石辉进
目的:探讨心身整合行为技术对社区高血压病患者的干预效果和作用机理.方法:在赤岗街道选取三个社区,其中两个社区开展心身整合干预为观察组,一个社区不做任何干预为对照组,干预10周后测定评估血压、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α等指标.结果:观察组20例,对照组11例,观察组干预后较干预前收缩压(SBP)与舒张压(DBP)均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组较对照组SBP与DBP均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组的超敏C反应蛋白较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05),干预后观察组的肿瘤坏死因子-α较对照组降低,但差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:10周的心身整合行为干预对于社区高血压有一定的改善作用,且可能通过降低超敏C反应蛋白等炎性因子而发挥作用.
作者：李伟；吴会东；田军章；徐炳珍 刊期： 2017年第10期
目的:分析瘢痕子宫产后出血预防和处理要点.方法:将2016年3月至2017年3月于重庆市江津区人口和计划生育生殖健康中心实施阴道分娩的52例瘢痕子宫产妇作为研究对象,将其分为预防组(n=26)与常规组(n=26),常规组给予缩宫素与益母草注射液治疗,预防组给予宫缩素与卡前列氨丁三醇治疗,对比观察其产后出血的原因、预防及处理方法.结果:预防组产妇产后出血率为3.85％,常规组产妇产后出血率为19.23％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时,预防组产妇产后2h、24h平均出血量均较常规组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,预防组产妇中1例出现恶心症状,1例出现呕吐症状,常规组产妇中1例出现恶心症状,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在瘢痕子宫产后出血的预防中,与益母草比较,卡前列素氨丁三醇的预防价值更加突出,降低产妇产后出血量与出血率.
作者：杨晰致 刊期： 2017年第10期
目的:研究分离白膜袋后放置时间对制备浓缩血小板质量的影响.方法:分离出白膜成分袋后,分别在22℃放置0h、1h、2h、12h(过夜)再制备成浓缩血小板,并对浓缩血小板进行质量比较.结果:四组浓缩血小板容量、血小板含量、白细胞混入量、红细胞混入量等指标均符合国家标准要求,组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);四组浓缩血小板游离血红蛋白浓度指标符合国家标准要求,随着保存时间延长而增加,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)四组浓缩血小板pH指标符合国家标准要求,随着保存时间延长而下降,纽间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:白膜在室温保存12h内制备浓缩血小板,质量符合国家标准,可以根据工作实际情况优选手工浓缩血小板的制备模式.
作者：徐国胜；黄可君；范斌；谭爱玲；谭咏恩；韩水娟；兰蔚连；陈汉妹；苏红 刊期： 2017年第10期
目的:分析慢性阻塞肺疾病呼吸衰竭合并低钠血症影响因素及防治措施.方法:对高州市中医院2014年10月至2016年10月诊治为慢性阻塞肺疾病呼吸衰竭合并低钠血症76例患者临床资料加以分析,寻找合并低钠血症影响因素及探讨相关防治举措.结果:慢性阻塞性肺疾病并Ⅰ型呼吸衰竭19例,并Ⅱ型呼吸衰竭57例,伴代偿与失代偿呼吸酸中毒者分别有15例与37例,呼吸型酸中毒并代谢酸、碱中毒分别有10例、14例;临床输液不当、低氧与二氧化碳(C02)潴留、肾上腺皮质激素间断应用及利尿剂不规则使用等为慢性阻塞肺疾病呼吸衰竭合并低钠血症影响因素;于综合治疗基础上进行电解质紊乱纠正与补钠后,患者治愈率为72.37％,有效率为25.00％.结论:临床导致慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭并发低钠血症影响因素众多,临床需积极采取相应防治措施,以减轻患者呼吸衰竭状况和升高血钠水平,提高临床治愈率,保障患者生命安全.
作者：华海湖；吴宗劲；梁旭 刊期： 2017年第10期
目的:探讨鼓室注射曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床疗效以及用药安全性情况.方法:选择2015年1月至2016年1月东莞康华医院的84例分泌性中耳炎患者,随机分为两组,其中对照组42例45耳给予单纯曲安奈德鼓室注射治疗,观察组42例46耳联合应用盐酸氨溴索注射,对比临床疗效、治疗前后各组平均鼓室压以及不良反应率.结果:对照组的总有效率73.33％,观察组总有效率95.65％,差异有统计学意义(P＜0.05).相比于治疗前,两组患者平均鼓室压均显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),相比于对照组,观察组改善程度更具优势,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组不良反应总发生率9.52％,观察组7.14％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于分泌性中耳炎患者,临床可以采取鼓室注射曲安奈德联合盐酸氨溴索的治疗方案来提高疗效.
作者：吴湘萍 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合疗法治疗功能性子宫出血的临床效果,总结其治疗经验.方法:将2013年6月至2016年6月西平县妇幼保健院妇产科收治的112例功能性子宫出血患者随机分为观察组和对照组,观察组患者60例,对照组患者52例.观察组患者给予中西医结合治疗,对照组给予普通西医治疗,观察并评价两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后,观察组(中西医结合治疗)治愈37例、好转19例、临床有效率为93.33％(56/60),其治愈率与临床有效率显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组的不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合疗法治疗治疗功能性子宫出血很好的临床效果,且不良反应发生率低.
作者：曹书密 刊期： 2017年第10期
目的:对比经皮椎体成形术(PVP)及后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折(0VCF)疗效.方法:选取2013年1月至2015年2月重庆市九龙坡区西南铝医院收治的择期OVCF患者作研究对象,入选对象60例,据入院顺序,结合患者的意愿,其中采用PVP治疗23例,采用PKP治疗37例,分别纳入PVP组、PKP组,比较两组的相关指标.结果:术后1周、术后1个月,PVP组、PKP组VAS评分低于术前,术后12个月高于术后1周,两组椎体前壁高度、椎体中部高度高于术前,Cobb角低于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后1周,PVP组VAS评分低于PKP组,PVP组骨水泥量(4.3±1.2)mL,高于PKP组(2.9±0.8)mL,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组骨水泥渗漏、相邻椎体再骨折发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);PVP组患者住院费用(8425±1093)元,低于PKP组(11356±1466)元,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在严格的质量控制情况下,PKP、PVP均可满足需要,PVP术后早期疼痛更轻,经济负担更小.
作者：黄纯聪 刊期： 2017年第10期
目的:分析经颅磁刺激(TMS)对精神分裂症患者疗效的影响.方法:选取汕头市第四人民医院2014年12月至2016年12月共88例精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组各44例.对照组采用伪刺激进行治疗,观察组采用TMS治疗,对比两组临床疗效.结果:两组患者经过治疗后,阳性与阴性症状量表(PANSS)评分和阴性症状量表(SANS)评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);经治疗后,观察组PANSS评分和SANS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率为18.18％,观察组不良反应发生率为4.55％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经颅磁刺激对精神分裂症患者具有良好的临床疗效,可行性、安全性高,不良反应率低.
作者：张胜佳；黄佩珊；赖明慧；马淑君 刊期： 2017年第10期
目的:观察综合干预对围绝经期妇女临床症状及心理状态的影响.方法:选择于海珠区妇幼保健院2015年5月至2016年5月接受治疗的围绝经期妇女73例作为研究对象.给予围绝经期妇女综合干预手段.观察干预前、后围绝经期妇女临床症状及心理状态.结果:干预后患者临床症状评分库珀曼指数(KI)较干预前显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后患者强迫、抑郁、躯体化及社会关系等心理状态评分结果优于干预前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合干预手段的实施有助于缓解围绝经期妇女临床症状、改善心理状态,使其以良好的身心状态融入生活.
作者：朱秀彬 刊期： 2017年第10期
目的:分析比较坎地沙坦与厄贝沙坦对原发性高血压患者的的降压效果和不良反应.方法:将2016年6月至2016年12月于广州医科大学附属第四医院就诊的60例1～2级原发性高血压患者,随机分为两组,坎地沙坦组每日晨起口服坎地沙坦,厄贝沙坦组每日晨起口服厄贝沙坦,观察两组血压情况.结果:经治疗后坎地沙坦组与厄贝沙坦组血压均明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);总不良反应发生率坎地沙坦组23.3％,厄贝沙坦组16.7％;而厄贝沙坦组的血管性水肿发生率为6.7％,坎地沙坦组为16.7％.结论:坎地沙坦和厄贝沙坦均能有效的降压,二者降压效果相似,但厄贝沙坦的血管性水肿发生率较低.
作者：黄强 刊期： 2017年第10期
目的:分析综合护理方法在老年糖尿病肾病实施腹膜透析病人的临床效果.方法:采用随机列表方法抽取在深圳市第二人民医院中自2014年1月至2016年1月接受治疗的老年糖尿病肾病实施腹膜透析的病人共有30例,随机地分成研究组与对照组,每组各15例.对照组的病人应用常规的护理方法,研究组的病人应用综合护理的方法.对比两组病人在护理前后的生活质量评分、抑郁评分与并发症的发生情况.结果:研究组病人在护理后的生活质量分值比对照组更高,抑郁分值与并发症的发生率比对照组更低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理方法在老年糖尿病肾病实施腹膜透析病人的临床效果显著,可有效地改善病人的焦虑等不良的心理,明显增强病人的生活质量.
作者：张斯杏；朱丹；杨嘉慧 刊期： 2017年第10期
目的:探讨宫腔镜对133例子宫内妊娠组织物残留诊治效果.方法:选取2016年1月至2016年12月河源市妇幼保健院确诊的子宫内妊娠组织物残留患者133例,依据治疗方法分为A组63例和B组70例,A组给予常规宫腔镜下刮宫术治疗,B组在此基础上给予米非司酮、电切术等处理,统计分析所有患者术中出血量、手术、术后阴道出血、月经复常时间和并发症发生情况.结果:A组和B组患者宫腔镜检查结果基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05),B组患者术中出血量、手术、术后阴道出血、月经复常时间明显低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组患者并发症发生率明显低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜是诊治子宫内妊娠组织物残留的一种很有价值的方法,具有直接、准确的特点,宫腔镜下刮宫术联合米非司酮、电切术等处理可有效减少患者手术创伤及并发症发生,有利于患者术后身体恢复.
作者：古素芬；彭凤梅；张惠云；朱海城 刊期： 2017年第10期
目的:分析免疫学检验联合检测用于诊断类风湿性关节炎(RA)临床价值.方法:随机抽取阳江市江城区南恩街道社区卫生服务中心2016年1月至2017年1月接收的40例RA患者作为甲组,另选同期收治的40例非RA患者作为乙组,分别对两组采取免疫学检验联合检测,分析并比较两组的检测结果.结果:甲组类风湿因子(RF)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)单纯检测的阳性率与联合检测的阳性率均明显高于乙组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对RA采取免疫学检验联合检测,能够提高临床诊断准确率,尽快对患者实施早期诊断,帮助临床治疗提供有效的治疗参考,进而进一步改善并提高患者治疗效果.
作者：陈艳香 刊期： 2017年第10期
目的:探讨不明原因复发性流产(URM)患者配偶精浆8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的表达与精子核DNA完整性(DFI)的变化及其在疾病中的检测意义.方法:选取在佛山市顺德区妇幼保健院生殖科就诊的URM患者配偶78例为观察组,以在本院生殖科健康检查的正常生育男性50例为对照组,分别检测精浆8-OHdG、精子DFI水平;分析URM患者精浆8-OHdG与精子DFI的相关性.结果:观察组和对照组的精浆8-OHdG水平分别为(21.65±4.54)ng·mL-1、(16.93±3.14)ng·mL-1,观察组的精浆8-OHdG水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组和对照组的精子DFI水平分别为(25.94±7.24)％、(15.37±4.91)％,观察组精子DFI水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组精浆8-OHdG水平与精子DFI呈正相关(r=0.841,P=0.00).结论:URM患者配偶精浆8-OHdG表达水平升高,与精子存在氧化损伤有关,并可能是使精子核DNA完整性受损的主要原因,两者可用于URM男性因素诊疗的实验室依据.
作者：甄锦壮；林冰；黄秀丽；甄国志 刊期： 2017年第10期
目的:对慢性胃炎的病理组织学表现及其与胃镜检查之间的关系进行分析和探讨.方法:对广东省佛山市南海区第七人民医院2015年2月至2016年12月收治的60例确诊为慢性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受病理组织学检查和胃镜检查,对两种检查结果之间的关系进行分析和比较.结果:病理组织学检查确诊为非萎缩性胃炎患者68.33％,以黏膜红斑等主要胃镜表现;萎缩性胃炎患者31.67％,以黏膜红白相间以白为主等为主要胃镜表现;胃镜检查的非萎缩性胃炎以及萎缩性胃炎与病理检查的符合率分别为85.37％、78.95％.结论:慢性胃炎患者中以非萎缩性胃炎为常见,胃镜检查与病理检查结果存在差异,临床应将二者结合使用,终以病理学诊断作为确诊依据.
作者：叶纪纲 刊期： 2017年第10期
目的:观察自拟滋肾养阴方联合西药治疗肾阴虚证卵巢早衰的效果.方法:选取韶关市粤北人民医院2015年1月至2016年12月共80例肾阴虚证卵巢早衰患者作为研究对象,按随机数字表法,分为观察组和对照组各40例.对照组采用单纯西药克龄蒙治疗,观察组克龄蒙联合自拟滋阴养肾方进行治疗,比较两组患者的Kupperman评分、性激素、抗苗勒氏管激素及临床疗效.结果:观察组患者Kupperman评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者FSH、LH、E2、AMH水平及临床疗效均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率无明显差异无统计学意义(P＞0.05).结论:自拟滋阴养肾方联合克龄蒙治疗肾阴虚证卵巢早衰具有良好的临床疗效,能有效改善患者各项指标,降低不良反应发生率,促进患者康复.
作者：刘丽丽 刊期： 2017年第10期
目的:观察分析游离腕横纹复合组织瓣修复断指再植术后手指运动功能恢复的临床效果.方法:选择2015年3月至2017年3月东莞市沙田医院收治的断指78例,随机分为对照组和治疗组,每组39例.对照组实施传统的缩短指骨断指再植手术;治疗组实施吻合血管的离腕横纹复合组织瓣桥接修复创面,行无缩短断指再植术,断指再植术后2周成活后循序开始同样的被动功能锻炼、主动功能锻炼3个月,对比两组患指运动功能恢复情况.结果:随访3个月后,治疗组治疗优良率为92.30％,对照组治疗优良率为71.79％,治疗组优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用游离腕横纹复合组织瓣修复缺损方式实施无缩短断指再植术,术后手指运动功能恢复效果比实施传统的缩短指骨断指再植手术更优.
作者：蓝国湖；许玉芸；郭顺锡；杨兴桃；陈明铮 刊期： 2017年第10期
目的:探讨喘息性肺炎雾化吸入治疗中实施全程护理方案对患者临床症状缓释效果的影响评价.方法:筛选2014年4月至2016年10月广州医科大学附属第一医院门诊收治的80例喘息性肺炎雾化吸入治疗的患儿进行研究,根据所有患儿治疗的编号进行平均分组,其中单号为对照组,给予常规方法护理,双号为观察组,给予全程护理干预.对比两组患儿的临床症状缓解效果与患儿家属的护理满意度.结果:观察组的护理满意度为96.25％,对照组的护理满意度为85.00％,观察组的护理满意度明显高于对照组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).其中观察组的临床症状缓解效果明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05].结论:给予雾化治疗的喘息性肺炎患儿全程护理干预,可显著改善临床症状,满意度高.
作者：李瑾瑛 刊期： 2017年第10期
目的:探讨毛细血管渗漏综合征(CLS)的护理方法.方法:对1例重症监护室(ICU)患者在补液、肺水肿、脑水肿、心力衰竭、肾功能衰竭的病情观察及护理对策.结果:病人脑水肿、肺水肿、心力衰竭、肾功能衰竭症状得到了明显的改善,病情得到有效控制.结论:毛细血管渗漏综合征患者实施针对性护理,能够提升患者的临床治疗效果,积极改善患者的临床症状.
作者：王琼芬 刊期： 2017年第10期
目的:探讨单节段及双节段颈椎融合手术对颈椎活动度的影响.方法:选取惠州市第一人民医院38例行颈椎前路减压融合术的颈椎病患者,按照融合方式分为单节段组和双节段组两组,双节段组为18例行双节段融合术患者,单节段组为20例行单节段融合术患者,分别测量两组患者术前和术后随访18个月的颈椎前屈、后伸、左右转动及左右侧弯的活动度,并依据患者的X线片评价融合节段的融合率和有效率.结果:双节段组患者术后颈椎的6个方向的活动度均较术前有明显降低(P＜0.05);单节段组患者术后颈椎的前屈、后伸和左右转动的活动度较术前有明显降低(P＜0.05),但颈椎的左右侧弯较术前差异较小,差异无统计学意义(P＞0.05);组间比较,双节段组患者颈椎6个方向的活动度降低幅度均较单节段组大,并异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者手术前,各项体征指标及颈椎6个方位活动度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:颈椎融合手术对颈椎病具有较好效果,但手术能够降低患者的颈椎活动度,其中双节段融合术对颈椎活动度的降低幅度比单节段融合术更明显.
作者：赖伟强；陈楚群；何信欢；黄启治 刊期： 2017年第10期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
