学术投稿

单次大剂量肌注甲氨喋呤联合米非司酮及扶正祛瘀汤治疗异位妊娠的临床应用

王洪蕊;郝翠云;刘永秋

关键词:宫外孕, 扶正祛瘀汤, 输卵管复通, 大剂量甲氨喋令单次肌注, 祛瘀生新
摘要:目的:观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果,探讨减少异位妊娠包快后遗症,恢复输卵管功能的有效方法.方法:对照组(西药组)58例米非司酮25mg,每日2次口服,3天为一疗程,氨甲喋呤(MTX)75mg+NS 5毫升,一次肌注.观察组(中西医结合)62例:西药同对照组,同时予中医扶正祛瘀法用药,每天一剂,连服15~30天.对比分析两组的疗效和药副作用,对有生育要求者检查输卵管通畅情况.结果:观察组的治愈率、血β-HCG降至正常时间、宫外孕包块吸收时间,均明显优于对照组(P<0.05).输卵管通畅率中西结合组高于西药组,差异有显著性意义.结论:中西医结合治疗异位妊娠:大剂量西药快速杀死胚胎组织,扶正祛瘀汤促进坏死胚胎组织吸收及排出体外,并消除盆腔炎症,保持输卵管通畅,更利于输卵管功能的恢复,减轻药物副作用,成功率较单纯采用西药治疗高,所需疗程短,值得临床推广.
按摩与康复医学(中旬刊)杂志相关文献
  • 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛54例临床观察

    不稳定型心绞痛(UAP)是急性冠脉综合征(ACS)的一个类型,是发生心脏事件的高危对象,近年研究证实在破裂的动脉粥样硬化斑块基础上合并血栓形成是其重要发病机制制,据此笔者以丹红注射液治疗本病54例,取得满意疗效,观察结果报道如下.

    作者:热沙来提·牙生 刊期: 2011年第07期

  • 夯实两个基础强化两种意识构建更加和谐的医院公共关系

    医院公共关系,是指通过一定的沟通手段和传播媒体来建立与协调医院和公众的关系,赢得包括患者在内的广大公众对医院工作的理解和支持,从而更好地服务患者和公众.和谐的医院公共关系可以为医院创造良好的外部发展环境并调动内部医护人员的积极性,对医院的良性发展发挥着重要作用.当前,伴随着社会经济的高速发展和科学技术的进步,公众不断对医疗技术的提高和就医环境的改善等硬实力提出了新的标准,同时也对医院建立更加和谐、更加以人为本的公共关系等软实力提出了新的期待.为此,现代医院要立足于夯实与纯公共部门的关系和医患关系两个基础,不断强化社会责任意识和媒体公关意识,在满足患者需要、服务患者诉求当中构建更加和谐的公共关系.

    作者:曹聪 刊期: 2011年第07期

  • 慢性肺源性心脏病48例临床分析

    目的:探讨慢性肺源性心脏病患者的治疗方法及临床效果.方法:回顾分析48例慢性肺源性心脏病患者的临床资料.随机分为对照组与治疗组各24例,比较两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为91.7%(22/24),显著高于对照组的75.0%(18/24),两组疗效比较差异显著P<0.01,具有统计学意义.结论:参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效较好,能明显缓解患者的症状.

    作者:宋博 刊期: 2011年第07期

  • 针灸治疗常见病临症举隅——落枕呃逆

    落枕、呃逆作为临床中的常见病,虽病因各异,然针灸以其独有的特点,因方法多样、操作简便,在临床中发挥了值得肯定的作用.医者临床20余年,对此证的治疗颇有体会,现抛砖引玉回顾总结如下,以资参考共享.

    作者:蒋湘萍 刊期: 2011年第07期

  • 新生儿疾病筛查采血意外情况的护理体会

    新生儿疾病筛查是指应用先进的实验技术对血液进行检查,能及早发现某些严重的、有一定发病率的先天性遗传代谢性疾病,使它们在临床症状尚未表现之前或变现轻微时得以早诊断、早治疗,避免痴呆儿、缺陷儿的发生,让我们的天使健康快乐的成长.因此,新生儿疾病筛查对提高人口素质和预防智障发生显得尤为重要.

    作者:宋淑萍;李真;宋永红 刊期: 2011年第07期

  • 丹红注射液对慢性肾衰合并心衰患者心肾功能的影响

    心血管疾病是慢性肾衰竭(CRF)的突出并发症.同时伴有心衰、肾衰的患者其心血管事件病死率增高,肾衰竭进展加速.心衰和肾衰时均存在持续的慢性炎症状态.本研究通过观察丹红注射液对慢性肾衰合并心衰患者心肾功能的影响,以及治疗前后患者血清C反应蛋白的变化,探讨临床治疗此类患者的新方法.

    作者:刘慧 刊期: 2011年第07期

  • 我国老年护理服务现状及存在的问题

    一般来看,老年护理服务体系包括老年机构照料和居家照料两种结构构成.老年机构照料主要是由医疗卫生系统和民政系统两个部分提供,而居家护理则由民政系统和劳动社会保障系统提供.

    作者:周英 刊期: 2011年第07期

  • 克氏针微创颅骨牵引

    目的:观察比较克氏针微创钻孔和传统颅骨牵引、大弓牵引操作方法.方法:选取2000年6月-2010年6月对141例颈椎骨折、脱位患者进行颅骨牵,随机分成传统颅骨钻孔、大弓固定和克氏针微创钻孔三组,比较手术过程所需时间及术后并发症.结果:克氏针微创组所需手术时间少,并发症少.结论:克氏针微创钻孔行颅骨牵引,是一种更简便、省时、安全、且容易掌握的操作方法.

    作者:刘光大;刘兵 刊期: 2011年第07期

  • 简易拉伸保健处方

    临床上我们运用简易拉伸保健处方预防、保健颈肩腰腿及其他不适,取得了满意效果,现汇报如下.

    作者:王伟;黄莉莉 刊期: 2011年第07期

  • 微小切口治疗高度近视白内障的临床观察

    目的:从我院2009年3月至今,对58例高度近视白内障患者实施微小切口白内障摘除+人工晶体植入术病例观察,术前常规裂隙灯测眼压,电脑验光检查,散瞳后行眼底检查,使用电脑验光仪,角膜曲率仪及A超测量人工晶体度数,选择4级及4级以下核,采取角巩膜缘3.2mm隧道切口,CCC撕囊术,剜出晶体,植入蔡司折叠人工晶体,术后随访3个月.结果:术中术后无严重并发症,术后视力均有不同程度提高.结论:微小切口加人工晶体植入术对高度近视白内障是一种安全有效的方法,值得在广大基础医院推广.

    作者:曾先国 刊期: 2011年第07期

  • 胆囊切除术治疗胆囊结石40例临床研究

    目的:研究总结胆囊切除术治疗胆囊结石的效果.方法:将40例患者随机分为观察组和对照组,各20例.观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用小切口胆囊切除术.结果:两组患者手术时间并无显著差别,但观察组患者的术中出血量、平均住院时间均明显短于对照组;观察组并发症发生率要低于对照组.结论:腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石的首选,但目前在基层医院长时间内难以普及;采用小切口胆囊切除术能避免传统胆囊切除术切口大、损伤较多、患者心理负担重的缺陷.在选择手术方式时,要根据患者的具体情况而定.

    作者:叶正义 刊期: 2011年第07期

  • 小切口复位LISS钢板固定结合一期植骨治疗股骨远端骨折32例

    目的:探讨LISS钢板内固定加一期植骨治疗股骨远端骨折的手术方法及疗效.方法:对32例股骨远端骨折,采用小切口切开复位,LISS钢板内固定结合一期自体髂骨植骨治疗.结果:术后随访6~18个月,32例骨折全部愈合,按照膝关节功能评定标准(karlastrom评分),优15例,良14例,可2例,差1例,优良率90.6%.结论:LISS钢板内固定结合一期自体髂骨植骨治疗股骨远端骨折具有固定可靠,骨折愈合快,功能恢复良好,疗效满意.

    作者:杨腾衡;钟志年;劳积毅;归华;黄庆铭 刊期: 2011年第07期

  • 电针断续波治疗重症瘫痪疗效观察

    目的:探索治疗重症瘫痪的有效方法.方法:将2006年1月-2010年12月在我院治疗的重症瘫痪患者,按就诊顺序单号为观察组(107例),双号为对照组(107例).观察组采用电针断续波治疗,对照组采用电针连续波治疗,两组均进行6个疗程治疗后进行疗效比较.结果:观察组总有效率为88.8%,对照组总有效率为72%,两组疗效比较差异有显著性意义.结论:电针断续波治疗重症瘫痪效果明显优于连续波治疗,具有临床推广意义.

    作者:付泉英 刊期: 2011年第07期

  • 中青年冠心病患者的教育对策

    近几年的临床实践发现:冠心病发病年龄日趋减小.也就是说冠心病有年轻化的趋势.由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同,不能对本身的疾病有充分的认识及重视.不能进行有效的二级预防.因此健康教育要针对不同年龄、不同知识层次的患者给予相应的教育.目的是让患者积极参与二、三级预防,减缓疾病的发展,提高患者的生活质量.根据近几年来我们实施整体化护理的实践经验,现将我科近5年中青年冠心病患者的不同心态采取的相应健康教育对策总结如下.

    作者:翟昌林;张松 刊期: 2011年第07期

  • 老年肺结核患者的舒适护理

    舒适护理是使患者无论在生理、心理、社会上均达到愉快的状态或降低不愉快程度.随着我国逐渐进入老龄化社会,老年肺结核的发病率也明显增多,而现在的家庭结构往往是一对年轻夫妻负担四个老人,老人一旦住院在生活照顾和精神安慰方面存在很大问题.在这种情况下,他们需要得到医护人员更多的关爱和更好的护理,因此,舒适护理的实施显得尤为重要.我科2009年6月至2010年12月对91例老年肺结核患者实施舒适护理,取得满意效果,现报告如下.

    作者:吴乔仙 刊期: 2011年第07期

  • 腹部按摩解除骨折术后患者便秘的临床观察

    股骨骨折术后因需要保持伤肢的正确功能位置及持续重量牵引,而卧床休息致使便秘的患者,采用腹部按摩疗法解除便秘收到良好效果.

    作者:王学会;吴菊英 刊期: 2011年第07期

  • 美罗培南治疗重症肺炎78例临床分析

    目的:探讨美罗培南治疗重症肺炎的临床疗效及注意事项.方法:选取重症肺炎患者156例,随机分为两组,两组患者均予以常规的重症肺炎给氧、对症、支持治疗,观察组给予美罗培南治疗;对照组给予左氧氟沙星、β内酰胺、头孢菌素类药物联合进行治疗.对比两组患者的体温改善、呼吸改善、不良反应、痰液致病菌清除情况、治疗后1周胸部CT表现等,综合评价治疗效果.结果:经过1个疗程的治疗后,两组患者的总有效率比较,观察组较对照组有明显优势.两组比较差异明显,有统计学意义.结论:采用美罗培南对重症肺炎患者进行治疗,能快速缓解临床症状,较为彻底的清除痰液致病菌,值得临床推广应用.

    作者:胡前文 刊期: 2011年第07期

  • 产妇血浆D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物测定及临床应用

    目的:从产妇血浆D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物等指标的变化,探讨产妇凝血、纤溶指标的变化和临床意义.方法:对我院2010年1月~2011年4月132例自愿产前检查的孕产妇分娩前后进行凝血指标:血浆纤维蛋白原含量(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT);纤溶指标:D一二聚体、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)进行测定,与未孕健康妇女132例进行对比分析.结果:观察组D-二聚体和血浆纤维蛋白原含量(FIB)与健康对照组比较升高明显,差异具统计学意义P<0.05,血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)明显短于对照组,各指标相比差异明显,具有统计学意义P<0.05.观察组D一二聚体阳性32例,FDP阳性30例;分别占24.24%、22.73%;产后72小时各指标情况与对照组相比差异不明显,无统计学意义P>0.05.结论:产妇血浆D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物、血凝四项前后联合检测能较全面反映孕产妇纤溶和凝血之间的平衡状态,对预防和治疗孕产妇因血栓性疾病出血、妊高症而带来的危险具有重要的临床实用价值.

    作者:覃庆开;陈作珍;罗雪林 刊期: 2011年第07期

  • 浅谈社区精神病人的康复管理

    目的:探讨精神病人的社区康复管理的疗效及改进的方法.方法:选择2008年5月到2010年12月154例确诊的神经病人作为研究对象,所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究.采用建立管理档案和制度、心理护理和管理和药物护理和管理的社区康复管理的方法进行治疗和管理.结果:采用康复管理随访治疗结果显示154例研究对象中有17例患者出现不同程度的肇事和自杀的倾向,占11.04%,其余137例患者中有117例接受心理及药物治疗,并能严格按照医生指示完成治疗.有15例患者重新回到工作岗位或者找到新的工作,重新融入社会.结论:采用有针对性的社区康复管理可以有效的改善神经病人患者的临床症状,应加强推广.

    作者:余雪虎 刊期: 2011年第07期

  • 自拟加味十味温胆汤治疗失眠100例

    以自拟加味十味温胆汤(黄芪,党参,白术,茯苓,陈皮,枳实,远志,菖蒲,酸枣红,柏子仁,炙甘草,生姜,大枣)为基本方法治疗失眠症100例,治疗有效率90%,该方具有益气健脾宁心,化痰安神定志的作用

    作者:张进仓;肖娟 刊期: 2011年第07期

按摩与康复医学(中旬刊)杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会