武日平
目的:研究和观察无痛病房规范化治疗护理在肿瘤科癌症患者疼痛控制中的作用.方法:收集肿瘤科中度和重度癌症疼痛患者共93例,根据患者及其家属意愿分为观察组与对照组,所有患者均接受三阶梯镇痛治疗,其中对照组患者33例进行常规护理,观察组患者60例进行无痛病房规范化护理,将两组患者的癌痛缓解率和满意度进行观察和对比.结果:观察组患者癌痛缓解率为90.0％,对照组患者癌痛缓解率为72.7％,观察组患者满意度为96.7％,对照组患者满意度为69.7％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在肿瘤科癌痛患者的护理过程中,通过无痛病房的规范化治疗护理,能够有效提高患者的癌痛缓解率,提升患者对治疗的依从性,使患者更加满意.
作者：任杰嫦 刊期： 2016年第07期
目的:探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法:选取自2014年1月至2015年1月于本院儿科诊疗的小儿支气管哮喘患儿124例作为研究对象,按照随机分配的原则将其分为对照组和观察组,每组62例.其中对照组患者采用单纯西医治疗(平喘、解痉和抗感染),观察组患者在对照组患者的基础上联合中药辨证治疗.观察比较两组患者的总有效率、并发症发生率以及两组患者哮喘发作持续时间和发作次数等指标.结果:对照组患者治疗后的总有效率(82.26％)明显低于观察组患者的总有效率(95.16％),差异具有统计学意义(P＜ 0.05).对照组患者的总并发症发生率(22.58％)高于观察组患者的总发生率(6.45％),差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的哮喘发作次数和哮喘发作持续时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者改善情况明显好于对照组患者.结论:中西医结合治疗小儿支气管哮喘疗效优于单纯西医治疗,而且可以显著降低患者副作用的发生,安全有效.
作者：赵芳敏 刊期： 2016年第07期
目的:探讨血必净对严重脓毒血症患者血流动力学和乳酸值的影响.方法:选取90例严重脓毒血症患者,随机分为对照组和观察组各45例作为临床研充对象.两组均按“2012年严重脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南”进行治疗,观察组在此基础上加用血必净治疗.比较两组患者治疗前后血流动力学指标和乳酸值(Lac)的变化.结果:观察组治疗后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、Lac均较对照组有明显改善,去甲肾上腺素(NE)用量低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血必净能有效改善严重脓毒血症患者血流动力学异常,并降低其血清Lac.
作者：方海云；唐华平 刊期： 2016年第07期
目的:观察并分析血液灌流联合血液透析对重症急性胰腺炎患者的治疗效果.方法:选取本院2013年4月-2015年8月收治的重症急性胰腺炎患者50例作为研究对象,依照患者治疗意愿和随机数表法将患者均分为甲组和乙组各25例.两组患者均进行常规治疗,甲组患者在常规治疗基础上采取单纯血液灌流治疗,乙组在常规治疗基础上采取血液灌流联合血液透析治疗,观察两组患者血液生化检查结果变化、临床指标变化、并发症发生率、致死率及总住院时间等治疗情况.结果:治疗结束后,两组患者生化检查结果与治疗前相比均明显好转,且乙组患者检查结果改善情况明显优于甲组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后基本生命体征均处于平稳状态,与治疗前相比改善效果明显,差异有统计学意义(P＜0.05);乙组患者临床治疗效果明显优于甲组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对重症急性胰腺炎患者采取血液灌流联合血液透析治疗方式,能够稳定、有效地清除患者血液中毒素及炎性介质,不仅可以减少患者并发症发生率,降低重症急性胰腺炎致死率,同时还可以尽快帮助患者改善临床症状,并缩短患者住院时间,治疗价值显薯.
作者：韦虹；熊鹰；张永锋；曾理 刊期： 2016年第07期
目的:探讨镇静深度对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者有创机械通气临床疗效的影响.方法:对65例COPD并呼吸衰竭的在有创机械通气时,随机分成3组,采用微泵持续静脉注射咪达唑仑,以镇静评分(RS)为标准,分别接受3分、4分、5分的目标镇静后,观察3组机械通气的时间、留治重症监护病房(ICU)的天数并比较.结果:接受4分目标镇静的B组患者有创机械通气时间(144.0±17.6)h、留治ICU的天数(11.0±0.9)d,较另外3分A组(240.0±21.2)h、(15.0±1.2)d,5分C组(384.0±31.3)h、(25.0±4.8)d均缩短(P＜0.01).结论:COPD并呼吸衰竭患者接受有创机械通气时,4分镇静患者机械通气时间和留治ICU时间短,该目标镇静为合适的深度.
作者：高永友；陈大洋；邓仙炳；陈永钢；梁旭满 刊期： 2016年第07期
目的:探讨创伤性应激性消化道出血的预防与临床护理措施.方法:随机选取2014年5月-2015年5月本院消化内科收治的20例创伤性应激性消化道出血患者设为观察组,采取个性化护理,另选取20例患者设为对照组,采取常规护理.对比观察组和对照组患者的护理效果.结果:经过止血治疗和护理,观察组患者护理总有效率95％与对照组70％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对创伤性应激性消化道出血患者术后采取个性化护理干预,能有效改善患者的临床症状,提高护理效果.
作者：仲圆圆 刊期： 2016年第07期
目的:分析根管治疗后牙根纵裂的临床效果.方法:选取本院2015年1月-2015年12月收治的10例后牙根纵裂患者为对象进行研究,所有患者均实施根管治疗,根部有分叉病变患者实施截根术,评价治疗效果.结果:10例患者均成功完成治疗,患者术后咀嚼功能均恢复正常,无牙齿松动与咬合痛、扣病等情况,患者牙周恢复健康.结论:根管治疗后牙根纵裂临床效果好,配合截根术可进一步提升疗效、改善患者预后.
作者：李燕茹 刊期： 2016年第07期
目的:观察酪酸梭菌散剂联合蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎患儿的疗效.方法:随机选取72例小儿轮状病毒性肠炎的临床资料,根据患儿入院尾号的奇偶数对其分组,给予35例对照组患儿应用蒙脱石散,给予37例观察组患儿应用酪酸梭菌散剂联合蒙脱石散.结果:观察组患儿发热消失时间(1.62±0.42)d、腹泻消失时间(5.02±1.01)d、住院时间(4.54±1.25)d明显短于对照组的(2.65±0.78)d、(6.98±1.59)d以及(7.68±1.96)d;观察组总治疗有效率94.6％显著较对照组的62.9％高(P＜0.05);两组患儿不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用酪酸梭菌散剂联合蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎患儿,可明显改善患儿临床症状消失时间,加快康复,并增强疗效,提高安全性.
作者：陈小元 刊期： 2016年第07期
目的:探讨阿仑膦酸钠加补肾壮骨口服液治疗绝经后骨质疏松症疗效观察与系统评价.方法:选取2013年1月-2015年11月本院骨科收治的119例绝经后骨质疏松症患者,按治疗方法不同将其分为对照组59例(单用阿仑膦酸钠治疗)和观察组60例(采用阿仑膦酸钠加补肾壮骨口服液治疗),对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗后促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血清雌二醇(E2)等性激素水平、治疗总有效率均显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:阿仑膦酸钠加补肾壮骨口服液治疗绝经后骨质疏松症,可使性激素水平明显增加,显著提高治疗的总有效率,较大程度地降低不良反应.
作者：陈高燕 刊期： 2016年第07期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者发病后短时间内红细胞参数变化并分析其与主要不良心血管事件(MACE)之间的关系.方法:选择2015年5月-2015年11月本院收治的88例AMI患者作为此次研究对象,于AMI 1 ～3 d,4～8d,9～13d针对所有患者静脉取血并行血常规检验,观察并记录AMI发病后红细胞参数变化情况,患者入院接受治疗后,发生MACE 39例归为阳性组,未发生MACE 49例归为阴性组,对两组患者的红细胞体积分布宽度(RDW)进行观察比较.结果:阳性组患者红细胞分布宽度显著高于阴性组,差异具有统计学意义(P＜0.01).对比患者AMI发病后1～3d的参数情况,4～8d的血细胞比容、红细胞总数、血红蛋白不断下降(P＜0.05);红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均体积逐渐增高(P＜0.05);红细胞平均血红蛋白浓度逐渐降低(P＜0.05);红细胞分布宽度于发病1周内不断增加并达到峰值,1周后开始逐渐下降.结论:AMI患者发病后短期内RDW显著增高,提示与患者冠状动脉病变程度及MACE有关;伴随AMI患者病情不断进展患者血红蛋白、红细胞计数呈下降趋势,其他红细胞参数也发生相应变化.
作者：周冠兴 刊期： 2016年第07期
目的:探讨加味大承气汤治疗抗精神病药物所致便秘的效果.方法:将80例住院的精神患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予番泻叶进行预防便秘,观察组给予加味大承气汤进行治疗.两组各用药3d,7d后观察疗效.结果:观察组38例有效,总有效率95％,平均排便时间(0.13±0.56)h;对照组30例有效,总有效率75％,平均排便时间(1.7±3.59)h,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:加味大承气汤治疗服用抗精神病药物引起的便秘作用时间短,疗效显著.
作者：杨婕；陈杰珍；谭健珍；鲁金韵 刊期： 2016年第07期
高血压是中老年人群常见慢性疾病之一,具有终身性和发病率高等特点.以家庭为单位,实施社区护理措施对于高血压患者而言具有重要意义,社区护理需求也是高血压患者正确的护理导向.本文作者综述了社区护理应用于高血压患者中的进展情况,通过心理护理干预、健康宣教、运动干预及生活指导等护理干预手段,可帮助患者进一步了解疾病发生机制,提高用药依从性,有效控制血压波动,有利于提升预后质量.
作者：张银华 刊期： 2016年第07期
目的:研究应用无管化经皮肾镜手术治疗输尿管上段大结石患者的临床效果.方法:选择本院收治的已确诊为输尿管上段大结石患者88例作为研究对象,将其随机分成对照组和治疗组,每组44例.对照组患者接受常规开放手术方治疗,观察组患者接受无管化经皮肾镜手术.对比两组患者结石手术操作总时间、排尿功能恢复正常时间、术后住院接受治疗时间以及手术治疗效果和在手术的围术期出现的不良反应.结果:治疗组患者结石手术操作总时间、排尿功能恢复正常时间、术后住院接受治疗时间明显短于对照组(P＜0.05);治疗组的手术治疗效果明显优于对照组(P＜0.05);在围术期出现的不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论:采取无管化经皮肾镜手术对输尿管上段大结石进行治疗的临床效果非常明显.
作者：徐耀忠；黄卫 刊期： 2016年第07期
目的:分析后侧双入路治疗内踝后丘的旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折的治疗效果.方法:选取2013年2月-2015年2月在本院接收的旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折患者68例,随机分为两组,对照组患者采取后外侧及后内侧双入路进行治疗,观察组患者采取后侧双入路治疗,对两组临床治疗效果进行对比分析.结果:观察组患者的临床治疗优良率显著优于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组住院时间以及骨折愈合时间明显低于对照组(P＜0.05).结论:后侧双入路治疗涉及内踝后丘的旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折,可以取得显著的治疗效果,同时并发症相对比较少,具有安全有效性.
作者：邹运璇；朱永展；沈国栋；尹航 刊期： 2016年第07期
目的:探讨团体健康宣教在妇科各种手术患者术前指导中的应用.方法:选取201 4年1月-2014年6月本院进行妇科各种手术的患者208例,随机分为两组,每组104例.对照组以常规一对一的方式进行术前指导;观察组采用团体健康宣教方式进行术前指导,此外专业护士记录患者及家庭成员对宣教内容的掌握程度,极个别的补充教育.手术日晨、术后3d、出院前1d对患者用评估和问卷调查的方式进行效果评价.结果:观察组患者术前准备完成情况、对治疗和护理的依从性、对术后深呼吸和四肢运动并发症预防方法的掌握度、对健康宣教工作的满意度均好于对照组(P＜0.05).结论:采用团体健康宣教的方法对患者及其家属进行术前指导,优化了护理工作模式,提高患者对治疗、护理的依从性及术后并发症预防方法的掌握程度,团体健康宣教在妇科各种手术患者治疗中安全、可靠.
作者：罗艳；孔碧华；郭燕琼；张爱琼 刊期： 2016年第07期
目的:探讨应用股前外侧皮瓣修复四肢多处皮肤软组织缺损的临床效果.方法:选取2014年1月至2015年8月本院骨伤科收治的18例有多处软组织缺损患者为研究对象,所有患者均行股前外侧皮瓣修复术治疗,术前采用计算机断层扫描(CT)、血管造影及B超定位穿支血管位置,术中比较血管定位位置后行血管蒂分离.术后对患者进行3个月以上随访,观察患者术后皮瓣成活率及软组织修复效果,同时观察术后患者移植皮瓣及功能恢复情况.结果:术后18例行股前外侧皮瓣修复患者中有16例皮瓣顺利成活,1例患者出现静脉回流障碍,1例患者术后皮瓣血循环良好.术后随访4～24个月发现患者皮瓣开始恢复知觉,且皮瓣质地柔软、耐磨,色泽正常,所有患者局部功能恢复良好,下肢运动功能基本恢复正常.结论:股前外侧皮瓣修复术不仅供区外观、感觉恢复较好,也较容易解剖,同时能够很好地恢复患者运动功能,其是临床中修复四肢多处皮肤软组织缺损的良好方法.
作者：李亮；雷彦文；何明飞；黄忠明；陈毅诚；罗怡；张敬良 刊期： 2016年第07期
目的:探讨人性化护理干预用于手术室护理中的临床效果.方法:选择自2015年1月至2015年12月在本院进行手术治疗的80例患者为研究对象.根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,各40例.对照组患者接受常规治疗护理,观察组患者在常规治疗的基础上应用人性化护理.结果:观察组患者的护理满意率为100％,对照组患者的护理满意率为85％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).术后24 h,对照组患者伤口视觉模拟量表(VAS)评分为(6.86±1.75)分;观察组伤口VAS评分为(4.56±1.66)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:人性化护理干预用于手术室护理中的有助提高患者对护理质量的评价,从心理上减少患者对手术的恐惧和疼痛感,还有助改善医患关系.
作者：王智容 刊期： 2016年第07期
目的:探讨运动康复训练对轻中度冠脉狭窄患者斑块性质的影响.方法:以2013年6月至2015年6月本院收治的94例轻中度冠脉狭窄的患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组.给予对照组患者常规药物治疗,观察组则在对照组基础上辅以运动康复训练.治疗后6个月,对比分析两组患者斑块性质的变化情况.结果:冠脉超声虚拟组织学检查结果显示,治疗前,观察组患者易损斑块发生率为25.5％,对照组患者易损斑块发生率为27.7％,两组对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者易损斑块发生率为8.5％,明显低于对照组的25.5％,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:运动康复训练在轻中度冠脉狭窄患者中有较好的应用效果,能降低患者易损斑块发生率,改善其斑块成分.
作者：崔永攀 刊期： 2016年第07期
目的:建立应用反相高效液相色谱法测定人血清中伏立康唑药物浓度的方法.方法:应用Alliance 2695液相色谱仪,X-TerraTM Rp C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温25C;流动相为乙腈:冰醋酸-三乙胺缓冲液=42∶58(V∶V).流速1.0 mL/min;紫外检测波长255 nm.血清样品用乙腈沉淀蛋白,离心后取上清液进样分析.结果:伏立康唑及内标色谱峰分离良好,无内源性杂质干扰.血清中伏立康唑在0.1 ～ 20.0 μg/mL范围内线性关系良好,线性方程为:Y=0.2279X-0.03,r=0.9998,平均提取回收率为(100.2±3.0)％,平均方法回收率为(100.72±2.67)％,高、中、低3个浓度的日内精密度RSD为2.58％～6.12％,日间精密度为RSD 4.34％～ 8.16％.结论:本测定方法准确、重现性好,测定迅速,适用于临床治疗中伏立康唑血药浓度的测定.
作者：田洁；彭菲；王金平；张贵宁 刊期： 2016年第07期
目的:探讨早期活动干预在预防全子宫切除术后深静脉血栓的应用价值.方法:选取2010年8月至2013年5月本院行全子宫切除术治疗的患者500例,依据随机分配原则分为对照组和早期组,每组250例,对照组怠者于术后24 h给予常规护理干预,早期组患者于术后24 h内给予早期活动干预,采用多普勒超声检测两组患者股静脉的血流峰速度和平均血流速度,统计分析所有患者术后股静脉血流、深静脉血栓的发生情况.结果:早期组患者股静脉血流峰速度和平均血流速度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);早期组和对照组患者术后深静脉血栓发生率分别0.8％、3.60％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期活动干预可有效改善全子宫切除术患者静脉血流状态,有利于改善血液循环,进而预防术后深静脉血栓的发生.
作者：李明月 刊期： 2016年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
