手法治疗颈椎病的临床疗效.将70例患者分为治疗组和对照组,治疗组运用MCU检查颈椎病患者的活动功能及颈部肌力、并根据检测报告形成手法治疗方案进行治疗,以颈椎前屈后伸活动度、前屈后伸大肌力、疼痛评分为观察指标.结果:治疗四周后,治疗组治疗后颈椎前屈后伸活动度、前屈后伸大肌力、疼痛评分明显高于治疗前,有显著性差异(P <0.05);治疗组的颈椎前屈后伸活动度、前屈后伸大肌力明显高于对照组,有显著性差(P <0.05).结论:运用MCU系统评价颈椎所形成的手法治疗方案能显著改善颈椎病患者颈椎前屈后伸活动度和肌肉力量.
作者:林丽莉;廖军;严晓丹 刊期: 2011年第07期
目的:从产妇血浆D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物等指标的变化,探讨产妇凝血、纤溶指标的变化和临床意义.方法:对我院2010年1月~2011年4月132例自愿产前检查的孕产妇分娩前后进行凝血指标:血浆纤维蛋白原含量(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT);纤溶指标:D一二聚体、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)进行测定,与未孕健康妇女132例进行对比分析.结果:观察组D-二聚体和血浆纤维蛋白原含量(FIB)与健康对照组比较升高明显,差异具统计学意义P<0.05,血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)明显短于对照组,各指标相比差异明显,具有统计学意义P<0.05.观察组D一二聚体阳性32例,FDP阳性30例;分别占24.24%、22.73%;产后72小时各指标情况与对照组相比差异不明显,无统计学意义P>0.05.结论:产妇血浆D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物、血凝四项前后联合检测能较全面反映孕产妇纤溶和凝血之间的平衡状态,对预防和治疗孕产妇因血栓性疾病出血、妊高症而带来的危险具有重要的临床实用价值.
作者:覃庆开;陈作珍;罗雪林 刊期: 2011年第07期
本文通过探讨护理工作中细节服务的内涵,强调在护理服务中应尊重患者,提高护理人员素养以及改良工作流程等方面加强对患者的细节服务,后产生的效果进行了讨论.
作者:刘秀婵 刊期: 2011年第07期
目的:探讨应用胰岛素泵治疗糖尿病的心理护理和临床护理的作用和效果.方法:对临床128例糖尿病患者运用胰岛素泵进行治疗,同时密切观察患者使用胰岛素泵临床指标改善情况和并发症等.结果:28例患者使用胰岛素泵后血糖维持在稳定水平,临床症状改善明显,低血糖等不良反应的发生率减低.结论:应用胰岛素泵治疗并配合心理和疾病护理,能明显改善糖尿病患者的临床症状,血糖控制稳定,提高了患者的健康质量.
作者:綦彩霞 刊期: 2011年第07期
目的:探讨在临床治疗胃十二指肠溃疡给予患者心理护理的临床效果分析.方法:采用回顾性分析,对我院2008年10月-2011年4月入院治疗的82例胃十二指肠溃疡患者,按照随机对照原则将82例患者分为两组,治疗组38例,采用常规的护理+心理护理;对照组44例,采用同治疗组一样的常规护理,观察两组患者的症状改善情况.结果:治疗组的症状改善明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:在临床治疗胃十二指肠溃疡的同时,采用心理干预,减少患者的心理压力以及精神情绪的焦虑,有助于患者的治疗,取得较好临床护理效果,提高患者的生活质量.
作者:陈凌华 刊期: 2011年第07期
笔者在本文中通过总结外科器械护士与医生在手术配合中专业技能知识缺乏、心理素质差等存在的问题,针对问题提出了加强专业技能知识及心理知识的学习等解决策略,并深入探讨了加强外科器械护士的整体素质和专业水平,提升手术中手术配合默契程度,进一步提高工作质量和效率等方面的工作.
作者:王春嫒 刊期: 2011年第07期