周云
慢性充血性心力衰竭的治疗概念目前在认识上有很大的改变,以往的治疗往往着眼于缓解血流动力学的变化,当今的治疗目的不仅仅在于纠正血流动力学紊乱,还应干预神经内分泌的作用,从而减轻心肌的损害,延缓和防止慢性充血性心力衰竭的发生和发展,为了进一步降低慢性充血性心力衰竭患者的加重率,近几年,我们对这类患者除用传统的抗心衰药物治疗外,还及时加用神经内分泌拮抗剂,这里,我们主要探讨β受体阻滞剂一美托洛尔对冠心病慢性充血性心力衰竭患者的疗效,在此,对400例患者进行比较观察,结果:治疗组心衰加重率为5%,对照组心衰加重率为11.5%,经卡方检验,P<0.05,明显降低了冠心病慢性充血性心力衰竭患者的加重率,在防止和延缓心衰的发生和发展上取得了很好的疗效.
作者:吴小伟 刊期: 2005年第05期
慢性肾功能衰竭(CRF)是发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床病症,它以肾功能减退,代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调为主要表现.自上世纪70年代以来,由于透析、移植等治疗手段的发展,慢性肾衰的疗效已有显著提高,病人的生命得以延长.
作者:梁勇;李飞燕;何玉华;杨勇超;李明权 刊期: 2005年第05期
脑卒中是人类三大致命疾病之一,发病率逐年增高,发病年龄不断提前,继发于糖尿病及卒中后出现血糖升高者,病情常较严重,病死率增高,神经功能缺损加重.我科自2003年1月至12月共收治脑梗死76例,入院时血糖增高者32例,占42.11%,其中原有糖尿病14例,新诊断为糖尿病5例,后确诊为曾有糖耐量异常13例,现报告如下:
作者:安春芳;刘桂芬 刊期: 2005年第05期
1 临床资料30例患者中,男性21例,女性9例;年龄小15岁,大68岁.
作者:史建伟;马红献 刊期: 2005年第05期
目的:观察中西药结合治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法:治疗组口服甲硝唑和六味地黄丸,对照组仅服用甲硝唑片,两组均配合牙周治疗术.结果:治疗组总有效率90.37%,对照组82.5%.经X2检验差异有显著性(P<0.05).结论:中西药结合治疗成人牙周炎临床疗效优于常规治疗.
作者:唐棠 刊期: 2005年第05期
肺炎为老年人常见疾病,临床发病、治疗有许多特点,笔者就我科收治85例老年肺炎进行分析.
作者:马红献;史建伟 刊期: 2005年第05期
我院将1993年1月--1998年12月住院的功能缺损程度为中型,且出血部位在丘脑--基底节区的高血压性脑出血患者行血肿抽吸治疗,取得了较好疗效,为科学评估该疗法,我们选择了近年内科保守治疗,具有可比性的同种病例27例进行对照研究,比较两组的疗效,结果报道如下:
作者:刘燕 刊期: 2005年第05期
目的: 研究YCP对Lewis肺癌小鼠的抑瘤与免疫增强作用,探讨其可能的作用机制.方法:采用接种Lewis肺癌细胞的C57/BL6J小鼠为实验模型,研究YCP对荷瘤小鼠肿瘤生长的抑制作用;MTT比色法测定小鼠脾NK细胞和CTL细胞的杀伤活性;流式细胞仪检测YCP对T淋巴细胞亚群CD4、CD8阳性细胞百分率的影响;MTT法测定YCP对Lewis肺癌细胞株增殖的抑制作用.结果:YCP能显著降低荷瘤小鼠瘤重,增加小鼠脾重(P <0.05),促进NK细胞和CTL细胞对靶细胞的杀伤活性(P <0.05), 增加荷瘤小鼠脾脏CD4、CD8阳性细胞的含量(P <0.05).YCP200、100、50、25 mg/ml对Lewis肺癌细胞株均无直接抑制作用.结论:YCP对荷Lewis肺癌小鼠肿瘤生长有明显抑制作用,其机制可能与提高机体免疫功能有关.
作者:孙赛;陈真;钱之玉;高向东;郭青龙 刊期: 2005年第05期
本文就中医药在肾病综合征症状学、病因病机学及协同激素治疗方面作出综述,对肾病综合征治疗过程中医药干预的方法、环节进行阐述.
作者:刘志勇;曹颖颖;王宝山;舒惠荃 刊期: 2005年第05期
目的:观察脑出血患者发生脑心缩合征(CCS)的中医规律特点.方法:54例脑出血患者分为CCS组和对照组,观察两组中医证型、病类诊断积分情况.结果:脑出血患者中痰热腑实型、风火上扰亢型、痰湿蒙神型的CCS发生率高于80%,风痰瘀阻型和阴虚风动型的发生率均在40%左右.病类诊断积分为轻、普通、重、极重的脑出血患者CCS发生率分别为56.25%、54.55%、75.00%、91.30%.结论:发生CCS的患者以风痰炎亢、痰热腑实二型的比例居高,说明CCS病机的关键在于痰、热之邪.CCS组与对照组的病类诊断积分存在显著性差异.反是非曲直中医病类诊断积分的轻重对于衡量与评价CCS 发生的可能性具有一定提示作用.
作者:王炅;刘茂才;马凌;雷奕祺;王立新 刊期: 2005年第05期
目的: 观察针刺结合清开灵治疗热证周围性面瘫的疗效.方法:选取确诊为周围性面瘫的患者,按中医辨证为风热或湿热者共51例,随机分两组.治疗组采用针刺配合清开灵静滴,内服中药治疗,与对照组针刺常规治疗结合聚肌胞肌注对比.结果与结论以治疗30次为终末观察结果,治疗组痊愈率为96%,总有效率100%;对照组痊愈率65.38%,有效率92%,治疗组疗效较对照组为优(P<0.05).治疗15次组间疗效对比,治疗组痊愈率为92%,对照组为30.7%,可认为治疗组多在一月内痊愈,疗效优于对照组(p<0.005).
作者:刘自力 刊期: 2005年第05期
1999年7月~2004年2月17例真菌性鼻窦炎患者行功能性鼻内窥镜手术治疗,取得了良好的疗效.
作者:李随;王斌 刊期: 2005年第05期
目的:探讨吸入普米克在治疗哮喘过程中的观察及护理.方法:对49例患者吸入普米克前和吸入一个月治疗后肺功能、动脉血气的观察及正确使用吸入器方法护理.结果:49例患者肺功能、动脉血气均有明显改善且能正确使用吸入器.结论:正确吸入法能保证药物疗效及避免出现糖皮质激素副作用.
作者:周雪梅;姬文燕;许金玲 刊期: 2005年第05期
目的:研究补肺口服液(Bufei Oral Liquor,BFOL)对小鼠免疫功能的影响方法:用氢化可的松造成免疫低下小鼠模型,观察BFOL对其胸腺指数和脾脏指数的影响;用碳粒廓清法观察BFOL 对网状内皮系统的影响;用简单形态学方法测定C3b受体花环率(RCR)和免疫复合物花环率(RICR),观察BFOL对红细胞免疫功能的影响.结果:BFOL能明显增加小鼠胸腺、脾脏重量,改善氢化可的松所致小鼠胸腺、脾脏萎缩;能明显增强网状内皮系统的吞噬功能及红细胞免疫功能.结论:BFOL能增强小鼠免疫功能.
作者:陈立军;刘继林 刊期: 2005年第05期
桡骨远端骨折为人体常发生的骨折之一,但桡骨远端骨折合并拇长伸肌腱嵌压是一种少见的损伤,现报告二例如下
作者:张鹏;王少山 刊期: 2005年第05期
本图A-E为同一患者24H动态心电图模拟V1、V5导联不同时间段记录,A、B条为清醒记录,C条为运动后记录,D、E条为夜间记录.图A可见宽大畸形的QRS波群提前出现,呈左右束支阻滞型出现,其前均可见P',P'与T波融合,使T波呈切迹,P'-R间期>0.12秒,为房早二联律伴室内差传伴束支隐匿传导.
作者:王红伟;林琳 刊期: 2005年第05期
急诊医生是急诊工作的核心,急诊工作富有挑战性,具有危重病人多,工作随机性大,病人流动性强,诊断不易明确,易发生医疗纠纷等特点,因此,医生素质直接影响急诊医疗质量.在新的社会环境下,急诊医生应具有以下基本素质:
作者:马芳;王涛;李文秀 刊期: 2005年第05期
目的:通过观察尿激酶对冠心病患者纤溶系统的影响,评价尿激酶治疗冠心病的临床疗效.方法:6 0例冠心病患者确诊后即给予尿激酶治疗,尿激酶总量100~150万U,先以50万U加入生理盐水均匀滴注.分别于治疗前及治疗后12h、24h、72h、5天、7天采取患者肘静脉血进行t-PA和PAI活性测定,结果进行统计学处理.结果:治疗前后患者t-PA和PAI有显著性差异(P<0.05).结论:尿激酶对冠心病患者纤溶系统的影响显著.
作者:王淑芹 刊期: 2005年第05期
目的:探讨产后出血的预防措施.方法:随机抽取正常分娩产妇186 例为对照组,189 例为干预组,对照组按孕产妇常规处理,干预组进入产房后严格筛选出有产后出血高危因素的产妇,对产前、产时、产后给予严密监护、及时处理,做好各种应急准备.结果:对照组发生产后出血9 例,干预组发生产后出血1 例,差异有显著性( P < 0. 01).结论:产后出血重在预防,采取有效的预防措施,可降低正常分娩产后出血的发生率.
作者:韦梅香 刊期: 2005年第05期
心肌梗死(Myo Lardiol infarction)是冠状动脉闭塞、血流中断,使相应部位的心肌严重缺血而发生局部坏死,急性心肌梗塞主要是心肌发生不同程度坏死而且影响泵血,而发生心源性休克,病情凶险,常常导致病人死亡.我科从2002年11月~2004年5月共抢救急性心肌梗塞伴心源性休克病人17例.取得了较为满意的疗效,预后较好.
作者:徐菊花;司鹏先 刊期: 2005年第05期