沈丽华
手术室护理风险始终贯穿于手术前、手术中和手术后各个环节,只有科学预见护理风险,有效防范护理风险,才能真正确保手术病人的手术护理安全.
作者:王辉;顾宇 刊期: 2011年第12期
目的:观察微生态制剂双歧三联活菌胶囊预防婴幼儿肺炎继发性腹泻的预防效果.方法:将320例婴幼儿肺炎患儿随机分为观察组160例和对照组160例,均采用相同的基础治疗,观察组入院当日即加用双歧三联活菌胶囊,对照组在出现腹泻后加用双歧三联活菌胶囊.结果:观察组19例出现腹泻(发生率11.9%),对照组55例出现腹泻(发生率34.4%),两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:双歧三联活菌能有效预防和减少婴幼儿肺炎继发性腹泻.
作者:梁水明;王桂军 刊期: 2011年第12期
目的:研究分析腹部闭合性损伤的诊察与治疗.方法:对我院于2009年11月至2011年4月收治的10例腹部闭合性损伤患者资料进行回顾性分析.结果:B超检查确诊率为75%;CT检查不清,采取强化检查,清晰显示损伤部位;腹腔穿刺确诊率为100%.非手术治疗的3例患者均痊愈出院,经手术治疗的7例患者治愈6例,治愈率为85.7%,其中一例由于入院时生命体征较弱,在手术过程中抢救无效死亡.结论:腹部闭合性损伤应在短的时间内进行诊察判断,然后根据患者的具体病情选择治疗方法,在治疗过程中一定要合理、正确处理出血、感染以及器官修复三者之间的关系.
作者:韩战族 刊期: 2011年第12期
对29例股前外侧穿支皮瓣移植修复足部皮肤软组织缺损并配合围手术期护理.结果29例皮瓣全部成活,其中4例发生局部边缘皮肤坏死,经换药后创面愈合,随访3月至5年,皮瓣成活良好,患者行走良好,外观满意.提示对患者耐心进行心理护理,使其主动配合手术,术后认真仔细观察皮瓣,防治各种并发症是治疗成功的关键.
作者:付生芳;郑芙蓉;张家娥 刊期: 2011年第12期
目的:对产程中进行心理护理对初产妇的生产情况的影响效果进行分析研究.方法:抽取在过去一段时间内在我院进行分娩的74例初产妇病例,将其分为A、B两组,平均每组37例.A组孕妇采用临床常规护理方法进行护理;B组孕妇在A组基础上采用针对性的心理护理干预措施进行护理.对两组孕妇在护理后的分娩方式进行比较分析.结果:我们经过研究后发现,B组孕妇的自然分娩人数明显多于A组孕妇,且统计学差异非常明显(P<0.05);该组孕妇中手术产的人数明显少于A组,且统计学差异非常明显(P<0.05).结论:对初产妇在产程过程采用有针对性的心理护理干预措施,可以使该类孕妇的分娩方式更加理想,可以使母婴的生命安全得到更大的保障.
作者:陈清会 刊期: 2011年第12期
中医认为,脾主运化,胃为水谷之海,腐熟水谷;小肠泌别转输清浊,大肠为糟粕外出的通道;脾胃的正常运化有赖于肝的正常疏泄调节功能.所以大便异常虽病位在肠腑,却有赖于脾之健运,肝之条达.故治宜抑肝扶土,调理肝脾,经整体辨证论治,达到标本兼治的目的.中医在治疗肠易激综合征方面具有很大的优势,在缓解胃肠症状的同时还能有效地缓解病人的紧张焦虑情绪和改善病人的体质.根据该病不同的临床症状分为肝郁脾虚证、脾虚湿阻证等证型,采取不同的方法随证加减治疗.
作者:陈燕;张永忠;胡彬 刊期: 2011年第12期
目的:探讨超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术的临床应用价值.方法:统计我院2008年10月-2010年11月间行前列腺穿刺的患者,比较经直肠及经会阴前列腺穿刺活检术阳性率及并发症的发生率,对数据进行分析比较.结果:经会阴前列腺穿刺阳性率为32.43%;经直肠前列腺穿刺阳性率35.71%,差异无统计学意义(P>0.05).经直肠前列腺穿刺组并发症发生率为64.29%;经会阴前列腺穿刺组并发症发生率为18.92%.两组并发症发生率经直肠组显著多于经会阴组(P<0.01).结论:经直肠与经会阴两种穿刺方式阳性率相似.经会阴前列腺穿刺的并发症少于经直肠前列腺穿刺.
作者:崔寿喜;沈亚勋;邹松年 刊期: 2011年第12期
目的:回顾总结心血管疾病合并甲状腺功能减退术后临床特点及术后处理.方法:对2例心血管病合并甲减的病例特点进行回顾分析,总结治疗经验及教训.结果:2例患者虽然病程均有所迁延但经过优甲乐治疗后均治愈出院.结论:对于心血管病合并甲减的患者早期发现甲状腺素水平异常,早期给予替代治疗,可以提高治疗成功率,保证患者围手术期安全.
作者:潘先玲 刊期: 2011年第12期
目的:探讨经鼻蝶窦垂体瘤显微切除术的护理要点.方法:总结我科28例经鼻蝶窦垂体瘤显微切除手术病例的护理,尤其术后常见并发症的护理.结果:本组28例,术后脑脊液鼻漏1例,尿崩症2例,垂体功能低下1例,其余均获得良好预后.结论:对于经鼻蝶窦垂体瘤切除术采取针对性的护理措施,可以提高护理质量,减少术后并发症,对于提高手术成功率及预后十分重要.
作者:朱廷芳;庞凤华;尹杏华 刊期: 2011年第12期
目的:观察地塞米松联合马铃薯片治疗液体外渗所致的静脉炎的疗效.方法:将68例均为III度的静脉炎患者随机分成两组(观察组36例对照组32例),观察组使用地塞米松联合马铃薯片湿敷,对照组使用50
作者:万晓娟 刊期: 2011年第12期
糖尿病患者因血糖的波动皮肤抵抗力差,易破损感染.加上糖尿病血管病变导致局部组织缺血、缺氧及糖尿病神经病变而致局部感觉减退甚至缺如而易于损伤.一旦患者组织感染、溃烂、坏疽、易并发骨髓炎而致残,严重影响患者的生存质量.对于糖尿病皮肤溃疡患者的治疗方法多种多样,效果不一.多年来我科一直致力于这方面的研究,近来又有多种方法的突破.现将一种方法总结报告如下.
作者:李艳玲;孙录青 刊期: 2011年第12期
目的:探讨观察瘘管隧道法切除并I期缝合治疗肛瘘的临床治疗方法,总结其临床疗效果及临床意义.方法:选取自我院自2010年1月~2011年8月收治的肛瘘患者132例,随机将其分为观察组和对照组各66例,观察组使用瘘管隧道法切除并I期缝合治疗,对照组(使用肛瘘切除术治疗),观察对比两组临床疗效.结果:观察组痊愈的有43例,远期治愈的有12例,无效的有11例,其中复发的有4例,术后肛门变形的有1例,术后感染的有1例,无肛门括约肌伤引起大小便失禁;对照组痊愈的有31例,远期治愈的有11例,无效的有24例,其中复发的有12例,术后肛门变形的有4例,术后感染的有6例,肛门括约肌伤引起大小便失禁的有1例,两组疗效对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:使用瘘管隧道法切除并I期缝合治疗肛瘘,其术后创口愈合快,术后疤痕小,感染率低,复发率低,对肛门括约肌伤害小,值得临床推广使用.
作者:陈兆峰 刊期: 2011年第12期
探讨剖宫产术中大出血的抢救措施和护理经验.回顾我院2010年5月-2011年9月抢救的19例剖宫产术中大出血产妇,总结抢救及护理经验.体会到手术室护士做好心理护理,备齐抢救药物和物品,术中病情观察,医护的密切配,同时做好协的调与联络工作,以及与器械护士术中密切配合等护理措施是抢救成功的重要保证,是每个手术室护理人员的职责.
作者:黄春琴 刊期: 2011年第12期
血液透析(HD)患者是肝炎病毒感染的高危人群,近年来随着乙型、丙型肝炎等血液传播途径传染病患病率的上升,其感染率也呈升高趋势,医务人员因职业暴露而引发血源性疾病的潜在危险也日趋加重,尤其是非感染性科室以外的普通病房医护人员防护意识淡漠,更易发生职业暴露.本文对普通肾内科医务人员的职业防护措施进行总结,现汇报如下.
作者:杨慧平;刘向宁 刊期: 2011年第12期
目的:探讨DSA导向下椎体成形术及椎体后凸成形术等微创治疗在治疗高龄重症胸腰椎压缩骨折中的应用及操作注意事项.方法:2009年6月-2011年5月收治16例重症高龄骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,共19个椎体,PVP术式5例,共6个椎体,PKP术式11例,共13个椎体.所有病例均在DSA导向下完成手术.结果:13例患者得到有效随访,随访时间为4~27月,平均随访16.3个月,术后1~24h患者腰背部疼痛均缓解,两组术后2周及随访时VAS评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后两周、随访时两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);无脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症.结论:椎体成形术及椎体后凸成形术对于高龄重症胸腰椎压缩骨折的治疗是可行的,但必须结合不同类型骨折的特点,综合选择,对术者提出了更高的技术要求.运用DSA导向可在术中协助准确定位,即时观察骨水泥分布,有效预防骨水泥渗漏等严重并发症,临床值得推广.
作者:谭志宏;许鸿智;陈博来;宁飞鹏;鲁鹏 刊期: 2011年第12期
目的:观察按摩配合功能锻炼治疗肩周炎临床疗效.方法:将80例肩关节周围炎患者,采用按摩配合功能锻炼治疗患部.结果:80例中,治愈率85%,好转率为15%,总有效率100%.结论:按摩配合功能锻炼治疗肩关节周围炎效果明显.肩周炎是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症,按摩可以使局部毛细血管通畅,改善局部血液循环,加速渗出液吸收,促进病变肌健、韧带修复使关节功能恢复.依据肩周炎的病因特点与肩关节的特殊结构.笔者有针对性的编排三组功能锻炼方法,辅助按摩治疗,使按摩疗效巩固、持久,缩短病程.
作者:郑玉兰 刊期: 2011年第12期
目的:评价人工髋关节置换术治疗高龄骨质疏松不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效.方法:回顾分析我科2009~2011年应用人工关节置换治疗22例高龄骨质疏松不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料.结果:对22例采用人工髋关节置换治疗的高龄骨质疏松不稳定型股骨粗隆间骨折患者进行6~12个月(平均7.5个月)的随访,年龄小70岁,大91岁,平均82.73岁.术后开始负重行走时间为3天~7天,平均5.2天.未出现髋内翻、深静脉血栓、感染、松动、脱位等并发症.根据Harris评分,优,18例,81.82%,良,3例,13.64%,可,1例,4.54%,差0例.结论:该手术能缩短手术时间,降低手术风险,迅速恢复患肢功能,降低并发症发生率,但仍应严格掌握适应证.
作者:毕梦娜;陈经勇;陈如见;李钟;张鹏;刘志刚 刊期: 2011年第12期
目的:高热惊厥患儿护理体会.方法:对2009年1月-2009年12月收治50例高热惊厥患儿实施护理措施:发作时护理、基础护理、心理护理、饮食护理、健康指导.结果:50例患儿未发生并发症,家长对高热惊厥知识有比较正确的理解和掌握42例(84.00%,42/50);护理满意度96.00%(48/60);随访12月-24年,平均(17.45±4.45)月,高热惊厥复发4例8.99%(5/50).结论:对高热惊厥患儿进行护理干预,效果满意,值得临床应用.
作者:徐艳 刊期: 2011年第12期
干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和眼表组织病变特征的多种疾病的总称.保持良好的工作、生活习惯是预防干眼症的有效手段.
作者:翟华 刊期: 2011年第12期
目的:探讨维持性血液透析患者治疗依从性影响因素.方法:按事先制定的表格,选100例血液透析患者并调查影响维持性血液透析患者治疗依从性因素.结果:血液透析的依从性与患者性别、文化程度、就业情况与治疗依从性呈正相关(P<0.05).60例男性患者有48例(80.00%)依从性可,40例女性患者中依从性可的24例(60.00%),大学以上学历40例,32例(80.00%)配合治疗;大学以下学历60例,30例(50.00%)配合治疗.有工作患者80例,64例(80.00%)配合治疗;无固定工作患者20例,10例(50.00%)配合治疗;此外还发现与经济状况、家庭及社会支持系统、透析次数等有关.结论:血液透析患者治疗依从性较差,应采取有效的健康教育,心理干预,提供良好的家庭及社会支持作用,以提高患者治疗依从性和血液透析质量.
作者:钟晓琴 刊期: 2011年第12期