贾京竹
糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,是一类因糖尿病周围神经病变而失去感觉,或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足患.主要表现为足部疼痛,皮肤溃疡及肢端坏疽.近年来糖尿病发病率有明显增高的趋势,并发肢端坏疽率占2.8%～14.5%,是糖尿病致残的主要原因,严重影响糖尿病患者的生活质量.为了提高糖尿病患者的生存质量,减少糖尿病足坏疽的发生,现将取得的一点经验介绍如下.
作者：张红梅 刊期： 2011年第07期
骨科康复是康复医学的重要内容,骨科病人术后没有及时做康复治疗,疗效受到很大的影响.由于,人民对康复医学不够重视,认识上有误区,因此加强对医务人员的康复宣教,提高对康复医学工作的重要性的认识是当务之急.我院领导重视康复医学的发展,我们抓住机遇,努力在康复医学科内部建立骨科康复单元,让手术后的骨科病人早期康复,恢复功能,探索一条新的康复医学管理模式.
作者：沈毅 刊期： 2011年第07期
目的:探讨特发性突聋(以下简称突聋)预后相关因素.方法:回顾性分析98例(101耳)突聋患者的临床资料.结果:发病年龄组间、就诊时间组间、有无眩晕组间、听力曲线类型组间有效率差异均具有统计学意义(P<0.05),发病年龄、就诊时间、有无眩晕、听力曲线类型与突聋疗效有相关性;性别组间、有无耳鸣组间有效率差异无统计学意义(P>0.05),性别和耳鸣有无与突聋疗效无相关性.结论:发病年龄≤40岁、就诊时间<1周、不伴有眩晕、上升型和平坦型听力曲线患者预后较好.
作者：王丽萍；高艳荣；王峥；王颖；齐屏 刊期： 2011年第07期
目的:探讨长期太极拳锻练对急性心肌梗塞患者的康复作用.方法:将符合入选标准的心肌梗塞患者132例,随机分为对照组(66例)和太极拳锻练康复组(康复组,66例),对照组给予标准心肌梗塞常规药物治疗,康复组在常规药物治疗的基础上进行太极拳康复锻练,为期一年.两组患者于入组时及观察/康复一年期满时分别测试生活质量评分、6min步行距离(6MWT)、左室射血分数(LVEF),并对两组患者在试验期间的心律失常发生率、心绞痛发生率、心肌再梗塞发生率进行了比较.结果:与对照组比较,康复组在生活质量、6min步行距离、左室射血分数方面均有明显提高(P＜0.01),而心律失常发生率、心绞痛发生率、心肌梗塞再发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:太极拳锻练能有效改善心功能,改善心肌代谢,促进心肌梗塞患者的康复.
作者：张胜强；陈香花 刊期： 2011年第07期
目的:探讨妊娠期糖尿病围产期的护理干预措施及效果;方法:将2010年1月～2011年1月我院分娩的妊娠期糖尿病患者48例随机分为护理干预组24例和常规护理组24例,对两组的效果进行对比;结果:护理干预组与常规护理组的空腹血糖值、餐后2 h血糖值的控制率相比差异有显著性(P<0.05);结论:妊娠期糖尿病围产期的护理干预可以控制患者的血糖水平,改善患者身体状况.
作者：谭涔；宋紫晖 刊期： 2011年第07期
笔者自2006年6月至2010年9月,运用推拿、整脊配合火罐治疗脊源性慢性盆腔炎28例,其中治愈11例,显效9例,好转6例,无效2例(没有坚持治疗),总有效率达92.86%.本法疗效确切,且患者乐于接受.在药物的毒副作用日益为大家所重视的今天,这种自然疗法值得推广.
作者：沈康；马昊天 刊期： 2011年第07期
随着外科微创手术的快速发展,腹腔镜在妇科手术中以出血少、损伤少、疼痛轻、盆腔脏器干扰小,术后恢复快、住院时间短,切口小,且美观等优点广泛应用于临床.我科于2010年11月开展优质护理服务,我们服务的亮点是为改善腹腔镜手术后患者的舒适度制定了一套康复操,通过对108例患者宣教康复操的目的以及实施康复操措施,满足患者要求,减轻其疼痛,患者恢复快;充分发挥了护士的潜能,促进了护患关系,为患者提供优质的服务,患者舒适度效果满意,现报道如下.
作者：黎鲜；彭月娥；许燕；窦玉英 刊期： 2011年第07期
下肢深静脉栓塞形成(Deep venous thrombosis,DVT)是股骨颈骨折术后严重的并发症之一[1],有效的护理预防,是减轻患者痛苦与降低DVT发病率的重要条件.我科通过对股骨颈骨折术后患者采取有效的预防措施,四年来均无患者发生DVT,现报告如下.
作者：李红梅 刊期： 2011年第07期
目的:探讨多功能取环钳在绝经后困难取环中的应用效果.方法:将绝经后常规取节育器失败者,通过超声监测运用多功能取环钳将节育器取出,同时术前给予补佳乐及卡孕栓以增加取器成功率.
作者：周虹 刊期： 2011年第07期
观察运用MCU系统评价、手法治疗颈椎病的临床疗效.将70例患者分为治疗组和对照组,治疗组运用MCU检查颈椎病患者的活动功能及颈部肌力、并根据检测报告形成手法治疗方案进行治疗,以颈椎前屈后伸活动度、前屈后伸大肌力、疼痛评分为观察指标.结果:治疗四周后,治疗组治疗后颈椎前屈后伸活动度、前屈后伸大肌力、疼痛评分明显高于治疗前,有显著性差异(P <0.05);治疗组的颈椎前屈后伸活动度、前屈后伸大肌力明显高于对照组,有显著性差(P <0.05).结论:运用MCU系统评价颈椎所形成的手法治疗方案能显著改善颈椎病患者颈椎前屈后伸活动度和肌肉力量.
作者：林丽莉；廖军；严晓丹 刊期： 2011年第07期
目的:观察小儿感染后脾虚综合征在运用中西结合的方法治疗后的临床效果.方法:共88例婴幼儿患者经中医辨症后将其分三型论治,中西医综合治疗,中药为主,西药为辅,治疗周期平均45天.结果:除少数患儿因反复感染延长治疗周期外,周期有效率达到100%,治愈率达到98%.结论:中西医结合以中药为主治疗小儿感染后脾虚综合征疗效确切,值得运用.
作者：杨峰；周雷；张兵 刊期： 2011年第07期
近几年的临床实践发现:冠心病发病年龄日趋减小.也就是说冠心病有年轻化的趋势.由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同,不能对本身的疾病有充分的认识及重视.不能进行有效的二级预防.因此健康教育要针对不同年龄、不同知识层次的患者给予相应的教育.目的是让患者积极参与二、三级预防,减缓疾病的发展,提高患者的生活质量.根据近几年来我们实施整体化护理的实践经验,现将我科近5年中青年冠心病患者的不同心态采取的相应健康教育对策总结如下.
作者：翟昌林；张松 刊期： 2011年第07期
目的:对胃食管反流病患者主要临床特征进行分析.方法:随机抽取在2005年至2008年这三年时间里,在我院就诊的患有胃食管反流病患者病例86例,其中43例为反流性食管炎(定义为A组),另外43例为非糜烂性反流病(定义为B组).对两组患者的DeMeester评分进行比较分析.结果:研究结果显示,如果患者的症状评分在10分以下,则男性患者的DeMeester评分明显高于女性患者,有显著的统计学差异(P<0.05);如果患者的症状评分在10分以上,则男性患者与女性患者的DeMeester评分基本相同,没有显著的统计学差异(P>0.05);结论:该病患者的临床表现和食管炎程度与食管酸反流程度应该存在一定的性别差异,还应该进行进一步的试验和临床研究.
作者：刘忠强 刊期： 2011年第07期
早产儿又称未熟儿,指胎龄大于28周小于37周,出生体重在2500g以下的活产婴儿.呼吸暂停是早产儿较为常见的危急症状,如不及早处理,长时间缺氧,可引起脑损伤甚至猝死.如何控制呼吸暂停是提高存活率和生命质量的重要环节,控制呼吸暂停的关键是及时发现呼吸暂停并及时给予干预.我院2010年06月-2011年4月共收治早产儿80例,其中发生呼吸暂停的46例,经积极处理后,呼吸暂停的次数明显减少,发作后恢复的时间缩短,病死率降低.
作者：刘春红 刊期： 2011年第07期
目的:发现产科护理临床带教存在的问题并且提出相应对策,提高带教的质量.方法:对护士带教情况进行调查和分析.结果:产科护理临床带教存在一些急需解决的问题.结论:迫切需要提出一些对策,提高产科护理临床带教的质量.
作者：叶小丽 刊期： 2011年第07期
目的:比较B超与CT在诊断妇科盆腔肿瘤中应用价值;方法:本文采用B超和CT检查女性盆腔肿瘤患者,并对两种检查方法进行对比分析;结果:本组所有女性盆腔肿瘤患者均经CT、B超检查且经手术病理证实,B超检查结果与术后病理诊断符合率为88.28%(113/128),与CT检查符合率(92.19%)相比无明显差异(X2=1.20,P>0.05).其中CT和B超对子宫肌瘤和卵巢良性肿瘤检出率均较高,而对于子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫肉瘤和卵巢癌的检出率则相对较低.结论:B超与CT在诊断妇科盆腔肿瘤中均有很高的临床应用价值,B超可以作为女性盆腔肿瘤诊断的首选方法,而CT则可以作为超声的重要补充检查方法,合理应用能更好地指导临床治疗和手术后疗效观察.
作者：李光军；任春玲；任东栋 刊期： 2011年第07期
舒适护理是使患者无论在生理、心理、社会上均达到愉快的状态或降低不愉快程度.随着我国逐渐进入老龄化社会,老年肺结核的发病率也明显增多,而现在的家庭结构往往是一对年轻夫妻负担四个老人,老人一旦住院在生活照顾和精神安慰方面存在很大问题.在这种情况下,他们需要得到医护人员更多的关爱和更好的护理,因此,舒适护理的实施显得尤为重要.我科2009年6月至2010年12月对91例老年肺结核患者实施舒适护理,取得满意效果,现报告如下.
作者：吴乔仙 刊期： 2011年第07期
目的:总结阑尾脓肿诊断治疗的临床经验.方法:对2001年1月～2010年12月收治的82例阑尾脓肿病例的诊断与治疗进行回顾性分析.结果:82例阑尾脓肿手术治疗64例,非手术治疗18例(其中中西医结合治疗7例,穿刺抽脓治疗11例).全部治愈出院,追踪观察2年手术治疗患者无一例复发;非手术治疗患者复发6例,需再行手术治疗.结论:阑尾脓肿手术治疗是一种积极可取的治疗手段,能够及时消除感染来源,住院时间短、费用低、无复发、元并发症.非手术治疗虽可获较好治疗效果,但复发率较高,需再行阑尾切除手术.
作者：潘德光 刊期： 2011年第07期
目的:观察无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法:对2004年2月至2007年10月采用美国巴德公司生产的Flat and Preshape和Perfix Plug治疗的132例腹股沟疝进行回顾性分析.结果:切口脂肪液化2例,阴囊积液1例,尿潴留2例;随访2年,患者恢复满意.结论:无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有操作简单、手术时间短、损伤小、恢复快、并发症少、复发率低等优点,临床效果较好.
作者：戴新潮 刊期： 2011年第07期
目的:从产妇血浆D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物等指标的变化,探讨产妇凝血、纤溶指标的变化和临床意义.方法:对我院2010年1月～2011年4月132例自愿产前检查的孕产妇分娩前后进行凝血指标:血浆纤维蛋白原含量(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT);纤溶指标:D一二聚体、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)进行测定,与未孕健康妇女132例进行对比分析.结果:观察组D-二聚体和血浆纤维蛋白原含量(FIB)与健康对照组比较升高明显,差异具统计学意义P＜0.05,血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)明显短于对照组,各指标相比差异明显,具有统计学意义P＜0.05.观察组D一二聚体阳性32例,FDP阳性30例;分别占24.24%、22.73%;产后72小时各指标情况与对照组相比差异不明显,无统计学意义P＞0.05.结论:产妇血浆D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物、血凝四项前后联合检测能较全面反映孕产妇纤溶和凝血之间的平衡状态,对预防和治疗孕产妇因血栓性疾病出血、妊高症而带来的危险具有重要的临床实用价值.
作者：覃庆开；陈作珍；罗雪林 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
